আক্কেল দাঁত: টান-টান

পূর্ববর্তী নিবন্ধ প্রকাশের পরে, এবং বিশেষ করে "আক্কেল দাঁত - সরানো যাবে না", আমি প্রশ্ন সহ বেশ কয়েকটি মন্তব্য পেয়েছি - "এবং যদি 7 তম দাঁত একবার সরানো হয় তবে 8 তম দাঁতটি কি তার জায়গা নেবে?" অথবা "এটা কি 8ম (অনুভূমিক) দাঁত টেনে 7 তম জায়গায় রাখা সম্ভব, যেটি সেখানে নেই?"

সুতরাং, আপনি যেভাবে কল্পনা করেছেন তা করা তাত্ত্বিকভাবে সম্ভব, কিন্তু ... কঠিন।

না, অবশ্যই, "মাস্টার" আছেন যারা সক্রিয়ভাবে এই কৌশলটির সাথে জড়িত এবং প্রচার করছেন। তবে তাদের কেউই আপনাকে গ্যারান্টি দেবে না যে এক বছর বা এমনকি দুই বছর চেষ্টা করার পরেও এই জাতীয় 8-কু বের করে বাকি দাঁতের সাথে সামঞ্জস্য রেখে এটি একশো শতাংশ সাফল্যের মুকুট পরবে। দাঁত প্রতিস্থাপনের পদ্ধতিও রয়েছে। যেটা নিয়ে আমি খুবই সন্দিহান। বিশেষত সেই ক্ষেত্রে যখন, 6 তম বা 7 তম দাঁতের জায়গায়, যা দীর্ঘদিন ধরে সরানো হয়েছে, একটি কৃত্রিম "গর্ত" কাটা হয় (হাড়ের একটি "গর্ত"), যার মধ্যে একটি করাত অনুভূমিক জ্ঞান দাঁতও স্থাপন করা হয়। . যা, ঘুরে, এন্ডোডোনটিকভাবে চিকিত্সা করা প্রয়োজন (অর্থাৎ, এটি থেকে স্নায়ুটি সরানো হয়) আপনি কি এটি অযৌক্তিক বলে মনে করেন না?

আমার মতে - এটা শুধু বোকা, কিন্তু! এমন একটা জায়গা আছে। প্রত্যেকে "কাজ করে" যেমন সে চায় বা জানে কিভাবে, যদি আপনি চান। যেমন তারা বলে - "সাক্ষ্য অনুযায়ী সবকিছু।" আমি আমার দৃষ্টিভঙ্গি প্রকাশ করি, যা অন্যদের মতামত থেকে আমূল ভিন্ন হতে পারে।

তাহলে আক্কেল দাঁত টানবেন না কেন?

সর্বোপরি, অর্থোডন্টিস্টরা ধনুর্বন্ধনী লাগান, দাঁত সরান, "রেকম্বেন্ট" প্রভাবিত (বিস্ফোরিত নয়) ফ্যাংগুলি টানুন, যা চোয়ালে অনুভূমিকভাবে অবস্থিত। আসুন "টান আউট" 8ku! তুমি বলো.

সমস্যা হল আক্কেল দাঁতের এলাকা এবং বিশেষ করে কম 8-ঠিক আছে যথেষ্ট নির্দিষ্ট. এই জায়গায় হাড়ের টিস্যু খুব ঘন, এবং এলাকা নিজেই সাধারণত প্রশস্ত হয়। এই এলাকাটি এমনকি অস্টিওপ্লাস্টিক অপারেশনের জন্য একটি দাতা এলাকা।

অর্থাৎ, এই জায়গায়, বিশেষ সরঞ্জামগুলির সাহায্যে, আপনি একটি হাড়ের টুকরো (ব্লক) নিতে পারেন এবং এটি এমন জায়গায় প্রতিস্থাপন করতে পারেন যেখানে ইমপ্লান্ট স্থাপনের জন্য পর্যাপ্ত হাড়ের টিস্যু নেই। এবং এই অঞ্চলটি (যেখানে হাড়ের টুকরো নেওয়া হয়েছিল) সময়ের সাথে সাথে পুনরুদ্ধার হবে এবং প্রয়োজনে ম্যানিপুলেশনটি পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

কিন্তু হাড় গ্রাফটিং পৃথক নিবন্ধের জন্য একটি বিষয়, যা আমরা অবশ্যই পরে বিবেচনা করব।

তাই। হাড় ঘন, চওড়া। আপনি যদি 8 তম দাঁতটি বের করার চেষ্টা করেন তবে এটির পিছনে একটি গভীর হাড়ের পকেট তৈরি হয় এবং যে কোনও স্ব-সম্মানজনক দাঁতটি হাড়ের টিস্যু দ্বারা ঘিরে থাকা উচিত। একটি ছোট উদাহরণ- লাঠি নিয়ে বালিতে লেগে থাক, নেতৃত্ব দাও, কী হবে? একটি "খাঁজ" বালি প্রদর্শিত হবে। হাড়েও একই রকম সমস্যা হবে। একটি অনুভূমিক দাঁত প্রসারিত করা অত্যন্ত সন্দেহজনক, যাতে এটি সমস্ত দিক থেকে হাড় দ্বারা বেষ্টিত হয়।

আপনি বলুন, "ঠিক আছে, কিন্তু অনুভূমিক দাঁত নয়, উল্লম্ব দাঁতের কি হবে?"

আমি উত্তর দেব যে উল্লম্বভাবে দাঁড়িয়ে থাকা দাঁতের পরিস্থিতি কিছুটা আলাদা, অবশ্যই, আপনাকে এমন গুরুতর আন্দোলন করতে হবে না। কিন্তু সমস্যা একই হবে, "কেস" দাঁত সরানো বেশ কঠিন। আমরা সকলেই জানি যে একজন ব্যক্তি যত বয়স্ক হয়, তরুণদের তুলনায় শরীরের নিরাময় প্রক্রিয়া তত ধীর হয়। তা হোক না কেন, উদাহরণস্বরূপ, একটি ফ্র্যাকচার। এবং সবই এই কারণে যে একটি শিশুর হাড়ে প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অনেক বেশি জৈব পদার্থ রয়েছে। বাইরে থেকে হাড়কে ঢেকে রাখা শেলটি (পেরিওস্টিয়াম) পুরু, রক্তের সাথে ভাল সরবরাহ করা হয়। ইত্যাদি। এবং তাই এবং একজন ব্যক্তির বয়স যত বেশি হয়, পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া তত দীর্ঘ এবং আরও কঠিন হয়। দাঁত নিয়েও একই গল্প। আপনি যদি 14 বছর বয়সী হন, তাহলে অর্থোডন্টিস্টের নির্দেশিত দাঁতের সমস্ত নড়াচড়া আপনার জন্য 40 বছর বয়সের তুলনায় অনেক দ্রুত এবং সহজ হবে। 14 বছর বয়সী, তাহলে এই পদ্ধতির সাফল্য সর্বাধিক।

আপনি যদি 40 বছর বয়সে প্রথমে আপনার দাঁতের প্যানোরামিক এক্স-রে নেন এবং ডাক্তার সেখানে অনুভূমিকভাবে শুয়ে থাকা ক্যানাইনকে প্রভাবিত করে দেখেন, তবে সাফল্যের সম্ভাবনা অনেক কম। এটি 8 তম এর সাথে একই, যদি আপনার বয়স 14 বছর হয়, তবে তাত্ত্বিকভাবে এই জাতীয় হেরফের সম্ভব, আমি এমনকি অনুমান করতে পারি যে এটি সফল হবে। কিন্তু একটা বড় কিন্তু আছে! এই বয়সে, 8ok এর শিকড়গুলি এখনও তৈরি হয়নি, প্যানোরামিক ছবিতে, আমরা কেবল দাঁতের তৈরি মুকুট অংশটি দেখতে পাচ্ছি, যা ফলিকলে অবস্থিত (দাঁতের জীবাণুর চারপাশে থাকা ক্যাপসুল), তারপর "টান" কী করতে হবে ?

এই ক্ষেত্রে, আপনি জীবাণু ক্ষতি করতে পারেন এবং দাঁত এখনও অপসারণ করতে হবে। হ্যাঁ, এবং যদি 14 বছর বয়সে আপনি আপনার একটি দাঁত নিষ্কাশনের জন্য নিয়ে আসেন ... এটি হালকাভাবে বলতে গেলে, দুঃখজনক। তাহলে ৪০ বছর বয়সে দাঁতের কী হবে?

এবং আরও একটি মুহূর্ত, এত গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে একটি জায়গা থাকা। এটি 7 তম এবং 8 তম দাঁতের মুকুট অংশের আকৃতি এবং আকারের শারীরস্থান। তারা ভিন্ন ধরনের. এই ক্ষেত্রে একটি পূর্ণাঙ্গ পরিচিতি তৈরি করা সম্ভব, তবে এটি কি ঠিক হবে?

"যদি 6 তম দাঁতটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অপসারণ করা হয় তবে 7 তমটি কি 6 তম স্থানে এবং 8 তমটি 7 তম স্থানে যেতে পারে?"

না... এমন কিছু হবে-

"পবিত্র স্থান কখনই খালি থাকে না"। কোনো দাঁতের দীর্ঘ অনুপস্থিতিতে প্রতিবেশী দাঁতগুলো ধীরে ধীরে তাদের দিকে সরে যেতে শুরু করে। এই ধরনের আন্দোলন শুধুমাত্র সামনে ঘটবে। অর্থাৎ, যদি 8ku মুছে দিন, তাহলে 7 তম দাঁতটি ছবিতে দেখানো মত পিছনে কাত হবে না। কামড়ের সমস্যা না থাকলে। (দাঁত বন্ধ করা)।

"আমি কি কেবল নীচের আক্কেল দাঁতটি সরাতে পারি, এবং উপরেরটি (বা তদ্বিপরীত) ছেড়ে দিতে পারি, সে বিরক্ত করে না?"

হায়, কিন্তু না.

নীচে, যাইহোক, একটি উদাহরণ 8 ম দাঁতের সাথে নয়, কিন্তু অর্থ একই। কোন দাঁতের অনুপস্থিতিতে, এর প্রতিপক্ষ (যে দাঁত দিয়ে এটি বন্ধ হয়ে যায়) ধীরে ধীরে পরিচিতি খোঁজার অনুপস্থিত "চেষ্টা" এর দিকে যেতে শুরু করে।

7 তম দাঁতের এলাকায় একটি ইমপ্লান্ট স্থাপন করা কোনও সমস্যা নয়, তবে এই জাতীয় দাঁতকে সঠিকভাবে কৃত্রিম করা (একটি মুকুট ইনস্টল করা) অসম্ভব হবে। কেন? কারণ এই ক্ষেত্রে মুকুটটি উচ্চতায় দুই গুণ কম হবে। এবং তথাকথিত "ব্লক" গঠিত হয়, যখন নীচের চোয়াল চলে যায়, যা আমি উল্লেখ করেছি এই নিবন্ধে.

যৌক্তিক প্রশ্ন হল “তাহলে কিভাবে হবে? এই পরিস্থিতিতে কি করবেন?

এবং এখানে কি. আমরা আমাদের সমস্ত প্রিয় অর্থোডন্টিস্টদের সাহায্যের জন্য আহ্বান জানাই এবং বিশেষ কাঠামো এবং রডগুলির সাহায্যে আমরা দাঁতগুলিকে সঠিক অবস্থানে রাখার চেষ্টা করি, যেমন প্রকৃতির ইচ্ছা। আমি সাধারণত মনে করি যে অর্থোডন্টিস্টরা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দাঁতের ডাক্তার। কেন? ভাবলে মনে হয়, দাঁতের সব সমস্যা কী থেকে? তাদের অবস্থান থেকে। যদি "দাঁতগুলি আঁকাবাঁকা" হয়, তবে খাদ্যের অবশিষ্টাংশগুলি দাঁতের মধ্যে আরও সক্রিয়ভাবে আটকে থাকে, তাই স্বাস্থ্যবিধি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, তাই ক্যারিস এবং এর সাথে সম্পর্কিত সমস্ত জটিলতা। প্লাস অনুপযুক্ত বন্ধ কারণে দাঁত ওভারলোড. হ্যালো ঘর্ষণ, দাঁতে চিপস এবং সেখানে সব ধরণের কীলক-আকৃতির ত্রুটি (নন-ক্যারিয়াস ক্ষত যা দাঁতের ঘাড়ে কীলক-আকৃতির ত্রুটির আকারে থাকে)। TMJ (টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট)ও ভুগে, ক্রাঞ্চ, ক্লিক, ব্যথা ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। এবং যদি কামড়ের সাথে কোনও সমস্যা না থাকে - নিজেকে দাঁত ব্রাশ করতে জানুন এবং আপনি খুশি হবেন। তবে এটি যতই হাস্যকর মনে হোক না কেন - এবং এটি অবশ্যই সঠিকভাবে করা উচিত। আপনি 20 মিনিটের জন্য আপনার দাঁত ব্রাশ করতে পারেন, কিন্তু এর থেকে কোন অর্থ হবে না।

বিভ্রান্ত হয়েছিল। এখানে একটি ছোট ক্লিনিকাল কেস আছে।

একটি ইমপ্লান্ট স্থাপন করা হয়েছিল এবং অর্থোডন্টিস্টের চিকিত্সা সমান্তরালভাবে শুরু হয়েছিল। আমরা দেখতে পাচ্ছি, নীচের ডান 7 তম দাঁতটি কাত হয়ে গেছে, এবং উপরের ডান 6 তমটি একটু নীচে সরে গেছে।

দয়া করে মনে রাখবেন যে এই সমস্যাটি সমাধান করার জন্য একটি পূর্ণাঙ্গ বন্ধনী সিস্টেম ইনস্টল করার প্রয়োজন নেই। এটি 3 র্থ, 4 তম এবং 5 ম দাঁতে 7 টি বন্ধনী আঠালো করার জন্য যথেষ্ট এবং সমস্যাযুক্ত দাঁতটিকে জায়গায় ঠেলে একটি বিশেষ স্প্রিং ব্যবহার করুন। উপরের চোয়ালে, পরিস্থিতি কিছুটা ভিন্ন। সমস্যা সমাধানের জন্য, দুটি অর্থোডন্টিক স্ক্রু স্থাপন করা হয়। একটি গালের পাশ থেকে, এবং দ্বিতীয়টি আকাশের দিক থেকে। দুটি বোতাম দাঁতে আঠালো, এবং ট্র্যাকশন দেওয়া হয় (বিশেষ ইলাস্টিক ব্যান্ড)। তারা জায়গায় দাঁত "টান"।

এবং একটি ভিন্ন কোণ থেকে

এখন আমার প্রশ্ন, কেন এটা প্রয়োজন? আমি 8s টানার কথা বলছি।

একটি আক্কেল দাঁত একটি "অতিরিক্ত টায়ার" নয়। তারা কেবল হারানো দাঁত নিতে এবং প্রতিস্থাপন করতে পারে না। আন্দোলনের প্রক্রিয়াটি খুব দীর্ঘ, বিশেষত বয়সের সাথে, এটিও নিশ্চিত নয়। অর্থাৎ - আপনি প্রায় এক বছর কাটিয়েছেন, 8 টি ম্যাচ "টানতে" দুইটি। কেউ আপনাকে এর জন্য গ্যারান্টি দেবে না, তবে শেষ পর্যন্ত, এটি ঘটবে, আপনি এটিকে মুছে ফেলবেন। এটা জরুরী?

কিন্তু আপনি বের করা দাঁতের জায়গায় সময়মতো একটি ইমপ্লান্ট লাগাতে পারেন এবং 3 মাস পরে (যদি আমরা নীচের চোয়ালের কথা বলি) আপনি একটি পূর্ণাঙ্গ, চিবানো দাঁতের নিশ্চয়তা পাবেন যা আপনাকে আপনার সমস্ত কাজ করবে। জীবন এবং অতিরিক্ত "টান-টান" নেই। এই সব, প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার উদ্দেশ্যে প্রতি ছয় মাসে ডেন্টিস্টের কাছে সমস্ত সুপারিশ এবং পরিদর্শন সাপেক্ষে। ইমপ্লান্ট দিয়ে কিছুই হবে না। জিজ্ঞাসা:- "তাহলে কেন এলে?" যাতে প্রতিবেশী দাঁতগুলির সাথে সমস্যা শুরু হয় তবে তারা ইমপ্লান্টকেও প্রভাবিত করতে পারে। সেটা মাড়ির সমস্যা হোক বা হাড়ের টিস্যুর চারপাশের। দাঁতের একটি বাধ্যতামূলক এক্স-রে সহ প্রতিরোধমূলক চেক-আপগুলি এই জাতীয় সমস্যা এড়াতে সহায়তা করবে। এবং, অবশ্যই, পেশাদার মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি আদর্শ, প্রতি ছয় মাসেও। বিশেষ করে ধূমপানের মতো খারাপ অভ্যাসযুক্ত লোকেদের মধ্যে। আমি এটা কেন ব্যাখ্যা মূল্য মনে করি না. সবকিছু তাই পরিষ্কার.

আপনি বলবেন, "এটি অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে ব্যয়বহুল!" বা "আপনার নিজের দাঁত ভাল!"

খরচের ইস্যুতে। আমি আপনাকে বিচলিত করতে চাই না, তবে অস্ত্রোপচারের পর্যায়, এবং অর্থোডন্টিস্টের কাছে অর্থোডন্টিস্টের কাছে কয়েক বছরের মধ্যে একটি অর্থোডন্টিক কাঠামো স্থাপন এবং রডগুলি প্রতিস্থাপন করা, শেষ পর্যন্ত, এটি ইনস্টলেশনের সাথে ব্যয়ের সাথে প্রায় সামঞ্জস্যপূর্ণ হবে। ইমপ্লান্ট এবং একটি মুকুট উত্পাদন. কিন্তু প্রথম ক্ষেত্রে, কোন গ্যারান্টি নেই, এবং দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, জীবনের জন্য। পার্থক্য অনুভব?

আপনার দাঁত ভালো। সর্বদা শব্দ থেকে। শেষ পর্যন্ত তাদের জন্য লড়াই করতে হবে। কিন্তু সেক্ষেত্রে এই দাঁতগুলো গুরুত্বপূর্ণ। এবং এটি কোনওভাবেই প্রজ্ঞার দাঁত নয়, যা থেকে, সমস্যাগুলি ছাড়াও, আশা করার মতো কিছুই নেই।

যে আজকের জন্য সব, আপনার মনোযোগের জন্য আপনাকে ধন্যবাদ!

সাথে থাকুন!

আন্তরিকভাবে, আন্দ্রে দাশকভ।

উত্স: www.habr.com