Liewe vriende, vandag nooi ek julle uit om oor wysheidstande te praat. Verder, om te praat oor die moeilikste en mees onverstaanbare - die aanduidings vir hul verwydering.
Sedert antieke tye is baie staaltjies, bygelowe, legendes en stories, insluitend baie eng, geassosieer met agtste (derde kiestande of "wysheidstande"). En al hierdie mitologie is wydverspreid nie net onder gewone mense nie, maar ook in die mediese gemeenskap. Geleidelik, tydens die bespreking, sal ek probeer om hulle te ontken en te wys dat wysheidstande nie so 'n probleem is nie, beide wat diagnose en verwydering betref. Veral as dit kom by 'n moderne dokter en 'n moderne kliniek.
Hoekom word wysheidstande so genoem?
Alles is baie eenvoudig. Agtste tande breek gewoonlik tussen die ouderdom van 16 en 25 uit. Op 'n bewuste ouderdom, redelik laat, in vergelyking met die res van die tande. Soos, so wys geword? Kry wysheidstande in die vorm van bytprobleme en perikoronitis - aan! Ja, soms begin 'n mens se wysheid met die pyn en lyding wat met wysheidstande geassosieer word. Geen pyn geen wins, soos hulle sê nie.
Hoekom breek sommige wysheidstande uit en ander nie?
Omdat sommige wys is en ander nie. Grappie.
Om mee te begin, moet dit duidelik gemaak word dat die oorgrote meerderheid mense wysheidstande het, en hul afwesigheid vanaf geboorte is 'n baie, baie seldsame ding. Om sonder wysheidstande en hul kieme gebore te word, is soos om die boerpot te wen – koop dadelik ’n loterykaartjie, want jy is ’n gelukkige mens.
Maar nie almal sny deur die agttal nie. En dit hang af van die toestand van byt. Of eerder, van die beskikbaarheid van ruimte in die kakebeen vir hul uitbarsting.
Dit het so gebeur dat hulle begin groei op 'n tyd wanneer die aktiewe groei van die kakebeen vertraag, en die gebit, blyk dit, is reeds "beman". Die tand groei op (of af, indien op die bo-kaak), struikel op 'n hindernis in die vorm van 'n sewe wat reeds gebars het, stop of begin 'n draai.
Op hierdie manier word nie net geimpakte (nie deurgesny nie), maar ook abnormaal geleë (distopiese) agts verkry.
In regverdigheid moet daarop gelet word dat daar meer wysheidstande as vier kan wees. Soms is daar nie net "agtstes" nie, maar ook "nege" of selfs "tiene". Natuurlik lei so 'n verskeidenheid in die mondholte nie tot iets goeds nie.
As daar agtste is, dan is dit om een of ander rede nodig?
Wel, die meeste mense het 'n naeltjie. En hy is natuurlik ook vir iets bedoel. Byvoorbeeld, vir die berging van wolspoele en ander materiaal vir toegepaste kuns.
Ernstig gesproke is die agttal 'n soort atavisme. ’n Herinnering dat ons voorouers miljoene jare gelede rou vleis, mammoete en ander lewende wesens geëet het, en selfs vegane was baie meer brutaal en het kremetart bas gekou in plaas van seldery.
In hierdie verband was die kake van ons voorouers baie groter en wyer, en selfs Nikolai Valuev sou 'n bietjie vroulik gelyk het teen hul agtergrond. En al twee en dertig tande in sulke kake pas perfek, almal was gelukkig.
In die proses van evolusie het mense egter slimmer geword, geleer hoe om kos te verwerk, vleis te braai en broccoli kremetart te stowe. Die behoefte aan groot kake en 'n massiewe kouapparaat het verdwyn, mense het meer elegant en glansryk geword. Hulle kou spiere en kake ook. Maar die aantal tande het nie verander nie. En soms pas hulle net nie in glansryke kake nie. En die een wat die laaste een is, word die pous in die posisie van retensie of distopie.
So het die agtste “onnodige” tande geword. En dit sal waarskynlik meer korrek wees om hulle nie "wysheidstande" te noem nie, maar "australopithecus-tande" - jy sien, en mense sal hulle meer toereikend begin behandel.
Wat is agts?
Jy sal nie glo nie, maar basies is die agtste die agtste in 'n ry.
Wat gebeur as jy jou glad nie aan wysheidstande steur nie?
As die agts uitgebars het, in die byt is en normaal funksioneer, dan sal daar natuurlik niks gebeur nie. Dit is genoeg om die higiëne in hul omgewing noukeurig te monitor, want daar kan 'n paar probleme daarmee wees as gevolg van die gag-refleks en swak sigbaarheid, wat gereeld aan die tandarts verskyn - en die norme. Sulke wysheidstande sal vir altyd gelukkig bestaan.
Met distopiese wysheidstande is alles, blyk dit, ook verstaanbaar - as gevolg van hul ligging is mondhigiëne moeilik, en hierdie tande word vinnig deur karies aangetas. Dit gebeur erger as karies na naburige sewes versprei, wat, anders as agtste, funksioneel baie belangrik is. Dikwels verskyn karies op die verste en swak sigbare oppervlak van die tand. En 'n mens merk dit eers wanneer die hele ding begin seer word. Dit is te laat.
Boonop skep abnormaal geleë wysheidstande 'n sogenaamde byt in die byt. "traumatiese knope", versteur die gewone refleksverbindings, wat lei tot probleme met die spier-artikulêre kouapparaat. Vervolgens word dit vererger deur die patologie van die byt, oorspanning van die kagspiere, knarsing in die temporomandibulêre gewrigte, d.w.s. tekens van muskulo-artikulêre disfunksie verskyn. En as 'n reël begin die behandeling van sulke spier-artikulêre disfunksies presies met die studie van die rol van die agtste tande in hierdie patologie en die aanneming van die nodige maatreëls (d.w.s. verwydering).
Dit is moeiliker om te verstaan wat met aangetaste (ongesnyde) wysheidstande gebeur. Dit wil voorkom asof die tand nie sigbaar is nie, kariës bedreig hom amper nie, hy sou vir homself sit en sit ... Hier is egter 'n aantal onaangename gevolge.
Ten spyte van die feit dat die tand nog nie uitgebars het nie, beïnvloed dit reeds die gebit. Dit kan tandbeweging en druk in die anterior streek veroorsaak:
Weens die gebrek aan 'n benige septum tussen die gate van die sewende en agtste tand, word 'n diep sak tussen hulle gevorm, waar voedselrommel, gedenkplaat en mikrobes kan inkom, wat tot ontsteking lei. Soms redelik skerp en gevaarlik vir die gesondheid.
Die einste proses van uitbarsting van aangetaste tande, veral op die ouderdom van 20 jaar en ouer, gaan dikwels gepaard met inflammasie - perikoronitis.
Behandeling van perikoronitis is 'n aparte kwessie. Eendag sal ons dit bespreek, maar nou moet jy die belangrikste ding weet - dit is beter om dit nie na perikoronitis te bring nie, en as dit duidelik is dat daar nie genoeg spasie vir die wysheidstande is nie, en hul uitbarsting sal geassosieer word met probleme , dit is beter om hulle vooraf te verwyder.
Maar die mees onaangename ding wat van aangetaste verstandtande verwag kan word, is siste.
Hul bron is die follikel wat die tandkiem omring. Wanneer die tand uitbars, verdwyn die follikel, maar in die geval van retensie bly dit en kan dit dien as 'n bron van gewasse en siste.
Soms - redelik groot en baie gevaarlik vir die gesondheid.
En alhoewel dit alles redelik geneesbaar is, sal jy saamstem dat dit beter is om jouself nie in so 'n toestand te bring nie.
Hoekom is die menings van dokters oor die verwydering van verstandtande so omstrede?
Basies kom dit alles neer op hoeveel ervaring die dokter het om wysheidstande te verwyder. As die prosedure self vir die dokter moeilik is, baie tyd neem en net lyding vir die pasiënt bring, dan is hy basies 'n teenstander van verwydering. En omgekeerd, as die verwydering van agts, selfs die moeilikste, nie ernstige probleme vir die dokter inhou nie, dan bepleit hy inteendeel die finale en radikale oplossing - die verwyderingsoperasie.
Wanneer is dit onmoontlik om uit te voer, te verwyder, te verwyder, om te verlaat?
Intussen is die kriteria vir die verwydering / nie-onttrekking van wysheidstande baie eenvoudig. Hulle kan almal saamgevat word in een eenvoudige frase:
Siektes en komplikasies wat met wysheidstande geassosieer word, of die bedreiging van dieselfde siektes en komplikasies is aanduidings vir die verwydering van wysheidstande.
Almal. Daar is geen ander indikasies/kontra-indikasies nie.
Kom ons kyk na voorbeelde:
- Gewone, uitgebarste en ten volle funksionerende in 'n normale byt hoef nie verwyder te word nie. Boonop kan (en moet) sulke tande in geval van kariës behandel word. Die situasie is anders as karies bemoeilik word deur pulpitis of periodontitis - in sulke gevalle is dit sinvol om daaroor na te dink, want die behandeling van wortelkanale in derde kiestande bied sekere probleme. Miskien hoef jy jou nie aan kanale te steur nie?
- Abnormaal geleë (dystopiese) wysheidstand. Hy het nie genoeg spasie gehad nie en hy het óf eenkant geleun, óf half in die tandvleis gebly. So 'n tand sal nooit funksioneer nie, maar dit skep probleme vir beide die byt en naburige tande. Moet dit verwyder word? Ongetwyfeld.
- Geaffekteerde (ongeslypte) wysheidstand. Dit lyk of dit nie pla nie. Dit is iewers daar buite, ver. Neem nie deel aan kou nie en sal nooit deelneem nie. Waartoe die geaffekteerde agt kan lei, weet ons reeds. Maak dit sin om vir hierdie komplikasies te wag? Ek dink nee, dit doen nie.
- Die tand het begin uitbreek, die tandvleis daaroor het ontsteek. Perikoronitis, soos hierdie siekte genoem word, is 'n teken dat die tand nie genoeg spasie in die kakebeen het nie en gevolglik sal dit óf distopies wees óf lei tot wanbelyning van die tande en wanokklusion. Is dit die moeite werd om perikoronitis te behandel met 'n eenvoudige uitsny van die kap? Skaars. Dit is beter om hierdie probleem radikaal op te los, naamlik deur die problematiese tand te verwyder.
Gevolgtrekking
Uit die voorafgaande kan ons aflei dat die verwydering van wysheidstande meestal plaasvind wanneer dit die pasiënt nie besonder pla nie. Dit wil sê, hierdie prosedure is die voorkoming van moontlike komplikasies van die agt. Dit is korrek. Daar is geen metode meer effektief en goedkoper as voorkoming nie. En die beste medisyne is voorkomende medisyne.
Volgende keer sal ek jou vertel hoe, in werklikheid, die verwydering van wysheidstande plaasvind, hoe om vir hierdie prosedure voor te berei en wat om daarna te doen.
Dankie vir jou aandag! Moenie oorskakel nie!
Die uwe, Andrey Dashkov.
Bron: will.com