Прывітанне, Хабр! Уяўляю вашай увазе пераклад артыкула аўтараў Jeremy Howard (Джэрэмі Ховарда) і Rachel Thomas.
Ад перакладчыка
У Расіі праблема Covid-19 на дадзены момант стаіць не так востра, але варта разумець, што і ў Італіі два тыдні таму не было настолькі крытычнай сітуацыі. І лепш інфармаваць таварыства загадзя, чым шкадаваць потым. У Еўропе многія не ўспрымаюць гэтую праблему сур'ёзна, і тым самым падвяргаюць рызыцы многіх іншых людзей - што цяпер відаць на прыкладзе Іспаніі (імклівы рост колькасці хворых).
Артыкул
Мы - дата саентысты, наша праца - аналізаваць і інтэрпрэтаваць дадзеныя. І дадзеныя па covid-19 – нагода для хвалявання. Найбольш уразлівыя групы нашага грамадства, пажылыя і малазабяспечаныя людзі, знаходзяцца ў зоне найбольшай рызыкі, але для кантролю распаўсюджвання і ўплыву хваробы мы ўсе павінны змяніць нашы звыклыя паводзіны. Мыйце рукі старанна і часта, пазбягайце навал людзей, адмяняйце запланаваныя падзеі і не чапайце твар. У гэтым пасце мы растлумачым, чаму мы турбуемся - і чаму Вы таксама павінны турбавацца. Corona in Brief, напісаная Итаном Элі (Ethan Alley) (прэзідэнт нон-профіту, які развівае тэхналогіі для памяншэння рызыкі пандэмій) – выдатны артыкул, сцісла якая дае ўсю ключавую інфармацыю.
Нам патрэбна працавальная сістэма аховы здароўя
Усяго пару гадоў таму ў аднаго з нас (Рэйчэл) была дыягнаставана інфекцыя мозгу, ад якой памірае каля чвэрці людзей, якія яе атрымліваюць; трэць атрымлівае пажыццёвае разумовае расстройства. Многія застаюцца з пажыццёвым пашкоджаннем зроку і слыху. Рэйчэл прыехала на паркоўку бальніцы ў вельмі цяжкім стане, але ёй пашанцавала, і яна атрымала неабходную ўвагу, дыягназ і лячэнне. Да нядаўняга часу Рэйчэл была абсалютна здаровая. З вялікай доляй верагоднасці можна сказаць, што хуткі доступ да аддзялення хуткай дапамогі выратаваў яе жыццё.
Цяпер, давайце пагаворым пра covid-19 і пра тое, што можа здарыцца з людзьмі ў падобнай сітуацыі ў бліжэйшыя тыдні і месяцы. Колькасць людзей, інфіцыраваных covid-19, падвойваецца кожныя 3-6 дзён. З хуткасцю, якая падвойваецца кожныя 3 дні, колькасць інфікаваных людзей можа павялічыцца ў 100 разоў за ры тыдні (насамрэч усё не так проста, але давайце не будзем адцягвацца на дэталі). інфіцыраваных людзей мае патрэбу ў многіх тыднях шпіталізацыі, і многім з іх неабходны кісларод. Нягледзячы на тое, што гэта толькі пачатак распаўсюджвання віруса, ужо зараз ёсць рэгіёны, дзе ў бальніцах няма свабодных месцаў - і людзі не могуць атрымаць неабходнае лячэнне (не толькі ад каранавіруса, але і ад іншых хвароб, напрыклад, тая жыццёва важная тэрапія, у якой мела патрэбу Рэйчэл). Напрыклад, у Італіі, дзе ўсяго тыдзень таму адміністрацыя заяўляла, што сітуацыя пад кантролем, зараз каля 16 мільёнаў чалавек зачынена дома (Update: праз 6 гадзін пасля гэтай пасады Італія замкнула ўсю краіну), і ставяцца падобныя тэнты, каб хоць неяк справіцца з патокам пацыентаў:
Медыцынскі намёт у Італіі.
Доктар Антоніа Пезенці (Dr. Antonio Pesenti), кіраўнік рэгіянальнага аддзела, адказнага за крызісныя сітуацыі на поўначы Італіі, : «У нас няма іншага выбару, акрамя як арганізоўваць інтэнсіўную тэрапію ў калідорах, у аперацыйных, у палатах… Адна з найлепшых сістэм аховы здароўя — у Ламбардыі — на мяжы калапсу.»
Гэта не як грып
Смяротнасць грыпу ацэньваецца ў 0.1 працэнта. Марк Ліпсціч, дырэктар Цэнтра Дынамікі Інфекцыйных Захворванняў Гарварда смяротнасць ад каранавіруса ў 1-2%. выявіла ўзровень смяротнасці 1.6% у лютым у Кітаі, у 16 разоў вышэй, чым ад грыпу (гэтая ацэнка можа быць недакладнай, бо смяротнасць расце, калі сістэма аховы здароўя дае збой). Пазітыўная ацэнка: ад каранавіруса сёлета памрэ ў 10 разоў больш людзей, чым ад грыпу (а Элены Грэвал (Elena Grewal), былога дырэктара аддзела Дата Сайнс у Airbnb, паказвае, што ў горшым выпадку можа памерці ў 100 разоў больш людзей). І гэта не прымаючы да ўвагі вялікі ўплыў, аказаны на медыцынскую сістэму, як апісана вышэй. Зразумела, што некаторыя людзі спрабуюць пераканаць сябе, што ў гэтай сітуацыі няма нічога новага і што хвароба вельмі падобная да грыпу — таму што вельмі не хочацца прымаць незнаёмую рэальнасць.
Наш мозг не прызначаны для інтуітыўнага разумення экспанентнага росту колькасці хворых людзей. Таму мы павінны аналізаваць гэтую сітуацыю як вучоныя, не звяртаючыся да інтуіцыі.
Як гэта будзе выглядаць праз два тыдні? Два месяцы?
У сярэднім кожны чалавек з грыпам заражае каля 1.3 чалавек. Гэта называецца "R0" грыпу. Калі R0 менш 1.0, інфекцыя не распаўсюджваецца і спыняецца. Пры большым значэнні інфекцыя распаўсюджваецца. У каранавіруса R0 на сённяшні дзень роўны 2-3, за межамі Кітая. Розніца можа здацца невялікі, але пасля 20 «пакаленняў» заразіліся людзей, якія перадаюць інфекцыю, з R0 1.3 заразяцца 146 чалавек, а з R0 2.5 – 36 мільёнаў! (Гэта, вядома, вельмі прыблізна і ў гэтым падліку ігнаруецца мноства фактараў, але гэта - разумная ілюстрацыя адноснай розніцы паміж каранавірусам і грыпам, пры іншых роўных).
Заўважце, што R0 не з'яўляецца фундаментальным параметрам хваробы. Ён залежыць ад водгуку і можа мяняцца з часам. Характэрна, што ў Кітаі R0 каранавіруса значна паменшыўся - і цяпер набліжаецца да 1.0! Як? - спытаеце Вы. Ужываючы ўсе неабходныя меры ў маштабе, які складана ўявіць у такой краіне, як, напрыклад, ЗША: цалкам зачыніўшы мегаполісы і развіўшы сістэму праверкі, якая дазваляе кантраляваць стан больш за мільён чалавек у тыдзень.
У сацыяльных сетках (уключаючы такія папулярныя профілі, як Ілон Маск) часта сустракаецца неразуменне розніцы паміж лагістычным і экспанентным ростам. Лагістычны рост адносіцца да патэрна эпідэмічнага распаўсюджвання формы S. Экспанентны рост, натуральна, не можа ісці бясконца - тады заражаных людзей было б больш, чым усё насельніцтва Зямлі! Так што ў выніку тэмпы інфекцыі заўсёды павінны запавольвацца, прыводзячы нас да формы S (вядомай як сігмоід) росту з цягам часу. Пры гэтым памяншэнне росту здараецца не проста так - гэта не магія. Асноўныя прычыны:
- Масавыя і эфектыўныя дзеянні грамадства.
- Высокая колькасць тых, хто заразіўся, што прыводзіць да нізкай колькасці патэнцыйных ахвяр з-за недахопу здаровых людзей.
Так што няма ніякай логікі ў тым, каб спадзявацца на лагістычны рост як спосаб кантролю пандэміі.
Іншая прычына, па якой складана інтуітыўна ўспрыняць уплыў каранавіруса на Вашу мясцовую супольнасць, - значная затрымка паміж інфекцыяй і шпіталізацыяй - звычайна каля 11 дзён. Гэта можа здавацца кароткім перыядам, але да таго часу, як Вы заўважыце, што бальніцы перапоўнены, інфекцыя дасягне таго ўзроўню, калі будзе ў 5-10 разоў больш заражаных.
Заўважце, што ёсць некаторыя раннія паказчыкі, якія гавораць, што ўплыў на Ваш рэгіён можа ў нечым залежаць ад клімату. У артыкуле "гаворыцца, што хвароба пакуль што распаўсюджвалася ва ўмераным клімаце (на няшчасце для нас, тэмпература ў Сан-Францыска, дзе мы жывем, знаходзіцца як раз у гэтым прамежку; туды таксама трапляюць асноўныя цэнтры Еўропы, уключаючы Лондан).
«Не панікуйце. Выконвайце спакой» не дапамагае
Адзін з найбольш распаўсюджаных адказаў на заклікі быць пільнымі ў сацыяльных сетках «Не панікуйце» або «выконвайце спакой». Гэта, сама меней, не дапамагае. Ніхто і не лічыў, што паніка - гэта лепшае выйсце з сітуацыі. Па нейкай прычыне, аднак, "выконвайце спакой" - вельмі папулярная рэакцыя ў пэўных колах (але не сярод эпідэміёлагаў, чыя праца заключаецца ў удасканаленьні падобных рэчаў). Магчыма, «выконвайце спакой» дапамагае камусьці апраўдаць уласную бяздзейнасць або адчуць сябе вышэй за людзей, якіх яны ўяўляюць у стане панікі.
Але "выконвайце спакой" можа лёгка прывесці да няздольнасці падрыхтавацца і даць адказ. У Кітаі 10 мільёнаў людзей былі змешчаныя ў ізаляцыю, і дзве новыя бальніцы былі пабудаваны да таго часу, калі яны былі ў стане сённяшніх ЗША. Італія чакала занадта доўга, і толькі сёння (нядзеля, 8 сакавіка) яны аб'явілі 1492 новых заражаных і 133 памерлых, нягледзячы на ізаляцыю 16 мільёнаў людзей. Грунтуючыся на лепшай інфармацыі, якую мы можам пацвердзіць на дадзены момант, усяго 2-3 тыдні таму Італія была ў такой жа сітуацыі як ЗША і Англія сёння (з пункту гледжання статыстыкі інфекцыі).
Заўважце, што амаль усё, злучанае з каранавірусам, падвешана ў паветры. Мы не ведаем ні хуткасці распаўсюджвання інфекцыі, ні смяротнасці, мы не ведаем, як доўга ён выжывае на паверхнях, мы не ведаем, ці выжывае і як распаўсюджваецца ў гарачым клімаце. Усё, што ў нас ёсць, гэта нашы найлепшыя здагадкі, заснаваныя на лепшай інфармацыі, якую мы змаглі дастаць. І памятайце, што большая частка гэтай інфармацыі знаходзіцца ў Кітаі, на кітайскім. Цяпер лепшы спосаб зразумець кітайскі вопыт - прачытаць даклад , заснаваны на сумесным даследаванні 25 экспертаў з Кітая, Германіі, Японіі, Карэі, Нігерыі, Расіі, Сінгапура, ЗША і СААЗ.
Калі ёсць нейкая няўпэўненасць - што, магчыма, не будзе ніякай глабальнай пандэміі і што, магчыма, усё проста пройдзе без калапсу бальнічнай сістэмы - гэта не значыць, што правільнае рашэнне - нічога не рабіць. Гэта было б занадта спекулятыўна і неаптымальна пры любым развіцці падзей. Таксама здаецца малаверагодным, што такія краіны, як Італія і Кітай, закрылі б вялізную частку сваёй эканомікі без добрай нагоды. І гэта не супадае з тым, што мы бачым у інфікаваных зонах, дзе медыцынская сістэма не спраўляецца (напрыклад, у Італіі 462 тэнта выкарыстоўваюцца для прадагляду, і пацыенты з інтэнсіўнай тэрапіі былі з заражаных зон).
Замест гэтага, удумлівы, разумны адказ - прытрымлівацца крокаў, рэкамендаваным экспертамі для прадухілення распаўсюджвання інфекцыі:
- Пазбягаць навал людзей.
- Адмяняць мерапрыемствы.
- Працаваць дыстанцыйна (па магчымасці).
- Мыць рукі па прыходзе і выхадзе з дому - і часта па-за домам.
- Не чапаць твар, асабліва па-за домам (нялёгка!).
- Дэзінфікаваць паверхні і пакеты (верагодна, што вірус выжывае да 9 дзён на паверхнях, хаця гэта з дакладнасцю не вядома).
Гэта тычыцца не толькі Вас
Калі Вам менш за 50 і ў Вас няма фактараў рызыкі, такіх як слабая імунная сістэма, сардэчна-сасудзістыя захворванні, курэнне ці іншыя хранічныя хваробы, то Вы можаце расслабіцца: малаверагодна, што Вы загінеце ад каранавіруса. Але тое, як Вы рэагуеце, па-ранейшаму вельмі важнае. Шанец, што Вы заразіцеся, па-ранейшаму вялікі - і, калі Вы заразіцеся, вялікі таксама шанец заразіць іншых. У сярэднім, кожны заражаны заражае больш за два чалавекі, і яны становяцца заразнымі яшчэ да з'яўлення сімптомаў. Калі ў Вас ёсць бацькі, пра якіх Вы клапоціцеся, ці бабулі і дзядулі і Вы плануеце правесці з імі час, пасля можа апынуцца, што Вы заразілі іх каранавірусам. І гэта нялёгкі груз, які застанецца на ўсё жыцьцё.
Нават калі Вы не кантактуеце з людзьмі за 50, хутчэй за ўсё, у Вас больш калег і знаёмых з хранічнымі захворваннямі, чым Вы ўсведамляеце. , што нямногія людзі распавядаюць аб сваім здароўі на працы з-за . Мы абодва знаходзімся ў катэгорыі рызыкі, але многія людзі, з якімі мы маем зносіны, могуць гэтага не ведаць.
І, вядома, гэта датычыцца не толькі людзей у Вашым асяроддзі. Гэта таксама вельмі значнае этычнае пытанне. Кожны, хто прыкладае намаганні да запаволення распаўсюджвання віруса, дапамагае ўсяму грамадству ў зніжэнні яго распаўсюджвання. Як напісаў Зэйнэп Туфекчы (Zeynep Tufekci) : "Падрыхтоўка да амаль немінучага глабальнага распаўсюджвання віруса… гэта адна з найбольш грамадска карысных, альтруістычных рэчаў, якія Вы можаце зрабіць". Яна працягвае:
Мы павінны падрыхтавацца - не таму, што мы асабіста адчуваем сябе ў небяспецы, але таксама для памяншэння небяспекі для кожнага з нас. Мы павінны падрыхтавацца не таму, што набліжаецца канец свету, а таму, што мы можам змяніць кожны аспект рызыкі, які мы сустракаем як грамадства. Гэта праўда, Вы павінны падрыхтавацца, таму што Вашы суседзі маюць патрэбу ў гэтым - асабліва Вашы пажылыя суседзі, Вашы суседзі, якія працуюць у бальніцах, Вашы суседзі з хранічнымі захворваннямі і Вашы суседзі, якія не могуць падрыхтавацца самі з-за недахопу часу або рэсурсаў.
Гэта паўплывала асабіста на нас. Самы вялікі і важны курс, які мы зрабілі ў fast.ai, які прадстаўляе кульмінацыю гадоў нашай працы, павінен быў пачацца ва ўніверсітэце Сан-Францыска праз тыдзень. У мінулую сераду (4 сакавіка) мы вырашылі правесці ўвесь курс анлайн. Мы былі адным з першых курсаў, якія перайшлі на . Чаму мы гэта зрабілі? Таму што ў пачатку мінулага тыдня мы зразумелі, што, праводзячы гэты курс, мы ўскосна заахвочваем масавы збор сотняў людзей у зачыненай прасторы, шмат разоў на працягу некалькіх тыдняў. Збор груп людзей у закрытай прасторы - горшая рэч, якую можна зрабіць у гэтай сітуацыі. Мы адчувалі сябе абавязанымі прадухіліць гэта. Гэтае рашэньне было вельмі цяжкім. Час працы са студэнтамі было адной з найбольшых радасцяў і найбольш прадуктыўным перыядам кожны год. І нашы студэнты збіраліся прыляцець на гэты курс з усяго свету - мы не хацелі расчароўваць іх.
Але мы ведалі, што гэтае рашэнне было правільным, таму што інакш мы, з вялікай верагоднасцю, павялічылі б распаўсюджванне хваробы ў нашым грамадстве.
Мы павінны згладзіць крывую
Гэта надзвычай важна, бо, калі мы зменшым распаўсюджванне інфекцыі ў грамадстве, то мы дадзім лякарням у гэтым грамадстве час на тое, каб зладзіцца і з заражанымі пацыентамі і з рэгулярнымі пацыентамі, якіх яны павінны лячыць. Гэта называецца "згладжваць крывую" і ясна паказана на гэтай дыяграме:
Фарзад Масташары (Farzad Mostashari), былы Нацыянальны Каардынатар IT у ахове здароўя, патлумачыў: «Кожны дзень з'яўляюцца новыя заражаныя, якія не маюць гісторыі падарожжаў або сувязяў з вядомымі заражанымі, і мы ведаем, што яны - толькі верхавіна айсберга з-за затрымак у праверках. Гэта значыць, што ў наступныя два тыдні колькасць заражаных значна павялічыцца… Спрабаваць увесці невялікія абмежаванні ва ўмовах экспанентнага распаўсюджвання - усё роўна што канцэнтравацца на іскрынках, калі гарыць дом. Калі такое адбываецца, трэба мяняць стратэгію на змякчальныя ахоўныя меры для запаволення распаўсюджвання і памяншэння ўплыву на ахову здароўя. Калі мы можам знізіць ступень распаўсюджвання настолькі, каб нашы бальніцы маглі вытрымаць нагрузку, то людзі атрымаюць доступ да лячэння. Але калі будзе занадта шмат хворых, многія з тых, хто мае патрэбу ў шпіталізацыі, не атрымаюць яе.
Вось як гэта выглядае з пункту гледжання матэматыкі. Ліз Спехт (Liz Specht):
У ЗША на 1000 чалавек прыпадае 2.8/330 бальнічных месцаў. З насельніцтвам 65 мільёнаў мы атрымліваем каля мільёна месцаў. Звычайна 330% гэтых месцаў занята. Гэта пакідае нам 10 тысяч вольных бальнічных месцаў па ўсёй краіне (магчыма, у гэты перыяд некалькі менш, прымаючы да ўвагі сезонныя захворванні). Давайце возьмем за аснову лічбы ў Італіі і выкажам здагадку, што ў 8% выпадкаў патрабуецца шпіталізацыя. (Прыміце да ўвагі, што для многіх пацыентаў шпіталізацыя доўжыцца тыдня – іншымі словамі, абарот будзе вельмі павольным па меры запаўнення ложкаў пацыентамі з каранавірусам). Па гэтай адзнацы да 6 траўня ўсе пустыя месцы ў лякарнях ЗША будуць запоўненыя. (Натуральна, гэта не сведчыць аб тым, наколькі бальнічныя месцы прыстасаваны да ізаляцыі пацыентаў з вельмі заразным вірусам.) Калі мы памыліліся наконт колькасці сур'ёзных выпадкаў, гэта мяняе толькі час запаўнення бальнічных месцаў, на 20 дзён у кожным з напрамкаў. Калі ў 2% выпадкаў патрабуецца шпіталізацыя, месцы скончацца ~5 траўня. Калі толькі ў 14% - ~2.5 траўня. 20% прыводзіць нас да XNUMX траўня. Гэта, вядома, мяркуе, што няма ніякай экстранай неабходнасці ў бальнічных месцах (не ад каранавіруса), што выклікае сумневы. Сістэма аховы здароўя празмерна загружаецца, недахоп рэцэптаў і г.д., людзі з хранічнымі захворваннямі, якія звычайна самастойныя і самаарганізаваныя, могуць патрапіць у цяжкі стан, якое патрабуе інтэнсіўнай медыцынскай дапамогі і шпіталізацыі.
Розніца - у рэакцыі грамадства
Як мы ўжо абмяркоўвалі, гэтая матэматыка не дакладная - Кітай ужо паказаў, што магчыма скараціць распаўсюджванне з ужываннем экстраных мер. Іншы добры прыклад удалай рэакцыі - В'етнам, дзе, апроч іншага, нацыянальная рэклама (з запамінальнай песняй!) хутка мабілізавала грамадства і пераканала людзей памяняць свае паводзіны на больш прымальнае ў гэтай сітуацыі.
Гэта не проста гіпатэтычная сітуацыя, што было зразумела відаць падчас іспанкі 1918 года. У ЗША два гарады паказалі вельмі розную рэакцыю на пандэмію: Філадэльфія правяла запланаваны парад на 200.000 чалавек для збору сродкаў на вайну, Сан-Луіс актываваў стратэгію па мінімізацыі сацыяльных кантактаў для памяншэння распаўсюджвання віруса; былі адменены ўсе масавыя мерапрыемствы. І вось як выглядала статыстыка па памерлых у кожным з гарадоў, як гэта адлюстравана ў :
Розныя рэакцыі на іспанку 1918 гады
Сітуацыя ў Філадэльфіі хутка выйшла з-пад кантролю да такой ступені, што для пахавання такой колькасці памерлых.
Рычард Бессер (Richard Besser), былы дырэктарам Цэнтраў Прадухілення і Кантролю Хваробы падчас пандэміі H1N1 у 2009, , Што ў ЗША "рызыка небяспекі і здольнасць абараніць сябе і сваю сям'ю залежаць ад даходу, доступу да медыцынскіх паслуг, іміграцыйнага статусу і іншых параметраў." Ён паказвае на тое што:
Пажылыя і людзі з абмежаванымі магчымасцямі знаходзяцца ў зоне падвышанай рызыкі, калі іх штодзённы рытм і падтрымныя сістэмы не працуюць. Тых, у каго няма доступу да аховы здароўя, у тым ліку вёскі і мясцовыя супольнасці, закране і праблема з адлегласцю да бліжэйшых цэнтраў. Людзі, якія жывуць у закрытых раёнах - у сацыяльным жыллё, турмах, прытулках або нават бяздомныя - могуць заражацца хвалямі, як мы ўжо бачылі ў штаце Вашынгтон. І ўразлівасці нізкааплатнай з працаўнікамі без легальнага статуту і нестабільным графікам расчыняцца падчас гэтага крызісу. Спытайце 60 адсоткаў працоўнай сілы ЗША з пагадзіннай аплатай, наколькі лёгка ім узяць адпачынак ці адгул.
Амерыканскае Бюро Статыстыкі Працы паказвае, што людзей у ніжнім узроўні аплаты маюць аплатны водпуск па хваробе.
У большасці амерыканцаў з нізкім прыбыткам няма аплаты бальнічнага, так што ім даводзіцца хадзіць на працу.
У нас няма дакладнай інфармацыі па Covid-19 у ЗША
Адна з найбольшых праблем у ЗША - недахоп праверак; а вынікі праведзеных праверак не публікуюцца належным чынам, што азначае, што мы не ведаем, што адбываецца насамрэч. Скот Готліб (Scott Gottlieb), папярэдні кіраўнік Упраўлення па санітарным наглядзе за якасцю харчовых прадуктаў і медыкаментаў, патлумачыў, што ў Сіэтле праверкі былі праведзены лепш, таму ў нас ёсць інфармацыя па інфекцыі ў гэтай зоне: «Прычына, па якой мы рана даведаліся пра заражэння covid-19 у Сіэтле, - пільная ўвага незалежных даследчыкаў. Настолькі поўнага назірання ў іншых гарадах ніколі не было. Так што іншыя гарачыя кропкі ў ЗША на дадзены момант могуць быць не знойдзеныя. Згодна , віцэ-прэзідэнт Майк Пэнс паабяцаў, што каля 1.5 мільёна тэстаў будуць даступныя на гэтым тыдні, але ва ўсіх ЗША ўсяго 2000 людзей на сённяшні дзень прайшлі праверку. Грунтуючыся на працы з , Робінсан Мэер і Алексіс Мадрыгал з The Atlantic кажуць:
Інфармацыя, якую мы сабралі, мяркуе, што рэакцыя Амерыкі на covid-19 і інфекцыю, якую ён выклікае, была шакіруюча павольнай, асабліва ў параўнанні з іншымі развітымі краінамі. Цэнтр Кантролю і Прадухілення Захворванняў 8 дзён таму пацвердзіў, што вірус распаўсюджваўся ўнутры амерыканскай супольнасці - што ён заражаў амерыканцаў, якія самі не ездзілі за мяжу і не кантактавалі ні з кім, хто ездзіў. У Паўднёвай Карэі больш за 66.650 чалавек прайшло праверку ў першы тыдзень пасля першага ўнутранага заражэння - і неўзабаве навучыліся правяраць 10.000 чалавек у дзень.
Часткова праблема палягае ў тым, што яна выйшла на палітычны ўзровень. У прыватнасці, Дональд Трамп выразна заявіў, што ён хоча бачыць "лічбы" (гэта значыць, колькасць заражаных у ЗША) на нізкім узроўні. (Калі Вы хочаце даведацца больш на гэтую тэму, прачытайце артыкул па этыцы Data Science ""). Кіраўнік Штучнага Інтэлекту ў Google, , напісаў пра праблему палітычнай дэзінфармацыі:
Калі я працаваў у СААЗ, я быў часткай міжнароднай праграмы па СНІД - цяпер UNAIDS, створанай для барацьбы з пандэміяй СНІДу. Супрацоўнікі, дактары і навукоўцы, былі цалкам сканцэнтраваны на вырашэнні гэтай праблемы. Падчас крызісу ясная і дакладная інфармацыя неабходна, каб дапамагчы ўсім прымаць усвядомленыя рашэнні, як дзейнічаць (краіна, штат, мясцовы ўрад, кампаніі, нон-профіт, школы, сем'і і індывіды). З правільнай інфармацыяй і мерамі, якія дазваляюць слухаць лепшых спецыялістаў і вучоных, мы зможам пераадолець такія цяжкасці, як ВІЧ/СНІД або COVID-19. З дэзінфармацыяй, якая пастаўляецца з-за палітычных інтарэсаў, існуе рэальная пагроза моцна пагоршыць становішча рэчаў з-за таго, што мы не рэагуем хутка і рашуча падчас расце пандэміі і з-за таго, што мы актыўна падтрымліваем паводзіны, якія спрыяюць распаўсюджванню хваробы нашмат хутчэй. Невыносна балюча глядзець на тое, як разгортваецца гэтая сітуацыя.
Не падобна, што палітыкі імкнуцца змяніць стан рэчаў, калі справа тычыцца празрыстасці. Сакратар Аховы здароўя Алекс Азар (Alex Azar), «пачаў расказваць пра тэсты, якія робяць работнікі медыцынскай сістэмы, каб зразумець, ці інфіцыраваны пацыент новым каранавірусам. Недахоп гэтых тэстаў азначаў небяспечны правал у эпідэміялагічнай інфармацыі датычна распаўсюджвання і лютасці хваробы ў ЗША, пагаршаны недахопам празрыстасці з боку ўрада. Азар спрабаваў сказаць, што новыя тэсты ўжо замоўленыя і не хапае толькі кантролю якасці, каб іх атрымаць. Але, працягваюць яны:
Затым Трамп рэзка перапыніў Азара. «Але я думаю, і гэта важна, што любы чалавек, якому сёння ці ўчора быў патрэбен тэст, атрымаў гэты тэст. Яны тут, у іх ёсць тэсты і тэсты цудоўныя. Любы, каму патрэбная праверка, атрымлівае праверку», - сказаў Трамп. Гэта не праўда. Віцэ-прэзідэнт Майк Пэнс сказаў рэпарцёрам, што ў ЗША попыт на тэсты перавышае прапанову.
Іншыя краіны рэагуюць нашмат хутчэй і больш значна, чым ЗША. Многія краіны ў паўднёва-ўсходняй Азіі паказваюць выдатныя вынікі, у тым ліку Тайвань, дзе R0 дасягнуў 0.3 і Сінгапур, які прапанавалі лічыць . Але зараз гэта не толькі Азія; у Францыі, напрыклад, любы збор больш за 1000 людзей забаронена, а школы зачыненыя ў трох зонах.
Заключэнне
Covid-19 - гэта важнае сацыяльнае пытанне, і мы можам - і павінны - працаваць над памяншэннем распаўсюджвання хваробы. Гэта азначае:
- Пазбягаць вялікіх навал людзей
- Адмяняць мерапрыемствы
- Па магчымасці працаваць з дому
- Мыць рукі па прыходзе і выхадзе з дому - і часта па-за домам.
- Не чапаць твар, асабліва па-за домам
Note: паколькі было вельмі неабходна апублікаваць гэты артыкул як мага раней, мы былі не так акуратныя са складаннем спісу цытат і прац, на якіх мы засноўваліся.
Калі ласка, паведаміце, калі мы штосьці ўпусцілі.
Падзякі Sylvain Gugger і Alexis Gallagher за фідбэк і каментары.
Крыніца: habr.com