باعتبارنا علماء بيانات، تقع على عاتقنا مسؤولية أن نكون قادرين على تحليل البيانات وتفسيرها. وكنا قلقين للغاية بشأن نتائج تحليل البيانات المتعلقة بكوفيد-19. إن الأشخاص الأكثر عرضة للخطر هم الأكثر ضعفا - كبار السن وذوي الدخل المنخفض - ولكننا جميعا بحاجة إلى تغيير سلوكنا للسيطرة على انتشار المرض وتأثيره. اغسل يديك جيدًا وبانتظام، وتجنب الازدحام، وألغِ الأحداث، وتجنب لمس وجهك. في هذه التدوينة، سنشرح لماذا نشعر بالقلق، ولماذا يجب أن تشعر بالقلق أيضًا. للحصول على ملخص للمعلومات الأساسية، راجع منشور Ethan Alley. (المؤلف هو رئيس منظمة غير ربحية تعمل على تطوير تقنيات للحد من مخاطر الأوبئة).
المحتويات:
1. نحن بحاجة إلى نظام طبي فعال.
منذ عامين فقط، أصيبت إحدىنا (راشيل) بعدوى تؤثر على الدماغ وتقتل ربع المصابين، وتؤدي أيضًا إلى ضعف إدراكي لدى كل ثالث مصاب. ويعاني العديد من الناجين من ضعف دائم في السمع والبصر. كانت راشيل تعاني من الهذيان عندما وصلت إلى المستشفى. وكانت محظوظة بالحصول على الرعاية الطبية والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب. مباشرة قبل هذا الحدث، شعرت بأنها رائعة، ومن المحتمل أن حياتها قد أنقذت من خلال الوصول السريع إلى قسم الطوارئ.
الآن دعونا نتحدث عن كوفيد-19 وما قد يحدث للأشخاص في وضع مثل وضع راشيل في الأسابيع والأشهر المقبلة. يتضاعف عدد حالات الإصابة بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) كل 3-6 أيام. إذا اعتبرنا هذه الفترة ثلاثة أيام، ففي ثلاثة أسابيع سيزداد عدد المصابين 100 مرة (في الواقع، كل شيء ليس بهذه البساطة، لكن دعونا لا نشتت انتباهنا بالتفاصيل الفنية). سيحتاج واحد من كل عشرة أشخاص مصابين إلى دخول المستشفى لفترة طويلة (عدة أسابيع)، ويحتاج معظم هؤلاء المرضى إلى الأكسجين. على الرغم من أن انتشار الفيروس قد بدأ للتو، إلا أن المستشفيات في بعض المناطق مكتظة بالفعل والناس غير قادرين على تلقي العلاج الذي يحتاجونه (لمجموعة متنوعة من الحالات، وليس فقط المصابين بفيروس كوفيد-19). على سبيل المثال، في إيطاليا، حيث أعلنت السلطات قبل أسبوع فقط أن كل شيء على ما يرام، يوجد الآن 16 مليون شخص في الحجر الصحي (تحديث: بعد 6 ساعات من النشر، تم إغلاق الدولة بأكملها). وللمساعدة في التعامل مع تدفق المرضى، يتم نصب خيام مثل هذه:
يقول الدكتور أنطونيو بيسينتي، رئيس مركز الأزمات الإقليمي في المنطقة الأكثر تضررا في إيطاليا: "علينا إنشاء وحدات رعاية مركزة في الممرات وغرف العمليات وغرف إعادة التأهيل... أحد أفضل الأنظمة الصحية في العالم، في لومباردي على وشك الانهيار".
2. إنه ليس شيئًا مثل الأنفلونزا.
يبلغ معدل الوفيات بسبب الأنفلونزا حوالي 0,1%. يقول مارك ليبسيتش، مدير مركز ديناميكيات الأمراض المعدية في جامعة هارفارد: لكوفيد-19 بنسبة 1-2%. يعطي معدل وفيات بنسبة 1,6% في الصين في فبراير، أي أعلى بـ 16 مرة من الأنفلونزا (قد يكون هذا تقديرًا متحفظًا، لأن معدلات الوفيات ترتفع بشكل حاد عندما يفشل النظام الصحي في التكيف). تشير أفضل التقديرات اليوم إلى أن كوفيد-1 سيقتل هذا العام 19 أضعاف عدد الأشخاص الذين تقتلهم الأنفلونزا (و تقدر إيلينا جريوال، المديرة السابقة لعلوم البيانات في Airbnb، أن السيناريو الأسوأ هو أسوأ 100 مرة من الأنفلونزا). وكل هذا لا يأخذ في الاعتبار التأثير المهم لنظام الرعاية الصحية، كما ذكرنا أعلاه. يمكنك أن تفهم لماذا يقنع بعض الناس أنفسهم بعدم حدوث أي شيء جديد وأن هذا مرض يشبه الأنفلونزا. من غير المريح جدًا أن ندرك أنهم في الواقع لم يواجهوا هذا على الإطلاق.
إن أدمغتنا ليست مصممة لإدراك النمو المتسارع في عدد الأشخاص المصابين بشكل حدسي. لذلك، سنقوم بالتحليل كعلماء، دون الاعتماد على الحدس.
كل شخص مصاب بالأنفلونزا ينقل العدوى، في المتوسط، إلى 1,3 شخصًا آخر. هذا المؤشر يسمى R0. إذا كان R0 أقل من 1، تتوقف العدوى عن الانتشار، وإذا كان أكبر من 1، فإنها تستمر في الانتشار. بالنسبة لفيروس كوفيد-19 خارج الصين، أصبح R0 الآن 2-3. قد يبدو الفارق ضئيلاً، لكن بعد 20 «تكراراً» للعدوى، في حالة R0=1,3 سيكون عدد المصابين 146 شخصاً، وفي حالة R0=2,5 – 36 مليوناً! هذه حسابات مبسطة، ولكنها بمثابة توضيح معقول نسبي الفرق بين كوفيد-19 والأنفلونزا.
لاحظ أن R0 ليس سمة أساسية للمرض. ويعتمد هذا المعدل بشكل كبير على الاستجابة [للمرض] وقد يتغير بمرور الوقت. على سبيل المثال، في الصين، يتناقص R2 لـ covid-0 بسرعة ويصل الآن إلى 19! كيف يكون هذا ممكنا، تسأل؟ من خلال تنفيذ تدابير يصعب تصورها في دول مثل الولايات المتحدة، مثل الإغلاق الكامل للعديد من المدن العملاقة وتطوير إجراءات تشخيصية يمكنها اختبار مليون شخص أسبوعيًا.
على وسائل التواصل الاجتماعي (بما في ذلك الحسابات الشعبية مثل حساب إيلون ماسك) غالبا ما يكون هناك نقص في فهم الفرق بين النمو اللوجستي والأسي. يتوافق النمو اللوجستي في الممارسة العملية مع الشكل S لمنحنى الوباء. وبطبيعة الحال، لا يمكن للنمو المتسارع أن يستمر إلى أجل غير مسمى، لأن عدد المصابين يكون دائما محدودا بحجم سكان الأرض. ونتيجة لذلك، ينبغي أن ينخفض معدل الإصابة، مما يؤدي إلى منحنى على شكل حرف S (السيني) لمعدل النمو مقابل الوقت. ومع ذلك، يتم تحقيق التخفيض بطرق معينة وليس بطريقة سحرية. الطرق الرئيسية:
- استجابة عامة واسعة النطاق وفعالة؛
- إن نسبة الأشخاص الذين يصابون بالمرض كبيرة جدًا بحيث يوجد عدد قليل جدًا من الأشخاص الذين لا يعانون من المرض مما يسمح بانتشار العدوى بشكل أكبر.
وبالتالي، ليس من الحكمة الإشارة إلى منحنى النمو اللوجستي كوسيلة "للسيطرة" على الوباء.
هناك جانب آخر يصعب فهم تأثير كوفيد-19 على المجتمع المحلي بشكل بديهي وهو التأخير الكبير جدًا بين الإصابة بالمرض ودخول المستشفى - عادةً حوالي 11 يومًا. قد لا يبدو هذا وقتًا طويلاً جدًا، لكن مثل هذه الفترة تعني أنه بحلول الوقت الذي تمتلئ فيه جميع أسرة المستشفيات، سيكون عدد المصابين أعلى بمقدار 5 إلى 10 مرات من عدد الأشخاص في المستشفى.
علماً أن هناك بعض العلامات المبكرة لتأثير المناخ على انتشار العدوى. في النشر يقولون إن المرض ينتشر في الوقت الحالي في المناخات المعتدلة (لسوء الحظ بالنسبة لنا، درجة الحرارة في سان فرانسيسكو، حيث نعيش، تقع في النطاق الصحيح؛ وهذا يشمل أيضًا المناطق ذات الكثافة السكانية العالية في أوروبا، بما في ذلك لندن).
3. نهج "لا داعي للذعر، ابقَ هادئًا" لا يساعد.
على وسائل التواصل الاجتماعي، غالبًا ما يُطلب من الأشخاص الذين يشيرون إلى أسباب للقلق "عدم الذعر" أو "البقاء هادئين". وهذا، على أقل تقدير، لا طائل منه. لا أحد يقترح أن الذعر هو استجابة مقبولة. ولكن هناك أسباب تجعل "الحفاظ على الهدوء" استجابة شائعة في بعض الدوائر (ولكن ليس بين علماء الأوبئة الذين تتمثل مهمتهم في تتبع مثل هذه الأمور). ربما يساعد "البقاء هادئًا" الناس على الشعور براحة أكبر تجاه تقاعسهم عن العمل، أو يسمح لهم بالشعور بالتفوق على أولئك الذين يعتبرونهم يركضون مثل الدجاجة مقطوعة الرأس.
لكن "الحفاظ على الهدوء" يمكن أن يعيق بسهولة الاستعداد والاستجابة بشكل مناسب. وكانت الصين قد عزلت عشرات الملايين من المواطنين وبنت مستشفيين في الوقت الذي وصلت فيه إحصاءات الأمراض إلى المستويات التي نراها الآن في الولايات المتحدة. لقد انتظرت إيطاليا طويلاً، واليوم فقط (8 مارس) أبلغت عن 1492 حالة جديدة و133 حالة وفاة جديدة، على الرغم من وجود 16 مليون شخص في الحجر الصحي. واستنادًا إلى أفضل المعلومات المتوفرة لدينا، قبل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع فقط، كانت إحصائيات الأمراض في إيطاليا على نفس المستوى الذي هي عليه الآن في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة.
يرجى ملاحظة أنه في هذه المرحلة ليس لدينا سوى القليل من المعرفة حول مرض كوفيد-19. لا نعرف حقًا ما هو معدل انتشاره أو معدل الوفيات، أو مدة بقائه على الأسطح، أو ما إذا كان يمكنه البقاء على قيد الحياة والانتشار في الظروف الدافئة. كل ما لدينا هو تخمينات مبنية على أفضل المعلومات التي يمكننا جمعها معًا. وتذكر أن معظم المعلومات تأتي من الصين باللغة الصينية. في الوقت الحالي، أفضل مصدر لفهم التجربة الصينية هو التقرير ، بناءً على العمل المشترك لـ 25 خبيرًا من الصين وألمانيا واليابان وكوريا ونيجيريا وروسيا وسنغافورة والولايات المتحدة الأمريكية ومنظمة الصحة العالمية.
في مواجهة حالة عدم اليقين هذه المتمثلة في أنه لن يكون هناك جائحة عالمي، وهذا كل شيء، ربماوبدون انهيار نظام الرعاية الصحية، لا يبدو أن التقاعس عن العمل هو الاستجابة الصحيحة. سيكون هذا محفوفًا بالمخاطر للغاية ودون المستوى الأمثل في أي سيناريو محاكاة. ويبدو من غير المرجح أيضًا أن تكون دول مثل إيطاليا والصين قد أغلقت فعليًا قطاعات كبيرة من اقتصاداتها دون سبب وجيه. كما أن التقاعس عن العمل لا يتوافق أيضًا مع التأثير الفعلي الذي نراه في المناطق المصابة حيث يكون النظام الطبي غير قادر على التعامل مع الوضع (على سبيل المثال، في إيطاليا يستخدمون 462 خيمة للفرز المسبق للمرضى، ولا تزال هناك حاجة إلى .
وبدلاً من ذلك، فإن الاستجابة المدروسة والمعقولة هي اتباع الخطوات التي يوصي بها الخبراء لمنع انتشار العدوى:
- تجنب الأحداث الكبيرة والحشود من الناس
- إلغاء الأحداث
- العمل من المنزل كلما أمكن ذلك
- اغسل يديك عندما تعود إلى المنزل وعندما تخرج وتقضي وقتًا خارج المنزل
- حاول ألا تلمس وجهك، خاصة عندما تكون بالخارج (الأمر ليس بالأمر السهل!)
- تطهير الأسطح والتغليف (قد يظل الفيروس نشطًا على الأسطح لمدة تصل إلى 9 أيام، على الرغم من أن هذا غير معروف على وجه اليقين).
4. هذا لا يتعلق بك فقط
إذا كان عمرك أقل من 50 عامًا وليس لديك عوامل خطر مثل ضعف جهاز المناعة، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو تاريخ من التدخين في الماضي، أو أمراض مزمنة، فيمكنك أن تكون واثقًا إلى حد ما من أنه من غير المرجح أن يقتلك فيروس كورونا. لكن رد فعلك على ما يحدث لا يزال في غاية الأهمية. لا تزال لديك نفس فرصة الإصابة بالعدوى مثل أي شخص آخر، وإذا أصبت بالعدوى، فلا يزال لديك نفس القدر من فرصة نقل العدوى للآخرين. في المتوسط، ينقل كل شخص مصاب العدوى إلى أكثر من شخصين، ويصبحون معديين قبل ظهور الأعراض. إذا كان لديك آباء أو أجداد تهتم بهم وتخطط لقضاء بعض الوقت معهم ثم تكتشف أنك المسؤول عن تعريضهم لفيروس كوفيد19، فسيكون ذلك عبئًا كبيرًا.
حتى لو كنت لا تتفاعل مع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، فمن المحتمل أن يكون لديك زملاء ومعارف يعانون من أمراض مزمنة أكثر مما تعتقد. أن قلة من الناس يكشفون عن ظروفهم الصحية في العمل إذا كان بإمكانهم تجنب ذلك، . نحن [راشيل وأنا] نندرج في الفئة عالية الخطورة، لكن العديد من الأشخاص الذين نتفاعل معهم بشكل منتظم ربما لم يعرفوا ذلك.
وبالطبع، نحن لا نتحدث فقط عن الأشخاص الموجودين في بيئتك المباشرة. هذه مسألة أخلاقية مهمة للغاية. وكل من يفعل ما بوسعه لمكافحة انتشار الفيروس يساعد المجتمع ككل على تقليل معدلات الإصابة. كما كتبت زينب توفيقي : "الاستعداد للانتشار العالمي الذي لا مفر منه تقريبًا لهذا الفيروس... هو أحد أكثر الأشياء المؤيدة للمجتمع والإيثار التي يمكنك القيام بها." هي تكمل:
وعلينا أن نستعد، ليس لأننا نشعر شخصيا بالخطر، بل للمساعدة في تقليل المخاطر التي يتعرض لها الجميع. ويتعين علينا أن نستعد ليس لأننا نواجه سيناريو يوم القيامة الخارج عن سيطرتنا، بل لأننا قادرون على تغيير كل جانب من جوانب هذا الخطر الذي نواجهه كمجتمع. هذا صحيح، يجب أن تستعد لأن جيرانك يحتاجون إليك للاستعداد - وخاصة جيرانك المسنين، والجيران الذين يعملون في المستشفيات، والجيران الذين يعانون من أمراض مزمنة، وجيرانك الذين قد لا يكون لديهم الوسائل أو الوقت للاستعداد.
وهذا أثر علينا شخصيا. أكبر وأهم دورة قمنا بإنشائها على fast.ai، تتويجًا لسنوات من العمل، كان من المقرر إطلاقها في جامعة سان فرانسيسكو في غضون أسبوع. اتخذنا قرارًا يوم الأربعاء الماضي (4 مارس) بنقل كل شيء عبر الإنترنت. لقد كنا من أوائل الدورات التدريبية الكبيرة التي انتقلت عبر الإنترنت. لماذا فعلنا هذا؟ لأننا أدركنا في بداية الأسبوع الماضي أنه إذا قمنا بهذه الدورة، فسنشجع بشكل غير مباشر مئات الأشخاص على التجمع في مكان ضيق عدة مرات على مدار عدة أسابيع. أسوأ ما يمكن أن تفعله هو جمع مجموعات من الناس في مكان ضيق، وكان من واجبنا الأخلاقي تجنب ذلك. كان القرار صعبًا، لأن عملنا مع الطلاب كل عام كان أعظم متعة لنا وأكثر فترة إنتاجية. وكان هناك طلاب كانوا على وشك السفر من الخارج، ولم نرغب في خذلانهم3.
لكننا كنا نعلم أننا نفعل الشيء الصحيح لأننا إذا فعلنا ذلك، فسنساهم في انتشار المرض في مجتمعنا4.
5. نحن بحاجة إلى جعل المنحنى أكثر استواءً
وهذا أمر بالغ الأهمية لأنه إذا تمكنا من تقليل معدل الإصابة في المجتمع، فسوف يسمح ذلك للمستشفيات بالتعامل مع تدفق الأشخاص المصابين ومرضاهم المنتظمين. يوضح الرسم التوضيحي أدناه ذلك بوضوح:
يوضح فرزاد مستشاري، المنسق السابق لتكنولوجيا المعلومات الصحية الوطنية: "يتم تحديد الحالات الجديدة بين غير المسافرين وحالات عدم الاتصال كل يوم، ونحن نعلم أن هذا مجرد غيض من فيض بسبب تأخير الاختبارات. وهذا يعني زيادة هائلة في عدد الإصابات خلال الأسبوعين المقبلين... إن محاولة احتواء الانتشار المتسارع في المجتمع يشبه التركيز على إطفاء الشرر عندما يشتعل المنزل بأكمله. وعندما يحدث ذلك، نحتاج إلى التحول إلى التخفيف – واتخاذ تدابير وقائية لإبطاء انتشار المرض والحد من ذروة التأثير على الصحة العامة. وإذا أبقينا معدل الانتشار منخفضا بما فيه الكفاية، فسوف تتمكن المستشفيات من التكيف وسيحصل المرضى على الرعاية التي يحتاجون إليها. وبخلاف ذلك، لن يتم إدخال المحتاجين إلى المستشفى.
وفق :
يوجد في الولايات المتحدة ما يقرب من 2,8 سرير مستشفى لكل 1000 شخص. ويبلغ عدد سكانها 330 مليون نسمة، مما يوفر ما يقرب من مليون سرير، 1٪ منها مشغولة بشكل دائم. وبالتالي، يتوفر إجمالي 65 ألف سرير (ربما أقل قليلاً بسبب الأنفلونزا الموسمية، وما إلى ذلك). لنأخذ التجربة الإيطالية ونفترض أن حوالي 330% من الحالات خطيرة بما يكفي لتتطلب دخول المستشفى. ونتذكر أن الاستشفاء في المستشفى غالبًا ما يستمر لأسابيع - وبعبارة أخرى، سيتم تحرير أسرة مرضى كوفيد-10 ببطء شديد. ووفقا لهذه التقديرات، سيتم شغل جميع أسرة المستشفيات بحلول 19 مايو. وفي نفس الوقت لا نأخذ بعين الاعتبار مدى ملاءمة هذه الأسرة لاستقبال المرضى المصابين بالأمراض الفيروسية. وإذا كنا مخطئين بشأن نسبة الحالات الشديدة بمعامل 8، فإن هذا يغير وقت تشبع المستشفى بمقدار 2 أيام فقط في اتجاه أو آخر. لا شيء من هذا يفترض أن الطلب على الأماكن سيزداد لأسباب أخرى، وهو افتراض مشكوك فيه. مع تزايد الضغط على نظام الرعاية الصحية ونقص الأدوية الموصوفة، قد يجد الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة أنفسهم في مواقف تتطلب الرعاية والعلاج في المستشفى.
6. الاستجابة العامة مهمة.
وكما سبق أن ناقشنا، ليس هناك يقين بشأن هذه الأرقام - فقد أثبتت الصين بالفعل أن التدابير المتطرفة يمكن أن تقلل من انتشار المرض. ومن الأمثلة الممتازة الأخرى فيتنام، حيث نجحت حملة إعلانية على مستوى البلاد (بما في ذلك أغنية مؤلمة!)، من بين أمور أخرى، في تعبئة السكان بسرعة وإحداث التغييرات السلوكية المطلوبة.
هذه الحسابات ليست افتراضية - تم اختبار كل شيء خلال جائحة الأنفلونزا في عام 1918. في الولايات المتحدة، كان رد فعل مدينتين مختلفا تماما: في فيلادلفيا، أقيم عرض عملاق بمشاركة 200 ألف شخص لجمع الأموال للحرب. لكن سانت لويس قلصت التواصل الاجتماعي للحد من انتشار الفيروس وألغت جميع المناسبات العامة. وهذا ما بدا عليه عدد الوفيات في كل مدينة بحسب البيانات :
لقد أصبح الوضع في فيلادلفيا خطيرًا للغاية، لمواجهة العدد الهائل من الوفيات.
يقول ريتشارد بيسر، الذي كان المدير التنفيذي لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها خلال وباء H1N1 عام 2009، إن "خطر الإصابة بالعدوى والقدرة على حماية نفسك وعائلتك يعتمد في الولايات المتحدة على الدخل، من بين عوامل أخرى". والحصول على الرعاية الصحية ووضع الهجرة”. إنه يدعي:
يتعرض كبار السن والأشخاص ذوو الإعاقة للخطر بشكل خاص عندما تتعطل حياتهم اليومية وأنظمة الدعم الخاصة بهم. وقد يواجه أولئك الذين لا يستطيعون الوصول بسهولة إلى الرعاية الصحية، بما في ذلك سكان الريف والسكان الأصليين، الحاجة إلى السفر لمسافات طويلة عند الحاجة. فالأشخاص الذين يعيشون في ظروف مكتظة - سواء في المساكن العامة، أو دور رعاية المسنين، أو السجون، أو الملاجئ (أو حتى المشردين في الشوارع) - يمكن أن تضربهم الأمواج، كما رأينا بالفعل في ولاية واشنطن. وسوف تنكشف الأجزاء الضعيفة من الاقتصاد منخفض الأجر، مع العمال غير مدفوعي الأجر وجداول العمل غير المستقرة، ليراها الجميع خلال هذه الأزمة. اسأل 60% من القوى العاملة في الولايات المتحدة الذين يتقاضون أجورهم بالساعة عن مدى سهولة الابتعاد عن العمل عند الضرورة.
ويبين مكتب الولايات المتحدة لإحصاءات العمل ذلك يتمتع أصحاب الدخل المنخفض بإمكانية الحصول على إجازة مرضية مدفوعة الأجر:
7. نحن في الولايات المتحدة قليلو المعلومات.
إحدى المشاكل الكبيرة في الولايات المتحدة هي أن هناك عددًا قليلاً جدًا من الاختبارات التي يتم إجراؤها لفيروس كورونا، ولا تتم مشاركة نتائج الاختبار بشكل صحيح، ولا نعرف حقًا ما الذي يحدث بالفعل. وأوضح سكوت جوتليب، المفوض السابق لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية، أن سياتل لديها اختبارات أفضل ولهذا السبب نرى إصابات هناك: "سبب سماعنا عن تفشي كوفيد-19 في وقت مبكر في سياتل، هو أعمال المراقبة الصحية الوبائية [المراقبة الخفيرة" ] من العلماء المستقلين. لم يتم تنفيذ مثل هذه المراقبة على نطاق مماثل في مدن أخرى. وبالتالي، قد لا يتم اكتشاف النقاط الساخنة الأخرى في الولايات المتحدة بشكل كامل بعد. بحسب الرسالة ووعد نائب الرئيس مايك بنس بأن "ما يقرب من 1.5 مليون اختبار" سيكون متاحًا هذا الأسبوع، لكن تم اختبار أقل من 2000 شخص في الولايات المتحدة حتى الآن. بناء على النتائج يقول روبنسون ماير وألكسيس مادريجال من مجلة The Atlantic:
تشير الأدلة التي جمعناها إلى أن استجابة الولايات المتحدة لفيروس كوفيد-19 والمرض الذي يسببه كانت متساهلة للغاية، خاصة مقارنة بالدول المتقدمة الأخرى. وقبل ثمانية أيام، أكدت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن الفيروس ينتشر بين الناس في الولايات المتحدة، أي أنه يصيب أمريكيين لم يسافروا إلى الخارج أو كانوا على اتصال بمن سافروا إليه. وفي كوريا الجنوبية، تم اختبار أكثر من 66 شخصًا في غضون أسبوع من الحالة الأولى، وسرعان ما أصبح من الممكن اختبار 650 شخص يوميًا.
جزء من المشكلة هو أنها أصبحت قضية سياسية. أوضح الرئيس دونالد ترامب أنه يريد إبقاء عدد الأشخاص المصابين في الولايات المتحدة منخفضًا. هذا مثال على كيفية إعاقة تحسين المقاييس للحصول على نتائج جيدة في الممارسة العملية (تم توضيح المزيد حول هذه المشكلة في المقالة حول أخلاقيات علم البيانات - ). رئيس جوجل للذكاء الاصطناعي جيف دين عبروا عن مخاوفهم بشأن المعلومات المضللة المسيسة:
عندما عملت في منظمة الصحة العالمية، كنت منخرطاً في البرنامج العالمي للإيدز (المعروف الآن باسم برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز)، والذي تم إنشاؤه لمساعدة العالم على التعامل مع جائحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. كان هناك أطباء وعلماء متخصصون يركزون على المساعدة في التغلب على هذه الأزمة. أثناء الأزمات، تعد المعلومات الواضحة والموثوقة مهمة لمساعدتك على اتخاذ قرارات مستنيرة حول كيفية الاستجابة (على جميع المستويات: الوطنية والولائية والمحلية والشركة والمنظمات غير الربحية والمدرسة والأسرة والفرد). ومن خلال الوصول إلى المعلومات والمشورة الصحيحة من أفضل الخبراء الطبيين والعلميين، يمكننا التغلب على التحديات، سواء كانت فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أو كوفيد-19. ولكن في حالة المعلومات المضللة المدفوعة بمصالح سياسية، هناك خطر كبير يتمثل في تفاقم الوضع بشكل خطير إذا لم يتصرف المرء بسرعة وحسم في مواجهة الوباء المتنامي، بل يساهم بدلا من ذلك بنشاط في انتشار المرض بشكل أسرع. من المؤلم جدًا مشاهدة كل هذا يحدث الآن.
لا يبدو أن هناك أي قوى سياسية مهتمة بالشفافية فيما يتعلق بفيروس كورونا. وزير الصحة والخدمات الإنسانية أليكس عازار "بدأت مناقشة الاختبارات التي يستخدمها العاملون في مجال الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كان أحد منهم مصابًا بفيروس كورونا الجديد. لكن النقص في مثل هذه الاختبارات يعني أن هناك نقصا في المعلومات حول انتشار وشدة المرض الوبائي في الولايات المتحدة، وهو ما يتفاقم بسبب الافتقار إلى الشفافية من جانب الحكومة. وذكر عازار أن الاختبارات الجديدة تخضع الآن لمراقبة الجودة. ولكن علاوة على ذلك، وفقًا لـ Wired:
ثم قاطع ترامب عازار. “أعتقد أن الشيء الرئيسي هو أن يتم اختبار أي شخص يحتاج إلى الاختبار. هناك اختبارات، وهي جيدة. قال ترامب: “أي شخص يحتاج إلى الفحص سيتم فحصه”. هذا غير صحيح. صرح نائب الرئيس بنس للصحفيين يوم الخميس أن الولايات المتحدة ليس لديها ما يكفي من اختبارات فيروس كورونا لتلبية الطلب.
تتفاعل الدول الأخرى بسرعة أكبر بكثير من الولايات المتحدة. تقوم العديد من دول جنوب شرق آسيا بعمل جيد في احتواء الفيروس. على سبيل المثال، تايوان، حيث انخفض R0 الآن إلى 0.3، أو سنغافورة، بشكل عام كيف ينبغي للحكومة أن تستجيب لكوفيد-19. ولا يتعلق الأمر بآسيا فحسب؛ فقد حظرت فرنسا، على سبيل المثال، أي أحداث تضم 1000 مشارك أو أكثر، والمدارس مغلقة حاليا في ثلاث مناطق.
8. الخلاصة
يعد فيروس كورونا (كوفيد-19) مشكلة اجتماعية مهمة، ولا يمكننا جميعًا فحسب، بل يجب علينا، بذل كل جهد ممكن للحد من انتشار المرض. لهذا:
- تجنب الأحداث والحشود الكبيرة (التباعد الاجتماعي)
- إلغاء الفعاليات الثقافية والعامة الأخرى
- العمل من المنزل كلما أمكن ذلك
- اغسل يديك عندما تعود إلى المنزل وعندما تخرج وتقضي وقتًا خارج المنزل
- تجنب لمس وجهك، خاصة عندما تكون بالخارج
ملحوظة: نظرًا للحاجة إلى نشر هذا المنشور في أقرب وقت ممكن، فقد كنا أقل دقة من المعتاد في الاستشهاد بمصادر المعلومات التي نعتمد عليها. يرجى إعلامنا إذا فاتنا أي شيء.
شكرًا لسيلفان جوجر وألكسيس غالاغر على تقديم تعليقات قيمة.
ملاحظات:
1 علماء الأوبئة هم الأشخاص الذين يدرسون انتشار الأمراض. لقد اتضح أن تقدير أشياء مثل معدل الوفيات وR0 هو في الواقع أمر صعب للغاية، ولهذا السبب يوجد مجال كامل متخصص في هذا الأمر. احذر من الأشخاص الذين يستخدمون نسبًا وإحصائيات بسيطة لإخبارك عن سلوك كوفيد-19. بدلًا من ذلك، انظر إلى النمذجة التي قام بها علماء الأوبئة.
2 هذا غير صحيح من الناحية الفنية. بالمعنى الدقيق للكلمة، يشير R0 إلى معدل الإصابة في غياب الاستجابة. ولكن بما أن هذا ليس ما نهتم به حقًا، فسوف نسمح لأنفسنا بأن نكون غير متقنين قليلاً في تعريفاتنا.
3 منذ هذا القرار، عملنا جاهدين لإيجاد طريقة لإطلاق دورة افتراضية نأمل أن تكون أفضل من النسخة المباشرة. لقد تمكنا من فتحه للجميع في العالم وسنعمل مع مجموعات الدراسة والمشاريع الافتراضية كل يوم.
4 وقمنا أيضًا بإجراء العديد من التغييرات الصغيرة الأخرى على نمط حياتنا، بما في ذلك ممارسة الرياضة في المنزل بدلاً من الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية، واستبدال جميع اجتماعاتنا بمؤتمرات الفيديو، وتخطي الأنشطة الليلية التي كنا نتطلع إليها.
عمل على الترجمة A. Ogurtsov و Yu.Kashnitsky و T. Gabruseva.
المصدر: www.habr.com