Hallo weer! Vandag wil ek graag 'n mini-plasing skryf en die vraag beantwoord - "Hoekom wysheidstande verwyder as hulle nie pla nie?", En kommentaar lewer op die stelling - "My familie en vriende, pa / ma / oupa / ouma / buurman / kat - hulle het 'n tand verwyder en dit het verkeerd geloop. Absoluut almal het komplikasies gehad en nou is daar geen skrappings nie.” Om mee te begin, wil ek sê dat die komplikasies nie ontstaan het uit die feit van tandekstraksie nie, maar uit hoe hierdie ekstraksie uitgevoer is. Dit kan om verskeie redes gebeur:
- Tydens die uitvee het iets verkeerd geloop, en dit is verkeerd uitgevoer.
Daar kan byvoorbeeld 'n fragment van 'n wortel wees wat nie verwyder kon word nie. Soms gebeur dit regtig dat 'n stukkie van die wortel gebreek is, jy kan dit nie uitkry nie. Die dokter besluit om nie meer die pasiënt te pynig nie, om nie nog meer beserings te veroorsaak nie. Wel, of nie om die mandibulêre senuwee, wat baie naby aan die wortels van die 8ste onderste tande loop, seer te maak, om hierdie stukkie daar uit te probeer kry. Jy vra - "Hoe so?" En so. As daar geen akute, en selfs erger, purulente ontsteking was nie, en 'n klein, roerlose fragment van die wortel in die gat bly, dan sal niks verskrikliks gebeur nie, dit sal eenvoudig oorgroei. Ek sê natuurlik nie dat jy gebreekte wortels in die gate moet laat sonder om dit te probeer verwyder nie. Maar as die dokter verstaan dat “pluk” net skade kan doen, is dit nie die ergste besluit nie. Ek herhaal as was nie akute ontsteking, anders moet die tand heeltemal verwyder word, aangesien dit besmet is.
- Steriliteit is nie tydens manipulasie waargeneem nie.
Ek praat nie eers van die verwerking van instrumente en die sterilisasie daarvan nie, wat in elke mediese instelling perfek behoort te wees. Dit is elementêr dat 'n dokter nie sy hande mag was nie, nadat hy reeds handskoene aangetrek het, na iets, 'n foon, 'n rekenaarmuis, 'n sak van 'n pasiënt wat daarvoor gevra het, mag gryp, daar is baie opsies, en dan met hierdie hande in jou mond. Niemand het asepsis en antisepsis gekanselleer nie.
- Die pasiënt het die aanbevelings wat die dokter gegee het, geïgnoreer.
As alles waaroor ek hierbo gepraat het, natuurlik kan gebeur, alhoewel ek dink daar is nie baie sulke dokters nie. Ten minste hoop ek so. Dat 'n tyd gelede, toe ek in 'n kliniek gewerk het wat in 'n "slaap" area van die hoofstad geleë was, dit nie so seldsaam was dat pasiënte kom wat glad nie die aanbevelings gevolg het nie.
En hulle het na die bad gegaan - "Hoe kan jy nie? Ek gaan al 20 jaar! Stabiel, elke week!”
En hulle was aktief betrokke by sport - "Hoe kon ek ophou oefen, ek maak gereed vir die Olimpiese Spele!",
En asof hulle nie wou hoor wat om te spoel nie niks is onmoontlik nie! - “Na die verwydering het ek / la huis toe gekom en dadelik / afgespoel met 'n afkooksel van medisinale kruie, kamille, eikebas, en aftreksels op takbokke om te ontsmet. Dit is deur 'n buurman vir my aanbeveel.”
Selfs 'n elementêre ongemagtigde weiering van medikasie wat deur 'n dokter voorgeskryf word, kan tot 'n groot aantal komplikasies lei. Vra watter dwelms? Klassiek, niemand wil antibiotika drink nie. Alhoewel daar diegene is wat met die eerste sensasie van seerheid in die keel, of die begin van 'n loopneus, antibiotika soos lekkergoed gooi, nie besef dat dit nie 'n antivirale middel is nie. En hulle wil nie. 'n Antibiotikum word met 'n rede voorgeskryf, maar om komplikasies te vermy. Die area waar die 8ste tande geleë is, is veral geneig tot inflammasie en suppurasie. Dit beteken dat die neem van antibiotika na die verwydering van die aangetaste 8 tande verpligtend is. As jy natuurlik wil waag en 'n perifaryngeale abses wil opdoen, soos een van my pasiënte wat besluit het om die aanbevelings te ignoreer, dan is jy welkom.
So waaroor praat ek... O ja. Maak nie seer nie!
Hier is 'n goeie voorbeeld van waartoe die ontydige verwydering van 'n wysheidstand kan lei. En dit maak nie seer nie! Die man het met 'n heel ander probleem gekom, hulle het dit toevallig ontdek toe hulle 'n panoramiese x-straal van die tande geneem het.
As gevolg van die verkeerde posisie van die 8ki op die kontakoppervlak van tand nommer 7, is 'n taamlik diep kariese holte gevorm wat diep onder die tandvleis uitstrek.
Die wysheidstand is suksesvol verwyder, maar die sewe is volgende aan die beurt ... (8 is verdeel in drie fragmente - die kroondeel en twee wortels)
Dit het gelyk of dit 'n normale tand was. “Wel, karies, daar is net een vulsel, sit nog een, dis besigheid!”. Alles is nie so eenvoudig nie, aangesien die kariese holte diep onder die tandvleis gaan, kan sulke tande nie behandel word nie. Hoekom? Want wanneer 'n vulsel geplaas word, moet die behandelde holte droog wees. Dit is onmoontlik om dit met so 'n nederlaag te bereik. Ten minste as gevolg van die feit dat die tandvleis "gingivale vloeistof" bevat, wat voortdurend in hierdie area sal lek.
Wat om te doen? Opsie een is tandonttrekking en inplanting. Helaas.
Kom ons gaan verder!
Wat dink jy het die pasiënt gevra? Nee, nie met wilde pyn of swelling, soos baie dalk dink nie. En hier is wat - "Chet, my kos is van regs onder verstop, kyk." Dit wil sê, die jong man is net bekommerd oor die kos wat verstop ... net kos verstop, Carl! Op die vraag, het dit seergemaak? Die antwoord is "Nee, dit was nooit seer nie en niks het gepla nie." Wel ... jy ken reeds die prosedure in hierdie geval. Soveel vir jou - "Ek sal wag totdat dit jou pla."
As jy dink dat dit die ergste ding is wat jou kan verwag, maak nie saak hoe dit is nie.
Hierdie siste (en dit is nog nie die grootste nie) kan in jou kakebeen groei en jou op geen manier pla nie. Natuurlik moet die tand verwyder word. Om 'n toename in hierdie neoplasma te vermy, en die voorkoms van moontlike komplikasies. Voor dit moet die kanale in die aangrensende 7de tand behandel word, aangesien sy wortels in die lumen van die sist is.
Probleem opgelos. Die pasiënt is gelukkig. Maar dit alles kon vermy gewees het deur na die tandarts te gaan vir 'n geskeduleerde ondersoek.
Dit is die prentjie wat ’n jaar ná die verwydering op ons gewag het. Alles het gesloer. Alles is reg!
En dit kan beide 'n fraktuur van die kakebeen en skade aan die mandibulêre senuwee bedreig, wat gepaard gaan met gevoelloosheid van die lippe en ken vanaf die kant van die veroorsakende tand, en hierdie gevoelloosheid kan lewenslank bly.
Die probleem is dat baie nie na die dokters gaan nie, selfs wanneer dit seer is. Alhoewel, ek dink nie dat dit aan Habr-gebruikers toegeskryf kan word nie. Maar vir 'n sekere kategorie mense is dit nogal moeilik om oor te dra dat "nie pla nie", nie 'n aanduiding dat alles in orde is nie.
Vrae soos: "Ek het 'n 8ka-kromme, maar moet ek dit uitvee?" Ek sal dadelik antwoord. Wysheidstande moet amper altyd verwyder word! Al hierdie "byna altyd" het ek reeds beskryf Hoe word hierdie tande verwyder? . Veral as die 8's verkeerd deursny of glad nie deurgesny het nie.
As al jou wysheidstande “uitgekruip” het, moenie haastig wees om bly te wees en te dink alles is reg nie. Dit mag vir jou lyk asof hulle in die regte posisie is, maar moenie lui wees en na die tandarts gaan nie, dit kan 'n waan wees.
Dis al vir vandag, dankie vir jou aandag!
Bly ingeskakel!
Die uwe, Andrey Dashkov
Bron: will.com