Hallo almal.
'n Bietjie meer as 'n jaar gelede moes ek so 'n onaangename ding soos vermoedelike hondsdolheid-infeksie hanteer. Gister gelees het my aan daardie geval herinner - veral deur die gebrek aan vermelding van hondsdolheid, hoewel dit 'n uiters wydverspreide (veral in Rusland, Asië, Afrika en Amerika) en 'n baie verraderlike virus is. Ongelukkig word die risiko's wat daarmee gepaardgaan nie altyd die nodige belangrikheid gegee nie.
So wat is hondsdolheid? Hierdie ongeneeslik 'n virussiekte wat deur die speeksel of bloed van besmette diere en mense oorgedra word. In die oorgrote meerderheid van gevalle word infeksie veroorsaak deur die byt van 'n dier wat die virus dra.
Wat kan die gemiddelde inwoner van Rusland dadelik sê oor hondsdolheid? Wel, daar is so 'n siekte. In verband daarmee word hondsdol honde die meeste onthou. Die ouer geslag sal heel waarskynlik byvoeg dat as so 'n hond jou byt, jy 40 inspuitings in die maag sal moet gee en vir 'n paar maande van alkohol moet vergeet. Dis seker al.
Verbasend genoeg weet nie almal dat hondsdolheid 'n 100% dodelike siekte is nie. As die virus op een of ander manier jou liggaam binnegedring het, begin 'n "aftelling": geleidelik vermeerder en versprei, beweeg die virus langs die senuweevesels na die rugmurg en brein. Sy "reis" kan van etlike dae of weke tot etlike maande duur - hoe nader die byt aan die kop is, hoe minder tyd het jy. Al hierdie tyd sal jy heeltemal normaal voel, maar as jy die virus toelaat om sy teiken te bereik, is jy gedoem. Wanneer dit gebeur, sal jy nog nie die simptome van die siekte voel nie, maar jy sal reeds die draer daarvan word: die virus sal in die liggaam se afskeidings verskyn. Hierna kan hondsdolheid deur middel van toetsing opgespoor word, maar dit is te laat om dit in hierdie stadium te behandel. Soos die virus in die brein vermeerder, begin aanvanklik onskadelike eerste simptome verskyn, wat binne 'n paar dae ontwikkel in vinnig progressiewe breinontsteking en verlamming. Die uitkoms is altyd dieselfde – die dood.
Die behandeling van hondsdolheid is letterlik 'n wedloop met die dood. Die siekte sal nie net ontwikkel as jy daarin slaag om die hondsdolheid-entstof toe te dien voordat die virus die brein binnedring en dit tyd gee om op te tree nie. Hierdie entstof is 'n geïnaktiveerde (dooie) hondsdolheidvirus wat in die liggaam ingespuit word om die immuunstelsel te "oplei" om die aktiewe virus te beveg. Ongelukkig neem hierdie "opleiding" tyd om teenliggaampies te produseer, terwyl die virus steeds na jou brein beweeg. Daar word geglo dat dit nie te laat is om die entstof tot 14 dae na die byt te gebruik nie - maar dit is beter om dit so vroeg as moontlik te doen, verkieslik in die eerste dag. As jy betyds hulp soek en die entstof kry, sal die liggaam 'n immuunreaksie vorm en die virus "op die opmars" vernietig. As jy gehuiwer het en die virus het daarin geslaag om die brein binne te dring voor die vorming van ’n immuunrespons, kan jy ’n plek in die begraafplaas soek. Die verdere ontwikkeling van die siekte sal nie meer gestuit word nie.
Soos u kan sien, is hierdie siekte uiters ernstig - en die mites wat in Rusland oor hierdie onderwerp bestaan, lyk selfs meer vreemd.
Mite nommer 1: Slegs honde dra hondsdolheid. Soms word katte en (minder dikwels) jakkalse ook as moontlike draers genoem.
Die hartseer werklikheid is dat hondsdolheiddraers, benewens dié wat genoem word, baie ander diere (meer presies, soogdiere en sommige voëls) kan wees – wasbere, beeste, rotte, vlermuise, hane, jakkalse en selfs eekhorings of krimpvarkies.
Mite nommer 2: 'n hondsdol dier kan maklik onderskei word aan sy onvanpaste gedrag (die dier beweeg vreemd, hy kwyl, hy jaag op mense af).
Ongelukkig is dit nie altyd waar nie. Die inkubasietydperk van hondsdolheid is redelik lank, en die speeksel van die draer van die infeksie word aansteeklik 3-5 dae voordat die eerste simptome verskyn. Boonop kan hondsdolheid in 'n "stil" vorm voorkom, en die dier verloor dikwels vrees en kom by mense uit sonder om uiterlik enige dreigende simptome te toon. Daarom, wanneer enige wilde of bloot onbekende dier gebyt word (al het dit gesond gelyk), is die enigste korrekte optrede om so gou moontlik, verkieslik binne die eerste dag, 'n dokter te raadpleeg om 'n entstof teen hondsdolheid te ontvang.
Mite nommer 3: as die bytwond klein is, is dit genoeg om dit bloot met seep te was en dit te ontsmet.
Miskien die gevaarlikste wanopvatting. Die hondsdolheidvirus verdra inderdaad nie kontak met alkaliese oplossings nie - maar om die liggaam se weefsels binne te dring, is enige skade aan die vel genoeg daarvoor. Daar is geen manier om te weet of hy dit reggekry het voordat hy die wond skoongemaak het nie.
Mite nommer 4: die dokter sal beslis vir jou 40 pynlike inspuitings in die maag voorskryf, en jy sal elke dag vir hierdie inspuitings moet gaan.
Dit was werklik die geval, maar in die vorige eeu. Tans gebruik hondsdolheid-entstowwe vereis 4 tot 6 inspuitings in die skouer verskeie dae uitmekaar, plus 'n opsionele inspuiting op die plek van die byt.
Daarbenewens kan 'n dokter (spesialis vir aansteeklike siektes of rabioloog) besluit oor die onvanpasheid van inenting, gebaseer op die omstandighede van die byt en die plaaslike epidemiologiese situasie (dit word beoordeel watter soort dier dit was, of dit mak of wild was, waar en hoe dit gebeur het, of dit aangeteken is in die gebied gevalle van hondsdolheid ensovoorts).
Mite nommer 5: Die hondsdolheid-entstof het baie newe-effekte en jy kan selfs daaraan sterf.
Hierdie tipe entstof het wel newe-effekte - dit is die hoofrede waarom mense die meeste teen hondsdolheid ingeënt word nie profilakties nie, maar slegs as daar 'n risiko van infeksie is. Hierdie "newe-effekte" is nogal onaangenaam, maar meestal is dit nie baie langdurig nie, en om dit te verduur is nie so 'n groot prys om te betaal om aan die lewe te bly nie. Jy kan nie aan die inentings self sterf nie, maar as jy dit nie kry nadat jy deur 'n verdagte dier gebyt is of herhaalde inentings oorslaan nie, kan jy heel moontlik aan hondsdolheid sterf.
Mite nommer 6: As jy ’n dier wat jou gebyt het vang of doodmaak, hoef jy nie ingeënt te word nie, want dokters sal ’n toets kan doen en uitvind of dit hondsdolheid gehad het.
Dit is maar half waar. As ’n dier gevang word en nie tekens van hondsdolheid toon nie, kan dit in kwarantyn geplaas word, maar dit sal jou nie van inenting red nie. Dokters kan 'n besluit neem om dit te stop slegs as die dier nie binne 10 dae siek word of vrek nie - maar hier kan jy dalk met so 'n bummer soos atipiese hondsdolheid gekonfronteer word. Dit is wanneer 'n siek dier leef baie langer as daardie selfde 10 dae - en al hierdie tyd is dit 'n draer van die virus, sonder om eksterne simptome van die siekte te toon. Geen kommentaar nodig nie. Daar moet egter op gelet word dat atipiese hondsdolheid volgens statistieke uiters skaars is – maar dit is steeds beter om die beginkursus van inenting te voltooi as om in daardie selfde statistieke te beland en later in die volgende wêreld te bewys dat 'n tragiese toeval plaasgevind het.
In die geval waar die dier op die plek doodgemaak of gevang en doodgemaak word, is so 'n ontleding moontlik deur die bestudering van breinsnitte, maar hoe lank dit sal neem (en of dit gedoen sal word) hang baie af van waar dit alles gebeur het en waarheen jy gedraai het vir hulp . In die meeste gevalle is dit veiliger om dadelik met die inentingskursus te begin en dit te stop as hondsdolheid nie deur laboratoriumtoetse bevestig word nie.
As die dier wat jou gebyt het, ontsnap het, is dit 'n duidelike aanduiding vir inenting, en slegs 'n dokter moet die graad van risiko hier bepaal. Natuurlik kan die voltooiing van 'n kursus van inentings herversekering blyk te wees - jy het geen manier om seker te weet of die dier met hondsdolheid besmet is nie. Maar as inenting nie gedoen word nie, en die dier was steeds 'n draer van die virus, dan is jy verseker 'n pynlike dood oor 'n paar weke of maande.
Mite nommer 7: As jy gebyt word deur 'n dier wat 'n hondsdolheid-entstof het, is inenting nie nodig nie.
Dit is waar, maar nie altyd nie. Die inenting moet eerstens gedokumenteer word (aangeteken in die inentingsertifikaat), en tweedens moet dit nie verval of minder as 'n maand voor die voorval gegee word nie. Daarbenewens, selfs al is alles in orde volgens die dokumente, maar die dier optree onvanpas, moet jy 'n dokter raadpleeg en sy aanbevelings volg.
Mite nommer 8: Jy kan met hondsdolheid besmet raak deur aan 'n siek dier te raak, of as dit jou krap of lek.
Dit is nie heeltemal waar nie. Die hondsdolheidvirus kan nie in die eksterne omgewing bestaan nie, dus kan dit nie op die vel/pels van 'n dier of op die kloue (byvoorbeeld van 'n kat) wees nie. Dit voel wonderlik in speeksel, maar kan nie deur ongeskonde vel penetreer nie. In laasgenoemde geval moet jy egter dadelik met seep was en die afgeswelde area van die vel ontsmet, waarna jy 'n dokter moet raadpleeg en hom laat besluit oor die behoefte aan verdere optrede.
Mite nommer 9: Tydens en na hondsdolheid-inenting moet jy nie alkohol drink nie, anders sal dit die effek van die entstof neutraliseer.
Daar is geen wetenskaplike basis vir bewerings dat alkohol die produksie van teenliggaampies tydens hondsdolheid-inenting blokkeer nie. Hierdie gruwelverhaal is uitsluitlik wydverspreid in die lande van die voormalige USSR. Tipies het dokters buite die voormalige sosialistiese kamp nog nie van sulke verbod gehoor nie, en die instruksies vir hondsdolheid-entstowwe bevat geen kontraindikasies wat met alkohol verband hou nie.
Hierdie gruverhaal gaan terug na die vorige eeu, toe entstowwe van die vorige generasie gebruik is, wat eintlik vir 30-40 dae in 'n ry in die maag ingespuit is. Om die volgende inspuiting te mis, beide toe en nou, kan die effek van inenting ontken, en dronkenskap is een van die algemene redes waarom jy nie by die dokter opdaag nie.
Mite nommer 10: Hondsdolheid is geneesbaar. Die Amerikaners het die siek meisie met behulp van die Milwaukee-protokol behandel nadat simptome van die siekte verskyn het.
Dit is baie omstrede. Inderdaad, so 'n uiters komplekse en duur (ongeveer $800000 5) metode om hondsdolheid te behandel in die stadium van simptoommanifestasie bestaan, maar slegs 'n paar gevalle van die suksesvolle gebruik daarvan is regoor die wêreld bevestig. Daarbenewens kan die wetenskap steeds nie verduidelik hoe presies hulle verskil van die baie meer gevalle waar behandeling onder hierdie protokol nie resultate gebring het nie. Daarom moet jy nie op die Milwaukee-protokol staatmaak nie - die waarskynlikheid van sukses daar beweeg rondom XNUMX%. Die enigste amptelik erkende en doeltreffende manier om hondsdolheid te vermy in geval van risiko van infeksie is steeds net tydige inenting.
Ten slotte sal ek vir jou 'n leersame storie vertel. Ek woon in Duitsland, en hier, soos in baie buurlande, is "plaaslike" hondsdolheid by diere (en gevolglik gevalle van menslike infeksie) lankal uitgeskakel danksy die pogings van die regering en gesondheidsorganisasies. Maar die "ingevoerde" lek soms uit. Die laaste geval was sowat 8 jaar gelede: 'n man is in die hospitaal opgeneem met klagtes van hoë koors, spasmas tydens sluk en probleme met koördinasie van bewegings. Tydens die geskiedenisnemingsproses het hy genoem dat hy 3 maande voor die aanvang van die siekte teruggekeer het van 'n reis na Afrika. Hy is dadelik vir hondsdolheid getoets en die uitslag was positief. Die pasiënt het later daarin geslaag om te vertel dat hy tydens die reis deur 'n hond gebyt is, maar hy het geen belang hieraan geheg nie en nêrens heen gegaan nie. Die man is gou in 'n afgesonderde saal dood. En al die plaaslike epidemiologiese dienste, tot by die Ministerie van Gesondheid, was toe reeds op hul ore - steeds, die eerste geval van hondsdolheid in die land vir God weet hoeveel jaar... Hulle het 'n titaniese werk gedoen, binne 3 dae om almal te vind en in te ent met wie die oorledene kontak gehad het nadat hulle van daardie noodlottige reis teruggekeer het.
Moenie byt van diere, selfs troeteldiere, ignoreer as hulle nie ingeënt is nie – veral in lande waar hondsdolheid algemeen voorkom. Slegs 'n dokter kan 'n ingeligte besluit neem oor die behoefte aan inenting in elke spesifieke geval. Deur dit te laat gebeur, stel jy jou lewe en die lewens van jou geliefdes in gevaar.
Bron: will.com