يقوم قطاع الخدمات الطبية بتكييف تقنيات الحوسبة السحابية بشكل تدريجي ولكن سريعًا مع مجاله. يحدث هذا لأن الطب العالمي الحديث ، والالتزام بالهدف الرئيسي - التركيز على المريض - يشكل مطلبًا رئيسيًا لتحسين جودة الخدمات الطبية وتحسين النتائج السريرية (وبالتالي ، لتحسين نوعية حياة شخص معين ونوعية الحياة الخاصة به). التمديد): الوصول السريع إلى معلومات المريض بغض النظر عن مكانه والطبيب. اليوم ، تمتلك التقنيات السحابية فقط إمكانات ملموسة لتلبية هذا المطلب.
على سبيل المثال ، التعامل مع فيروس كورونا الموضعي تساعد سرعة المعلومات التي قدمتها الصين عن حالات الأمراض ونتائج الدراسات ، والتي أصبحت ممكنة بفضل تقنيات المعلومات الحديثة ، بما في ذلك تقنيات السحابة. قارن: لتأكيد الوباء (وبالتالي ، للحصول على بيانات عن حالة صحة الناس وتحليلها ، لدراسة الفيروس لبعض الوقت) بسبب فيروس كورونا السارس إلى الصين في عام 2002 حوالي ثمانية أشهر! هذه المرة ، تلقت منظمة الصحة العالمية معلومات رسمية على الفور - بعد سبعة أيام. "يسعدنا أن نلاحظ أن الصين تأخذ هذا التفشي على محمل الجد ... بما في ذلك توفير البيانات ونتائج التسلسل الجيني للفيروس." المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس في اجتماع مع الرئيس الصيني شي جين بينغ. دعونا نرى ما هي "الغيوم" المحتملة في الطب ولماذا.
قضايا البيانات الطبية
▍ الأحجام
أصبحت الكميات الكبيرة من البيانات التي لطالما عمل الطب معها ضخمة الآن. وهذا لا يشمل فقط تاريخ الحالات ، ولكن أيضًا مجموعة من البيانات السريرية والبحثية المعممة في مختلف مجالات الطب ، والمعرفة الطبية الجديدة التي تتوسع بشكل كبير: كان وقت مضاعفتها قبل حوالي 50 عامًا في عام 1950 ؛ تسارعت إلى 7 سنوات في عام 1980 ؛ 3,5 سنة كانت في عام 2010 ومن المتوقع أن تتضاعف في 2020 يومًا في عام 73 (وفقًا لـ ).
فيما يلي بعض أسباب نمو البيانات العالمية:
- تطور العلم ، ونتيجة لذلك ، زيادة حجم وتبسيط طرق نشر المواد العلمية الجديدة.
- تنقل المريض وطرق جمع البيانات المتنقلة الجديدة (الأجهزة المحمولة للتشخيص والمراقبة كمصادر جديدة للبيانات الإحصائية).
- زيادة متوسط العمر المتوقع ، ونتيجة لذلك ، زيادة في عدد "المرضى المسنين".
- زيادة في عدد المرضى الشباب الذين ينجذبون إلى ترويج العالم الحديث لنمط حياة صحي وطب وقائي (من قبل ، كان الشباب يذهبون إلى الأطباء فقط عندما يمرضون حقًا).
▍ التوافر
في الماضي ، لجأ الأطباء إلى مصادر متعددة للمعلومات ، من محركات البحث القياسية حيث يمكن أن يكون المحتوى غير موثوق به ، إلى المجلات المطبوعة وكتب المكتبات الطبية التي تستغرق وقتًا للعثور عليها وقراءتها. بالنسبة لتاريخ الحالة ونتائج الاختبارات للمرضى في العيادات والمستشفيات العامة والخاصة ، نعلم جميعًا أنه حتى الآن ، كل مؤسسة طبية لديها بطاقة مادية خاصة بها للمريض ، حيث يقوم الأطباء بإدخال المعلومات يدويًا ولصق أوراق مع نتائج البحث. لم تتم ترجمة المحفوظات الورقية أيضًا. ويتم تخزين هذا الجزء من المعلومات الخاصة بالمريض ، والذي يتم إدخاله في شكل رقمي ، على خوادم محلية داخل المؤسسة الطبية. في هذا الصدد ، لا يمكن الوصول إلى هذه المعلومات إلا محليًا (بالإضافة إلى التكاليف المرتفعة لتنفيذ ودعم وصيانة مثل هذا النظام "المعبأ").
كيف تغير الحوسبة السحابية الرعاية الصحية للأفضل
يصبح تبادل المعلومات بين المهنيين الطبيين فيما يتعلق بالمريض أكثر كفاءة. يتم إدخال جميع المعلومات المتعلقة بالمريض في بياناته ، والتي يتم تخزينها على خادم بعيد في السحابة: التاريخ الطبي ؛ التواريخ الدقيقة للإصابات وطبيعتها ومظاهر المرض والتطعيمات (بدلاً من الخلط الناتج عن كلمات المريض التي تظهر على مر السنين - وهو أمر مهم للغاية للتشخيص والتنبؤ بالعلاج والتنبؤ بمخاطر الأمراض بالنسبة للأحفاد) ؛ الصور المختلفة (الأشعة ، التصوير المقطعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، الصور ، إلخ) ؛ نتائج الإختبار؛ مخطط القلب. معلومات عن الأدوية. تسجيلات الفيديو للتدخلات الجراحية وأي معلومات إكلينيكية وإدارية أخرى. يتم الحصول على الوصول إلى هذه البيانات الشخصية والمحمية من قبل الأطباء المعتمدين في عيادات مختلفة. يتيح لك ذلك تحسين سير عمل الطبيب ، وإجراء تشخيصات أكثر دقة وأسرع ، والتخطيط الأكثر صحة ، والأهم من ذلك ، العلاج في الوقت المناسب.
السجل الطبي الإلكتروني
يصبح التبادل الفوري للمعلومات بين مؤسسات الرعاية الصحية المختلفة ممكنًا. هذا هو تفاعل المعامل البحثية وشركات الأدوية مع المؤسسات الطبية المختلفة (توافر الأدوية) والمستشفيات مع العيادات الشاملة.
هناك نقطة (شخصية) من الطب الوقائي. على وجه الخصوص ، بمساعدة تقنيات الذكاء الاصطناعي ، والتي لا يمكن استخدامها في معظم المؤسسات الطبية بسبب كثافة الموارد لمتطلبات الحوسبة الخاصة بهم ، وفي السحابة - .
تعمل أتمتة عملية المعالجة على تقليل الوقت الذي يقضيه فيها. السجلات الطبية الإلكترونية و وقائمة الانتظار الإلكترونية والاستلام عن بُعد لنتائج الاختبار ونظام التأمين الاجتماعي الإلكتروني والأرشيف الطبي ، и - كل هذا يتيح لك حفظ العاملين في المجال الطبي من الأوراق وغيرها من الإجراءات الروتينية حتى يتمكنوا من تخصيص أقصى وقت عمل مباشر لمشكلة المريض.
هناك فرصة لتوفير الكثير على البنية التحتية ، حتى الغياب التام للاستثمارات فيها. تتيح نماذج البنية التحتية كخدمة (IaaS) والبرمجيات كخدمة (SaaS) التي يقدمها موفرو الخدمات السحابية استبدال مشتريات البرامج باهظة الثمن والاستثمارات الضخمة في البنية التحتية لمنشأة طبية عن طريق استئجار هذه النماذج والوصول إليها عبر الإنترنت. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الدفع فقط لموارد الخادم التي تستخدمها المؤسسة بالفعل ، وإذا لزم الأمر ، يمكنها زيادة السعة أو وحدات التخزين. يسمح استخدام التقنيات السحابية ، إلى جانب الدعم الفني لمزود الخدمة السحابية ، للمؤسسات الطبية بتوفير تكاليف موظفي تكنولوجيا المعلومات بشكل كبير ، حيث لا توجد حاجة للحفاظ على البنية التحتية لتخزين البيانات الخاصة بهم.
يتم أخذ الأمن إلى مستوى جديد. أصبح تحمل الأعطال ، واستعادة البيانات ، والسرية أمرًا ممكنًا بفضل التقنيات المختلفة (النسخ الاحتياطي ، والتشفير من طرف إلى طرف ، والتعافي من الكوارث ، وما إلى ذلك) ، والتي تتطلب ، وفقًا للنهج التقليدي ، تكاليف ضخمة (بما في ذلك تكلفة تصحيح الأخطاء من قبل الموظفين غير كفء في مجال تكنولوجيا المعلومات هذا) أو مستحيل تمامًا ، وفي يتم تضمينها في حزمة الخدمات من المزود (حيث يتعامل المحترفون مع مشكلات الأمان ، مما يضمن مستوى معينًا وعاليًا من الأمان).
يصبح من الممكن الحصول على استشارات طبية عالية الجودة دون مغادرة المنزل: التطبيب عن بعد. بدأت بالفعل الاستشارات عن بعد القائمة على بيانات المرضى الإلكترونية المخزنة في السحابة في الظهور. مع تطور الحوسبة السحابية في مجال الرعاية الصحية ، من المتوقع أن تصبح الاستشارات عن بعد مستقبل الصناعة الطبية. نما سوق التطبيب عن بعد بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة. اعتبارًا من عام 2015 ، بلغت قيمة سوق التطبيب عن بُعد العالمي 18 مليار دولار أمريكي ومن المتوقع أن تزيد قيمتها على 2021 مليار دولار أمريكي بحلول عام 41. غذت مجموعة متنوعة من العوامل نمو السوق ، بما في ذلك الزيادة في تكلفة الخدمات الطبية التقليدية ، وتمويل التطبيب عن بعد ، وزيادة عدد مستخدمي الصحة الرقمية. يعتبر التطبيب عن بعد مناسبًا بشكل خاص للأشخاص ذوي الإعاقة ، بالإضافة إلى أنه يقلل بشكل كبير من العبء على المراكز والعيادات الطبية. في الوقت نفسه ، لا أحد يلغي طبيبًا "مباشرًا": على سبيل المثال ، تطبيقات مثل الخدمة السحابية البريطانية ، الذي يعمل على أساس الذكاء الاصطناعي (الموصوف أدناه) ، يمكنه سؤال المريض عن شكاواه ، وتحليل نتائج الاختبارات وتقديم التوصيات (بما في ذلك أي متخصص ، ومتى ، وما هي الأسئلة التي تستحق الزيارة).
حجم سوق التطبيب عن بعد العالمي من 2015 إلى 2021 (بمليارات الدولارات)
أصبحت الحلول الطبية المشتركة العاجلة حقيقة واقعة. كان الاختراق الكبير في الجراحة الجراحية هو عقد المؤتمرات عبر الفيديو في الوقت الفعلي باستخدام تطبيقات الهاتف المحمول. من الصعب المبالغة في تقدير إمكانية استشارة أطباء أقوياء في حالة طارئة أثناء عملية تقع في أجزاء مختلفة من العالم. من الصعب تخيل استشارة متواصلة بدون موارد تقنيات السحابة.
تصبح التحليلات أكثر دقة. تتيح لك القدرة على الجمع بين السجلات والمحفوظات الإلكترونية مع بيانات المرضى مع الأنظمة التحليلية السحابية زيادة عدد الدراسات وتحسين جودتها. هذا أمر ملح بشكل خاص في مختلف المجالات الطبية والبيولوجية ، لا سيما في مجال البحث الجيني ، والذي كان دائمًا صعبًا إجراؤه على وجه التحديد بسبب عدم القدرة على جمع صورة كاملة ودقيقة لتاريخ حياة المريض وأقاربه.
طرق جديدة للتشخيص آخذة في الظهور. تقنيات الذكاء الاصطناعي الناشئة قادرة على تشخيص الأمراض من خلال جمع وتنظيم ليس فقط البيانات المتباينة من التاريخ الطبي للمريض ، ولكن أيضًا مقارنة هذه المعلومات بكميات هائلة من العمل العلمي ، واستخلاص النتائج في وقت قصير جدًا. نعم ، النظام قام بتحليل بيانات المريض وحوالي 20 مليون ورقة علمية من مصادر مختلفة عن علم الأورام وعمل تشخيص دقيق للمريض في 10 دقائق ، وتقديم خيارات العلاج الممكنة ، مرتبة حسب مستوى الموثوقية وأكدتها البيانات السريرية. يمكنك أن تقرأ عن النظام , и . يعمل بالمثل من جوجل. اقرأ عن كيفية مساعدة الذكاء الاصطناعي للأطباء ، ولا سيما أخصائيي الأشعة ، الذين يواجهون مشكلة قراءة صور الأشعة السينية بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى تشخيصات غير صحيحة ، وبالتالي تأخير العلاج أو غيابه. أ - تقديم صور AI لأخصائيي أمراض الرئة. وهذا يشمل أيضًا مراقبة المريض: على سبيل المثال ، النظام الأمريكي القائم على الذكاء الاصطناعي يراقب حالة المرضى الذين يتعافون بعد العلاج المعقد (أو المرضى المزمنين) ، ويجمع المعلومات ، ثم يتم نقلها بعد ذلك إلى الطبيب المعالج ، ويقدم بعض التوصيات ، ويذكر بتناول الأدوية وضرورة القيام بالإجراء اللازم. أصبح استخدام الذكاء الاصطناعي في هذا المستوى من تشخيص الأمراض ومراقبتها ممكنًا بناءً على قوة الحوسبة السحابية.
تتطور إنترنت الأشياء ، وتظهر الأدوات الطبية الذكية. يتم استخدامها ليس فقط من قبل المستخدمين أنفسهم (لأنفسهم) ، ولكن أيضًا من قبل الأطباء ، حيث يتلقون معلومات حول الحالة الصحية لمرضاهم من الأجهزة المحمولة التي تستخدم تقنيات السحابة.
فرص المنصات الطبية على الإنترنت
▍ خبرة أجنبية
كانت إحدى أولى منصات البيانات السريرية للمؤسسات الطبية في الولايات المتحدة عبارة عن منصة مؤسسة للرعاية الصحية مصممة لاستخراج معلومات المريض وعرضها من العديد من المصادر ، بما في ذلك المستندات الممسوحة ضوئيًا (مخططات القلب والأشعة المقطعية وما إلى ذلك) وإجراءات التصوير الطبي المختلفة والنتائج المختبرية والعمليات ، مثل بالإضافة إلى التركيبة السكانية للمرضى ومعلومات الاتصال. كان تطويرًا من قبل Microsoft يسمى Microsoft Amalga Unified Intelligence System. تم تطوير المنصة في الأصل باسم Azyxxi من قبل الأطباء والباحثين في قسم الطوارئ في مركز مستشفى واشنطن في عام 1996. اعتبارًا من فبراير 2013 ، كانت Microsoft Amalga جزءًا من مجموعة من المنتجات المتعلقة بالصحة التي تم تجميعها في مشروع مشترك مع تسمى Caradigm. في أوائل عام 2016 ، باعت Microsoft حصتها في Caradigm إلى GE.
تم استخدام Amalga لربط العديد من الأنظمة الطبية غير ذات الصلة معًا باستخدام مجموعة متنوعة من أنواع البيانات لتوفير صورة مركبة فورية وحديثة للتاريخ الطبي للمريض. تم دمج جميع مكونات Amalga باستخدام برنامج يتيح لك إنشاء مناهج وأدوات قياسية للتفاعل مع العديد من أنظمة البرامج والأجهزة المثبتة في المستشفيات. يمكن للطبيب الذي يستخدم Amalga ، في غضون ثوان ، الحصول على بيانات المستشفى السابقة والحالية ، وقوائم الأدوية والحساسية ، والاختبارات المعملية ، ونظرة عامة على الأشعة السينية ذات الصلة ، والمسح المقطعي ، والصور الأخرى المنظمة في تنسيق واحد قابل للتخصيص لتسليط الضوء على أهم المعلومات لهذا المريض.
نظام الذكاء الموحد من Microsoft Amalga
اليوم ، Caradigm USA LLC هي شركة تحليلات صحية مجتمعية تقدم إدارة صحة السكان ، بما في ذلك إدارة البيانات ، وتنسيق رعاية المرضى وإدارتها ، وخدمات الصحة ، وخدمات مشاركة المرضى في جميع أنحاء العالم. تستخدم الشركة منصة البيانات السريرية ، وهو الجيل التالي من Caradigm Intelligence Platform (المعروفة سابقًا باسم Microsoft Amalga Health Information System). تكمل منصة البيانات السريرية أصول البيانات الحالية ، بما في ذلك السجلات السريرية وأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية. تم إدخال بيئة معقدة لاستلام ومعالجة البيانات غير المهيكلة والوثائق السريرية والصور وبيانات الجينوميات في النظام.
▍ التجربة الروسية
يظهر المزيد والمزيد من الأنظمة الطبية السحابية والخدمات عبر الإنترنت في السوق الروسية. بعضها عبارة عن منصات تتولى جميع الوظائف الإدارية للعيادات الخاصة ، والبعض الآخر يقوم بأتمتة العمل في المختبرات الطبية ، والبعض الآخر يوفر تفاعل المعلومات الإلكترونية للمؤسسات الطبية مع الجهات الحكومية وشركات التأمين. لنأخذ بعض الأمثلة.
- منصة أتمتة العيادة: موعد عبر الإنترنت مع الأطباء ، أتمتة السجل ومكان عمل الطبيب ، البطاقات الإلكترونية ، التشخيص عن بعد ، التقارير الإدارية ، النقد والتمويل ، مراقبة المخزون.
- نظام مما يتيح للمرضى التحقق من جاهزية التحليلات بنقرتين واستلام نتائج الفحوصات المخبرية في أي وقت من اليوم ومن أي مكان في العالم.
الطب الإلكتروني هي شركة تقوم بتطوير برامج للمنظمات الطبية والصيدليات و TFOMS و HMOs: المحاسبة الاقتصادية والإحصائية للعيادات والمستشفيات وتكامل الأنظمة الإشعاعية والمختبرية مع الخدمات الفيدرالية والتسجيل الإلكتروني ومحاسبة الأدوية والمختبرات والسجلات الطبية الإلكترونية ().
- نظام أتمتة للمرافق الطبية التجارية من أي ملف ، باستثناء المستشفيات: العيادات العامة ؛ مكاتب طب الأسنان ، والتي توجد لها واجهات متخصصة ومحطات عمل منفصلة ؛ أقسام الطوارئ مع تحديد المكالمات وتسجيل المعلمات المختلفة والحفاظ على الجداول الزمنية.
هي شركة متخصصة في تطوير وتركيب أنظمة المعلومات المعقدة لمؤسسات الرعاية الصحية. تقدم منصة التكنولوجيا لتسريع تطوير التطبيقات الطبية.
- برنامج إدارة العيادات الخاصة القائم على السحابة: التسجيل عبر الإنترنت ، والمهاتفة عبر بروتوكول الإنترنت ، وقاعدة العملاء ، ومحاسبة المواد ، والرقابة المالية ، ومذكرات المواعيد ، وتخطيط العلاج ، ومراقبة الموظفين.
اختتام
تستخدم Digital Health أحدث تقنيات المعلومات والاتصالات لتطوير ودعم ممارسات رعاية صحية أسرع وأكثر كفاءة وفعالية من حيث التكلفة. أصبح هذا التحول التكنولوجي للرعاية الصحية اتجاهاً عالمياً. المهام الرئيسية هنا هي: زيادة توافر وراحة وجودة الرعاية الطبية للناس في جميع أنحاء العالم ؛ التشخيص الدقيق في الوقت المناسب تحليلات طبية عميقة التخلص من روتين الأطباء. أصبح من الممكن الآن حل هذه المشكلات بمساعدة التقنيات العالية فقط باستخدام تخصيص قوة حاسوبية جادة ودعم فني لمتخصصي تكنولوجيا المعلومات ، والتي أصبحت متاحة للمؤسسات من أي نطاق واتجاه طبي فقط بفضل .
سنكون سعداء إذا كانت المقالة مفيدة. إذا كانت لديك تجربة إيجابية في استخدام الصحة الرقمية ، فيرجى مشاركتها في التعليقات. شارك تجربتك السلبية أيضًا ، لأن الأمر يستحق الحديث عما يجب تحسينه في هذا المجال.
المصدر: www.habr.com