Bona sera, cari amichi ! Oghje vogliu dì à voi, è più impurtante, vi mostra cumu l'operazione per installà un implante hè realizatu - cù tutti l'arnesi è cusì. Se circa in particulare - L’aghju digià dettu, hè ora di parlà di qualcosa di più seriu.
ATTENTION!-Uwaga!-Pažnju!-Attention!-Achtung!-Attenzione!-ATTENTION!-Uwaga!-Pažnju!
Quì sottu sò ritratti pigliati durante l'operazione! Cù vista di denti, gengive, sangue è smembramentu. Sè vo site debbuli di core, per piacè astenniri di leghje stu articulu.
Sì sempre quì ? Allora andemu !
Cunsulta è esame
In più di l'ispezione visuale:
Avemu bisognu di fà un esame di raghji X. In questu casu, una simplicità OPTG (fotografia panoramica di i denti) ùn serà micca abbastanza per noi. Ubligatoriu CBCT (Tomografia computerizzata a fascio conico).
Chì ghjè a differenza?
OPTG (Orthopantomogram) - una imagine generale di u sistema dentale. Questa maghjina hè planar, chì significa chì ogni dettagliu di l'imaghjini hè strattu nantu à l'altru. In cunseguenza, hè impussibile di esaminà l'ughjettu di studiu, in particulare u situ di l'implantazione pianificata, in tutti i piani, da un angulu sfarente o da una projezzione diversa.
CBCT (Tomografia computerizzata cone beam) - una maghjina volumetrica 3D, à u cuntrariu, ci dà questa opportunità.
In questu casu, u voluminu di u tessulu di l'osse hè abbastanza per stabilizzà l'implante di grandezza ottima, è a qualità di e gengive permette di furmà un contornu esteticu senza prucedure supplementari:
Dopu avè fattu l'esami necessarii, procedemu direttamente à l'implantazione.
Tuttu principia, sicuru, cù l'anesthesia. Nimu ùn vole ululà di dolore durante a cirurgia, nò?
Per minimizzà tutte e sensazioni spiacevoli è l'iniezione di l'agulla era menu dolorosa, u cusì chjamatu anestesia topica
Dopu hè realizatu infiltrazione anestesia in l'area di l'operazione prevista. A photo mostra una siringa carpule reutilizable, chì, sicuru, hè sterilizzata dopu à ogni paziente, cum'è qualsiasi altru strumentu. Dui capsule anestetiche usa e getta e due aghi di diverse lunghezze:
Ciò chì pare in bocca:
Dopu à l'anesthesia, cù un scalpel, hè realizatu i seguenti: incisione, è u cusì chjamatu raspator - scheletonizazione di l'ossu. (separazione di u periostu da a sustanza compacta di l'ossu).
Incisione:
Squeletizazione di l'ossu:
In seguitu, u pirtusu per l'implant hè preparatu (preparazione).
Quì sottu hè un inseme di unu di i sistemi di implanti tedeschi chì aghju utilizatu in a mo pratica.
In più di u kit chirurgicu, avemu un dispositivu speciale chjamatu fisiodispenser:
A cuntrariu di un trapanu dentale convenzionale, permette micca solu di regulà precisamente a vitezza è di rinfriscà l'utensile di taglio cù una soluzione salina, ma ancu di cuntrullà u torque.
L'implantazione principia cù marcature. Questu hè fattu cù una fresa sferica:
Dopu, cù un cutter pilotu cù un diametru di 2 mm, hè stabilitu l'assi di u foru di u futuru implantu, chì hè cuntrullatu cù pins*
* Gizmo per monitorizà a pusizione di l'implant
Dopu, postu chì l'assi di u pirtusu hè stallatu currettamente, tuttu ciò chì avemu da fà hè di purtà u pirtusu à u diametru necessariu. Per questu scopu, i principali cutters di travagliu sò usati. U primu di elli hè di 3.0 mm di diametru:
Dopu quì, u cuntrollu di pusizioni utilizendu l'impianti analogichi inclusi in u set:
A seguita in linea hè u prossimu cutter, cù un diametru di 3.4 mm:
È avà vene u stadiu più impurtante - u cutter di finitura per u nostru implantu cù un diametru di 3.8 mm. Avà calà a velocità di u fisiodispenser à u minimu per evità u surriscaldamentu è a ferita à u tessulu di l'osse, dopu chì andemu per u pirtusu assai, assai cura:
Cuntrollamu tuttu di novu cù l'analogi di implanti. Cum'è dicenu, misurate duie volte, fate una volta:
Avemu purtatu u pirtusu à una prufundità di 11 mm è un diametru di 3.8 mm. Ma a preparazione di u pirtusu ùn finisci micca quì.
Questu hè chì u tessulu di l'osse hè un mediu elasticu, è per allevà a tensione da u platu corticale (è prevene peri-implantitis) usemu un cutter corticale speciale:
Quandu u travagliu cù u tessulu di l'osse assai densu, avemu ancu aduprà un tappettu speciale:
Avà pudete inizià a stallazione di l'implant.
Un implante di a dimensione necessaria (3.8x11 mm) hè fissatu nantu à una chjave esagonale è dopu installatu in u foru preparatu:
Verificate dinò a pusizione di l'implant:
Dopu, sguassate l'abutment pruvisoriu, chì in questu casu hà servitu cum'è un supportu di l'implant:
A tappa dopu hè a stallazione di u gum form:
In cunsiderà e cundizioni cliniche, avemu sceltu un Slim form (senza estensioni) cù una altezza di 3 mm per l'implant installatu:
Cumpitemu a nostra operazione suturando:
È un colpu di cuntrollu:
L'integrazione di l'implante dura in media 4 mesi. À u listessu tempu, u tissutu molle hè furmatu, cusì in circa 12 settimane avemu un sistema prontu per installà una corona.
Hè tuttu per oghje.
Ti ringraziu per a vostra attenzione!
Sinceramente, Andrey Dashkov
Chì altru pudete leghje nantu à implants dentali?
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Source: www.habr.com