Liewe vriende, laas het ons gepraat oor En vandag sal ek jou in detail en in elke detail vertel hoe die verwydering van "gevonnisde" tande eintlik plaasvind. Met prentjies. Daarom beveel ek aan dat veral beïnvloedbare mense en swanger vroue die "Ctrl +" sleutelkombinasie druk. Grappie.
Waar begin die verwydering van die 8ste, en in beginsel enige ander tand?
Met narkose.
Dus:
Narkose (pynverligting)
Om ongemak tydens 'n inspuiting te verminder, moet u die inspuitplek met 'n spesiale narkosegel behandel. Dit is die sogenaamde aktuele narkose. Dit word baie dikwels in pediatriese tandheelkunde gebruik, maar ons gebruik dit ook om met volwassenes te werk. Soos die praktyk toon, is daar minder onaangename sensasies, en die smaak is aangenaam ... ten minste 'n soort van vreugde.
As u tande uit die boonste kakebeen verwyder, is 'n eenvoudige infiltrasie van narkosemiddel in die area van die tand wat verwyder word, gewoonlik voldoende. Dit word uitgevoer met behulp van 'n spesiale spuit met spesiaal geselekteerde narkosemiddels en word infiltrasie genoem.
Wanneer tande op die onderkaak verwyder word, is infiltrasie-narkose gewoonlik nie genoeg nie (met die uitsondering van die frontale groep tande, van hond tot hond). Daarom verander die narkose-tegniek ietwat - die narkose, met behulp van 'n lang maar baie dun naald, word direk op die senuweebondel wat verantwoordelik is vir die innervering van die gewenste areas toegedien. Hierdie narkose laat jou toe om sensitiwiteit te "afskakel" nie net in die area van die tand wat verwyder word nie, maar ook in die lip, ken, deel van die tong, ens.
Daar moet kennis geneem word dat tydens en onmiddellik na narkose 'n aantal interessante verskynsels waargeneem kan word - verhoogde hartklop, bewing van ledemate, 'n onverklaarbare gevoel van angs. Baie pasiënte begin paniekerig raak hieroor. Maar dit is nie nodig om paniekerig te raak nie! Dit is newe-effekte van die meeste moderne narkosemiddels en gaan binne 10-15 minute vanself weg.
Wel, die narkose is klaar! Nou moet jy seker maak dat dit suksesvol uitgevoer is?
Die plekke wat ideaal gesproke gevoelloos moet wees, word hierbo gelys. Met behulp van 'n spesiale instrument en druk op die tandvleis in die area van die geopereerde tand, bepaal ons of die pyn steeds bly of nie meer bestaan nie. Die enigste ding wat gevoel moet word, is die sensasie van "iets" wat aan die tandvleis raak. Dit wil sê, tasbare sensasies word steeds bewaar, maar pyn is nie meer teenwoordig nie.
En dan verskil ons optrede na gelang van watter tipe wysheidstand ons te doen het.
Aangeraakte wysheidstand
Dit is gewoonlik die moeilikste agtste om uit al die ander te verwyder.
Ons het reeds die chirurgiese veld verdoof. Wat is volgende?
Dis onder die tandvleis! Dus, ons neem 'n skalpel in ons hande en maak 'n delikate insnyding in die area van die tand wat verwyder word. Dit skep toegang tot die wysheidstand wat verwyder word. Dit word geïsoleer van die omliggende weefsels met behulp van spesiale instrumente, en nou kan ons sy posisie visueel assesseer en 'n verwyderingstegniek kies.
As die tand nie uitbars nie, beteken dit dat iets dit verhoed. Hierdie "iets" sal ook inmeng met die verwydering daarvan, en hierdie "iets" kan 'n naburige tand, 'n benerige uitsteeksel, ens wees. Jy sal egter nie ook die sewe verwyder om by die wysheidstand uit te kom nie, reg?
Daarom verdeel ons die tand in dele. Deur 'n spesiale punt met 'n snyerspoed van 150 000 rpm te gebruik - dit is nie meer 'n eenvoudige hoeksnyer nie, maar nog nie 'n turbinesnyer nie. Laasgenoemde, terloops, is hoogs ongewens om te gebruik vir die verwydering van tande, want teen 500 000 rpm is dit maklik om alles met 'n helse vlam te verbrand, en met lug uit die verkoelingsspuitstuk kan jy ook emfiseem oor die helfte van jou gesig opblaas. Oor die algemeen, vir verwydering moet jy die regte gereedskap kies; hier is geen kleinighede of kompromieë nie en kan nie wees nie. En jy moet honderd keer dink voordat jy sulke problematiese tande in 'n eenstoel tandheelkundige kantoor by 'n plattelandse klub op die "Half-Empty Bins" kollektiewe plaas verwyder.
Spesiale chirurgiese wenk vir die verwydering van wysheidstande. Roteer teen die regte frekwensie, verskaf die regte wringkrag, verbrand nie weefsel of blaas emfiseem op nie. In chirurgie gebruik ons slegs sulke toestelle.
Dus, ons verdeel die tand in 2-3 dele om dit versigtig en met min trauma aan die omliggende weefsel te verwyder. En tande word gewoonlik verwyder met 'n "hysbak" (in die prentjie aan die linkerkant). Tang, wat almal met verwydering assosieer, word eintlik uiters selde gebruik.
Wel, die tand is verwyder. Vervolgens maak ons die tandpotjie skoon van "saagsels" en klein tandfragmente wat kan oorbly. Gebruik 'n curette.
Wanneer wysheidstande verwyder word, word geen biomateriale gebruik nie; die gaatjie word op sy eie met 'n bloedklont gevul, dit is heeltemal genoeg vir normale genesing.
Boonop kan die "druk" van biomateriale in die gat die genesingsproses bemoeilik, dus laat die regenerasieproses natuurlik en eenvoudig plaasvind, en nie luuks nie, soos sommige dokters voorstel.
Gestampte tande word hoofsaaklik met 'n hysbak verwyder, en nie met 'n tang nie, soos baie gewoond is om te dink.
Die klont is in plek. Vervolgens bring ons die rande van die wond bymekaar en sit steke sodat kos nie in die wond vassit nie, dit nie te veel bloei nie, en dit genees vinniger. Maar terselfdertyd moet die hechtings nie styf wees nie, want die wond kan gedurende die eerste XNUMX uur aansienlik bloei. En as jy nie 'n uitvloei skep nie, ontwikkel edeem dikwels.
Na verwydering word resorbeerbare (absorbeerbare) hegtings op die gat geplaas; dit hoef meestal nie verwyder te word nie. Maar alles is individueel.
Half-retineerde tand
In beginsel is die metode om so 'n tand te verwyder nie anders as die verwydering van 'n heeltemal aangetaste tand nie. Maar as 'n reël is dit 'n bietjie makliker, want die tand is nie so diep nie. Die hoofstadia is in wese dieselfde: narkose, die skep van toegang tot die tand (en soms kan jy sonder insnydings klaarkom), fragmentasie (die tand in dele verdeel) en, in werklikheid, die verwydering van die tande in dele.
Na die verwydering van die onderste semi-aangeraakte tand, word hechtings op die sok geplaas; in die area van die boonste wysheidstande is hechtings nie altyd nodig nie.
dystopiese tand
Die verwydering van sulke tande kan 'n eenvoudiger geval genoem word in vergelyking met ander, maar slegs as die tand een reguit wortel het. Dan kan die verwydering redelik vinnig plaasvind. Maar sulke kliniese gevalle is uiters skaars. En as ons na die prentjie kyk, sien ons hake, nie wortels nie, wat met behoorlike druk eenvoudig kan breek. Daar is gewoonlik 2 wortels, en in hierdie geval moet ons net een wortel van die ander skei met dieselfde gereedskap - die "verhoging" punt. En verwyder elkeen van die wortels afsonderlik versigtig. Die begin en voltooiing van die verwydering van sulke tande is dieselfde as vir alle ander.
Vol gebarste tand en staan in die gebit
Soos ons uitgevind het van , laat ons sulke tande in plek. Hulle benodig eenvoudig sorg en toesig, soos die geval is met gewone tande.
En dit gebeur ook...
... dat wysheidstande die naburige tande blokkeer en verhoed dat dit normaal uitbars. In sulke gevalle word pasiënte deur 'n ortodontis na 'n chirurg verwys.
Natuurlik moet die kiem van die agtste tand verwyder word. Dit is 'n redelik eenvoudige en relatief gemaklike operasie.
Kyk na die prente. Daar is 'n verskil van drie weke tussen bo en onder. Dit is duidelik aan hulle sigbaar dat die sewende tande dadelik begin groei het nadat die agtste se beginsels verwyder is en "ontblokkeer" is.
Wysheidstand verwyder. Die pasiënt is tevrede. Maar die pret lê nog voor. Naamlik die postoperatiewe tydperk.
Nadat u 8 tande verwyder het, moet u streng aanbevelings volg:
- Moet onder geen omstandighede die area van die onttrekte tand met enigiets spoel of verhit nie. Vergeet en luister nie na instruksies soos "jy moet spoel met 'n tinktuur van haaivinne en mammoettande nie." Geen! Dit kan nie gedoen word nie. Hoekom? En dit alles omdat dieselfde bloedklont, wat, soos ons reeds uitgevind het, in die gat moet bly en dit beskerm, maklik uitgespoel kan word. En weer sal ons terugkeer na dieselfde ontsteking en, dienooreenkomstig, na lang genesing.
- Elimineer fisiese aktiwiteit vir ten minste 2-3 dae. Vir wat? En vir die feit dat onder las die druk op een of ander manier styg (ja, ja, selfs met Arnold Schwarzenegger en Rocco Siffredi!!!), en, ten spyte van die feit dat die klont weer nie heeltemal gevorm is nie, kan die wond begin genees, en sleg genees.
- Ons sluit ook algemene oorverhitting van die liggaam uit. Saunas, stoombaddens, warm baddens word nie toegelaat nie. Dit alles dra ook by tot bloeding.
- Moenie eet voordat die narkose heeltemal af is nie. Andersins is die risiko dat jy jou lip, tong of wang nogal hard kan byt en dit nie agterkom nie, uiters hoog is. Dit neem gewoonlik ongeveer 2-3 uur. En ideaal gesproke - koue, honger, vrede vir die eerste paar dae.
- Maar wanneer het jy kos in die hande gekry?, - jy moet net kou aan die kant oorkant die verwydering om te verhoed dat kos in die gat kom.
- Moenie vergeet om jou tande te borsel nie! Dit is nodig om jou tande te borsel, verkieslik met 'n sagte tandeborsel, om nie die area van die onttrekte tand te beseer nie. En moenie vergeet dat die tand nie meer daar is nie, daarom werk ons veral versigtig met die kwas in hierdie area. EN! Nodig! MOENIE probeer om die wit gedenkplaat wat die tandvleis in die area van die onttrekte tand kan bedek, skoon te maak nie. Dit is NIE PUS NIE! Dit is FIBRIN! Proteïen, waarvan die teenwoordigheid normale genesing van die gat aandui.
- Ys word ook gegee na tandtrekking.. Dit word aanbeveel om dit vir die res van die dag op die wang in die area van die onttrekte tand toe te pas. Ongeveer 15-20 minute elke uur. Alles dieselfde om swelling te verminder. Maar jy hoef nie te meegevoer te raak om nie jou keel en limfknope te vries nie (as jy die ys op die verkeerde plek hou, of waar jy dit nodig het, maar vir te lank).
Benewens hierdie aanbevelings, word medikasie ook voorgeskryf, sogenaamde antibakteriese en anti-inflammatoriese terapie. Dit is te wyte aan die feit dat die area van die 8ste tande baie maklik ontsteek word, en ons wil dit nie hê nie. Saam met die neem van antibiotika, gaan natuurlike jogurt en ander gefermenteerde melkprodukte goed - moenie vergeet om die dermmikroflora te ondersteun nie.
As die verwydering korrek uitgevoer is, en die pasiënt het al die aanbevelings gevolg en die dokter se instruksies gevolg, dan is die risiko's van postoperatiewe komplikasies uiters laag.
Bly ingeskakel!
Die uwe, Andrey Dashkov.
Bron: will.com