Maayong hapon, minahal nga mga higala! Karon gusto nakong isulti kanimo, ug labaw sa tanan, ipakita kanimo kung giunsa ang operasyon sa pag-install sa usa ka implant gihimo - uban ang tanan nga mga himan ug uban pa. Kung mahitungod sa
ATTENTION!-Uwaga!-Pažnju!-Attention!-Achtung!-Attenzione!-ATTENTION!-Uwaga!-Pažnju!
Sa ubos ang mga litrato nga nakuha sa panahon sa operasyon! Uban sa mga panan-aw sa ngipon, lagos, dugo ug pagkaputol. Kung naluya ka sa kasingkasing, palihug likayi ang pagbasa niini nga artikulo.
Naa pa ka dinhi? Unya lakaw ta!
Konsultasyon ug eksaminasyon
Dugang sa visual inspection:
Kinahanglan namong magpahigayon ug x-ray examination. Sa kini nga kaso, ang usa ka yano nga OPTG (Panoramikong litrato sa mga ngipon) dili igo alang kanamo. Gikinahanglan CBCT (Cone beam computed tomography).
Unsa ang kalainan?
OPTG (Orthopantomogram) - usa ka kinatibuk-ang hulagway sa dental system. Kini nga hulagway kay planar, nga nagpasabot nga ang matag detalye sa hulagway gipatong sa ibabaw sa usag usa. Tungod niini, imposible nga susihon ang butang nga gitun-an, labi na ang lugar sa giplano nga implantasyon, sa tanan nga mga eroplano, gikan sa lainlaing anggulo o gikan sa lainlaing projection.
CBCT (Cone beam computed tomography) - usa ka 3D volumetric nga imahe, sa sukwahi, naghatag kanato niini nga oportunidad.
Sa kini nga kaso, ang gidaghanon sa tisyu sa bukog igo na aron mapalig-on ang kamalaumon nga gidak-on nga implant, ug ang kalidad sa mga lagos nagpaposible sa paghimo sa usa ka aesthetic contour nga wala’y dugang nga mga pamaagi:
Human sa pagpahigayon sa gikinahanglan nga mga eksaminasyon, kita mopadayon direkta ngadto sa implantation.
Nagsugod ang tanan, siyempre, sa anesthesia. Walay gusto nga mag-uwang sa kasakit sa panahon sa operasyon, di ba?
Aron maminusan ang tanan nga dili maayo nga mga pagbati ug ang pag-injection sa dagom dili kaayo sakit, ang gitawag nga topical anesthesia
Sunod gipatuman paglusot anesthetic sa lugar sa giplano nga operasyon. Ang litrato nagpakita sa usa ka reusable carpule syringe, nga, siyempre, sterilized human sa matag pasyente, sama sa bisan unsa nga lain nga instrumento. Duha ka disposable anesthetic nga kapsula ug duha ka dagom nga lainlain ang gitas-on:
Unsa ang hitsura niini sa baba:
Pagkahuman sa anesthesia, gamit ang usa ka scalpel, ang mga musunud gihimo: paghiwa, ug ang gitawag nga raspator - bone skeletonization. (pagbulag sa periosteum gikan sa compact substance sa bukog).
Paghiwa:
Skeletonization sa bukog:
Sunod, ang lungag alang sa implant giandam (pangandam).
Sa ubos usa ka set sa usa sa mga sistema sa implant sa Aleman nga akong gigamit sa akong praktis.
Dugang pa sa surgical kit, aduna kitay espesyal nga himan nga gitawag ug physiodispenser:
Dili sama sa usa ka conventional dental drill, kini nagtugot kaninyo dili lamang sa tukma nga pagkontrolar sa katulin ug pabugnawan ang cutting tool uban sa saline solusyon, apan usab sa pagkontrolar sa torque.
Ang implantasyon magsugod sa mga marka. Gihimo kini gamit ang spherical bur:
Sunod, gamit ang pilot cutter nga adunay diyametro nga 2 mm, ang axis sa lungag sa umaabot nga implant gitakda, nga gikontrol gamit ang mga pin *
* Gizmo alang sa pagmonitor sa posisyon sa implant
Sunod, tungod kay ang axis sa lungag gipahimutang sa husto, ang tanan nga atong buhaton mao ang pagdala sa lungag sa gikinahanglan nga diametro. Alang niini nga katuyoan, gigamit ang mga nag-unang mga pamutol sa pagtrabaho. Ang una niini 3.0 mm ang diyametro:
Pagkahuman niana, pagkontrol sa posisyon gamit ang analogue implants nga gilakip sa set:
Sunod sa linya mao ang sunod nga cutter, nga adunay diyametro nga 3.4 mm:
Ug karon moabut ang labing hinungdanon nga yugto - ang pagtapos sa cutter alang sa among implant nga adunay diyametro nga 3.8 mm. Karon gipaubos namon ang katulin sa physiodispenser sa labing gamay aron malikayan ang sobrang kainit ug pagkasamad sa tisyu sa bukog, pagkahuman giagian namon ang lungag, pag-ayo kaayo:
Gisusi namon pag-usab ang tanan gamit ang mga analogue sa implant. Sama sa ilang giingon, sukda kaduha, idikit kausa:
Gidala namo ang lungag sa giladmon nga 11 mm ug ang diyametro nga 3.8 mm. Apan ang pag-andam sa lungag wala matapos didto.
Kini tungod kay ang tisyu sa bukog usa ka pagkamaunat-unat nga medium, ug aron mahupay ang tensiyon gikan sa cortical plate (ug mapugngan ang peri-implantitis) naggamit kami usa ka espesyal nga cortical cutter:
Kung nagtrabaho uban ang labi ka dasok nga tisyu sa bukog, gigamit usab namon ang usa ka espesyal nga gripo:
Karon mahimo ka magsugod sa pag-instalar sa implant.
Ang usa ka implant sa gikinahanglan nga gidak-on (3.8x11 mm) gitakda sa usa ka hexagonal nga yawe ug dayon gibutang sa giandam nga lungag:
Susiha pag-usab ang posisyon sa implant:
Sunod, gikuha namon ang temporaryo nga abutment, nga sa kini nga kaso nagsilbi nga implant holder:
Ang sunod nga yugto mao ang pag-instalar sa kanhi nga gum:
Gikonsiderar ang mga kondisyon sa klinika, gipili namon ang usa ka Slim nga kanhi (walay mga extension) nga adunay gitas-on nga 3 mm alang sa na-install nga implant:
Gikompleto namo ang among operasyon pinaagi sa pagtahi:
Ug usa ka control shot:
Ang paghiusa sa implant nagkinahanglan sa kasagaran nga 4 ka bulan. Sa parehas nga oras, naporma ang humok nga tisyu, mao nga sa mga 12 ka semana makabaton kami usa ka sistema nga andam alang sa pag-instalar sa usa ka korona.
Ang tanan para karong adlawa.
Спасибо за внимание!
Sinsero, Andrey Dashkov
Unsa pa ang imong mabasa bahin sa dental implants?
-
Source: www.habr.com