Əziz dostlar, sizi yenidən görməyə şadam. Şəxsən mən ünsiyyətimiz üçün çox darıxmışdım. Bu resursdan uzun müddət yoxluğum çox böyük xəstə axını ilə bağlıdır. Bunların arasında, məmnuniyyətlə qeyd etmək istəyirəm ki, mənim əvvəlki yazılarımın çoxlu oxucuları var idi. Hətta bunu deməyə cəsarət edirəm, şərhçilər!
Məni bir daha qələmimi əlimə almağa vadar edən o oldu ki, bu yaxınlarda inanılmaz dərəcədə böyük həcmdə hack işi ilə məşğul oldum, bu, pulsuz deyildi, amma baha qiymətə, haradasa zarafat edib saxtalaşdırdılar. .
Ona görə də bu gün ruhumu sənə açacağam. Və həqiqəti yazacam. Yalnız həqiqət. Çılpaq HƏQİQƏT! Orta adam üçün sadə, başa düşülən dillə desək.
Təəssüf ki, cəmiyyətdə stomatoloqlar haqqında ən müsbət rəy yoxdur. Porschkayensimizi litri 120 rubla 666 oktanlı benzinlə dolduran həm praktiki, həm də ələ keçirən adamıq. Bəli, hamısı doğrudur. Mən də qəzəblənirəm və nərə balığını kürüsünün bahalığına görə danlayıram. Sadəcə zarafat, əlbəttə. Sadəcə olaraq məqalədəki məsləhətlərimi və bənzətmələrimi ciddi qəbul etməyinizi xahiş edirəm. Və bir yerdə təbəssümlə.
Sətirlər arasında oxumamağa çalışın. Həmkarları təhqir etmək? Bəli, mümkündür. Aşağıda təqdim olunan bəzi "əsərlərin" müəllifləri qrammofon iynələri ilə lavmana tam layiqdirlər. Dürüstcə bəyan etdiyim budur. Lanet olsun bu korporativ etikaya.
Belə bir "iş" əldə etmək istərdinizmi?
Yoxsa bu kimi?
Ancaq bu "iş" haqqında sizə daha çox məlumat verəcəyəm:
Bu, nə edilməməsinin bir nümunəsidir.
İmplant ciddi bir açıdadır, onun oxu "doğma" dişlərin oxlarına uyğun gəlmir. Qol prinsipinə əsaslanan yük səhv paylanır və tac qeyri-müntəzəm anatomik formaya malikdir - kənarları həddindən artıqdır, bunun altında yemək və lövhə tıxanır.
İltihab əmələ gəlir və nəticədə implantın ətrafında sümük toxuması və diş ətinin itməsi baş verir. Sizlərdən bir neçəniz nəhayət saqqalınızdan aşağı düşəcək iş üçün pul ödəmək istəyər. Burada hətta fərdi dayaqlar da kömək etməyəcək.
Sizcə, işin bu üç şübhəli keyfiyyətini nə birləşdirir?
Məqaləmi oxumaqla bu sualın cavabını alacaqsınız...
Nə qədər inanılmaz dərəcədə təhqiredicidir, bəzən mənə başa salır ki, pula qənaət etməyə çalışan insanlar əslində ikiqat qiymət ödəyir və eyni zamanda əsəblərini, qiymətli vaxtlarını və sağlamlıqlarını təkrar-təkrar itirməyə məcbur olurlar. Axı, hər hansı bir cərrahi müdaxilə, nə olursa olsun və hansı SuperMegaHyperNanoBomb klinikasında (geyşaları, qara idarəçiləri, çılpaq köməkçiləri və ya filləri ilə) aparılmasından asılı olmayaraq, yenə də cərrahi manipulyasiya olaraq qalır və klinika tibb müəssisəsi, Siz hər hansı bir normal insanın mümkün qədər az əlaqə qurmaq istəməsi ilə razılaşmalısınız. Həyatda vaxtınızı keçirmək üçün daha maraqlı şeylər var. Və pul.
Bəs niyə fərqli stomatoloji klinikalarda eyni prosedurun qiyməti fərqli ola bilər? Qiymət siyahısı (qiymət etiketi) hansı amillər əsasında qurulur və ilk növbədə rəqəmlərə baxmamaq niyə bu qədər vacibdir?
-
Alətlər və materiallar
Mən sizə təcrübədən real bir hadisə verəcəyəm - məktəbli dostum mənim uzun müddət implant cərrahı kimi işlədiyimi öyrəndikdən sonra kömək istədi. Onun atası ardıcıl sonuncu dəfə az-çox layiqli şəxsi stomatologiyada implantlar quraşdırıb. Sağ qalma nisbəti - 50%. İki mərc qoyurlar - biri düşür. Daha dörd mərc qoyurlar və iki alırlar. Amma ucuzdur. Amma çox da əyləncəli deyil. Təbii ki, bu tıxacların korreksiyası zəmanət çərçivəsində aparılıb, lakin xəstə bundan bir az yorulub. Müalicəni bizimlə davam etdirmək qərara alındı. Bütün lazımi müayinələri hərtərəfli apararaq belə qənaətə gəldim ki, böyük ehtimalla, uğursuzluqlar implantlar üçün yatağın formalaşması üçün istifadə edilən çox köhnəlmiş implantoloji kəsicilərin günahı üzündən baş verib ki, bu da implantların həddindən artıq istiləşməsinə səbəb olub. kortikal sümük - onun nekrozu. Nəticədə, sümük toxuması qidalanmanı itirdi və osseointeqrasiya baş vermədi - sümük toxumasının implantın kobud səthi ilə birləşməsi. Oh b@!@# - Söz vermişdim... Daha doğrusu, bu, köhnəlmiş qazmaların günahı üzündən idi, bu, öz növbəsində, titan vintləri divar kimi vidalanan delikləri qazmaq üçün istifadə olunurdu. Sadəcə kəsmədən. Və bütün bu axmaqlıq yalnız hansısa pis adamın bir az pul saxlamaq qərarına gəldiyi və yeni və kəskin parlaq kəsicilər almağı "unutduğu" üçün baş verdi.
Düşünürəm ki, o ofisdə frezlərin və bütün əyirici, əyirici, kəsici alətlərin vəziyyəti bundan yaxşı deyil.
Bu, məsələn, bir qayda olaraq parçalanmalı olan bir hikmət dişini çıxarmağa çalışarkən () eyni problem hələ də yaranır. Burslar darıxdırıcıdır, həddindən artıq istidən qara olur, sıxılır və iş zamanı qırılır. Çıxarılma üçün 15 dəqiqə əvəzinə, bonus olaraq 40 dəqiqə əlavə anesteziya inyeksiyası və yanağın arxasındakı qızdırılan frezin qırıq bir hissəsini (ən yaxşı halda) alırıq.
Terapiyada eyni hekayədir - axırda biz hamımız stomatologiyada toz qalınlaşdıqda və nəfəs ala bilmədiyimiz zaman yanmış dişlərin qoxusunu xatırlayırıq. Çürük boşluqların işlənməsinin düzgünlüyünə ümumiyyətlə susuram - qırıq, boş bir uca küt burğu daxil edildikdə, səliqəli, bakirə bir çuxur yerinə bir deşik alırıq. Keçmişiniz kimi.
Tam lənətə gəlmiş iqtisadiyyat. Amma qiymətlər aşağıdır, insanlar daha həvəslə gəlir...
-
Оборудование
Xidmətlərin yekun dəyərinin müəyyən edilməsində mühüm detal yüksək keyfiyyətli diaqnostika və düzgün müalicə planlaması üçün tam hüquqlu rentgen otağının, o cümlədən CBCT (konus şüası ilə kompüter tomoqrafiyası) aparatının olması və ya olmamasıdır. Özünə hörmət edən heç bir diş həkimi bu görüntü olmadan həm implantasiya, həm də kanal müalicəsinə başlamaz. Əgər bu lənətə gəlmiş faydalı cihaz klinikada yoxdursa, o zaman bu cihazın mövcud olduğu klinikadan klinikaya (və ya xüsusi diaqnostika mərkəzlərinə) gəzməyə hazır olun. Hansı ki, hamımızın başa düşdüyü kimi, camilleaux deyil. Bir saniyə üçün belə bir cihaz 5 milyon rubl və daha çox qiymətə başa gəlir. Ancaq onu alıb pula qənaət edə bilməzsiniz.
Bir çoxunuz deyəcəksiniz: “Pfft, mən bir fikir gəldim, çox acgöz oldunuz? Şəkil çəkdirmək üçün xüsusi mərkəzə getmək mənim üçün çətin deyil”. Razıyam, amma planlaşdırıldığı kimi fotoşəkil çəkmək üçün ixtisaslaşmış mərkəzə getmək bir şeydir.
O zaman tamamilə fərqlidir:
- Kəskin ağrı və girişdə sizə deyirlər: "Başqa yerdə şəkil çək, sonra qayıt!" Ən azı, bu “başqa yer” növbəti binada olmaya bilər. Bu münasibəti kim istərdi? Diş həkiminə getmək həmişə streslidir, xüsusən də bütün gecə ağrıya dözüb nəhayət (!!!) klinikaya çatanda, onların sizə kömək edəcəklərini zənn edirsiniz, amma sonra - “cihaz yoxdur, amma dayanırsınız. orada, sadəcə yaxşı və yaxşı əhval-ruhiyyə!”
- Məsələn, diş kanallarının müalicəsinə nəzarət etmək və ya implantın işinə və mövqeyinə nəzarət etmək lazım olduqda.
Ağzınızda "iynələr" və rezin bənd (dişi bütün ağız boşluğundan təcrid edən "eşarp") ilə yaxınlıqdakı mərkəzə gedəcəksinizmi? Ancaq bu nəzarəti etməli deyilsiniz. Sonra dişə "bye-bye!" deməkdən çəkinməyin.
Amma qiymətlər aşağıdır, insanlar daha həvəslə gəlir...
-
Sterilizə
Mən CSO-ya (Mərkəzi Sterilizasiya İdarəsi) xüsusi diqqət yetirəcəyəm. Bu, əlbəttə ki, hər yerdədir. Amma hansı biri?
Qədim istifadə edilmiş avtoklav, bir qənaət mağazasında alınmışdır. Döyülməyib, rənglənməyib. Bir sahibi, o biri həftə sonları Bavariya kolbasalarının yuvarlanması üçün bankaları sterilizasiya edən köhnə alman nənədir. Artıq tələb olunan temperatur və təzyiqi saxlamır.
Nəticə etibarı ilə heç bir sterillikdən söhbət gedə bilməz. Bundan əlavə, normal bir MKS-də bir dəstə xüsusi avadanlıq və həllər olmalıdır ki, üç stansiyanın bütün sakinləri və onların sosial məsuliyyəti aşağı olan xanımları sizdən əvvəl müalicə olunsa belə, sizin virusa yoluxmayasınız. onlardan sonra hər şey.
Amma qiymətlər aşağıdır, insanlar daha həvəslə gəlir...
Lirik cəza
Keçən gün mən mədəniyyət paytaxtına, Qriboyedov kanalına getdim, drakesləri çörəklə, eləcə də onların ördəklərini yedizdirdim. Tökülən Qan üzərində Xilaskar Kilsəsinin gözəlliyinə heyran olarkən, ləzzətli bulkanın artıq orada olmadığını görmədim.
Bağışlayın, dreyklər və onların ördəkləri. Növbəti dəfə səni mütləq yedizdirəcəyəm. Amma dəqiq deyil. Özümü təzələyib tanınmış klinikada cərrah işləyən keçmiş sinif yoldaşımı ziyarət etdim. Nə deyim, yoldaşlar. Sonra zibil və duman olacaq.
Bordürün üstündən keçib ön qapıya girirəm...
- Eee! Ayaqqabılarınızı geyinin! Birinin səsini eşidirəm. Ya qəbul masası hündürdür, ya da qız ayağa qalxmağı unudub, amma hirsli qışqırıqdan çox qorxdum. Və yalnız utanaraq ayaqqabı örtüyü taxıb qəbulun gözləmə otağına çəkiləndə başa düşdüm ki, ziyarət anından məni narahat edən ətir qorxumun hücumundan deyil, St. Sankt-Peterburq kanalizasiya borusu. Mən qəhvə istəyirəm! Bədən bir fincan isti, güclü, aromatik kafeyə can atırdı. Ancaq hətta burada da çaşqınlıq var.
Soyuducudan qaynar su ilə doldurulması təklif edilən 3-ü 1-də qəhvə və Lipton çantaları bütün istəkləri boşa çıxarır.
Amma təəssüf ki, mən o vaxt cinsi saflığın keşikçisini görə bilmədim. Və işlənmiş ayaqqabı örtükləri ilə dolu bir vedrə uğur qazandı.
Amma fərqli ola bilərdi. Ayaqqabı örtüyü olmadan, çünki təmizliyə görə maaş alan xüsusi insanlar var. Hər hansı bir böyük şəhər qəhvəxanasının həsəd aparacağı yaxşı qəhvə ilə. Çox mərhələli havanın təmizlənməsi və aromatizasiya sistemi. Yaxşı təlim keçmiş idarəçilər. Və yalnız bir diş klinikasında olduğunuzu unutduğunuz xoş, rahat bir atmosfer. Bu pula dəyər olub-olmaması sizin ixtiyarınızdadır.
-
Kirayə və kommunal xidmətlər
Moskvanın mərkəzində icarəyə götürməyin son qiyməti bir neçə dəfə artıra biləcəyi ilə bağlı yayılmış inancın əksinə olaraq, mən məsuliyyətlə bildirirəm ki, bu, təxribatdır. Çünki kirayə qiymətində fərq 500 kv.m. Moskvanın mərkəzində və onun kənarında bir randevu dəyərini maksimum 100 rubl artıra biləcək bir məbləğdir. “Super-kirayə” bir neçə saatlıq klinika əməliyyatı ilə özünü ödəyir, inanın.
Müalicənin qiymətində hansı qlobal artımdan söhbət gedə bilər? Soruşun - mən bunu haradan bilirəm? Başlıq fotoşəkilində ağrılı yerim klinikanın təsisçisinin həyat yoldaşının ayağı ilə örtülmüşdür. Sadəcə bu barədə ona demə.
İndi yuxarıda yazdığım hər şeyi unut. Ümumiyyətlə, hansı kresloda oturmağınızın fərqi yoxdur - rahat, erqonomik və ya köhnə, qaldırma mexanizmi 10 il əvvəl xarab olub və divan hussarların belinin konturlarını xatırlayıb və izləri var. çəkmələrinin qıvrımlarından. Uğurlu stomatoloji prosedurların faizi isə pulsuz qəhvənin keyfiyyətindən asılı deyil.
Amma bir abzasdan məqalə yaza bilmədim.
Bəs niyə fərqli klinikalar və müxtəlif həkimlər eyni prosedur üçün fərqli qiymətlərə malikdirlər? Əslində hər şey sadə deyil, çox sadədir.
Təsəvvür edək ki, bütün mövcud klinikalar eyni materiallarla işləyir. Və onlar eyni şəraitdə mövcuddurlar - çox bahalı və çox ucuz klinikaların bir-birindən on metr məsafədə, bəzən hətta eyni binada yerləşməsi qeyri-adi deyil. Və güman etmək olar ki, onlar eyni icarə və əməliyyat xərclərini çəkirlər.
Təsəvvür etsək ki, onlar qiymətləri təyin etmək və rentabelliyi hesablamaq üçün eyni qaydalara uyğun işləyirlər, fərq haradan qaynaqlanır? Və buradan gəlir:
Məsələn, yemək üçün işləməyə hazır olan dünənki tələbəmiz və tələbədən sonra yemək qalıqlarını yeyən köməkçimiz və ciddi aşağı kalorili pəhrizdə, daha doğrusu, suda olan idarəçimiz var. Belə işçilərin əmək haqqı minimaldır. Hal-hazırda, pulsuz və ya kiçik bir ödəniş üçün bir "şedevr" edə biləcək yeni başlayan mütəxəssislərdən (stajçılardan) kifayət qədər çox təklif var. Ancaq kirpikləri olan saçlar və ya dırnaqlar uzanacaqsa, başqa bir şey dişlərdir ...
Halqanın digər küncündə ən yaxşı stomatoloji klinikalardan toplanmış və cəlb edilmiş mütəxəssislər var. Xidmətlərinə tələbat olan həkimlər, köməkçilər və idarəçilər. Keyfiyyəti ilə örnək olan, başının, əlinin minlərlə xəstənin etibar etdiyi kadr. Təəssüf ki, belə mütəxəssislər yemək üçün işləmək ehtimalı azdır. Onlar daha yaxşı iş şəraiti olan digər klinikalardan, o cümlədən. və əmək haqqı. İndi isə bu maaş verilməlidir.
Məqaləni yazarkən, məlum oldu ki, rəisim LiveJournal-da eyni mövzuda ağılsızcasına hörmətli bir cənab ilə döyüşürdü. Ekran görüntüsünü paylaşmaya bilmirəm. Zövq alın.
Py. Sy.
Mən də daxil olmaqla hamı “bomzhatnik” kimi başladı. Bu nə yaxşı, nə də pis - bu bir faktdır! Mən uzun illər “su” (soyutma), “işıq” olmayan, “aspirasiya” olmayan qurğuda işləmişəm. Telefonumdakı fənərlə cərrahiyyə sahəsini işıqlandırdım, şprislə şprisdən istifadə edərək qızdırıcı elementləri soyudum. həll, adamdan bir qaba tüpürməsini istədi (və bu, sadəcə kafeteryadan bir boşqab idi) bir neçə saniyədə iş.
Demirəm ki, “bahalı” stomatologiyada götlə rastlaşmaq mümkün deyil, amma şəhərin kənarındakı zirzəmidə və mərkəzdəki klinikada götlə rastlaşma ehtimalınız eyni deyil. Əgər siz konsultasiyadan ümumiyyətlə heç nə başa düşmədiyiniz hissi ilə ayrılırsınızsa, üstəlik, əvvəllər verdiyiniz suallardan daha çox sualınız var və həkimin bir göt olması kimi qısa bir hiss var, çox güman ki, belədir. Başqa bir klinikaya gedin və digər mütəxəssislərin fikirlərini dinləyin. Həkimi bəyənsəniz belə bu düzgün qərar olacaq. Müqayisə üçün bir şey olacaq. Bu məqsədlə normal klinikalarda konsultasiya ödənişsizdir ki, bütün müsbət və mənfi cəhətləri ölçüb-biçdikdən sonra şüurlu şəkildə seçiminizi edin.
Vurğulayıram ki, əlbəttə ki, stomatoloji klinikada ərköyünlük etdiyiniz qəhvənin nə qədər yaxşı olması, Boston Dynamics robotlarının sizə elit içki töküb tökməməsi və Hmayak Akopyanın foyedə daima kiçik döşlərini nümayiş etdirib-göstərməməsi vacibdir.
Ancaq yenə də daha vacibdir HƏDİYYƏT.
Hörmətlə, stomatologiya dünyasındakı insayderiniz,
Andrey Daşkov
Başqa nə oxumalı?
Diş implantasiyası haqqında:
Ağıl dişləri və onların çıxarılması haqqında:
Mənbə: www.habr.com