Benvolguts amics, m'alegro de tornar-vos a veure. Personalment, vaig trobar a faltar la nostra comunicació. La meva llarga absència d'aquest recurs és causada per una gran afluència de pacients. Entre els quals, em complau assenyalar, hi havia molts lectors dels meus articles anteriors. I fins i tot, m'atreveixo a dir-ho, comentaristes!
El que em va impulsar a agafar el bolígraf una vegada més va ser el fet que recentment vaig haver de fer front a una quantitat increïblement gran de treballs de pirateig, que, cal tenir en compte, no eren gratuïts, però per un preu considerable, en algun lloc feien bromes i ho fingien. .
Per això avui us obriré la meva ànima. I escriuré la veritat. Només la veritat. LA VERITAT NU! Per dir-ho en un llenguatge senzill i entenedor per a la persona mitjana.
Malauradament, la societat no té l'opinió més favorable sobre els dentistes. Ambdós som pràctics i captivadors, omplint els nostres Porschkayens amb gasolina de 120 octans a 666 rubles per litre. Sí, tot això és cert. També estic indignat i renyo l'esturió per l'alt cost del seu caviar. És broma, és clar. Només us demano que preneu seriosament els meus consells i analogies de l'article. I en algun lloc amb un somriure.
Intenta no llegir entre línies. Insultant els companys? Sí, és possible. Els autors d'algunes de les "obres" que es presenten a continuació es mereixen plenament un ènema amb agulles de gramòfon. Que és el que declaro sincerament. A la merda aquesta ètica corporativa viciosa.
T'agradaria aconseguir una "feina" com aquesta?
O així?
Però us explicaré més sobre aquest "treball":
Aquest és un exemple del que no cal fer.
L'implant està en un angle greu, el seu eix no es correspon amb els eixos de les dents "natives". La càrrega, basada en el principi de la palanca, es distribueix de manera incorrecta i la corona té una forma anatòmica irregular, amb vores pendents, sota les quals s'obstrueixen els aliments i la placa.
Es desenvolupa inflamació i, com a resultat, pèrdua de teixit ossi i genives al voltant de l'implant. Pocs de vosaltres voldríeu pagar diners per una feina que finalment us anirà a la barba. Fins i tot els pilars individuals no ajudaran aquí.
Què creus que uneix aquestes tres qualitats qüestionables del treball?
Obtindràs la resposta a aquesta pregunta llegint el meu article...
Com d'increïblement ofensiu de vegades em fa adonar que la gent, intentant estalviar diners, paga el doble de preu i, al mateix temps, es veu obligada a perdre els nervis, el seu preciós temps i la seva salut una i altra vegada. Al cap i a la fi, qualsevol intervenció quirúrgica, sigui quina sigui i sigui quina sigui la clínica SuperMegaHyperNanoBomb (amb les seves geishes, administradors negres, ajudants nus o elefants) es duu a terme, segueix sent una manipulació quirúrgica, i la clínica és una institució mèdica on, Heu d'acceptar que qualsevol persona normal li agradaria contactar el menys possible. Hi ha coses més interessants a la vida per dedicar-hi el temps. I diners.
Aleshores, per què el cost d'un mateix procediment pot ser diferent en diferents clíniques dentals? Sobre la base de quins factors es construeix la llista de preus (etiqueta de preus) i per què és tan important no mirar els números en primer lloc.
-
Eines i materials
Us donaré un cas real de la pràctica: el meu amic de l'escola va demanar ajuda després de saber que feia temps que treballava com a cirurgià d'implants. Al seu pare li han instal·lat implants en una odontologia privada més o menys decent per darrera vegada consecutiva. Taxa de supervivència - 50%. Aposten dos: un cau. Van apostar quatre més i en treuen dos. Però és barat. Però tampoc és molt divertit. Per descomptat, la correcció d'aquests brancals es va dur a terme en el marc de la garantia, però el pacient n'estava una mica cansat. Es va decidir continuar el tractament amb nosaltres. Després d'haver realitzat de manera exhaustiva tots els exàmens necessaris, vaig concloure que, amb un alt grau de probabilitat, les avaries es deuen a la fallada de talladors implantològics molt desgastats, que s'utilitzaven per formar el llit dels implants, la qual cosa va provocar un sobreescalfament dels implants. os cortical - la seva necrosi. Com a resultat, el teixit ossi va perdre nutrició i no es va produir l'osteointegració: la fusió del teixit ossi amb la superfície rugosa de l'implant. Oh b@!@# - Ho vaig prometre... Més precisament, va ser per culpa de les broques gastades, que servien per perforar forats on, al seu torn, es cargolaven cargols de titani, com a una paret. Només sense la costella. I tota aquesta merda només va passar perquè una persona dolenta va decidir estalviar una mica de diners i es va "oblidar" de comprar talladors brillants nous i afilats.
Crec que la situació amb les freses i amb totes les eines de filar, filar i tallar en aquella oficina no és millor.
Això porta al fet que quan s'intenta eliminar, per exemple, una dent del seny, que, per regla general, s'ha de fragmentar () encara sorgeix el mateix problema. Les freses són opaques, negres per sobreescalfament, s'emboliquen i es trenquen durant el funcionament. En lloc de 15 minuts per a l'eliminació, obtenim els 40 més una injecció addicional d'anestèsic i una part trencada d'una fresa sobreescalfada darrere de la galta, (en el millor dels casos) com a avantatge.
És la mateixa història en teràpia: després de tot, tots recordem l'olor de les dents cremades a l'odontologia, quan la pols és espessa i no podem inhalar. En general, callo sobre la precisió del processament de cavitats càries: quan s'insereix una fresa roma en una punta trencada i solta, obtenim un forat en lloc d'un forat verge net. Com el teu ex.
Una puta economia total. Però els preus són més baixos, la gent ve amb més ganes...
-
Оборудование
Un detall important per determinar el cost final dels serveis és la presència o l'absència d'una sala de raigs X completa, inclosa una màquina CBCT (tomografia computada de feix conic) per a un diagnòstic d'alta qualitat i una planificació correcta del tractament. Cap dentista que es precie no començarà tant la implantació com el tractament del conducte radicular sense aquesta imatge. Si aquest dispositiu tan útil no es troba a la clínica, prepareu-vos per passejar de clínica en clínica (o a centres especials de diagnòstic) on estigui disponible aquest dispositiu. Que, com tots entenem, no és camilleaux. Per un segon, aquest dispositiu costa 5 milions de rubles i més. Però no pots comprar-lo i estalviar diners.
Molts de vosaltres diràs: “Pfft, se'm va ocórrer una idea, t'has posat massa codiciós o alguna cosa així? No em costa anar a un centre especial per fer-me una foto”. Estic d'acord, però una cosa és anar a un centre especialitzat a fer-se una foto com estava previst.
És completament diferent quan és:
- Dolor agut, i a l'entrada et diuen: "Fes una foto a un altre lloc, i després torna!" Com a mínim, aquest "altre lloc" pot no estar a l'edifici següent. A qui li agradaria aquesta actitud? Anar al dentista sempre és estressant, sobretot quan vas suportar dolor tota la nit i finalment (!!!) vas arribar a la clínica, on creus que estan a punt d'ajudar-te, però després - "no hi ha cap dispositiu, però t'aguantes". allà, només bon i bon humor!"
- Quan cal controlar el tractament dels canals dentals, o controlar el funcionament i la posició de l'implant, per exemple.
Aniràs amb "agulles" a la boca i una presa de goma (un "mocador" que aïlla la dent de tota la cavitat bucal) a un centre proper? Però no cal que feu aquest control. Aleshores, no dubteu a dir-li a la dent: "Adéu!"
Però els preus són més baixos, la gent ve amb més ganes...
-
Esterilització
Prestaré especial atenció al CSO (Departament Central d'Esterilització). És, per descomptat, a tot arreu. Però quin?
Un antic autoclau usat, comprat en una botiga de segona mà. No batut, no pintat. Un propietari, i aquell és una vella àvia alemanya, que els caps de setmana esterilitzava pots per enrotllar-hi salsitxes bavareses. Ja no manté la temperatura ni la pressió requerides.
En conseqüència, no es pot parlar de cap esterilitat. A més, en un CSC normal hi hauria d'haver un munt d'equips i solucions especials dissenyades per garantir que, encara que tots els habitants de tres estacions i les seves senyores amb poca responsabilitat social fossin tractats abans que vosaltres, no us contagiaràs. qualsevol cosa després d'ells.
Però els preus són més baixos, la gent ve amb més ganes...
Digressió lírica
L'altre dia vaig anar a la capital cultural, al canal Griboyedov, a donar de menjar als dracs amb un pa, així com als seus ànecs. Mentre admirava la bellesa de l'església del Salvador sobre la sang vessada, no em vaig adonar que el deliciós panet ja no hi era.
Ho sento, els dracs i els seus ànecs. La propera vegada segur que et donaré de menjar. Però no ho és exactament. Després d'haver-me refrescat, vaig visitar un antic company de classe que treballava com a cirurgià en una clínica coneguda. Què puc dir, companys. A continuació hi haurà escombraries i fums.
Passo per la vorada i entro per la porta principal...
- Eee! Posa't les sabates! Sento la veu d'algú. O el taulell de recepció és alt, o la noia es va oblidar d'aixecar-se, però jo tenia molta por del crit enfadat. I només amb vergonya posant-me les sabates i retirant-me a la sala d'espera de la recepció, em vaig adonar que l'aroma que em molestava des del moment de la visita no era causada per un atac de la meva por, sinó pels desguassos d'un soterrani amb goteres de St. canonada de clavegueram de Petersburg. Vull una mica de cafè! El cos desitjava una tassa de cafè calent, fort i aromàtic. Però fins i tot aquí és una llàstima.
Les bosses de cafè 3 en 1 i Lipton, que s'ofereixen per omplir amb aigua calenta de la nevera, desanimen tots els desitjos.
Però, malauradament, no vaig poder veure el guardià de la puresa sexual aquella vegada. I una galleda plena de fundes de sabates usades va ser un èxit.
Però podria ser diferent. Sense fundes de sabates, perquè hi ha persones especials que cobren sous per neteja. Amb un bon cafè que qualsevol cafeteria metropolitana envejarà. Sistema d'aromatització i purificació d'aire multietapa. Administradors ben formats. I només un ambient agradable i relaxant en el qual oblides que estàs en una clínica dental. Si val la pena els diners o no, ho decideixes tu.
-
Lloguer i serveis públics
Contràriament a la creença popular que el lloguer al centre de Moscou pot augmentar el preu final diverses vegades, declaro responsablement que això és una provocació. Perquè la diferència de cost de lloguer és de 500 metres quadrats. al centre de Moscou i als seus afores hi ha una quantitat que pot augmentar el cost d'una cita en un màxim de 100 rubles. El "súper lloguer" es paga en poques hores de funcionament de la clínica, creieu-me.
De quin tipus d'augment global del cost del tractament podem parlar? Pregunta: com ho sé això? A la foto del títol, el meu lloc dolorós està cobert per la cama de la dona del fundador de la clínica. Simplement no li diguis res.
Ara oblideu tot el que he escrit més amunt. En general, no importa en quina cadira seieu: una còmoda i ergonòmica o una antiga, el mecanisme d'elevació de la qual es va trencar fa 10 anys, i el sofà ha recordat els contorns dels lloms dels hússars i té marques. dels esperons de les seves botes. I el percentatge de procediments dentals reeixits no depèn de la qualitat del cafè gratuït.
Però no podria escriure un article d'un paràgraf.
Aleshores, per què diferents clíniques i diferents metges tenen diferents preus per al mateix procediment? De fet, no tot és senzill, sinó molt senzill.
Imaginem que totes les clíniques existents funcionen amb els mateixos materials. I existeixen en les mateixes condicions: no és estrany que les clíniques molt cares i molt econòmiques estiguin situades literalment a deu metres les unes de les altres, de vegades fins i tot al mateix edifici. I es pot suposar que incorren en els mateixos costos de lloguer i d'explotació.
Si ens imaginem que funcionen seguint les mateixes regles per fixar preus i calcular la rendibilitat, d'on ve la diferència? I d'aquí ve:
Per exemple, tenim l'alumne d'ahir, preparat per treballar per menjar, i el seu ajudant, que menja restes després de l'estudiant, i un administrador amb una dieta estricta baixa en calories o, més senzillament, amb aigua. El cost laboral d'aquest personal és mínim. Avui dia hi ha moltes ofertes d'especialistes principiants (alumnat) que poden fer una "obra mestra" gratuïta o per una petita quota. Però una cosa és que creixeran els cabells o les ungles amb pestanyes, i una altra les dents...
A l'altre cantó del ring hi ha especialistes recollits i atrets de les millors clíniques dentals. Metges, assistents i administradors en demanda els serveis dels quals són demandats. El personal, la qualitat del treball del qual es posa com a exemple, els caps i les mans del qual confien milers de pacients. Malauradament, és poc probable que aquests especialistes treballin per menjar. Van ser atrets lluny d'altres clíniques amb millors condicions de treball, incl. i salari. I ara, aquest sou s'ha de pagar.
Mentre escrivia l'article, resulta que el meu cap es barallava al seu LiveJournal amb un senyor desconscientment honorable sobre el mateix tema. No puc evitar compartir la captura de pantalla. Gaudeix.
Py. Sy.
Tothom, inclòs jo, va començar com un "bomzhatnik". Això no és ni bo ni dolent, és un fet! Vaig treballar durant molts anys en una instal·lació on no hi havia “aigua” (refrigeració), ni “llum”, ni “aspiració”. Vaig il·luminar el camp quirúrgic amb una llanterna del meu telèfon, vaig refredar els elements de calefacció amb una xeringa amb solució salina. solució, va demanar a la persona que escopís en un bol (i només era un plat de la cafeteria) cada pocs segons de treball.
No dic que sigui impossible trobar-se amb un gilipollas en una odontologia "cara", però la probabilitat que et trobis amb un gilipollas en un soterrani als afores de la ciutat i una clínica al centre és molt lluny de ser la mateixa. Si surts de la consulta amb la sensació que no entens res, a més, encara tens més preguntes que abans, i hi ha una sensació fugaç que el metge és un gilipollas, és molt probable que sigui així. Aneu a una altra clínica i escolteu les opinions d'altres especialistes. Aquesta serà la decisió correcta encara que us agradi el metge. Hi haurà alguna cosa amb què comparar. Amb aquesta finalitat, les consultes a les clíniques normals són gratuïtes, de manera que després de sospesar tots els pros i contres, decideixis conscientment.
Destaco que, per descomptat, és important el bon cafè que us mimen a la clínica dental, si els robots de Boston Dynamics us aboquen una copa d'elit i si Hmayak Hakobyan mostra constantment els seus petits pits al vestíbul.
Però encara més important PERSONAL.
Atentament, la teva persona privilegiada en el món de l'odontologia,
Andrei Dashkov
Què més llegir?
Sobre la implantació dental:
Sobre les dents del seny i la seva eliminació:
Font: www.habr.com