يا هبر! أقدم انتباهكم إلى ترجمة المقال بقلم جيريمي هوارد وراشيل توماس.
من المترجم
في روسيا، ليست مشكلة كوفيد-19 حادة للغاية في الوقت الحالي، ولكن من الجدير أن نفهم أن الوضع في إيطاليا قبل أسبوعين لم يكن حرجًا للغاية. ومن الأفضل إبلاغ الجمهور مسبقًا بدلاً من الندم لاحقًا. وفي أوروبا، لا يأخذ العديد من الناس هذه المشكلة على محمل الجد، وبالتالي يعرضون العديد من الأشخاص الآخرين للخطر - كما يتضح الآن في إسبانيا (الزيادة السريعة في عدد الحالات).
مقالة
نحن علماء بيانات، ومهمتنا هي تحليل البيانات وتفسيرها. والبيانات المتعلقة بكوفيد-19 تثير القلق. إن الفئات الأكثر ضعفا في مجتمعنا، وهم كبار السن وذوي الدخل المنخفض، هم الأكثر عرضة للخطر، ولكن للسيطرة على انتشار المرض وتأثيره، يجب علينا جميعا تغيير سلوكنا المعتاد. اغسل يديك جيدًا وبشكل متكرر، وتجنب الحشود، وألغِ الأحداث المخطط لها وتجنب لمس وجهك. في هذه المقالة، سنشرح لماذا نقلق، ولماذا يجب أن تقلق أيضًا. كورونا باختصار بقلم إيثان ألي (رئيس منظمة غير ربحية تعمل على تطوير تقنيات للحد من مخاطر الأوبئة) هو مقال ممتاز يلخص جميع المعلومات الأساسية.
نحن بحاجة إلى نظام رعاية صحية فعال.
قبل عامين فقط، تم تشخيص إصابة إحدىنا (راشيل) بعدوى في الدماغ تقتل حوالي ربع الأشخاص الذين يصابون بها؛ والثالث يعاني من ضعف عقلي مدى الحياة. ويتعرض العديد منهم لأضرار مدى الحياة في بصرهم وسمعهم. وصلت راشيل إلى ساحة انتظار السيارات في المستشفى وهي في حالة خطيرة للغاية، لكنها كانت محظوظة وحصلت على الاهتمام والتشخيص والعلاج الذي احتاجته. حتى وقت قريب، كانت راشيل تتمتع بصحة جيدة تمامًا. من المحتمل جدًا أن يكون الوصول السريع إلى غرفة الطوارئ قد أنقذ حياتها.
الآن، دعونا نتحدث عن كوفيد-19 وما قد يحدث للأشخاص الذين يواجهون مواقف مماثلة في الأسابيع والأشهر المقبلة. يتضاعف عدد المصابين بفيروس كوفيد-19 كل 3-6 أيام. ومع تضاعف المعدل كل 3 أيام، يمكن أن يزيد عدد المصابين 100 ضعف في XNUMX أسابيع (الأمر ليس بهذه البساطة في الواقع، ولكن دعونا لا ننجرف في التفاصيل). يحتاج الأشخاص المصابون إلى البقاء في المستشفى لعدة أسابيع، ويحتاج الكثير منهم إلى الأكسجين. على الرغم من أن هذه مجرد بداية انتشار الفيروس، إلا أن هناك بالفعل مناطق لا توجد فيها أسرة فارغة في المستشفيات - ولا يمكن للناس الحصول على العلاج اللازم (ليس فقط لفيروس كورونا، ولكن أيضًا لأمراض أخرى، على سبيل المثال). ، ذلك العلاج الحيوي الذي احتاجته راحيل). على سبيل المثال، في إيطاليا، حيث أعلنت الإدارة قبل أسبوع فقط أن الوضع تحت السيطرة، يوجد الآن حوالي 16 مليون شخص محبوسين في منازلهم (تحديث: بعد 6 ساعات من هذا المنشور، أغلقت إيطاليا البلد بأكمله)، وخيام مماثلة يتم تشييدها من أجل التعامل بطريقة أو بأخرى مع تدفق المرضى:
خيمة طبية في إيطاليا.
الدكتور أنطونيو بيسنتي، رئيس الإدارة الإقليمية المسؤولة عن حالات الأزمات في شمال إيطاليا، : "ليس لدينا خيار سوى تنظيم العناية المركزة في الممرات، في غرف العمليات، في العنابر... أحد أفضل الأنظمة الصحية - في لومباردي - على وشك الانهيار".
انها ليست مثل الانفلونزا
يقدر معدل الوفيات بسبب الأنفلونزا بـ 0.1%. مارك ليبسيتش، مدير مركز ديناميكيات الأمراض المعدية في جامعة هارفارد معدل الوفيات بسبب فيروس كورونا 1-2%. وجدت أن معدل الوفيات بلغ 1.6% في فبراير في الصين، أي أعلى بـ 16 مرة من الأنفلونزا (قد يكون هذا التقدير غير دقيق، لأن الوفيات ترتفع عندما تفشل أنظمة الرعاية الصحية). تقييم إيجابي: سيموت عدد الأشخاص بسبب فيروس كورونا هذا العام 10 مرات أكثر من الأنفلونزا (و توضح إيلينا جريوال، المديرة السابقة لعلوم البيانات في Airbnb، أنه في أسوأ السيناريوهات، يمكن أن يموت عدد أكبر من الأشخاص 100 مرة). وهذا لا يأخذ في الاعتبار التأثير الهائل على النظام الطبي، كما هو موضح أعلاه. ومن المفهوم أن بعض الناس يحاولون إقناع أنفسهم بأن هذا الوضع ليس جديدا وأن المرض يشبه إلى حد كبير الأنفلونزا - لأنهم حقا لا يريدون قبول واقع غير مألوف.
إن أدمغتنا ليست مصممة لفهم الزيادة الهائلة في عدد الأشخاص الذين يصابون بالمرض بشكل حدسي. ولذلك يجب علينا كعلماء أن نحلل هذا الوضع دون اللجوء إلى الحدس.
كيف سيبدو بعد اسبوعين؟ شهرين؟
في المتوسط، ينقل كل شخص مصاب بالأنفلونزا حوالي 1.3 شخصًا آخر. وهذا ما يسمى أنفلونزا "R0". إذا كان R0 أقل من 1.0، فإن العدوى لا تنتشر وتتوقف. عند القيم الأعلى، تنتشر العدوى. يبلغ معدل التكاثر لفيروس كورونا حاليًا 0-2 خارج الصين. قد يبدو الفارق بسيطا، لكن بعد 3 "جيلا" من انتقال العدوى من المصابين، سيصاب 20 شخصا بـ R0 1.3، و146 مليونا بـ R0 2.5! (هذا بالطبع تقريبي للغاية وهذا الحساب يتجاهل العديد من العوامل، لكنه مثال معقول للفرق النسبي بين فيروس كورونا والأنفلونزا، مع تساوي جميع العوامل الأخرى).
لاحظ أن R0 ليس معلمة مرض أساسية. يعتمد على الاستجابة وقد يتغير بمرور الوقت. من الجدير بالذكر أن معدل R0 لفيروس كورونا في الصين قد انخفض بشكل ملحوظ - ويقترب الآن من 1.0! كيف؟ - أنت تسأل. من خلال تطبيق جميع التدابير اللازمة على نطاق يصعب تصوره في بلد مثل الولايات المتحدة على سبيل المثال: من خلال إغلاق المدن الكبرى بالكامل وتطوير نظام اختبار يسمح بمراقبة حالة أكثر من مليون شخص أسبوعيًا.
هناك الكثير من الالتباس على وسائل التواصل الاجتماعي (بما في ذلك الملفات الشخصية الشهيرة مثل إيلون موسك) حول الفرق بين النمو اللوجستي والأسي. يشير النمو اللوجستي إلى نمط انتشار الوباء من الشكل S. وبطبيعة الحال، لا يمكن أن يستمر النمو الأسي إلى الأبد - إذًا سيكون عدد المصابين أكبر من إجمالي سكان الأرض! ونتيجة لذلك، يجب أن يتباطأ معدل الإصابة دائمًا، مما يؤدي إلى نمو على شكل حرف S (المعروف باسم السيني) بمرور الوقت. وفي الوقت نفسه، لا يحدث انخفاض في الارتفاع عبثًا - فهو ليس سحرًا. الأسباب الأساسية:
- إجراءات ضخمة وفعالة للمجتمع.
- ارتفاع عدد المصابين، مما يؤدي إلى انخفاض عدد الضحايا المحتملين بسبب نقص الأصحاء.
لذلك ليس هناك منطق في الاعتماد على النمو اللوجستي كوسيلة للسيطرة على الوباء.
سبب آخر يجعل من الصعب إدراك تأثير فيروس كورونا على مجتمعك المحلي هو التأخير الكبير بين الإصابة بالمرض ودخول المستشفى - عادة حوالي 11 يومًا. قد تبدو هذه فترة قصيرة، ولكن بحلول الوقت الذي تلاحظ فيه اكتظاظ المستشفيات، ستكون العدوى قد وصلت إلى مستوى حيث سيكون هناك عدد أكبر من المصابين بمقدار 5 إلى 10 مرات.
لاحظ أن هناك بعض المؤشرات المبكرة التي تشير إلى أن التأثير على منطقتك قد يعتمد إلى حد ما على المناخ. في المقالة "" تقول أن المرض انتشر حتى الآن في المناخات المعتدلة (لسوء الحظ بالنسبة لنا، درجة الحرارة في سان فرانسيسكو، حيث نعيش، تقع في هذا النطاق؛ المراكز الرئيسية في أوروبا، بما في ذلك لندن، تقع هناك أيضًا).
"لا تُصب بالذعر. "حافظ على الهدوء" لا يساعد
أحد الاستجابات الأكثر شيوعًا للدعوات إلى توخي الحذر على وسائل التواصل الاجتماعي هو "لا داعي للذعر" أو "ابق هادئًا". هذا لا يساعد، على أقل تقدير. لم يعتقد أحد أن الذعر هو أفضل طريقة للخروج من الوضع. ومع ذلك، لسبب ما، يعد "ابق هادئًا" استجابة شائعة جدًا في بعض الدوائر (ولكن ليس بين علماء الأوبئة، الذين تتمثل مهمتهم في تتبع مثل هذه الأشياء). ربما يساعد "الحفاظ على الهدوء" شخصًا ما على تبرير تقاعسه أو الشعور بالتفوق على الأشخاص الذين يتخيلهم في حالة من الذعر.
لكن "الحفاظ على الهدوء" يمكن أن يؤدي بسهولة إلى الفشل في الاستعداد والاستجابة. وفي الصين، تم عزل 10 ملايين شخص وتم بناء مستشفيين جديدين في الوقت الذي كانوا فيه في الولايات المتحدة اليوم. انتظرت إيطاليا طويلاً، واليوم فقط (الأحد 8 مارس) أعلنت عن 1492 إصابة جديدة و133 حالة وفاة، على الرغم من إغلاق 16 مليون شخص. بناءً على أفضل المعلومات التي يمكننا تأكيدها في الوقت الحالي، قبل 2-3 أسابيع فقط، كانت إيطاليا في وضع مماثل للولايات المتحدة وإنجلترا اليوم (من حيث إحصائيات الإصابة).
لاحظ أن كل ما يتعلق بفيروس كورونا تقريبًا موجود في الهواء. لا نعرف معدل الإصابة أو الوفيات، ولا نعرف مدة بقائه على الأسطح، ولا نعرف ما إذا كان يبقى على قيد الحياة أو كيف ينتشر في المناخات الحارة. كل ما لدينا هو أفضل تخمين لدينا بناءً على أفضل المعلومات التي يمكننا الحصول عليها. وتذكر أن معظم هذه المعلومات موجودة في الصين، باللغة الصينية. والآن فإن أفضل طريقة لفهم التجربة الصينية هي قراءة التقرير ، بناءً على دراسة مشتركة أجراها 25 خبيرًا من الصين وألمانيا واليابان وكوريا ونيجيريا وروسيا وسنغافورة والولايات المتحدة الأمريكية ومنظمة الصحة العالمية.
عندما يكون هناك بعض عدم اليقين ــ أنه ربما لن يكون هناك جائحة عالمي وأن كل شيء ربما يمر ببساطة دون انهيار نظام المستشفيات ــ فإن هذا لا يعني أن القرار الصحيح هو عدم القيام بأي شيء. سيكون هذا أمرًا تخمينيًا للغاية ودون المستوى الأمثل في أي سيناريو. ويبدو من غير المرجح أيضًا أن تقوم دول مثل إيطاليا والصين بإغلاق أجزاء ضخمة من اقتصاداتها دون سبب وجيه. وهذا لا يتطابق مع ما نراه في المناطق الموبوءة حيث النظام الطبي غير قادر على مواجهتها (على سبيل المثال، في إيطاليا تستخدم 462 خيمة للفحص المسبق، كما تم نقل مرضى العناية المركزة) من المناطق الملوثة).
وبدلاً من ذلك، فإن الإجابة المدروسة والمعقولة هي اتباع الخطوات التي أوصى بها الخبراء لمنع انتشار العدوى:
- تجنب الحشود.
- إلغاء الأحداث.
- العمل عن بعد (إن أمكن).
- اغسل يديك عند دخول المنزل والخروج منه، وغالبًا عندما تكون خارج المنزل.
- تجنب لمس وجهك، خاصة خارج المنزل (ليس بالأمر السهل!).
- تطهير الأسطح والحقائب (من المرجح أن يبقى الفيروس على الأسطح لمدة تصل إلى 9 أيام، على الرغم من أن هذا غير معروف على وجه اليقين).
هذا لا يعنيك فقط
إذا كان عمرك أقل من 50 عامًا وليس لديك عوامل خطر مثل ضعف جهاز المناعة أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو التدخين أو غيرها من الأمراض المزمنة، فيمكنك الاسترخاء: فمن غير المرجح أن تموت بسبب فيروس كورونا. لكن كيفية رد فعلك لا تزال مهمة للغاية. لا يزال هناك احتمال كبير لإصابتك بالعدوى - وإذا أصبت، فهناك أيضًا احتمال كبير لنقل العدوى للآخرين. في المتوسط، ينقل كل شخص مصاب العدوى إلى أكثر من شخصين، ويصبحون معديين قبل ظهور الأعراض. إذا كان لديك والدين تعتني بهم أو أجداد وتخطط لقضاء بعض الوقت معهم، فقد تكتشف لاحقًا أنك نقلتهم بفيروس كورونا. وهذا عبء صعب سيبقى مدى الحياة.
حتى لو لم تكن على اتصال بأشخاص تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، فمن المحتمل أن يكون لديك زملاء ومعارف يعانون من أمراض مزمنة أكثر مما تدرك. أن قلة من الناس يتحدثون عن صحتهم في العمل بسبب . كلانا معرض للخطر، لكن الكثير من الأشخاص الذين نتفاعل معهم قد لا يعرفون ذلك.
وبطبيعة الحال، هذا لا ينطبق فقط على الأشخاص من حولك. وهذه أيضًا مسألة أخلاقية مهمة جدًا. أي شخص يبذل جهدًا لإبطاء انتشار الفيروس يساعد المجتمع بأكمله على الحد من انتشاره. كما كتبت زينب توفيقي: : "الاستعداد للانتشار العالمي شبه المؤكد للفيروس... هو أحد أكثر الأشياء المفيدة اجتماعيًا والإيثارية التي يمكنك القيام بها." هي تكمل:
يجب أن نستعد – ليس لأننا نشعر شخصيًا بالخطر، ولكن أيضًا لتقليل الخطر الذي يواجه كل واحد منا. ويتعين علينا أن نستعد ليس لأن نهاية العالم قادمة، بل لأننا قادرون على تغيير كل جانب من جوانب الخطر الذي نواجهه كمجتمع. صحيح، أنت بحاجة إلى الاستعداد لأن جيرانك يحتاجون إليه - وخاصة جيرانك المسنين، وجيرانك الذين يعملون في المستشفيات، وجيرانك الذين يعانون من أمراض مزمنة وجيرانك الذين لا يستطيعون إعداد أنفسهم بسبب ضيق الوقت أو الموارد.
لقد أثرت علينا شخصيا. أكبر وأهم دورة قمنا بها في fast.ai، والتي تمثل تتويجا لسنوات من عملنا، كان من المقرر أن تبدأ في جامعة سان فرانسيسكو في غضون أسبوع. قررنا يوم الأربعاء الماضي (4 مارس) تقديم الدورة بأكملها عبر الإنترنت. كنا واحدة من الدورات الأولى للتبديل إلى . لماذا فعلنا هذا؟ لأننا أدركنا في بداية الأسبوع الماضي أنه من خلال إدارة هذه الدورة كنا نشجع بشكل غير مباشر التجمع الجماعي لمئات الأشخاص في مكان مغلق، عدة مرات على مدار عدة أسابيع. إن جمع مجموعات من الأشخاص في مكان مغلق هو أسوأ شيء يمكنك القيام به في هذه الحالة. لقد شعرنا بأننا ملزمون بمنع ذلك. وكان هذا القرار صعبا للغاية. كان الوقت الذي قضيته في العمل مع الطلاب أحد أعظم أوقات الفرح وأكثر الأوقات إنتاجية كل عام. وكان طلابنا سيأتون من جميع أنحاء العالم لحضور هذه الدورة - ولم نرغب في أن نخيب آمالهم.
لكننا كنا نعلم أنه كان القرار الصحيح لأنه بخلاف ذلك من المرجح أن نزيد من انتشار المرض في مجتمعنا.
يجب علينا تسطيح المنحنى
وهذا أمر مهم للغاية لأننا إذا قللنا من انتشار العدوى في المجتمع، فسنمنح المستشفيات في هذا المجتمع وقتًا للتعامل مع المرضى المصابين والمرضى العاديين الذين يتعين عليهم علاجهم. وهذا ما يسمى "تسطيح المنحنى" ويظهر بوضوح في هذا الرسم البياني:
وأوضح فرزاد مستشاري، المنسق الوطني السابق لتكنولوجيا المعلومات الصحية: "هناك حالات جديدة كل يوم ليس لها تاريخ سفر أو اتصالات بحالات معروفة، ونحن نعلم أنها مجرد قمة جبل الجليد بسبب التأخير في الاختبار. وهذا يعني أن عدد المصابين سيرتفع بشكل كبير خلال الأسبوعين المقبلين.. إن محاولة فرض قيود صغيرة في مواجهة الانتشار المتسارع يشبه التركيز على الشرر عندما تشتعل النيران في المنزل. وعندما يحدث ذلك، يجب أن تتغير الاستراتيجية إلى تخفيف الاحتياطات لإبطاء الانتشار وتقليل التأثير على الصحة العامة. إذا تمكنا من الحد من انتشار المرض إلى حد كبير بحيث تتمكن مستشفياتنا من التعامل مع هذا الضغط، فسيتمكن الناس من الحصول على العلاج. ولكن إذا كان هناك عدد كبير جدًا من المرضى، فإن العديد من أولئك الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى لن يحصلوا عليه.
وهنا ما يبدو من حيث الرياضيات ليز سبيكت:
في الولايات المتحدة يوجد 1000 سرير مستشفى لكل 2.8 شخص. مع عدد سكان يبلغ 330 مليون نسمة، نحصل على حوالي مليون مقعد. عادة 65% من هذه الأماكن مشغولة. وهذا يترك لنا 330 ألف سرير مجاني في المستشفيات في جميع أنحاء البلاد (وربما أقل قليلاً خلال هذه الفترة، مع الأخذ في الاعتبار الأمراض الموسمية). لنأخذ الأرقام من إيطاليا كأساس ونفترض أن 10% من الحالات تتطلب دخول المستشفى. (ضع في اعتبارك أنه بالنسبة للعديد من المرضى، يستمر العلاج في المستشفى لأسابيع - وبعبارة أخرى، سيكون معدل دوران المرضى بطيئًا للغاية مع امتلاء الأسرة بمرضى فيروس كورونا). ووفقا لهذا التقدير، بحلول 8 مايو، سيتم ملء جميع الأسرة الفارغة في المستشفيات الأمريكية. (بالطبع، هذا لا يوضح مدى جودة تجهيز أسرة المستشفيات لعزل المرضى المصابين بفيروس شديد العدوى). إذا كنا مخطئين بشأن عدد الحالات الخطيرة، فإن هذا لن يؤدي إلا إلى تغيير الوقت الذي يستغرقه امتلاء أسرة المستشفيات، من خلال 6 أيام في كل اتجاه. إذا كانت 20% من الحالات تتطلب دخول المستشفى، فسوف تنفد المساحة بحلول 2 مايو. لو 5٪ فقط - ~ 14 مايو. 2.5% يقودنا إلى 20 مايو. وهذا بالطبع يفترض عدم وجود حاجة ملحة لأسرة المستشفيات (ليس بسبب فيروس كورونا)، وهو أمر مشكوك فيه. نظام الرعاية الصحية مثقل، ونقص الوصفات الطبية، وما إلى ذلك، يمكن أن يصاب الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة، والذين عادة ما يكونون مستقلين ومنظمين ذاتيًا، بمرض خطير، مما يتطلب رعاية طبية مكثفة ودخول المستشفى.
الفرق هو في رد فعل المجتمع
وكما ناقشنا من قبل، فإن هذه الحسابات ليست دقيقة، فقد أظهرت الصين بالفعل أنه من الممكن الحد من انتشار المرض من خلال تدابير الطوارئ. ومن الأمثلة الجيدة الأخرى على الاستجابة الناجحة هي فيتنام، حيث نجح إعلان وطني، من بين أمور أخرى، (مع أغنية جذابة!) في تعبئة المجتمع بسرعة وإقناع الناس بتغيير سلوكهم إلى شيء أكثر قبولا في هذا الموقف.
وهذا ليس مجرد وضع افتراضي، كما كان واضحا خلال الأنفلونزا الإسبانية عام 1918. في الولايات المتحدة، أظهرت مدينتان استجابات مختلفة للغاية للوباء: نظمت فيلادلفيا عرضًا مخططًا يضم 200.000 ألف شخص لجمع الأموال للحرب، وقامت سان لويس بتنشيط استراتيجية لتقليل الاتصال الاجتماعي للحد من انتشار الفيروس؛ تم إلغاء جميع المناسبات العامة. وهذا هو شكل إحصائيات الوفيات في كل مدينة، كما هو موضح في :
ردود فعل مختلفة على الأنفلونزا الإسبانية عام 1918
سرعان ما خرج الوضع في فيلادلفيا عن نطاق السيطرة إلى النقطة التي وصل فيها الأمر لدفن الكثير من الموتى.
ريتشارد بيسر، الذي كان مديرًا لمراكز الوقاية من الأمراض ومكافحتها خلال جائحة H1N1 عام 2009، أنه في الولايات المتحدة، "يعتمد خطر تعرضك للخطر وقدرتك على حماية نفسك وعائلتك على الدخل، والحصول على الرعاية الصحية، وحالة الهجرة، وغيرها من العوامل". يشير إلى أن:
يتعرض كبار السن والمعاقون لخطر متزايد عندما لا تعمل إيقاعاتهم اليومية وأنظمة الدعم بشكل صحيح. وأولئك الذين لا يحصلون على الرعاية الصحية، بما في ذلك القرى والمجتمعات المحلية، سوف يتأثرون أيضًا بمشكلة المسافة إلى أقرب المراكز. يمكن أن يصاب الأشخاص الذين يعيشون في مناطق مغلقة – الإسكان الاجتماعي، أو السجون، أو الملاجئ، أو حتى المشردين – بالعدوى في موجات، كما رأينا بالفعل في ولاية واشنطن. وسيتم الكشف عن نقاط ضعف العمال ذوي الأجور المنخفضة مع العمال الذين ليس لديهم وضع قانوني وجداول زمنية غير مستقرة خلال هذه الأزمة. اسأل 60% من القوى العاملة بالساعة في الولايات المتحدة عن مدى سهولة حصولهم على إجازة أو إجازة.
ويبين المكتب الأمريكي لإحصائيات الوظائف ذلك الأشخاص في الدرجة الأدنى من الأجر حصلوا على إجازة مرضية مدفوعة الأجر.
معظم الأمريكيين من ذوي الدخل المنخفض لا يحصلون على إجازة مرضية مدفوعة الأجر، لذا يتعين عليهم الذهاب إلى العمل.
ليس لدينا معلومات موثوقة عن Covid-19 في الولايات المتحدة
واحدة من أكبر المشاكل في الولايات المتحدة هي عدم وجود عمليات التفتيش. ونتائج الفحوصات التي تم إجراؤها لا تنشر بشكل صحيح، مما يعني أننا لا نعرف حقيقة ما يحدث. وأوضح سكوت جوتليب، الرئيس السابق لإدارة الغذاء والدواء، أن الاختبار كان أفضل في سياتل، لذلك لدينا معلومات حول العدوى في تلك المنطقة: "السبب الذي جعلنا نعرف عن حالات الإصابة المبكرة بكوفيد-19 في سياتل - الاهتمام الوثيق من قبل باحثين مستقلين. لم تكن هناك مثل هذه المراقبة الكاملة في مدن أخرى. لذلك قد لا يتم العثور على مناطق ساخنة أخرى في الولايات المتحدة في الوقت الحالي. وفق ووعد نائب الرئيس مايك بنس بتوفير حوالي 1.5 مليون اختبار هذا الأسبوع، ولكن في الولايات المتحدة بأكملها، تم اختبار 2000 شخص فقط حتى الآن. بناء على العمل من يقول روبنسون ماير وألكسيس مادريجال من مجلة The Atlantic:
تشير المعلومات التي جمعناها إلى أن استجابة أمريكا لكوفيد-19 والعدوى التي يسببها كانت بطيئة بشكل صادم، خاصة مقارنة بالدول المتقدمة الأخرى. وأكدت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها منذ 8 أيام أن الفيروس ينتشر داخل المجتمع الأمريكي - وأنه يصيب الأمريكيين الذين لم يسافروا هم أنفسهم إلى الخارج أو كانوا على اتصال بأي شخص كان لديه. وفي كوريا الجنوبية، تم اختبار أكثر من 66.650 شخصًا في الأسبوع الأول بعد الإصابة المحلية الأولى - وسرعان ما تعلموا اختبار 10.000 شخص يوميًا.
جزء من المشكلة هو أنها وصلت إلى المستوى السياسي. وعلى وجه الخصوص، ذكر دونالد ترامب بوضوح أنه يريد إبقاء "الأعداد" (أي عدد المصابين في الولايات المتحدة) منخفضة. (إذا كنت تريد التعرف على المزيد حول هذا الموضوع، فاقرأ المقال الخاص بأخلاقيات علم البيانات ""). رئيس قسم الذكاء الاصطناعي في جوجل، ، كتب حول مشكلة التضليل السياسي:
عندما عملت في منظمة الصحة العالمية، كنت جزءًا من البرنامج الدولي لمكافحة الإيدز - برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز - الذي تم إنشاؤه لمكافحة جائحة الإيدز. كان الموظفون والأطباء والعلماء يركزون بشكل كامل على حل هذه المشكلة. أثناء الأزمات، هناك حاجة إلى معلومات واضحة ودقيقة لمساعدة الجميع على اتخاذ قرارات مستنيرة حول كيفية التصرف (البلد والولاية والحكومة المحلية والشركات والمنظمات غير الربحية والمدارس والأسر والأفراد). ومن خلال المعلومات والتدابير الصحيحة للاستماع إلى أفضل الخبراء والعلماء، يمكننا التغلب على تحديات مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أو كوفيد-19. وفي ظل المعلومات المضللة التي تحركها المصالح السياسية، هناك تهديد حقيقي بجعل الأمور أسوأ بكثير من خلال عدم الاستجابة بسرعة وحسم خلال الوباء المتنامي ومن خلال تشجيع السلوك الذي يجعل المرض أكثر انتشارا وأسرع. من المؤلم بشكل لا يطاق مشاهدة هذا الوضع يتكشف.
لا يبدو أن السياسيين حريصون على تغيير الأمور عندما يتعلق الأمر بالشفافية. وزير الصحة اليكس عازار بدأ الحديث عن الاختبارات التي يقوم بها العاملون في المجال الطبي لفهم ما إذا كان المريض مصابًا بفيروس كورونا الجديد. ويعني عدم وجود هذه الاختبارات فجوة خطيرة في المعلومات الوبائية فيما يتعلق بانتشار المرض وشدته في الولايات المتحدة، والتي تفاقمت بسبب الافتقار إلى الشفافية الحكومية. كان عازار يحاول القول إن الاختبارات الجديدة قد تم طلبها بالفعل، وأن الشيء الوحيد المفقود هو مراقبة الجودة للحصول عليها. لكنهم يواصلون:
ثم قاطع ترامب عازار فجأة. “لكنني أعتقد، وهذا مهم، أن أي شخص يحتاج إلى اختبار اليوم أو بالأمس حصل على هذا الاختبار. إنهم هنا، ولديهم اختبارات، والاختبارات رائعة. قال ترامب: “كل من يحتاج إلى اختبار يحصل على اختبار”. هذا غير صحيح. وقال نائب الرئيس مايك بنس للصحفيين إن الطلب على الاختبارات في الولايات المتحدة يفوق العرض.
تتفاعل الدول الأخرى بشكل أسرع بكثير وبشكل أكثر أهمية من الولايات المتحدة. كان أداء العديد من البلدان في جنوب شرق آسيا جيداً، بما في ذلك تايوان، حيث وصل معدل R0 إلى 0.3، وسنغافورة، التي تم اقتراح احتسابها. . ولكن الأمر لا يقتصر على آسيا الآن؛ ففي فرنسا، على سبيل المثال، يُحظر أي تجمع لأكثر من 1000 شخص، ويتم إغلاق المدارس في ثلاث مناطق.
اختتام
إن كوفيد-19 قضية اجتماعية مهمة، ويمكننا - بل ويجب - أن نعمل على الحد من انتشار المرض. هذا يعني:
- تجنب الحشود الكبيرة من الناس
- إلغاء الأحداث
- العمل من المنزل إن أمكن
- اغسل يديك عند دخول المنزل والخروج منه، وغالبًا عندما تكون خارج المنزل.
- تجنب لمس وجهك، وخاصة خارج المنزل
ملاحظة: نظرًا لضرورة نشر هذه المقالة في أقرب وقت ممكن، لم نكن حذرين في تجميع قائمة الاستشهادات والأعمال التي استندنا إليها.
يرجى إعلامنا إذا فاتنا أي شيء.
شكرًا لسيلفان جوجر وألكسيس غالاغر على التعليقات والتعليقات.
المصدر: www.habr.com