Tibbi xidmətlər sektoru tədricən, lakin kifayət qədər tez bulud hesablama texnologiyalarını öz sahəsinə uyğunlaşdırır. Bu ona görə baş verir ki, müasir dünya təbabəti əsas məqsədə - xəstə diqqətinə sadiq qalaraq, tibbi xidmətlərin keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması və klinik nəticələrin yaxşılaşdırılması (və deməli, müəyyən bir insanın həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması və onun uzadılması) üçün əsas tələbi formalaşdırır: onun və həkimin yerindən asılı olmayaraq xəstə haqqında məlumatlara sürətli çıxış. Bu gün yalnız bulud texnologiyaları bu tələbi ödəmək üçün real potensiala malikdir.
Məsələn, indiki koronavirusla məşğul olmaq Müasir informasiya texnologiyaları, o cümlədən bulud texnologiyaları sayəsində mümkün olan xəstəlik halları və tədqiqat nəticələri haqqında Çin tərəfindən verilən məlumatların sürəti kömək edir. Müqayisə edin: epidemiyanı təsdiqləmək (bu, insanların sağlamlığı haqqında məlumatların əldə edilməsi və təhlili, müəyyən müddət ərzində virusun öyrənilməsi deməkdir) 2002-ci ildə Çinə SARS koronavirusunun səbəb olduğu təxminən səkkiz ay! Bu dəfə rəsmi məlumat Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatına dərhal - yeddi gün ərzində daxil olub. "Biz Çinin bu epidemiya ilə ciddi şəkildə davranmasını qeyd etməkdən məmnunuq ... məlumatların təmin edilməsi və virusun genetik ardıcıllığı nəticələri." Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının baş direktoru Tedros Adhanom Qebreyesus Çin Prezidenti Si Cinpin ilə görüşdə. Gəlin görək tibbdə hansı potensial “buludlar” var və niyə.
Tibbi məlumatlarla bağlı problemlər
▍Cildlər
Təbabətin həmişə işlədiyi böyük həcmli məlumatlar indi sadəcə nəhəng məlumatlara çevrilir. Buraya təkcə tibbi tarixlər deyil, həm də tibbin müxtəlif sahələrində ümumiləşdirilmiş klinik və tədqiqat məlumatları və eksponent olaraq genişlənən yeni tibbi biliklər daxildir: onun ikiqat artması müddəti təxminən 50 il əvvəl 1950-ci ildə olmuşdur; 7-ci ildə 1980 ilə qədər sürətləndi; 3,5-cu ildə 2010 il idi və 2020-ci ildə 73 gün ərzində iki dəfə artacağı proqnozlaşdırılır (müvafiq olaraq ).
Qlobal məlumat artımının səbəblərindən bəziləri bunlardır:
- Elmin inkişafı və nəticədə həcmlərin artması və yeni elmi materialların nəşri üsullarının sadələşdirilməsi.
- Xəstə mobilliyi və məlumatların toplanmasının yeni mobil üsulları (statistik məlumatların yeni mənbələri kimi diaqnostika və monitorinq üçün mobil cihazlar).
- Gözlənilən ömür uzunluğunun artması və nəticədə “yaşlanan xəstələrin” sayında artım.
- Sağlam həyat tərzinin və profilaktik təbabətin müasir qlobal təbliği ilə cəlb olunan gənc xəstələrin sayının artması (əvvəllər gənclər yalnız həqiqətən xəstələndikdə həkimlərə müraciət edirdilər).
▍Mövcudluq
Keçmişdə klinisyenler məzmunun etibarsız ola biləcəyi standart axtarış sistemlərindən tutmuş çap olunmuş jurnallara və tibbi kitabxana kitablarına qədər bir çox məlumat mənbələrindən istifadə etmişlər ki, bu da tapılıb oxunması vaxt aparır. Dövlət və özəl klinikalarda və xəstəxanalarda olan xəstələrin xəstəlik tarixçələrinə və müayinə nəticələrinə gəlincə, hamımız bilirik ki, hər bir belə tibb müəssisəsində hələ də öz fiziki xəstə qeydləri var, həkimlər orada məlumatları əl ilə daxil edir və tədqiqat nəticələrini vərəqlərə yapışdırırlar. Kağız arxivlər də yoxa çıxmayıb. Rəqəmsal olaraq qeydə alınan xəstə məlumatının həmin hissəsi tibb müəssisəsi daxilində yerli serverlərdə saxlanılır. Buna görə də, bu məlumatlara giriş yalnız yerli olaraq mümkündür (üstəlik, belə bir "qutulu" sistemin tətbiqi, dəstəklənməsi və saxlanması üçün yüksək xərclər).
Bulud texnologiyası səhiyyəni yaxşılığa doğru necə dəyişir
Xəstə ilə bağlı tibb mütəxəssisləri arasında məlumat mübadiləsi daha səmərəli olur. Xəstə haqqında bütün məlumatlar onun daxil edilir , buludda uzaq serverdə saxlanılan: tibbi tarix; zədələrin, xəstəliyin təzahürlərinin və peyvəndlərin dəqiq tarixləri və təbiəti (xəstənin illər ərzində ortaya çıxan sözlərindən çaşqınlıq deyil - diaqnoz, müalicə proqnozu, nəsillər üçün xəstəliklərin risklərini proqnozlaşdırmaq üçün son dərəcə vacibdir); müxtəlif şəkillər (rentgen, CT, MRT, fotoşəkillər və s.); test nəticələri; kardioqramlar; dərmanlar haqqında məlumat; cərrahi müdaxilələrin video qeydləri və hər hansı digər klinik və inzibati məlumat. Bu şəxsi, qorunan məlumatlara giriş müxtəlif klinikalarda səlahiyyətli həkimlərə verilir. Bu, klinisiyanın iş prosesini optimallaşdırmağa, daha dəqiq və daha sürətli diaqnozlar qoymağa, daha düzgün və ən əsası, vaxtında müalicəni planlaşdırmağa imkan verir.
Elektron tibbi qeyd
Müxtəlif səhiyyə təşkilatları arasında ani məlumat mübadiləsi mümkün olur. Bu, tədqiqat laboratoriyalarının, əczaçılıq şirkətlərinin müxtəlif tibb müəssisələri ilə (dərmanların mövcudluğu), xəstəxanaların isə klinikalarla qarşılıqlı əlaqəsidir.
Dəqiq (fərdiləşdirilmiş) profilaktik tibb yaranır. Xüsusilə, əksər tibb müəssisələrində hesablama tələblərinin resurs intensivliyi səbəbindən istifadə edilə bilməyən süni intellekt texnologiyalarının köməyi ilə və buludda - .
Müalicə prosesinin avtomatlaşdırılması ona sərf olunan vaxtı azaldır. Elektron tibbi qeydlər və , elektron növbə və test nəticələrinin məsafədən qəbulu, elektron sosial sığorta sistemi və tibbi arxiv, и — bütün bunlar tibb işçilərini sənədləşmədən və digər gündəlik işlərdən azad etməyə imkan verir ki, onlar maksimum iş vaxtını birbaşa xəstənin probleminə həsr edə bilsinlər.
İnfrastrukturda çoxlu qənaət etmək imkanı var, hətta heç bir sərmayə qoymadan belə. Bulud xidməti təminatçıları tərəfindən təklif olunan infrastruktur-xidmət (IaaS) və proqram təminatı-xidmət kimi (SaaS) modelləri sizə bahalı proqram təminatının alınmasını və tibb müəssisəsinin infrastrukturuna böyük sərmayələri onların icarəsi ilə əvəz etməyə imkan verir. modelləri və onlara İnternet vasitəsilə daxil olmaq. Üstəlik, yalnız təşkilatın həqiqətən istifadə etdiyi server resursları ödənilir və lazım gələrsə, tutum və ya saxlama həcmini artıra bilər. Bulud texnologiyalarının bulud xidməti provayderinin texniki dəstəyi ilə birlikdə istifadəsi tibb müəssisələrinə İT personalı xərclərinə əhəmiyyətli dərəcədə qənaət etməyə imkan verir, çünki öz məlumat saxlama infrastrukturunu saxlamağa ehtiyac yoxdur.
Təhlükəsizlik yeni səviyyəyə çatır. Qüsurlara dözümlülük, məlumatların bərpası, məxfilik ənənəvi yanaşma ilə böyük xərclər tələb edən müxtəlif texnologiyalar (ehtiyat, uç-to-end şifrələmə, fəlakətin bərpası və s.) sayəsində mümkün olmuşdur (o cümlədən, səriştəsiz işçilərin səhvlərinin düzəldilməsi xərcləri). bu İT sahəsi) və ya tamamilə qeyri-mümkündür və nə vaxt provayderin xidmətlər paketinə daxildir (burada təhlükəsizlik məsələləri müəyyən, kifayət qədər yüksək səviyyədə təhlükəsizliyə zəmanət verən peşəkarlar tərəfindən həll olunur).
Evdən çıxmadan yüksək keyfiyyətli tibbi məsləhət almaq mümkün olur: teletibb. Buludda saxlanılan elektron xəstə məlumatlarına əsaslanan uzaqdan məsləhətləşmələr artıq görünür. Səhiyyədə bulud hesablamalarının getdikcə daha çox qəbul edilməsi ilə telekonsultasiyanın tibb sənayesinin gələcəyinə çevriləcəyi gözlənilir. Teletibb bazarı son illərdə əhəmiyyətli dərəcədə böyüdü. 2015-ci ilə qədər qlobal teletibb bazarı 18 milyard dollar dəyərində qiymətləndirilib və 2021-ci ilə qədər 41 milyard dollardan çox olacağı gözlənilir. Ənənəvi səhiyyə xidmətlərinin xərclərinin artması, teletibb üçün maliyyələşdirmə və rəqəmsal səhiyyənin tətbiqinin artması da daxil olmaqla, bir çox amillər bazarın böyüməsinə kömək etdi. Teletibb əlilliyi olan insanlar üçün xüsusilə aktualdır, üstəlik tibb mərkəzləri və klinikaların yükünü əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Eyni zamanda, heç kim "canlı" həkimi ləğv edə bilməz: məsələn, Britaniya bulud xidməti kimi proqramlar , AI əsasında işləyən (haqqında aşağıda), xəstədən şikayətləri barədə soruşa, test nəticələrini təhlil edə və tövsiyələr verə bilər (o cümlədən, hansı mütəxəssisə, nə vaxt və hansı suallarla müraciət etmək lazımdır).
2015-ci ildən 2021-ci ilə qədər qlobal teletibb bazarının həcmi (milyar dollarla)
Təcili ortaq tibbi qərarlar reallığa çevrilir. Operativ cərrahiyyədə böyük bir irəliləyiş mobil proqramlardan istifadə edərək real vaxt rejimində video konfrans olmuşdur. Dünyanın müxtəlif yerlərində yerləşən əməliyyat zamanı fövqəladə vəziyyətdə güclü həkimlərin məsləhətləşməsinin mümkünlüyünü qiymətləndirmək çətindir. Bulud texnologiyası resursları olmadan fasiləsiz məsləhətləşməni təsəvvür etmək də çətindir.
Analitika daha dəqiq olur. Elektron kartları və arxivləri bulud əsaslı analitik sistemlərlə xəstə məlumatları ilə birləşdirmək imkanı tədqiqatların sayını artırmağa və keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa imkan verir. Bu, müxtəlif biotibbi sahələrdə, xüsusən də xəstənin və onun qohumlarının həyat tarixinin tam və dəqiq şəklini toplamaq mümkün olmadığı üçün dəqiq aparılması həmişə çətin olan genetik tədqiqatlar sahəsində xüsusilə aktualdır.
Diaqnozda yeni yanaşmalar ortaya çıxır. İnkişaf edən süni intellekt texnologiyaları yalnız xəstənin xəstəlik tarixindən səpələnmiş məlumatları toplamaq və sistemləşdirməklə deyil, həm də bu məlumatları böyük həcmdə elmi işlərlə müqayisə etməklə, çox qısa müddətdə nəticələr çıxarmaqla xəstəliklərin diaqnostikasını həyata keçirməyə qadirdir. Bəli, sistem xəstə məlumatlarını və onkologiyaya dair müxtəlif mənbələrdən 20 milyona yaxın elmi məqaləni təhlil etdi və etibarlılıq səviyyəsinə görə sıralanan və klinik məlumatlarla təsdiqlənən mümkün müalicə variantlarını təklif edərək 10 dəqiqə ərzində xəstəyə dəqiq diaqnoz qoydu. Sistem haqqında oxuya bilərsiniz , и . Eyni şəkildə işləyir google-dən. X-ray şəkillərini düzgün oxumaq problemi ilə üzləşən, yanlış diaqnozlara və müvafiq olaraq gec və ya müalicə olunmamasına səbəb olan süni intellektin klinisyenlere, xüsusən də radioloqlara necə kömək etməsi haqqında oxuyun. A — Pulmonoloqlar üçün görüntü vizualizasiyasını həyata keçirən AI. Buraya həm də xəstə monitorinqi daxildir: məsələn, AI-yə əsaslanan Amerika sistemi kompleks müalicədən sonra sağalan xəstələrin (və ya xroniki xəstələrin) vəziyyətinə nəzarət edir, məlumatları toplayır, sonra isə həmin məlumatı qəbul edən həkimə ötürür, bəzi tövsiyələr verir, onlara dərman qəbul etməyi və lazımi prosedurun aparılmasının zəruriliyini xatırladır. Xəstəliklərin diaqnostikasında və monitorinqində bu səviyyədə süni intellektdən istifadə bulud hesablamalarının gücü əsasında mümkün olmuşdur.
Əşyaların İnterneti inkişaf edir, ağıllı tibbi qadjetlər peyda olur. Onlardan yalnız istifadəçilərin özləri (özləri üçün) deyil, həm də bulud texnologiyalarından istifadə edən mobil cihazlardan xəstələrinin sağlamlıq vəziyyəti haqqında məlumat alan həkimlər istifadə edirlər.
Onlayn tibbi platformaların imkanları
▍Xarici təcrübə
ABŞ-ın ilk səhiyyə müəssisəsi klinik məlumat platformalarından biri olan bu, skan edilmiş sənədlər (kardioqramlar, KT taramaları və s.) və müxtəlif tibbi görüntüləmə prosedurları, laboratoriya nəticələri, tibbi müayinələr daxil olmaqla, bir çox mənbələrdən xəstə məlumatlarını çıxarmaq və göstərmək üçün nəzərdə tutulmuş səhiyyə müəssisəsi platforması idi. hesabatlar, əməliyyatlar, həmçinin xəstənin demoqrafik məlumatları və əlaqə məlumatları. O, Microsoft tərəfindən Microsoft Amalga Unified Intelligence System adı ilə hazırlanmışdır. Platforma ilk olaraq 1996-cı ildə Vaşinqton Xəstəxana Mərkəzinin təcili yardım şöbəsində həkimlər və tədqiqatçılar tərəfindən Azyxxi olaraq hazırlanmışdır. 2013-cü ilin fevral ayına olan məlumata görə, Microsoft Amalga bir sıra sağlamlıqla bağlı məhsulların bir hissəsi idi. Karadiqma adlanır. 2016-cı ilin əvvəlində Microsoft, Caradigm-dəki payını GE-yə satdı.
Amalga, xəstənin tibbi tarixinin dərhal, ən müasir kompozit portretini təmin etmək üçün geniş məlumat növlərindən istifadə edərək bir çox fərqli tibbi sistemləri birləşdirmək üçün istifadə edilmişdir. Bütün Amalga komponentləri xəstəxanalarda quraşdırılmış bir çox proqram və aparat sistemləri ilə əlaqə yaratmaq üçün standart yanaşmalar və alətlər yaratmağa imkan verən proqram təminatından istifadə etməklə inteqrasiya edilmişdir. Amalgadan istifadə edən həkim saniyələr ərzində keçmiş və indiki xəstəxana vəziyyəti məlumatlarını, dərman və allergiya siyahılarını, laboratoriya testlərini və müvafiq rentgen, CT taramalarını və digər şəkilləri nəzərdən keçirə bilər. bu xəstə üçün vacib məlumat.
Microsoft Amalga Vahid Kəşfiyyat Sistemi
Bu gün Caradigm USA LLC əhalinin sağlamlığının idarə edilməsi, o cümlədən məlumatların monitorinqi, xəstələrə qulluq koordinasiyası və idarə edilməsi, sağlamlıq xidmətləri və bütün dünyada xəstələrlə əlaqə xidmətləri təklif edən əhali sağlamlığı analitik şirkətidir. Şirkət klinik məlumat platformasından istifadə edir Caradigm Intelligence Platform-un (əvvəllər Microsoft Amalga Sağlamlıq İnformasiya Sistemi kimi tanınır) növbəti nəsli olan . Klinik məlumat platforması klinik arxivlər və elektron sağlamlıq qeydləri sistemləri də daxil olmaqla mövcud məlumat aktivlərini tamamlayır. Sistem strukturlaşdırılmamış məlumatların və klinik sənədlərin, şəkillərin və genomik məlumatların qəbulu və işlənməsi üçün mürəkkəb mühiti əhatə edir.
▍Rusiya təcrübəsi
Bulud tibbi sistemləri və onlayn xidmətlər Rusiya bazarında getdikcə daha çox görünür. Bəziləri özəl klinikaların bütün inzibati funksiyalarını üzərinə götürən platformalardır, digərləri tibbi laboratoriyalarda işi avtomatlaşdırır, digərləri isə tibb müəssisələri ilə dövlət qurumları və sığorta şirkətləri arasında elektron informasiya qarşılıqlı əlaqəsini təmin edir. Bir neçə misal verək.
— klinikanın avtomatlaşdırılması platforması: həkimlərin onlayn qəbulu, reyestr və həkimin iş yerinin avtomatlaşdırılması, elektron kartlar, distant diaqnostika, idarəetmə hesabatları, kassa aparatı və maliyyə, anbarların uçotu.
- sistem , xəstələrə iki kliklə testlərin hazırlığını yoxlamaq və günün istənilən vaxtında və dünyanın istənilən yerindən laboratoriya nəticələrini almağa imkan verir.
Elektron tibb tibb təşkilatları, apteklər, tibbi sığorta, tibbi sığorta üçün proqram təminatı hazırlayan şirkətdir: Klinikaların, xəstəxanaların iqtisadi və statistik uçotu, radioloji və laboratoriya sistemlərinin federal xidmətlərlə inteqrasiyası, elektron reyestr, dərman vasitələrinin uçotu, laboratoriya, elektron tibbi qeydlər ().
— xəstəxanalar istisna olmaqla, istənilən profilli kommersiya səhiyyə müəssisələrinin avtomatlaşdırılması sistemi: ümumi klinikalar; ixtisaslaşdırılmış interfeyslər və ayrıca iş stansiyaları olan stomatoloji kabinetlər; çağırışların qeydiyyatı və müxtəlif parametrlərin qeydiyyatı və qrafiklərin saxlanılması ilə təcili yardım şöbələri.
səhiyyə müəssisələri üçün kompleks informasiya sistemlərinin hazırlanması və quraşdırılması üzrə ixtisaslaşmış şirkətdir. Texnologiya platforması təklif edin tibbi proqramların sürətli inkişafı üçün.
— bulud texnologiyalarına əsaslanan özəl klinika idarəetmə proqramı: onlayn qeydiyyat, İP telefoniya, müştəri bazası, materialların uçotu, maliyyə nəzarəti, görüş gündəlikləri, müalicənin planlaşdırılması, işçilərin nəzarəti.
Nəticə
Rəqəmsal sağlamlıq daha sürətli, daha səmərəli və sərfəli səhiyyə təcrübələrini inkişaf etdirmək və dəstəkləmək üçün ən son informasiya və kommunikasiya texnologiyalarından istifadə edir. Səhiyyənin bu texnoloji transformasiyası qlobal tendensiyaya çevrilib. Burada əsas məqsədlər bunlardır: bütün dünyada insanlar üçün tibbi xidmətin əlçatanlığının, rahatlığının və keyfiyyətinin artırılması; vaxtında, dəqiq diaqnoz; dərin tibbi analitika; həkimləri gündəlik işlərdən azad etmək. Bu problemləri yüksək texnologiyaların köməyi ilə həll etmək indi yalnız ciddi hesablama gücünün ayrılmasından və İT mütəxəssislərinin texniki dəstəyindən istifadə etməklə mümkündür ki, bu da yalnız tibbin istənilən miqyaslı və sahəsindəki təşkilatlar üçün əlçatan olmuşdur. .
Məqalə faydalı olsa, şad olarıq. Rəqəmsal sağlamlıqdan istifadə edərək müsbət təcrübəniz varsa, şərhlərdə paylaşın. Mənfi təcrübələri də paylaşın, çünki bu sahədə nəyi yaxşılaşdırmaq lazım olduğunu danışmağa dəyər.
Mənbə: www.habr.com