🥇Най-нестрашните отрови

Отново здравей, %username%!

Благодаря на всички, които оцениха моето произведение „Най-страшните отрови“.

Беше много интересно да прочета коментарите, каквито и да са, беше много интересно да отговарям.

Радвам се, че 'топ класацията' ви хареса. Ако не ви хареса - какво пък, направих всичко, което мога.

Втората част беше вдъхновена точно от коментарите и активността.

И така, представям ви поредната смъртоносна десетка!

Десето място

Белина

Да, знам, %username%, че сега ще възкликнеш: "Ура, най-накрая хлор, великият и ужасен!" Но не е точно така.

На първо място, в белината не се съдържа хлор, а хипохлорит натрий. Да, в крайна сметка той се разлага до хлор, но все пак не е хлор.

На второ място - въпреки че хлорът по същество е първото бойно отровно вещество в историята на човешкия характер (впервые приложен през 1915 година по време на битката при Ипр - да, точно този, не ипритът, макар наименованието да е оттам), той веднага 'не проработи'.

Проблемът е, че човек усеща хлора много преди да бъде отровен. А бягането идва малко по-късно.

Помисли сам: мирисът на хлор се усеща от всеки човек без синузит при концентрация от 0,1-0,3 ppm (в казват, че синузитът също го пронизва). Концентрацията 1-3 ppm обикновено се понася не повече от час - непоносима парене в очите води до мисли, че имаш куп важни дела, но по някаква причина си подалеч от тук. При 30 ppm сълзите ще текат почти веднага (а не след час), ще се появи дразнеща кашлица. При 40-60 ppm ще започнат проблеми с белите дробове.

Смъртната концентрация на хлор е 400 ppm, ако престояваш в атмосферата му половин час. Или няколко минути - при концентрация от 1000 ppm.

По време на Първата световна война използваха факта, че хлорът е малко над два пъти по-тежък от въздуха - затова го пускаха да се движи по равнината, изгонвайки врага от окопите. А там - вече прибягваха до стария добър и изпитан метод.

Разбира се, ако работиш в хлорна индустрия и те вържат до цистерна с хлор - има причина за притеснение. Но не трябва да очаквате, че ще се отровите с хлор, докато миете тоалетната или по време на електролиза на солена вода - меко казано, не бива.

Да, ако все пак не си повезло - за информация: няма противоотрова за хлор, лечението е с чист въздух. Разбира се, и с възстановяване на изгорялата тъкан.

Девето място

Витамин А - или просто ретинол

Всички помнят за витамините. И за ползата им. Някои объркват с витамините алкохол и цигари — но това е друго.

Всички баби ни казваха в детството да ядем ябълки и моркови. На мен — ми казваха. Аз просто обожавах старото съветско морковено пюре в малки бурканчета!

Но не бъркайте страшния ретинол с натуралния каротин (този в дини и моркови): при прекомерна консумация на каротини е възможно пожълтяване на дланите, стъпалата и лигавиците (между другото, и аз имах подобен случай в детството!), въпреки че дори в екстремни случаи симптоми на интоксикация не се наблюдават.

Така че, LD50 на ретинола е 2 г/кг при плъхове, които го консумират. С оглед на това, че витаминът е разтворим в мазнини, ако го комбинирате със свинска мас — ще бъде по-малко. При плъховете се наблюдаваха загуба на съзнание, гърчове, смърт.

Случаите при хората бяха по-интересни: доза витамин A от 25 000 МЕ/кг причинява остро отравяне, а ежедневната консумация на доза от 4000 МЕ/кг в продължение на 6—15 месеца води до хронично отравяне (за информация: медицинските специалисти — те са много сложни хора за разбиране, и това не е само заради почерка — витамин А се измерва в МЕ — медицински единици; една единица МЕ е равна на 0,3 мкг ретинол).

За отравяне при човека характерни са следните симптоми: възпаление на роговицата, загуба на апетит, гадене, увеличаване на черния дроб, болки в ставите. Хронично отравяне с витамин A се наблюдава при редовна консумация на високи дози витамин, големи количества рибено масло.

Случаи на остро отравяне със смъртен изход са възможни при консумация на черен дроб на акула, на бял мечок, морски животни, хъски (не мъчете кучетата!). Европейците започнаха да се сблъскват с това поне от 1597 година, когато участниците в третата експедиция на Баренц сериозно се разболяха, след като ядоха черния дроб на бял мечок.

Остра форма на отравяне се проявява с конвулсии и парализа. При хронична форма на предозиране повишава вътречерепното налягане, което е съпроводено с главоболие, гадене и повръщане. В същото време възниква оток на жълтото петно и свързаните с него нарушения на зрението. Проявяват се хеморагии, както и признаци на хепато- и нефротоксично действие на големи дози витамин A. Могат да настъпят спонтанни фрактури на костите. Излишъкът от витамин A може да доведе до вродени дефекти и затова не трябва да надвишава препоръчителната дневна норма, а бременните е най-добре изобщо да не го приемат.

За лечение на отравяне се предписва манит, който намалява вътречерепното налягане и премахва симптомите на менингизъм, глюкокортикоиди, които ускоряват метаболизма на витамина в черния дроб и стабилизират мембраните на лизозомите в черния дроб и бъбреците. Витамин E също стабилизира клетъчните мембрани.

Така че, %username%, помни: не всичко полезно е полезно в големи количества.

Осмо място

Желязо

Безусловно токсично е попадането на желязна пръчка в мозъка, обаче това не е точно.

А ако говорим сериозно, ситуацията с желязото е много близка до тази с витамин A.

Някои за лечение на желязодефицитна анемия получават желязо. Моята вечна баба винаги съветваше да ядем ябълки — в тях има много желязо (и всички знаят този бордбургски виц).

Преди по буквален начин ядоха желязо — на изображението по-горе е карбонилно желязо — именно него и ядоха: в стомаха има много солна киселина, така че фино дисперсното желязо там се разтваря и това е било достатъчно.

След това започнаха да предписват железни сулфати и железни лактати. Хитростта на желязото е, че то непременно трябва да бъде двувалентно: триввалентното желязо не е полезно за организма и освен това радостно се утаява при pH над 4.

7-35 г желязо абсолютно сигурно ще те отведе, %username%, на онзи свят. И сега не говоря за метален предмет на нужното място в тялото — говоря за солите на желязото. С децата — още по-сложно (децата — винаги е сложно): 3 грама желязо са летални за деца под 3 години. Между другото, по статистика това е най-разпространената форма на случайно детско отравяне.

Поведенето на излишното желязо много напомня на отравяне с тежки метали (и, между другото, се лекува почти по същия начин). Желязото може да се натрупва в организма, както и тежките метали — но при определени наследствени и хронични заболявания или при прекомерен прием от външни източници. Хората с излишно съдържание на желязо страдат от физическа слабост, губят тегло и по-често боледуват. В същото време, да се избавиш от излишъка на желязо често е много по-трудно, отколкото да коригираш дефицита му.

При тежко отравяне с желязо се поврежда лигавицата на червата, развива се чернодробна недостатъчност, появяват се гадене и повръщане. Характерни са диария и т. нар. „черен стол“ — разбрахте ме. Ако не се вземат мерки — тежки форми на увреждане на черния дроб, кома, среща с мъртви роднини.

Седмо място

Аспирин

По някаква причина сега си спомням всички американски филми, в които героите при headaches просто ядат наведнъж куп таблетки. Господи!

Ацетилсалициловата киселина или аспирин — както го нарече Феликс Хоффман, който на 10 август 1897 година синтезира този живителен продукт в лабораториите на Bayer AG, има LD50 при плъхове на ниво 200 мг/кг. Да, това е много, толкова таблетки не можеш да изядеш, но както при всяко лекарство, аспирина има и своите нежелани ефекти. И те не са приятни: проблеми с храносмилателната система и оток на тъканите. Въпреки това, ако наистина се натъпчеш с аспирин, при остра предозировка (т.е. когато веднъж — но в огромно количество) смъртността е 2%. Хроничната предозировка (т.е. когато приемаш високи дози за дълго време) е по-често фатална, смъртността е 25%, а както и при желязото, хроничната предозировка може да бъде особено тежка при деца.

При отравяне с аспирин се наблюдава остро стомашно разстройство, объркване на съзнанието, психоза, ступор, звън в ушите, сънливост.

Лечението е както при всяка предозировка: активен въглен, вътререна декстроза и нормален физиологичен разтвор, натриев бикарбонат и диализа.

Особено внимание заслужава синдромът на Рея — рядко, но тежко заболяване, характеризиращо се с остър енцефалопатия и отлагания на мазнини в черния дроб. Тази ситуация може да възникне, когато на деца или юноши се дава аспирин при температура или друга болест, или инфекция. От 1981 до 1997 година в Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ са регистрирани 1207 случая на синдром на Рея при хора под 18 години. От тях 93 % са съобщили, че са се разболели в трите седмици, предшестващи появата на синдрома на Рея, най-често с респираторна инфекция, варицела или диария.

Изглежда така:

Чрез 5-6 дни след началото на вирусното заболяване (при варицела — на 4-5 ден след появата на обриви) внезапно се развиват гадене и неконтролируема повръщане, съпроводено с промяна на психичния статус (варира от лека сънливост до дълбока кома и епизоди на дезориентация, психомоторно вълнение).
При деца до 3 години основните признаци на заболяването могат да бъдат затруднено дишане, сънливост и спазми, а при деца на възраст до 1 година се наблюдава повишено напрежение на голямата фонтанела.
При липса на адекватна терапия е характерно бързото влошаване на състоянието на пациента: бързо развитие на кома, спазми, спиране на дишането.
Увеличение на черния дроб се наблюдава в 40 % от случаите, обаче жълтеницата се наблюдава рядко.
Характерно е повишението на АСТ, АЛТ, амоняк в серума на болните.

Как да го избегнем? Просто: не трябва да давате на детето си аспирин, ако то е болно от грип, морбили или варицела. Важно е да се внимава при предписването на ацетилсалицилова киселина при висока температура при деца до 12 години. В тази ситуация се препоръчва да замените ацетилсалициловата киселина с парацетамол или ибупрофен. Незабавно се консултирайте с лекар, ако вашето дете проявява признаци: повръщане, силно главоболие, летаргия, раздразнителност, делирий, дихателни нарушения, ригидност на ръцете и краката, кома.

Грижете се за децата, в края на краищата те са нашето наследство.

Шесто място

Въглероден диоксид

Да-да, всички ние дишаме и отделяме този самия въглероден диоксид. А организмът не се разпилява с нещо полезно просто така! Във въздуха, между другото, въглеродният диоксид представлява около 0,04% — за сравнение, аргонът във въздуха е 20 пъти повече.

Освен от теб и другите животни, въглеродният диоксид се отделя при пълно горене и се съдържа във всички газирани напитки — както безалкохолни, така и по-интересни (за тях — по-долу).

При концентрация от 0,1 % (такова съдържание на въглероден диоксид понякога се наблюдава във въздуха на мегаполисите), хората започват да чувстват слабост и сънливост — помниш ли как те беше завладяла зевката? При нарастване до 7—10 % се появяват симптоми на задушаване, които се проявяват с главоболие, замаяност, нарушения на слуха и загуба на съзнание (симптоми, сходни с тези на височинната болест); тези симптоми се развиват, в зависимост от концентрацията, за време от няколко минути до един час.

При вдишване на въздух с много високи концентрации на газ, смъртта настъпва много бързо от задушаване, причинено от хипоксия.

Вдишването на въздух с повишена концентрация на този газ не води до дългосрочни нарушения на здравето. След изнасянето на пострадалия от атмосфера с висока концентрация на въглероден диоксид, бързо настъпва пълно възстановяване на здравето и самочувствието.

Освен това, въглеродният диоксид е 1,5 пъти по-тежък от въздуха — и това трябва да се има предвид при натрупването в ниши и мазета.

Проветрявай стаята си, %username%!

Пето място

Захар

Как изглежда захарта — знаят всички. За холивар — какво да пием със захар и какво — без: кафе или чай — няма да говорим, той отнесе твърде много животи.

Всъщност захарта (а точно — глюкозата) представлява едно от основните хранителни съединения — и единственото, което се усвоява от нервната тъкан. Без захар не можеш да мислиш и да четеш този текст, %username%!

Въпреки това захарта има токсична доза — 50% от плъховете умират при поглъщане на захар 30 г/кг (не питай как са ги накарали да я изядат). Помня как в метрото в Ню Йорк през 2014 година, за захар се приписваха всички болести: от импотентност до инфаркт. Тогава си помислих: как човечеството е оцелявало без химически подсладители?

Както и да е, захарта — е токсична в големи (както видяхте — ОЧЕНА големи дози). Симптомите на отравяне са относително скромни:

Депресивно състояние
Стомашно-чревни разстройства.

Но наистина сред нас има много хора, за които захарта е наистина отрова. Това са диабетиците. Аз съм химик, не съм лекар, но знам, че диабетите са различни по тип, тежест, причини и начин на лечение. Затова, %username%, ако забеляза у себе си:

Полиурия — увеличено отделяне на урина, предизвикано от повишаване на осмотичното налягане на урината заради разтворената в нея глюкоза (нормално глюкоза в урината липсва). Проявява се с често обилно уриниране, включително и нощем.
Полидипсия (постоянна неутолима жажда) — предизвикана от значителни загуби на вода с урината и повишаване на осмотичното налягане на кръвта.
Полифагия — постоянен неутолим глад. Този симптом е предизвикан от нарушен обмен на веществата при диабет, а именно неспособността на клетките да усвояват и обработват глюкоза в отсъствие на инсулин (глад сред изобилие).
Отслабване (особено характерно за диабет тип 1) — често срещан симптом на диабет, който се развива въпреки повишеното желание за храна при пациентите. Отслабването (и дори изтощението) е предизвикано от повишен катаболизъм на белтъци и мазнини, поради изключване на глюкозата от енергийния метаболизъм на клетките.
Вторични признаци: сърбеж на кожата и лигавиците, сухота в устата, обща мускулна слабост, главоболие, възпалителни поражения на кожата, трудни за лечение, нарушено зрение.

— Бързай в болницата и направи изследване на кръвта за захар!

Диабетът не е смъртна присъда, той се лекува, но ако не се лекуваш и ядеш сладко — те чака: сърдечна недостатъчност, слепота, увреждане на бъбреците, увреждане на нервите, така наречената диабетична стъпка — питай в Гугъл, ще ти хареса.

Четвърто място

Готварска сол

«Солта и захарта — нашите бели врагове», нали? Именно затова след захарта идва солта.

Трудно е да си представим храната ни без сол, а между другото я приемаме изключително заради личните предпочитания: натрий и хлор има в продуктите, допълнителен източник просто не е нужен.

Въпреки факта, че солта изпълнява важна функция за поддържане на водно-солевия баланс в организма, осигурявайки правилната работа на всичко — от кръвта до бъбреците, 3 г/кг за плъх или 12,5 г/кг за човек могат да бъдат смъртоносни.

Причината е именно нарушението на този водно-солеви баланс, което води до отказ на бъбреците, рязко повишаване на кръвното налягане и смърт.

Не мисля, че някой е способен да изяде толкова сол (освен ако не е за забавление — добре, това е не лош вариант за награда Дарвин), но дори малките "предозировки" сол дават негативен ефект: известно е, че намаляването на приема на сол до 1 чаена лъжичка на ден или по-малко понижава артериалното налягане до 8 ммHg. На фона на това хипертонията убива хората по-лошо от СПИН и рак, не мисля, че намаляването на приема на сол е толкова незначителна мярка за оцеляване.

Наградната троика! Трето място

Кофеин

А сега ще говорим за напитките. Кафе, чай, кола, енергийни напитки — всичко това съдържа кофеин. Колко чаши кафе си изпил днес? Аз, докато пиша всичко това — нито една, но много ми се иска…

Между другото, 1,3,7-триметилксантина, гуаранин, кофеин, матеин, метилтеобромин, теин — всичките са сходни, просто с различни имена, измислени, за да извикат: "Вие как? В тази напитка няма грам кофеин — там… — това е съвсем различно и много по-полезно!" Исторически това се е случило така: през 1819 година германският химик Фердинанд Рунге, който много искаше да спи, е изолирал алкалоид, който нарекъл кофеин (между другото, той наистина е велик човек: открил е хинин, предложил е да се използва хлор като дезинфектант и започнал историята на анилиновите оцветители). След това през 1827 година Удри е изолирал нов алкалоид от чайните листа и го нарекъл теин. А през 1838 година Иобст и Г. Я. Мульдер се обидили на всички и доказали идентичността на теина и кофеина. Структурата на кофеина е била установена в края на XIX век от Герман Емил Фишер, който също е първият човек, синтезирал кофеин. Той станал лауреат на Нобелова награда по химия през 1902 година, частично за тази работа — борбата със съня била окончателно спечелена!

50% от кучетата умират, ако приемат с храната 140 мг/кг кофеин. При това те изпитват остра бъбречна недостатъчност, гадене, повръщане, вътрешно кървене, нарушения на сърдечния ритъм, припадъци. Досадна смърт, да.

При човека в малки дози кофеинът оказва стимулиращо въздействие върху нервната система — всички сме проверили това на собствения си опит. При продължително приложение може да предизвика слаба зависимост — теизъм.

Под въздействие на кофеина се ускорява сърдечната дейност, повишава се кръвното налягане, а настроението леко се подобрява за около 40 минути благодарение на освобождаването на допамин, но след 3—6 часа действието на кофеина отшумява: появява се умора, отпадналост и намаляване на работоспособността.

Скучен механизъм, обясняващ действието на кофеина.В основата на психостимулиращото действие на кофеина лежи способността му да потиска активността на централните аденозинови рецептори (A1 и A2) в кората на главния мозък и подкорковите структури на ЦНС. В момента е установено, че аденозин играе роля на невротрансмитер в ЦНС, агонистично влияейки на аденозиновите рецептори, разположени на цитоплазматичните мембрани на невроните. Възбуждането на аденозиновите рецептори от I вид (A1) предизвиква намаляване на образуването на цАМФ в клетките на главния мозък, което в крайна сметка води до потискане на тяхната функционална активност. Блокирането на A1-аденозиновите рецептори допринася за прекратяване на инхибиторното действие на аденозина, което клинично се проявява с повишаване на умствената и физическата работоспособност.

Въпреки това, кофеинът не притежава селективна способност да блокира само A1-аденозиновите рецептори на главния мозък, а също така блокира и A2-аденозиновите рецептори. Доказано е, че активирането на A2-аденозиновите рецептори в ЦНС е съпроводено с потискане на функционалната активност на D2 допаминовите рецептори. Блокирането на A2-аденозиновите рецептори от кофеина допринася за възстановяване на функционалната активност на D2 допаминовите рецептори, което също така допринася за психостимулиращия ефект на препарата.

Накратко, кофеинът нещо блокира. Както и опиатите. Както и ЛСД. Затова зависимост ще има, но тъй като блокировката не е толкова силна и рецепторите не са толкова жизненоважни, теизмът не е наркомания (макар че много кофемани биха спорили).

Симптоми на преяждане с кофеин — болки в корема, възбуда, тревожност, психическо и двигателно вълнение, обърканост, делирий (дисоциативен), дехидратация, тахикардия, аритмия, хипертермия, често уриниране, главоболие, повишена тактилна или болезнена чувствителност, тремор или мускулни спазми; гадене и повръщане, понякога с кръв; звънене в ушите, епилептични припадъци (при остро предозиране — тонично-клонични конвулсии).

Кофеин в дози над 300 мг на ден (включително при злоупотреба с кафе — над 4 чашки натурално кафе по 150 мл) може да предизвика тревожност, главоболие, тремор, обърканост, нарушения в сърдечната дейност.

В дози от 150—200 мг на килограм телесно тегло кофеинът предизвиква смърт. Направо като при кучета.

Ами, къде ми е кафето?

Второ място

Никотин

Всеки знае за вредата от тютюнопушенето. И за това, че никотинът е отрова, също. Но нека разберем.

С токсичността на никотина е свързан нашумелият случай на отравяне в Белгия през 1850 година, когато граф Бокарме беше обвинен в отравяне на брат на жена си. В качеството на консултант се явява белгийският химик Жан Серве Стас, който по време на труден анализ не само установи, че отравянето е било причинено от никотин, но също така разработи метод за откриване на алкалоиди, който с малки модификации и до днес се използва в аналитичната химия.

След това никотинът не беше изучаван и определян само от мързеливите. В момента е известно следното.

След като никотинът попадне в организма, той бързо се разпространява в кръвта и може да преодолее хематоенцефалната бариера. Тоест, стига директно до мозъка. В средно са необходими 7 секунди след вдишване на тютюнев дим, за да достигне никотинът мозъка. Полуживотът на никотина в организма е около два часа. Никотинът, вдишван с тютюневия дим при пушене, представлява малка част от никотина, съдържащ се в тютюневите листа (по-голямата част от веществото изгаря, което е тъжно). Количеството никотин, абсорбирано от организма при пушене, зависи от множество фактори, включително вида тютюн, дали целият дим се вдишва и дали се използва филтър. При дъвчащ и нюхателен тютюн, които се поставят в устата и се дъвчат или вдишват през носа, количеството никотин, попаднало в организма, е много по-голямо, отколкото при пушене на тютюн. Никотинът се метаболизира в черния дроб с помощта на ензима цитохром P450 (предимно CYP2A6, а също и CYP2B6). Основният метаболит е котинин.

Действието на никотина върху нервната система е добре проучено и нееднозначно. Никотинът действа на никотиновите ацетилхолинови рецептори: протонираният атом на азота в пирролидиновия цикъл на никотина имитира четвъртичния атом на азота в ацетилхолина, а атомът на азота в пиридина има характер на основа на Льюис, както и кислородът в кетогрупата на ацетилхолина. В ниски концентрации той увеличава активността на тези рецептори, което, наред с другото, води до увеличаване на количеството на стимулиращия хормон адреналин (епинефрин). Изпускането на адреналин води до ускоряване на сърдечния ритъм, повишаване на кръвното налягане и учестяване на дишането, а също и до по-високо ниво на глюкоза в кръвта.

Симпатиковата нервна система, действаща чрез чревните нерви на мозъчната тъкан на надбъбречника, стимулира изпускането на адреналин. Ацетилхолинът, произвеждан от преганглионарните симпатични влакна на тези нерви, действа на никотиновите ацетилхолинови рецептори, предизвиквайки деполяризация на клетките и приток на калций чрез потенциалозависими калциеви канали. Калцият задейства екзоцитозата на хромафинни гранули, така че допринася за освобождаването на адреналин (и норадреналин) в кръвта.

Нали вече поразих твоят мозък по-зле от никотина? Да? Е, тогава нека поговорим за нещо приятно.

Освен всичко друго, никотин увеличава нивата на допамин в центровете на удоволствието в мозъка. Установено е, че пушенето на тютюн потиска моноаминоксидазата — ензимът, отговорен за разграждането на моноаминовите невротрансмитери (например допамина) в мозъка. Смята се, че самият никотин не потиска производството на моноаминоксидаза; за това отговарят други компоненти на тютюневия дим. Повишеното съдържание на допамин възбужда центровете на удоволствието в мозъка, които също отговарят за „праг на болка“ на организма. Затова въпросът дали пушачът изпитва удоволствие остава отворен.

Въпреки своята висока токсичност, при малки дози (например при пушене на тютюн) никотинът действа като психостимулант. Въздействието на никотина върху настроението е различно. Чрез предизвикване на освобождаване на глюкоза от черния дроб и адреналин (епинефрин) от надбъбречната жлеза, той предизвиква възбуда. От субективна гледна точка, това се изразява в усещане за релаксация, спокойствие и жизненост, както и в умерено еуфорично състояние.

Употребата на никотин води до намаляване на теглото, като намалява апетита в резултат на стимулацията на ПОМК-невроните и увеличаването на нивата на глюкоза в кръвта (глюкозата, въздействаща на центровете за насищане и глад в хипоталамуса на мозъка, притупява чувството за глад). Всъщност, наличната, ясна и полезна диета „не яж много“ работи още по-ефективно.

Както виждаме, действието на никотина е доста сложно за организма. Какво следва да изведем от това:

Никотинът е вещество, което взаимодейства с нервните рецептори.
Както много подобни вещества, никотинът предизвиква зависимост.

Всъщност, при пациенти с психични разстройства се наблюдава повишена склонност към пушене (пушиш ли? — замисли се и посети психиатър: няма здрави хора — има недообследвани). Множество изследвания по целия свят твърдят, че болните от шизофрения са по-склонни към пушене (20 различни страни проучили общо 7593 пациенти с шизофрения, от които 62 % са били пушачи). Към 2006 година в САЩ 80 % или повече от хората с шизофрения пушат, в сравнение с 20 % от общото население непушачи (по данни на NCI). Съществуват редица хипотези относно причините за тази склонност, които я обясняват както с желанието да се противодейства на симптомите на разстройството, така и с стремежа да се супротиводейства на негативното въздействие на антипсихотиците. Според една от хипотезите никотинът сам по себе си нарушава психиката.

Никотинът е изключително токсичен за хладнокръвни животни. Действа като невротоксин, предизвиквайки парализа на нервната система (спиране на дишането, прекратяване на сърдечната дейност, смърт). Средната летална доза за човек е 0,5-1 мг/кг, за плъхове — 140 мг/кг при кожа, за мишки — 0,8 мг/кг интравенозно и 5,9 мг/кг при интраперитонеално прилагане. Никотинът е отровен за някои насекоми, поради което преди е бил широко използван като инсектицид, а в момента производни на никотина — като например имидаклоприд, продължават да се използват в същото предназначение.

Продължителната употреба може да предизвика заболявания и дисфункции като хипергликемия, артериална хипертония, атеросклероза, тахикардия, аритмия, стенокардия, исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност.

Всъщност токсичността на никотина е практически нищо в сравнение с останалото, а именно:

Смолите при пушене — способстват за развитието на онкологични заболявания, включително рак на белите дробове, езика, гърлото, хранопровода, стомаха и т.н.
Нехигиеничното пушене — способства за развитието на гингивит и стоматит.
Продукти на непълното изгаряне (въглероден оксид) — тук е ясно, прочетете моя предишен труд.
Отлагане на смоли в белите дробове — сутрешна кашлица на пушача, бронхити, емфизем на белите дробове и рак на белите дробове.

В момента никоя от техниките на пушене не предоставя пълна защита от последствията – затова всичките ви филтри, наргилета и подобни неща не работят.

И вейпърите не трябва да се отпускат – причината е проста:

Въпреки че се използват безвредни съставки като глицерин – те са безопасни за хранителната индустрия! Никой не знае какви са последиците от въздействието и какъв е съставът на газовете, генерирани при пиролиза по време на вейпинг. Изследванията все още текат (пример едно и пример две), и резултатите вече впечатляват.
Запознайте се
Вече споменах, че никотинът е бил използван като пестицид. От 2014 г. почти не се прилага в САЩ, в Европейския съюз – забранен е от 2009 г. Въпреки това, това не пречи да се използва в Китай…
В момента на пазара има никотин фармацевтична чистота (Pharma Grade, USP /PhEur или USP/EP). Но съществува и инсектицид, произведен в Китай. Внимание: кое е по-евтино? Повтарям, не съм вейпер, но за интересно бих поискал да сравня цената на това, което купихте в тази кутия, с това, което трябва да струва. В противен случай в един момент можете да се почувствате като хлебарка, напълно наслаждавайки се на примесите в нискокачествен никотин.

Кратко казано, в момента човечеството не използва напълно безопасни начини за употреба на никотин. А необходимо ли е?

И нашият победител! Заповядайте! Първо място

ЕтанолЧапаевците отбили полустанок от белите.
При проверката на трофеите, Василий Иванович и Петька открили цистерна със спирт.
За да не се напияят бойците, написали С2Н5-ОН, надявайки се,
че бойците с химията не са запознати. На сутринта всички били „в стъпала“.
Чапаев разбудил един и пита:
– Как открихте?
– Ами просто. Търсехме, търсехме, внезапно погледнахме: нещо е написано на цистерната – а след това тире и „ОН“. Опитахме – точно той!

Всъщност, съществува дори токсикология на етанола – област на медицината, изучаваща токсичното вещество етанол (алкохол) и всичко свързано с него. Затова не очаквайте, че ще успея да събера на няколко абзаца цяла медицинска категория.

Всъщност, с етанол човечеството е запознато от много отдавна. Откритите съдове от каменната ера с остатъци от ферментирали напитки показват, че производството и консумацията на алкохолни напитки е съществувало още в неолитната епоха. Биренето и винопроизводството са едни от най-древните занимания. Виното е станало един от най-значимите културни символи за различни народи от Средиземноморието и заело важно място в тяхната митология и ритуали, а впоследствие – и в християнския богослужебен живот (вж. Евхаристия). При народите, които отглеждат зърнени култури (ячмън, пшеница, ръж), бирата е била основната празнична напитка.

Между другото, в качеството си на страничен продукт на метаболизма на глюкозата, в кръвта на здрав човек може да се съдържа до 0,01% ендогенен етанол.

И, въпреки всичко това, науката все още не е напълно уверена за:

механизма на въздействие на етанола върху ЦНС – опиянението
механизма и причините за махмурлука

Въздействието на етанола върху организма е толкова многопластово, че заслужава отделна статия. Но щом започнах…

Смята се, че етанолът, притежаващ изразена органотропност, се натрупва повече в мозъка, отколкото в кръвта. Дори ниски дози алкохол активират инхибиторните ГАМК – системи на главния мозък, и именно този процес довежда до седативния ефект, който е съпроводен с отпускане на мускулите, сънливост и еуфория (усещане за опиянение). Генетичните вариации на ГАМК рецепторите могат да влияят на склонността към алкохолизъм.

Особено изразена активация на дофаминовите рецептори се наблюдава в прилежащото ядро и в вентралните области на покрива на мозъка. Реакцията именно на тези зони на освободения под действието на етанола дофамин определя еуфорията, свързана с възможността за развитие на зависимост от алкохол. Етанолът също води до освобождаването на опиоидни пептиди (напр. бета-ендорфин), които, от своя страна, са свързани с освобождаването на дофамин. Опиоидните пептиди също играят определена роля в формирането на еуфория.

Накрая, алкохолът стимулира серотонинергичната система на мозъка. Съществуват генетично обусловени различия в чувствителността към алкохол, зависещи от алелите на гените на серотонин-переносителните протеини.

В момента активно се изследва въздействието на алкохола и върху други рецептори и медиаторни системи на мозъка, включително адреналинови, канабиноидни, ацетилхолинови рецептори, аденозинови и стрес-регулиращи (например, кортикотропин-рилизинг-хормон) системи.

С една дума, всичко е доста объркано и представлява отлична сфера за научна дейност, свързана с алкохолизъм.

Отравянията с етилов алкохол през дълъг период заемат водещо място сред домашните отравяния по абсолютен брой смъртни случаи. Над 60% от всички смъртоносни отравяния в Русия са свързани с алкохол. Въпреки това, що се отнася до смъртната концентрация и доза, всичко не е толкова просто. Счита се, че смъртната концентрация на алкохол в кръвта е 5–8 г/л, смъртната доза е 4–12 г/кг (около 300 мл 96% етанол), но при лица с хроничен алкохолизъм толерантността към алкохол може да бъде значително по-висока.

Това се обяснява с различната биохимия: скоростта на опиянение и неговата интензивност варират както между различните народи, така и между мъжете и жените (това се дължи на генетично детерминираният изоферментен спектър на ензима алкохолдехидрогеназа (АДГ или АДГ I) — активността на различните изоформи на АДГ има ясно изразени различия при различни хора). Освен това, особеностите на опиянението зависят също от телесната маса, ръста, количеството консумиран алкохол и вида напитка (наличието на захар или танини, съдържанието на въглероден диоксид, крепостта на напитката, мезето).

В организма АДГ окислява етанол до ацеталдехид и, ако всичко е наред — след това до безопасна и изключително калорийна оцетна киселина — да-да, не се шегувам: "студовете започнаха — не е ли време да се подложим на нищо?" има своето биохимично обоснование: етанолът е изключително калоричен продукт. На практика всичко се усложнява или от недостиг на кислород за окисление (обзаведено помещение, задушен въздух — всичко е от тук), или от излишък на етанол, или от неактивност на АДГ — резултат на генетична предразположеност или обикновена запой. В резултат всичко спира на ацеталдехид — който е токсично, мутагенно и канцерогенно вещество. Съществуват доказателства за канцерогенността на ацеталдехид в експерименти с животни, допълнително, ацеталдехидът уврежда ДНК.

Цялата беда с етанола е почти изцяло свързана с ацеталдехид, но всъщност токсичното действие е уникално и всеобхватно. Съдете сами:

Нарушения на функционирането на храносмилателната система. Те се проявяват с остри болки в стомаха и диария. Най-тежко протичат при пациенти с алкохолизъм. Болките в областта на стомаха се дължат на увреждания на лигавицата на стомаха и тънките черва, особено в дванадесетопръстника и тънките черва. Диарията е следствие от бързо настъпващия дефицит на лактаза и свързаното с него намаление на толерантността към лактоза, а също така нарушено усвояване на вода и електролити от тънките черва. Дори еднократно консумиране на големи дози алкохол може да доведе до развитие на некротизиращ панкреатит с не рядко смъртен изход. Прекомерното консумиране на алкохол увеличава вероятността от развитие на гастрит и стомашна язва, ракови заболявания на храносмилателната система.
Въпреки че черният дроб е част от храносмилателната система, има смисъл да разглеждаме увреждането на този орган поотделно, тъй като биотрансформацията на етанол основно се случва в черния дроб — именно там действа АДГ. Дори ми е жал за черния дроб в това отношение. Дори при еднократна употреба на алкохол могат да се наблюдават явления на транзиторна некроза на хепатоцитите. При дългосрочно злоупотребление може да се развие алкохолен стеатохепатит. Повишаването на „устойчивостта“ към алкохола (това се случва заради увеличаването на производството на фермента алкохолдегидрогеназа (АДГ) като защитна реакция на организма) се наблюдава на етапа на алкохолна дистрофия на черния дроб — така че не се радвай, %username%, ако случайно си станал рекордьор на пиянските запиянства! След това, при образуването на алкохолен хепатит и цироза на черния дроб, общата активност на фермента АДГ намалява, но остава висока в регенериращите хепатоцити. Множествени огнища на некрози водят до фиброза и, в крайна сметка, до цироза на черния дроб. Цироза се развива при поне 10 % от лицата със стеатохепатит. А без черен дроб хората не живеят...
Етанолът е хемолитична отрова. Следователно етанолът в високи концентрации, попадайки в кръвта, може да разрушава еритроцитите (да предизвика патологичен хемолиза), което може да доведе до токсична хемолитична анемия. Много изследвания показаха ясна връзка между дозата алкохол и увеличението на риска от артериална хипертония. Алкохолните напитки оказват токсичен ефект върху сърдечния мускул, активизирайки симпатоадреналовата система, предизвиквайки по този начин освобождаване на катехоламини, което води до спазъм на коронарните съдове и нарушения в ритъма на сърдечните съкращения. Невъздържаното потребление на алкохол повишава ЛПНП („лошия“ холестерол) и води до развитие на алкохолна кардиомиопатия и различни видове аритмии (изброените изменения се наблюдават при средно повече от 30 г етанол на ден). Алкохолът може да увеличи риска от инсулт, в зависимост от количеството алкохол и типа инсулт, и често е причина за внезапна смърт на хора, страдащи от исхемична болест на сърцето.
Употреблението на етанол може да причини оксидативно увреждане на невроните в мозъка, както и тяхната смърт вследствие на увреждане на кръвно-мозъчната бариера. Хроничният алкохолизъм може да доведе до намаляване на обема на мозъка - но това не е обемът, който е полезен. При продължително консумиране на алкохол се наблюдават органични промени в невроните на повърхността на кората на мозъка. Тези промени се появяват в места на кръвоизливи и некроза в мозъчната тъкан. При консумация на големи количества алкохол може да настъпи разрив на капилярите в мозъка - поради това мозъкът и "расте".
При влизане на алкохол в организма, високи концентрации на етанол се наблюдават също в секретите на простатата, тестисите и семенната течност, оказвайки токсично влияние на половите клетки. Етанолът също така много лесно преминава през плацентата, прониква в млякото, увеличавайки риска от раждане на дете с вродени аномалии на нервната система и възможна забавяне на растежа.

Фух. Добре, че не добавих коняк в кафето си, нали? Кратко казано, пиенето в големи количества е вредно. А какво ще кажеш, ако не пиеш?

Определението "умерена доза алкохол" се преосмисля в зависимост от натрупването на нови научни данни. В момента се ръководят от определенията, приети в САЩ: не повече от 24 г етанол на ден за повечето възрастни мъже и не повече от 12 г за повечето жени.

Проблемът е, че практически е невъзможно да се проведе "чист" експеримент - по света няма как да се намери проба от хора, които никога не са пили. А дори и да може - невъзможно е да се елиминират влиянията на други фактори - същата екология. А дори и да може - невъзможно е да се намерят хора, които да не са боледували от хепатити, да имат здраво сърце и така нататък.

Освен това, хората лъжат. Това прави всичко още по-сложно.

Мислиш, че знаеш за спорните въпроси? Опитай да потърсиш статии за влиянието на алкохола от Филмор, Харис и много други учени, посветили се на изучаването на этой проблема! Само за ползата от червеното вино има много спорове, например наскоро стана ясно, че полифенолите - а именно с тях свързват ползата от червеното вино - в белото вино са в почти същото количество.

Ако се откажем от науката – в популярната литература за ползата от алкохола има толкова много глупости, колкото и за вредата (единствено женските полови хормони в бирата какво струват).

Докато тези въпроси не бъдат изяснени, следните съвети ще бъдат най-разумни:

На тези, които в момента не пият изобщо, не трябва да се препоръчва консумация на алкохол само с цел грижа за здравето, тъй като не е установено, че самият алкохол е причинният фактор за подобряване на здравето.
Лицата, консумиращи алкохол и не попадащи в риск от алкохолни проблеми (бременни или кърмещи жени, шофьори на автомобили или други потенциално опасни механизми, приемащи лекарства, с които алкохолът е противопоказан, хора с фамилна история на алкохолизъм или тези, които се възстановяват от алкохолизъм), не трябва да консумират повече от 12-24 г етанол на ден в съответствие с препоръките на Ръководството по диетология на САЩ.
На лицата, употребяващи алкохол в над умерени дози, следва да се препоръча да намалят консумацията.

Между другото, учените се съгласиха в едно – това е така наречената J-образна крива на смъртността. Установено е, че зависимостта между количеството консумиран алкохол и смъртността сред мъжете от средна възраст и нагоре наподобява буквата 'J' в легнало положение: докато смъртността на спрелите да пият и на пиещите в големи количества значително е увеличена, смъртността (общо от всички причини) е с 15-18 % по-ниска сред пиещите в малки количества (1-2 единици на ден), отколкото сред непиещите. Причините се посочват различни – от дълбока биохимия и медицина, където самият дявол ще си счупи крака – до по-добър социален статус и качество на здравето на умерено пиещите, но фактът остава факт (дори имаше такива изследвания, които показват, че диетата на умерено пиещите съдържа по-малко мазнини и холестерол в сравнение с непиещите, че умерено пиещите хора по-често спортуват и са по-активни физически, отколкото изцяло непиещите – накратко, всички разбират, че учените не искат да се откажат напълно от алкохола, което те опитват по всякакъв начин да обосноват).

Абсолютно точно и всички са съгласни, че консумацията на алкохол в големи количества води до значително увеличение на смъртността. Например, изследване в САЩ показа, че хората, които употребяват 5 или повече единици алкохол в дните, когато пият, имат с 30 % по-висока смъртност в сравнение с тези, които консумират само една единица. Според друго изследване, пиещите, които изпиват шест или повече единици алкохол (в едно заведение), имат смъртност с 57 % по-висока от тази на пиенето в по-малки количества.

Между другото, изследването на връзката между смъртността и употребата на тютюн показа, че пълното отказване от тютюнопушенето и умерената консумация на алкохол водят до значително намаляване на смъртността.

Друга област на противоречия се отнася до типа предпочитан алкохолен напиток. Френският парадокс (ниско ниво на смъртност от исхемични болести на сърцето във Франция) предполага, че червеното вино е особено полезно за здравето. Този специфичен ефект може да бъде обяснен с наличието на антиоксиданти в виното. Но в изследванията не са били установени съществени различия между риска от исхемична болест на сърцето и типа предпочитани алкохолни напитки. И защо червеното, а не бялото? Защо не коняк? Накратко, всичко е сложно.

Това, което определено не трябва да се прави, е да се пие при прием на лекарства.

Както вече бе показано по-горе, влиянието на алкохола върху организма е много сложно, а в някои отношения – и до край не е проучено. Когато в тази смес се добавя някакво фармацевтично средство – там изобщо нищо не е ясно.

На първо място, ефективността на препарата може да се промени – и в двете посоки. За дозировките дори не говорим.
На второ място – биохимичната размяна, предизвикана от етиловия алкохол, не е известно как ще се отрази на препарата. Може да повиши нежеланите ефекти. Може напълно да го направи безполезен (освен нежеланите ефекти, разбира се). И може дори да убие. Никой не знае.
На трето място – черният дроб, който и така е зает с обработката на неизвестни вещества от фармацевтите, няма да се зарадва на необходимостта да обработва и алкохол. Може дори да откаже.

Обикновено в инструкциите (кои ги четат?) към препаратите пишат за възможността за употреба с алкохол — това, ако е проверявано. Може да опиташ сам — и после да разкажеш на всички за своя опит. Разбира се, ако имаш в запас и още едно тяло.

От това, което вече написах по-горе:

Съвместният прием на аспирин (ацетилсалицилова киселина) и алкохол може да доведе до из ulceration на лигавицата на стомаха и кървене.
Употребата на алкохол негативно влияе на резултатите от витаминната терапия. По-специално, увреждането на храносмилателната система води до лошо усвояване на витамините, приети перорално, и нарушава тяхното превръщане в активна форма. Това особено важи за витамините B1, B6, PP, B12, C, A, фолиева киселина.
Пушенето усилва токсичното действие на алкохола — както от гледна точка на потискане на окислителните процеси поради кислороден глад (помнете за ацеталдехида), така и от гледна точка на съвместното блокиране на рецепторите от никотина и алкохола.

Кратко казано, с алкохола всичко е сложно. Дали е добре или лошо — никой не знае със сигурност, но напълно да се откаже от него не бързат.

Решението е твое.

На тази оптимистична нотка — и се прощавам. Надявам се, че отново бях интересен.

Виното — наш приятел, но в него се крие коварство:
Пиеш много — отрова, пиеш малко — лекарство.
Не причинявай на себе си вреда с излишества,
Пий в мярка — и царството на живота ще продължи…

— Абу́ Али́ Хусе́йн ибн Абдулла́х ибн ал-Ха́сан ибн Али́ ибн Си́на (Авиценна)

Само регистрирани потребители могат да участват в анкетата. Влезте, моля.