
Ahoj znovu, %username%!
Děkuji všem, kdo ohodnotili
Bylo velmi zajímavé číst komentáře, ať už byly jakékoliv, bylo velmi zajímavé odpovídat.
Jsem rád, že se „hitparáda“ líbila. Pokud se nelíbila – co už, udělal jsem, co jsem mohl.
Na napsání druhé části mě inspirovaly právě komentáře a aktivita.
Takže vám představujeme další smrtící desítku!
Desáté místo
Bělidlo
Ano, vím, %username%, že právě teď vykřikneš: „Hurá, konečně chlór, velký a hrozný!“ Ale není to tak.
Za prvé, v bělidle není chlór, ale hypochlorit sodný. Ano, nakonec se rozpadá na chlór, ale přesto to není chlór.
Za druhé – přestože chlór byl v podstatě prvním bojovým jedem v historii lidskosti (poprvé použit v roce 1915 během bitvy u Yprů – ano, on, ne yperit, ačkoli název pochází odtud), hned tak „se neujal“.
Problém je v tom, že člověk cítí chlór dlouho předtím, než se otráví. A utíká až o něco později.
Posuď sám: zápach chlóru ucítí každý člověk bez sinusitidy při 0,1-0,3 ppm (i když se říká, že sinusitidu prý také překoná). Koncentraci 1-3 ppm obvykle snáší maximálně hodinu – nesnesitelné pálení v očích vede k myšlenkám, že máš spoustu důležitých věcí na práci, ale nějak dost daleko odsud. Při 30 ppm začnou okamžitě (a ne po hodině) téct slzy, objeví se dráždivý kašel. Při 40-60 ppm začnou problémy s plícemi.
Smrtelný je pobyt v atmosféře s koncentrací chlóru 400 ppm po dobu půl hodiny. No, nebo několik minut – při koncentraci 1000 ppm.
Během První světové války využívali toho, že chlór je o něco více než dvakrát těžší než vzduch – a proto ho puštěli po rovině, vyhánějíce nepřítele z krytů. A tam – už to vybírali starým dobrým a osvědčeným způsobem.
Samozřejmě, pokud pracuješ v chlórovém výrobním závodě a připoutají tě k cisterně s chlórem – je důvod k obavám. Ale očekávat, že se otrávíš chlórem při mytí toalety nebo kvůli elektrolýze slané vody – mírně řečeno, není důvod.
No ano, pokud to přece jen nevyšlo – k tvé informaci: proti chlóru neexistuje žádné antidotum, léčí se čerstvým vzduchem. A samozřejmě obnovou spálené tkáně.
Deváté místo
Vitamin A – neboli v lidovém slova smyslu retinol
Všichni si pamatují na vitaminy. A jejich přínos. Někteří je zaměňují s alkoholem a cigaretami — ale to je jiná věc.
Dědečkové a babičky nám v dětství říkali, abychom jedli jablka a mrkev. Mně to říkali. Já jsem prostě zbožňoval staré sovětské mrkvové pyré v těch malých skleničkách!
Ale neměňte si moc přísně retinol s přírodním karotenem (to je ten, co je v melounu a mrkvi): při nadměrném užívání karotenů je možná žloutnutí dlaní, chodidel a sliznic (mimochodem, já jsem to měl jako dítě!), nicméně ani v krajních případech se příznaky otravy neprojevují.
Takže, LD50 retinolu je 2 g/kg u potkanů, kteří ho konzumovali. Vzhledem k tomu, že vitamin je rozpustný v tucích, pokud spojíte s malým množstvím sádla — bude to méně. U potkanů byla pozorována ztráta vědomí, křeče a smrt.
U lidí byly případy zajímavější: dávka vitaminu A 25 000 ME/kg způsobuje akutní otravu, zatímco každodenní užívání dávky 4000 ME/kg po dobu 6—15 měsíců způsobuje chronickou otravu (pro zajímavost: lékaři — jsou to velmi složité osoby k pochopení, a to nejen kvůli rukopisu — vitamin A počítají v ME — lékařských jednotkách; jedna jednotka ME byla stanovena na 0,3 mcg retinolu).
Pro otravu u člověka jsou charakteristické následující příznaky: zánět rohovky oka, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvětšení jater, bolesti kloubů. Chronická otrava vitaminem A je pozorována při pravidelném užívání vysokých dávek vitamínu, velkém množství rybího tuku.
Případy akutní otravy se smrtelným následkem jsou možné při konzumaci jater žraloka, bílé medvědice, mořských živočichů, husky (netrápte psy!). Evropané se s tím začali setkávat alespoň od roku 1597, kdy účastníci třetí expedice Barence vážně onemocněli po konzumaci jater bílé medvědice.
Akutní forma otravy se projevuje křečemi a paralýzou. Při chronické formě předávkování dochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku, což doprovází bolest hlavy, nevolnost a zvracení. Zároveň se objevuje otok žluté skvrny a s tím související poruchy vidění. Projevují se hemoragie a také známky hepatotoxického a nefrotoxického účinku vysokých dávek vitamínu A. Mohou nastat spontánní zlomeniny kostí. Přebytek vitamínu A může způsobit vrozené vady a proto by neměl překračovat doporučenou denní dávku; těhotné ženy by ho měly raději vůbec neužívat.
K léčbě otravy se doporučuje mannitol, který snižuje intrakraniální tlak a eliminuje příznaky meningismu, glukokortikoidy, které urychlují metabolismus vitamínu v játrech a stabilizují membrány lyzozomů v játrech a ledvinách. Vitamín E také stabilizuje buněčné membrány.
Takže, %username%, pamatuj si: ne vše, co je zdravé, je prospěšné ve velkém množství.
Osmé místo
Hardware
Nejvíc toxické je vniknutí železné tyče do mozku, .
Ale pokud to myslíme vážně, situace se železem je velmi podobná té s vitamínem A.
Některým lidem na léčbu nedostatku železa předepisují železo. Moje věčně vzpomínaná babička vždy radila jíst jablka — mají hodně železa (a všichni znají ten vtip).
Dříve se železo jedlo doslova — na obrázku výše je karbonylní železo — to se skutečně jedlo: v žaludku je spousta kyseliny chlorovodíkové, takže jemně disperzní železo se tam rozpouštělo a to stačilo.
Poté se začalo předepisovat železné sulfáty a železné lakty. Zajímavostí železa je to, že musí být dvivalentní; třívalentní železo tělo nepotřebuje a navíc rádo sráží při pH nad 4.
7-35 g železa tě spolehlivě pošle, %username%, na onen svět. A teď nemluvím o kovovém předmětu na správném místě těla — mluvím o železných solech. S dětmi je to ještě složitější (děti jsou vždy složité): 3 gramy železa jsou smrtelné pro děti mladší 3 let. Mimochodem, podle statistik je to nejběžnější forma náhodného dětského otravení.
Chování přebytku železa silně připomíná otravu těžkými kovy (a, mimochodem, se prakticky léčí podobně). Železo se může hromadit v těle stejně jako těžké kovy — ale za určitých dědičných a chronických onemocnění nebo při nadměrném příjmu z vnějších zdrojů. Lidé s přebytkem železa trpí fyzickou slabostí, ztrátou hmotnosti a častěji onemocní. Přitom se často zbavit přebytku železa mnohem obtížněji než jeho nedostatku.
Při těžké otravě železem je poškozena sliznice střeva, rozvíjí se jaterní insuficience a objevují se nevolnost a zvracení. Typické jsou průjmy a takzvaná „černá stolice“ — víš, co tím myslím. Pokud se to zanedbá — vážné formy poškození jater, koma, setkání s dávno zemřelými příbuznými.
Sedmé místo
Aspirin
Nějak si teď vzpomínám na všechny americké filmy, kde postavy při bolesti hlavy přímo hltají balení nějakých tablet. Bože!
Acetylsalicylová kyselina nebo aspirin — jak ho nazval Felix Hoffmann, který 10. srpna 1897 syntetizoval tento zázračný produkt v laboratořích firmy Bayer AG, má LD50 u myší na úrovni 200 mg/kg. Ano, to je hodně, tolik tablet nesežereš, ale jako u všech léků má aspirin vedlejší účinky. A ty nejsou právě nejlepší: problémy s trávicím traktem a otok tkání. Nicméně pokud bys přece jen snědl opravdu hodně aspirinu, tak při akutním předávkování (to je, když jednou – ale obrovské množství) je úmrtnost 2 %. Chronické předávkování (to je, když člověk bere vysoké dávky – a dlouho) je častěji smrtelné, úmrtnost činí 25 %, a jako u železa může být chronické předávkování obzvlášť těžké u dětí.
Při otravě aspirinem se projevuje akutní žaludeční porucha, zmatenost, psychóza, stupor, zvonění v uších, ospalost.
Léčí se jako u každého předávkování: aktivní uhlí, intravenózní glukóza a normální fyziologický roztok, bikarbonát sodný a dialýza.
Zvláštní pozornost zasluhuje Reyeův syndrom — vzácná, ale závažná nemoc, která se vyznačuje akutní encefalopatií a ukládáním tuku v játrech. Tato nemoc může vzniknout, když se dětem nebo dospívajícím podává aspirin na horečku nebo jinou nemoc či infekci. Od roku 1981 do roku 1997 bylo v Národních střediscích pro kontrolu a prevenci nemocí USA zaznamenáno 1207 případů Reyeova syndromu u lidí mladších 18 let. Z nich 93 % uvedlo, že trpěli během tří týdnů před vznikem Reyeova syndromu, nejčastěji na respirační infekci, neštovice nebo průjem.
Vypadá to takto:
- 5-6 dní po začátku virového onemocnění (u neštovic — 4-5. den po objevení vyrážky) se náhle rozvinou nevolnost a nekontrolovatelná zvracení, spojená se změnou psychického stavu (od mírné letargie až po hluboký kóma a epizody dezorientace, psychomotorického vzrušení).
- U dětí do 3 let mohou být hlavními příznaky onemocnění potíže s dechem, ospalost a křeče, zatímco u dětí prvního roku života se zaznamenává napětí velké fontanely.
- Při absenci adekvátní terapie charakterizuje rychlé zhoršení stavu pacienta: rychlý rozvoj kóma, křeče, zastavení dýchání.
- Zvětšení jater se zaznamenává v 40 % případů, avšak žloutenka se objevuje zřídka.
- Je charakteristické zvýšení AST, ALT a amoniaku v séru pacientů.
Jak tomu předejít? Je to jednoduché: nesmíte svému dítěti podávat aspirin, pokud má chřipku, spalničky nebo neštovice. Buďte obezřetní při předepisování kyseliny acetylsalicylové při vysokých teplotách u dětí do 12 let. V této situaci se doporučuje nahradit kyselinu acetylsalicylovou paracetamolem nebo ibuprofenem. Neprodleně vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u vašeho dítěte objeví příznaky: zvracení, silná bolest hlavy, letargie, podrážděnost, deliriu, potíže s dýcháním, ztuhlost rukou a nohou, kóma.
Chraňte své děti, koneckonců jsou naším dědictvím.
Šesté místo
Oxid uhličitý
Ano, všichni dýcháme a uvolňujeme tento oxid uhličitý. A organismus se jen tak nerozchází s něčím užitečným! Vzduch obsahuje přibližně 0,04 % oxidu uhličitého — pro srovnání, argonu je ve vzduchu dvacetkrát více.
Kromě tebe a ostatních zvířat se oxident uhličitý uvolňuje při úplném spalování a nachází se ve všech perlivých nápojích — jak nealkoholických, tak těm zajímavějším (o těch níže).
Při koncentraci již 0,1 % (taková hladina oxidu uhličitého se občas vyskytuje v ovzduší velkoměst), lidé začínají pociťovat slabost, spavost — pamětníš, jak tě neodbytně táhlo k zívání? Při zvýšení na 7—10 % se objevují příznaky asfyxie, projevující se bolestí hlavy, závratěmi, poruchami sluchu a ztrátou vědomí (příznaky podobné vysokohorské nemoci), tyto příznaky se vyvíjejí, v závislosti na koncentraci, v rozmezí od několika minut do jedné hodiny.
Při vdechování vzduchu s velmi vysokými koncentracemi plynu nastává smrt velmi rychle kvůli udusení způsobenému hypoxií.
Vdechování vzduchu s vyšší koncentrací tohoto plynu nezpůsobuje dlouhodobé zdravotní problémy. Po odstranění postiženého z atmosféry s vysokou koncentrací oxidu uhličitého rychle dochází k úplnému uzdravení zdraví a pocitu.
A také oxident uhličitý je 1,5krát těžší než vzduch — a je třeba to brát v úvahu při shromažďování v dutinách a sklepích.
Větrej svou místnost, %username%!
Páté místo
Cukr
Jak vypadá cukr — ví každý. Co se týče debaty — co pít s cukrem a co bez: káva nebo čaj — to raději vynecháme, ukradl příliš mnoho životů.
Ve skutečnosti je cukr (přesněji — glukóza) jednou z hlavních živin — a jedinou, kterou nervová tkáň může vstřebávat. Bez cukru nebudeš moci myslet a číst tento text, %username%!
Nicméně, cukr má toxickou dávku — 50 % potkanů umírá při konzumaci cukru 30 g/kg (neptej se, jak jim ho nacpali). Pamatuji si, jak jsem v metru v New Yorku v roce 2014 slyšel, jak na cukr sváděli všechny nemoci: od impotence po infarkt. Tehdy jsem si pomyslel: jak to, že lidstvo přežilo bez chemických sladidel?
Tak či onak, cukr je toxický ve velkých (jak jsi si všiml — OPRAVDU velkých) dávkách. Příznaky otravy jsou relativně skromné:
- Depresivní stav
- Gastrointestinální potíže.
Ve skutečnosti mezi námi existuje mnoho lidí, pro které je cukr skutečně jed. Jsou to diabetici. Jsem chemik, nejsem lékař, ale vím, že diabetes má různé typy, různé závažnosti, různé příčiny a různá léčba. Proto, %username%, pokud sis všiml:
- Polyurie je zvýšené vylučování moči, způsobené zvýšením osmotického tlaku moči díky rozpuštěné glukóze (ve zdravém stavu glukóza v moči chybí). Projevuje se častým a hojným močením, včetně nočních hodin.
- Polydipsie (neustálý neuhasitelný žízeň) je způsobena značnými ztrátami vody močí a zvýšením osmotického tlaku krve.
- Polyfágie – trvalý neuhasitelný hlad. Tento symptom je způsoben metabolickými poruchami při diabetu, a to neschopností buněk absorbovat a zpracovávat glukózu v nepřítomnosti inzulínu (hlad mezi přebytkem).
- Úbytek na váze (zejména charakteristický pro diabetes typu 1) je častým symptomem diabetu, který se vyvíjí i přes zvýšenou chuť k jídlu. Úbytek na váze (až vyčerpání) je způsoben zvýšeným katabolismem bílkovin a tuků kvůli vyloučení glukózy z energetického metabolismu buněk.
- Sekundární příznaky: svědění kůže a sliznic, sucho v ústech, celková svalová slabost, bolesti hlavy, zánětlivé kožní projevy, které se obtížně léčí, poruchy zraku.
– běž do nemocnice a dej si udělat test na cukr!
Diabetes není rozhodně rozsudek, léčí se, ale pokud se neléčí a jí se sladké, čeká tě: srdeční vady, slepota, poškození ledvin, poškození nervů, takzvaná diabetická noha – vygoogli si to, bude se ti to líbit.
Čtvrté místo
Jedlá sůl
„Sůl a cukr – naši bílí nepřátelé“, že? No právě proto následuje sůl po cukru.
Je těžké si představit naše jídlo bez soli, ale mimochodem ji konzumujeme výhradně kvůli osobním preferencím: sodíku a chloru je dostatek v potravinách, další zdroj prostě není potřeba.
I když sůl hraje důležitou roli v udržování vodně-elektrolytové rovnováhy v těle, zajišťující správnou funkci téměř všeho – od krve po ledviny, 3 g/kg krysy nebo 12,5 g/kg člověka může zabít.
Příčinou je právě narušení tohoto vodního a solného hospodářství, které vede k selhání ledvin, prudkému zvýšení krevního tlaku a smrti.
Nemyslím si, že by někdo dokázal sníst tolik soli (vyjma sázky — no dobře, to by byla slušná varianta Darwinovy ceny), avšak i malé "předávkování" solí se podepisuje na zdraví: je známo, že snížení příjmu soli na 1 čajovou lžičku denně a méně snižuje krevní tlak o 8 mm Hg. Vzhledem k tomu, , nemyslím si, že snížení příjmu soli je tak bezvýznamná opatření pro přežití.
Ceny pro nejlepší tři! Třetí místo
Kofein
A nyní se podíváme na nápoje. Káva, čaj, kola, energetické nápoje — to vše obsahuje kofein. Kolik šálků kávy jsi už dnes vypil? Já, zatímco píšu tohle — žádný, ale velmi bych chtěl...
Mimochodem, 1,3,7-trimethylxanthin, guaranin, kofein, matein, methylxanthin, tein — to je totéž, jen jiné názvy, velmi často vymyšlené, aby vykřikly: "Cože, v tomto nápoji není ani gram kofeinu — to... — je to úplně jiné a mnohem zdravější!" Historicky to bylo tak: v roce 1819 německý chemik Ferdinand Runge, který velmi chtěl spát, izoloval alkaloid, který nazval kofeinem (mimochodem, byl fakt frajer: izoloval chinín, vymyslel použití chlóru jako dezinfekčního prostředku a zahájil historii anilinových barviv). Poté v roce 1827 Udrý izoloval z čajových listů nový alkaloid a nazval ho teinem. A v roce 1838 Joost a G. J. Mulder se na všechny naštvali a prokázali identitu teinu a kofeinu. Struktura kofeinu byla objasněna na konci XIX. století Hermannem Emilem Fischerem, který byl také prvním člověkem, jenž syntetizoval kofein uměle. Stal se laureátem Nobelovy ceny za chemii v roce 1902, kterou získal částečně za tuto práci — boj se spánkem byl konečně vyhrán!
50 % psů umírá, pokud přijímají s jídlem 140 mg/kg kofeinu. Přitom zažívají akutní selhání ledvin, nevolnost, zvracení, vnitřní krvácení, poruchy rytmu srdce, křeče. Nepříjemná smrt, že?
U člověka má kofein v malých dávkách stimulační účinek na nervovou soustavu — to všichni vyzkoušeli na sobě. Při dlouhodobém užívání může vyvolat mírnou závislost — teismus.
Pod vlivem kofeinu se zrychluje srdeční činnost, zvyšuje se krevní tlak, přibližně na 40 minut se mírně zlepšuje nálada díky uvolňování dopaminu, ale po 3–6 hodinách účinek kofeinu odezní: přichází únava, malátnost, pokles pracovní schopnosti.
Nudný mechanismus vysvětlující účinek kofeinu.V jádru psychostimulačního účinku kofeinu spočívá jeho schopnost potlačovat aktivitu centrálních adenosinových receptorů (A1 a A2) v kůře mozkové a podkorových strukturách CNS. V současnosti je prokázáno, že adenosin hraje v CNS roli neurotransmiteru, agónisticky ovlivňujícího adenosinové receptory, které se nacházejí na cytoplazmatických membránách neuronů. Aktivace adenosinem adenosinových receptorů typu I (A1) vede v buňkách mozku k poklesu tvorby cAMP, což nakonec vede k potlačení jejich funkční aktivity. Blokáda A1-adenosinových receptorů přispívá k ukončení tlumivého účinku adenosinu, což se klinicky projevuje zvýšením duševní a fyzické výkonnosti.
Kofein však nemá selektivní schopnost blokovat pouze A1-adenosinové receptory mozku, ale blokuje i A2-adenosinové receptory. Bylo prokázáno, že aktivace A2-adenosinových receptorů v CNS je doprovázena potlačením funkční aktivity D2 dopaminových receptorů. Blokáda A2-adenosinových receptorů kofeinem napomáhá obnovení funkční aktivity D2 dopaminových receptorů, což také přispívá k psychostimulačnímu efektu látky.
Zkrátka, kofein něco blokuje. Jako opiáty. Jako LSD. A proto k závislosti dojde, ale protože blokování není tak silné a receptory nejsou tak životně důležité, teismus není drogová závislost (ačkoliv mnozí milovníci kávy by nesouhlasili).
Příznaky předávkování kofeinem zahrnují bolest břicha, neklid, úzkost, psychomotorické vzrušení, zmatenost, delirium (dissociativní), dehydrataci, tachykardii, arytmii, hypertermii, časté močení, bolest hlavy, zvýšenou citlivost na dotyk nebo bolest, třes nebo svalové záškuby; nevolnost a zvracení, někdy s krví; zvonění v uších, epileptické záchvaty (při akutním předávkování - tonicko-klonické křeče).
Dávky nad 300 mg kofeinu denně (včetně nadměrného užívání kávy - více než 4 šálky přírodní kávy po 150 ml) mohou vyvolat stav úzkosti, bolest hlavy, třes, zmatenost a poruchy srdeční činnosti.
Při dávkách 150–200 mg na kilogram tělesné hmotnosti může kofein způsobit smrt. Stejně jako u psů.
Tak sakra, kde je moje káva?
Druhé místo
Nikotin
O škodlivosti kouření ví každý. A také o tom, že nikotin je jed. Ale pojďme se na to podívat podrobněji.
S toxicitou nikotinu souvisí známý případ otravy v Belgii v roce 1850, kdy byl hrabě Bokar mým obviněn z otravy svého švagra. Jako konzultant vystupoval belgický chemik Jean Servais Stas, který během obtížné analýzy nejen zjistil, že otrava byla způsobena nikotinem, ale také vyvinul metodu detekce alkaloidů, která se s malými úpravami používá dodnes v analytické chemii.
Po tomto incidentu nikotin nestudoval a neurčil jen ten, kdo byl líný. V současné době je známo následující.
Jakmile se nikotin dostane do těla, rychle se šíří krví a dokáže překonat hematoencefalickou bariéru. To znamená, že se dostává přímo do mozku. V průměru stačí 7 sekund po vdechnutí tabákového kouře, aby nikotin dosáhl mozku. Poločas vylučování nikotinu z těla činí přibližně dvě hodiny. Nikotin, který se vdechuje s tabákovým kouřem při kouření, tvoří malou část nikotinu obsaženého v tabákových listech (většina látky shoří, smutné). Množství nikotinu, které je tělo schopno absorbovat při kouření, závisí na mnoha faktorech, včetně druhu tabáku, zda je kouř vdechován celý a zda je použit filtr. V případě žvýkacího a šňupacího tabáku, které se umisťují do úst a žvýkají nebo vdechují nosem, je množství nikotinu, které se dostává do těla, mnohem vyšší, než při kouření tabáku. Nikotin je metabolizován v játrech pomocí enzymu cytochromu P450 (zejména CYP2A6 a také CYP2B6). Hlavní metabolit je kotinin.
Účinky nikotinu na nervový systém jsou dobře prozkoumané a nejednoznačné. Nikotin působí na nikotinové acetylcholinové receptory: protonovaný atom dusíku pyrrolidinového cyklu v nikotinu imituje kvartérní atom dusíku v acetylcholinu a atom dusíku pyridinu má charakter látky Lewisovy báze, stejně jako kyslík ketoskupiny acetylcholinu. V nízkých koncentracích zvyšuje aktivitu těchto receptorů, což mimo jiné vede ke zvýšení množství stimulujícího hormonu adrenalinu (epinefrinu). Uvolnění adrenalinu způsobuje zrychlení srdečního tepu, zvýšení krevního tlaku a zrychlení dýchání, a také k vyšší hladině glukózy v krvi.
Sympatický nervový systém, působící prostřednictvím cévních nervů na dřeň nadledvin, stimuluje uvolnění adrenalinu. Acetylcholin, který produkují předgangliové sympatické vlákna těchto nervů, působí na nikotinové acetylcholinové receptory, což vyvolává depolarizaci buněk a přítok vápníku přes potenciálně závislé vápníkové kanály. Vápník spouští exocytózu chromafinních granulí a tím podporuje uvolnění adrenalinu (a noradrenalinu) do krve.
Už jsem ti zasáhl mozek hůř než nikotin? Ano? Tak tedy k příjemnějšímu.
Kromě všeho ostatního zvyšuje nikotin hladinu dopaminu v centrech potěšení v mozku. Bylo zjištěno, že kouření tabáku potlačuje monoaminooxidázu – enzym, který je zodpovědný za rozklad monoaminových neurotransmiterů (např. dopaminu) v mozku. Předpokládá se, že samotný nikotin nepotlačuje tvorbu monoaminooxidázy, to způsobují jiné složky tabákového kouře. Zvýšené hladiny dopaminu vzrušují centra potěšení v mozku, a tato centra jsou také zodpovědná za "bolestivý práh těla", proto otázka, zda kuřák pociťuje potěšení, zůstává otevřená.
I přes svou silnou toxicitu působí nikotin v malých dávkách (např. při kouření) jako psychostimulant. Účinky nikotinu na náladu jsou různorodé. Vyvolává uvolnění glukózy z jater a adrenalinu (epinefrinu) z dřeně nadledvinek, což vyvolává vzrušení. Z subjektivního hlediska se to projevuje pocity uvolnění, klidu a živosti, stejně jako mírně euforickým stavem.
Užívání nikotinu vede k úbytku tělesné hmotnosti tím, že potlačuje chuť k jídlu v důsledku stimulace neurozákladních neuronů a zvyšování hladiny glukózy v krvi (glukóza, působící na centra sytosti a hladu v hypotalamu, potlačuje pocit hladu). Pravda, dostupná, srozumitelná a užitečná dieta "nejez hodně" funguje ještě účinněji.
Jak vidíme, účinky nikotinu na organismus jsou poměrně složité. Co z toho vyvodit:
- Nikotin je látka, která interaguje s nervovými receptory.
- Jak mnohé podobné látky, nikotin vyvolává závislost a návyk.
Mimochodem, u pacientů s duševními poruchami se zaznamenává zvýšená touha po kouření (kouříš? — zamysli se a zajdi k psychiatrovi: zdraví lidé neexistují — existují nedostatečně vyšetření). Mnoho výzkumů po celém světě tvrdí, že pacienti se schizofrenií jsou více náchylní k kouření (v 20 různých zemích bylo vyšetřováno celkem 7593 pacientů se schizofrenií, z nichž 62 % byli kuřáci). V roce 2006 v USA kouřilo 80 % nebo více lidí se schizofrenií, ve srovnání s 20 % celkové populace nekuřáků (podle údajů NCI). Existuje řada hypotéz ohledně příčin této závislosti, které ji vysvětlují jako snahu čelit symptomům poruchy, stejně jako snahu čelit negativnímu účinku antipsychotik. Podle jedné z hypotéz nikotin sám narušuje psychiku.
Nikotin je extrémně toxický pro studenokrevné živočichy. Působí jako neurotoxin, způsobující paralýzu nervového systému (zastavení dýchání, ukončení srdeční činnosti, smrt). Průměrná smrtelná dávka pro člověka je 0,5-1 mg/kg, pro krysy 140 mg/kg přes kůži, pro myši 0,8 mg/kg intravenózně a 5,9 mg/kg při intraperitoneálním podání. Nikotin je jedovatý pro některé hmyzí druhy, a proto byl dříve široce používán jako insekticid, a v současnosti se i nadále používají jeho deriváty — například imidakloprid.
Dlouhodobé užívání může vyvolat onemocnění a dysfunkce, jako je hyperglykémie, arteriální hypertenze, ateroskleróza, tachykardie, arytmie, angina pectoris, ischemická choroba srdce, srdeční selhání.
Ve skutečnosti je toxicita nikotinu prakticky nic ve srovnání s dalšími nebezpečími, a to konkrétně:
- Dehty při kouření — podporují rozvoj onkologických onemocnění, včetně rakoviny plic, jazyka, hrtanu, jícnu, žaludku atd.
- Nehygienické kouření — přispívá k rozvoji gingivitidy a stomatitidy.
- Produkty neúplného spalování (oxid uhelnatý) — tady je to jasné, přečtěte si můj předchozí text.
- Usazování dehtů v plicích — ranní kašel kuřáků, bronchitidy, plicní emfyzém a rakovina plic.
V současné době žádná z metod kouření nezachraňuje na 100% před následky – a proto všechny tyto vaše filtry, vodní dýmky a podobně nefungují.
Věřícím by se také nemělo ulevit – a důvod je prostý:
- I když se používají neškodné komponenty jako glycerin – jsou neškodné pro potravinářský průmysl! Nikdo neví o následcích působení a vůbec o složení plynů, které vznikají při pyrolýze během vapování. Výzkumy na tento téma se teprve provádějí ( a ), a výsledky už jsou působivé.
Seznamte se
- Jak jsem již řekl, nikotin se používal jako pesticid. Od roku 2014 se prakticky nepoužívá v USA, v Evropské unii je zakázán od roku 2009. Nicméně to nebrání jeho používání v Číně…
V současné době je na trhu nikotin farmaceutické čistoty (Pharma Grade, USP /PhEur nebo USP/EP). Ale existuje i insekticid, který se vyrábí v Číně. Pozor: co je levnější? Opakuji, nejsem vaper, ale pro zajímavost bych googlil a srovnal cenu toho, co jsi koupil v téhle nádobě, s tím, kolik by to mělo stát. Jinak se můžeš v nějakém okamžiku cítit jako šváb a plně si vychutnat příměsi v nízkokvalitním nikotinu.
Zkrátka, v současné době lidstvo nevyužívá zcela bezpečné způsoby užívání nikotinu. A je potřeba?
A náš vítěz! Vítejte! První místo
EthanolČapajevci odrazili od bílých polostanici.
Při prohlídce trofejí Vasily Ivanovič a Peťka objevili cisternu s alkoholem.
Aby se bojovníci nepřepili, podepsali C2H5-OH, doufajíc,
že bojovníci chemii znají slabě. Ráno byli všichni 'v kožených botách'.
Čapajev probudil jednoho a ptá se:
– Jak jste to našli?
– Jo, prostě. Hledali jsme, hledali, najednou koukáme: něco je napsáno na cisterně – a pak pomlčka a 'OH'. Zkusili jsme – přesně to je!
Vůbec, existuje dokonce toxikologie ethanolu – oblast medicíny, která zkoumá toxickou látku ethanol (alkohol) a všechno s tím související. Takže nečekejte, že bych mohl vměstnat do několika odstavců celou část medicíny.
V podstatě je etanol lidstvu znám již velmi dlouho. Nalezené nádoby z doby kamenné s pozůstatky fermentovaných nápojů naznačují, že výroba a konzumace alkoholických nápojů existovala již v době neolitu. Pivo a víno patří mezi nejstarší nápoje. Víno se stalo jedním z nejvýznamnějších kulturních symbolů pro různé národy Středomoří a zaujalo důležité místo v jejich mytologii a rituálech, a později také v křesťanském bohoslužebném obřadu (srov. Eucharistie). U národů, které pěstují obilniny (ječmen, pšenici, žito), bylo pivo hlavním slavnostním nápojem.
Mimochodem, jako vedlejší produkt metabolismu glukózy může být v krvi zdravého člověka přítomno až 0,01% endogenního etanolu.
A přesto si věda stále není úplně jistá ohledně:
- mechanismu působení etanolu na centrální nervovou soustavu — opilosti
- mechanismu a příčin kocoviny
Působení etanolu na organismus je tak rozmanité, že si zaslouží samostatný článek. Ale když už jsem začal…
Považuje se, že etanol, mající výraznou organotropnost, se více hromadí v mozku než v krvi. I nízké dávky alkoholu spouštějí aktivitu inhibičních GABA-systemů v mozku, a právě tento proces vede k sedativnímu účinku, který se projevuje uvolněním svalů, somnolencí a euforií (pocitem opilosti). Genetické variace GABA receptorů mohou ovlivnit sklon k alkoholismu.
Obzvlášť výrazná aktivace dopaminových receptorů je pozorována v jádře accumbens a v ventrálních oblastech mozkového krytu. Euforie, kterou způsobuje reakce těchto oblastí na dopamin uvolněný pod vlivem etanolu, může souviset s možností vzniku závislosti na alkoholu. Etanol také vede k uvolnění opioidních peptidů (např. beta-endorfinu), které jsou zase spojeny s uvolněním dopaminu. Opioidní peptidy také hrají určitou roli v procesu vytváření euforie.
Nakonec alkohol stimuluje serotonergní systém mozku. Existují geneticky podmíněné rozdíly v citlivosti na alkohol, které závisí na allelech genů pro transportéry serotoninu.
V současné době se aktivně zkoumá vliv alkoholu na další receptory a mediátorové systémy v mozku, včetně adrenergních, kanabinoidních, acetylcholinových receptorů, adenozinových a systémů regulujících stres (např. systém kortikotropin-releasing hormonu).
Stručně řečeno, je to velmi zamotané a představuje vynikající pole pro vědeckou činnost.
Otravy etanolom dlouhodobě zaujímají přední místo mezi domácími otravami podle absolutního počtu úmrtí. Více než 60 % všech smrtelných otrav v Rusku je způsobeno alkoholem. Ohledně smrtelné koncentrace a dávky však věci nejsou tak jednoduché. Předpokládá se, že smrtelná koncentrace alkoholu v krvi se pohybuje mezi 5–8 g/l, smrtelná jednorázová dávka je 4–12 g/kg (přibližně 300 ml 96 % ethanolu), avšak u osob s chronickým alkoholismem může být tolerance k alkoholu výrazně vyšší.
Toto vše lze vysvětlit různou biochemií: rychlost opilosti a její intenzita se liší jak mezi různými národy, tak mezi muži a ženami (to je způsobeno tím, že isoenzymový spektrum enzymu alkoholdehydrogenázy (ADH nebo ADH I) je geneticky determinováno — aktivita různých izoforem ADH vykazuje jasně vyjádřené rozdíly u různých lidí). Kromě toho závisí zvláštnosti opilosti také na tělesné hmotnosti, výšce, množství vypitého alkoholu a druhu nápoje (přítomnost cukru nebo taninů, obsah oxidu uhličitého, síla nápoje, chuť).
V těle ADH oxiduje ethanol na acetaldehyd a pokud je všechno v pořádku, pokračuje dále na bezpečnou a vysoce kalorickou kyselinu octovou — ano, nepřehlížím vás: „Začalo se ochlazovat — není čas na to, abychom to rozjeli?“ má za sebou zcela biochemické zdůvodnění: ethanol je mimořádně kalorický produkt. Ve skutečnosti je vše zhoršeno buď nedostatkem kyslíku pro oxidaci (zakouřený prostor, zatuchlý vzduch — to vše je odsud), nebo nadbytkem ethanolu, nebo neaktivitou ADH — což je výsledek genetické predispozice nebo prostého opilství. Nakonec vše končí u acetaldehydu — který je toxická, mutagenní a karcinogenní látka. Existují důkazy o karcinogenitě acetaldehydu v experimentech na zvířatech, navíc acetaldehyd poškodzují DNA.
Celá problém ethanol je téměř úplně spojen s acetaldehydem, ale obecně je toxické působení v podstatě jedinečné a komplexní. Posuďte sami:
- Narušení činnosti trávicího traktu. Projevuje se ostrými bolestmi v oblasti žaludku a průjmem. Nejtěžší je to u pacientů s alkoholismem. Bolesti v oblasti žaludku jsou způsobeny poškozením sliznice žaludku a tenkého střeva, zejména v dvanácterníku a jejunumu. Průjem je důsledkem rychle vznikajícího deficitu laktázy a s tím souvisejícího snížení tolerance na laktózu, a také poruchy vstřebávání vody a elektrolytů z tenkého střeva. I jednorázová konzumace velkých dávek alkoholu může vést k rozvoji nekrotizující pankreatitidy s častým smrtelným následkem. Nadměrné užívání alkoholu zvyšuje pravděpodobnost vzniku gastritidy a žaludečního vředu, rakovinových onemocnění gastrointestinálního traktu.
- Ačkoli je játra součástí trávicího traktu, je smysluplné zvažovat poškození tohoto orgánu alkoholem odděleně, protože biotransformace ethanolu probíhá převážně v játrech — právě tam sídlí ADH. Je mi dokonce jaksi líto jater v tomto smyslu. I při jednorázovém užití alkoholu mohou být pozorovány jevy přechodné nekrózy hepatocytů. Při dlouhodobém zneužívání se může rozvinout alkoholický steatohepatitida. Zvyšování „odolnosti“ vůči alkoholu (to se děje díky zvýšení produkce enzymu alkoholdehydrogenázy (ADH) jako ochranné reakce organismu) nastává ve fázi alkoholové dystrofie jater — takže se raději netěš, %username%, pokud jsi náhodou stal rekordmanem na večírcích! Poté, při vzniku alkoholického hepatitidy a cirhózy jater klesá celková aktivita enzymu ADH, ale zůstává stále vysoká v regenerujících hepatocytech. Vícenásobná ohniska nekrózy vedou k fibróze a nakonec k cirhóze jater. Cirhóza se vyvíjí alespoň u 10 % osob se steatohepatitidou. Bez jater se ale lidé neobejdou…
- Ethanol je hemolytické jed. Proto může ethanol ve vysokých koncentracích, dostávající se do krve, ničit červené krvinky (způsobit patologickou hemolýzu), což může vést k toxické hemolytické anémii. Mnoho studií prokázalo jasnou souvislost mezi dávkou alkoholu a zvýšeným rizikem rozvoje arteriální hypertenze. Alkoholické nápoje mají toxický účinek na srdeční sval, aktivují sympatoadrenální systém, což vede k uvolnění katecholaminů, které způsobují křeč koronárních cév a poruchy rytmu srdečních kontrakcí. Nadměrná konzumace alkoholu zvyšuje LDL („špatný“ cholesterol) a vede k rozvoji alkoholové kardiomyopatie a různým arytmiím (uvedené změny se obvykle objevují při užívání více než 30 g ethanolu denně). Alkohol může zvýšit riziko mozkové příhody, v závislosti na množství alkoholu a typu mozkové příhody, a často je příčinou náhlé smrti lidí trpících ischemickou chorobou srdeční.
- Konzumace ethanolu může způsobit oxidační poškození neuronů v mozku a také jejich smrt v důsledku poškození hematoencefalické bariéry. Chronický alkoholismus může vést ke zmenšení objemu mozku — ale není to objem, který by byl prospěšný. Při dlouhodobé konzumaci alkoholu dochází na povrchu kůry mozku k organickým změnám neuronů. Tyto změny vznikají v místech krvácení a nekrózy částí mozkové tkáně. Při konzumaci velkých množství alkoholu může nastat ruptury kapilár v mozku — proto mozek „roste“.
- Při vstupu alkoholu do těla se vysoké koncentrace ethanolu vyskytují také v sekretu prostaty, varlatech a spermatu, což má toxický dopad na pohlavní buňky. Ethanol také velmi snadno prochází placentou, dostává se do mateřského mléka, zvyšuje riziko narození dítěte s vrozenými vadami nervového systému a možnou opožděnou růst.
Uf. Dobře, že jsem do své kávy nepřidal koňak, že? Krátce řečeno, přílišné pití je škodlivé. A co když nepiju?
Definice „uměřené dávky alkoholu“ se mění v závislosti na nových vědeckých poznatcích. V současnosti se řídíme definicí přijatou v USA: ne více než 24 g ethanolu denně pro většinu dospělých mužů a ne více než 12 g pro většinu žen.
Problém spočívá v tom, že prakticky není možné provést „čistý“ experiment — ve světě není možné najít vzorek lidí, kteří nikdy nepili. A pokud bychom takové vzorky našli — není možné vyloučit vliv dalších faktorů — například ekologii. A pokud bychom to zvládli — těžko bychom našli takové, kteří by netrpěli hepatitidou, měli zdravé srdce a tak dále.
A lidé také lžou. To vše situaci značně ztěžuje.
Myslíš, že znáš sopky? Zkus si vygooglit články o účincích alkoholu od Filmora, Harrise a dalších vědců, kteří se věnovali studiu této problematiky! Jen o prospěšnosti červeného vína existuje spousta debat, například nedávno se ukázalo, že polyfenoly — a ty se spojují s prospěšností červeného vína — jsou v bílém vínu přibližně stejné množství.
A pokud opustíme vědu — v populární literatuře o užitečnosti alkoholu je stejně tolik nesmyslů, jako o jeho škodlivosti (jedině ženské pohlavní hormony v pivu za to stojí).
Dokud nebudou tyto otázky vyjasněny, budou následující rady nejrozumnější:
- Těm, kdo momentálně nepijí vůbec, se nedoporučuje konzumace alkoholu pouze za účelem zdravotní péče, protože nebylo prokázáno, že příčinou zlepšení zdraví je samotný alkohol.
- Osobám, které konzumují alkohol a nejsou v rizikové skupině alkoholových problémů (těhotné nebo kojící ženy, řidiči motorových vozidel nebo jiných potenciálně nebezpečných strojů, užívající léky, u kterých je alkohol kontraindikován, lidé s rodinnou anamnézou alkoholismu nebo ti, kteří se zotavují z alkoholismu), se nedoporučuje konzumovat více než 12-24 g ethanolu denně podle doporučení United States Dietary Guidelines.
- Osobám, které konzumují alkohol nad mírné dávky, by mělo být doporučeno snížit příjem.
Mimochodem, v jednom se vědci shodli — to je v takzvané J-šroubovici úmrtnosti. Bylo zjištěno, že závislost mezi množstvím konzumovaného alkoholu a úmrtností mezi muži ve středním věku a staršími je podobná písmenu „J“ v ležícím stavu: zatímco úmrtnost mezi těmi, kdo přestali pít, a těmi, kdo pijí ve velkém množství, je výrazně zvýšena, úmrtnost (celková ze všech příčin) je o 15-18 % nižší mezi těmi, kdo pijí v malém množství (1-2 jednotky denně), než mezi těmi, kdo nepijí. Byly uváděny různé příčiny — od hluboké biochemie a medicíny, kde sám čert nohu zlomí — po lepší sociální status a kvalitu zdraví mírně pijících, ale fakt zůstává faktem (dokonce byly provedeny studie, které ukázaly, že strava mírně pijících lidí obsahuje méně tuků a cholesterolu ve srovnání s nepijícími, že mírně pijící lidé se častěji věnují sportu a jsou fyzicky aktivnější než úplně nepijící — zkrátka je všem jasné, že úplně se zříci alkoholu nechtějí ani vědci, kteří se to snaží různými způsoby obhájit).
Úplně přesně, a všichni s tím souhlasí, že konzumace alkoholu ve velkém množství vede k významnému nárůstu úmrtnosti. Například studie v USA ukázala, že lidé, kteří v dnech, kdy pijí, konzumují 5 nebo více jednotek alkoholu, mají o 30 % vyšší úmrtnost než ti, kteří pijí pouze jednu jednotku. Podle jiné studie mají pijáci, kteří vypijí šest a více jednotek alkoholu (najednou), úmrtnost o 57 % vyšší než ti, kteří pijí méně.
Mimochodem, studie o spojení mezi úmrtností a konzumací tabáku ukázala, že úplné vysazení tabáku spolu s umírněnou konzumací alkoholu vedlo k významnému snížení úmrtnosti.
Další oblastí kontroverze byla role typu preferovaného alkoholického nápoje. Francouzský paradox (nízká úmrtnost na ischemickou chorobu srdeční ve Francii) naznačoval, že červené víno je zvlášť zdravé. Tento specifický efekt by mohl být vysvětlen přítomností antioxidantů ve víně. Ale ve studiích se nepodařilo prokázat významné rozdíly mezi rizikem ischemické choroby srdeční a typem preferovaných alkoholických nápojů. A proč červené, a ne bílé? Proč ne koňak? Zkrátka, je to složité.
Co je jisté, je to, že rozhodně není dobré pít při užívání léků.
Jak již bylo uvedeno výše, účinek alkoholu na organismus je velmi složitý a místy až do konce prozkoumán není. Když se do tohoto mixu přidá nějaký farmaceutický přípravek, není tam vůbec nic jasného.
- Za prvé může účinnost léku změnit — a to mnoha směry. O dávkování už ani nemluvím.
- Za druhé - biochemická zmatek způsobený ethanolem, se neví, jak ovlivní lék. Může zvýšit vedlejší účinky. Může ho úplně učinit k ničemu (nepočítám vedlejší účinky, samozřejmě). A může i zabít. Nikdo neví.
- Za třetí - játra, která jsou už tak zaměstnána zpracováním neznámých látek od farmaceutů, se příliš nebudou těšit z potřeby také zpracovávat alkohol. Mohou se úplně vzbouřit.
Obvykle v návodech (kdo je čte?) k lékům píší o možnosti užívání s alkoholem — to pokud to bylo testováno. Ale můžeš to zkusit sám — a pak povědět všem o své zkušenosti. To pokud máš ještě jedno tělo v záloze.
Z toho, co jsem již napsal výše:
- Současné užívání aspirinu (kyseliny acetylsalicylové) a alkoholu může vést k vředům na sliznici žaludku a krvácení.
- Užívání alkoholu negativně ovlivňuje výsledky vitamínové terapie. Zejména poškození trávicího traktu způsobuje, že vitamíny užívané perorálně se špatně vstřebávají a metabolizují, což narušuje jejich přeměnu na aktivní formu. To se zvlášť týká vitamínů B1, B6, PP, B12, C, A, kyseliny listové.
- Kouření zesiluje toxické účinky alkoholu — jak z pohledu potlačení oxidačních procesů z důvodu nedostatku kyslíku (pamatujme na acetaldehyd), tak i z pohledu společného blokujícího účinku nikotinu a alkoholu na receptory.
Zkrátka, s alkoholem to není jednoduché. Ať už je to dobře nebo špatně — nikdo to přesně neví, ale nikdo nespěchá s jeho úplným odmítáním.
Rozhodnutí je na tobě.
Na této optimistické notě — se loučím. Doufám, že jsem byl opět zajímavý.
Víno — náš přítel, ale v něm se skrývá zrádnost:
Piješ moc — jed, piješ málo — lék.
Neubližuj si přehnaností,
Pij s mírou — a království života potrvá…
— Abú Alí Husajn ibn Abdalláh ibn al-Chásan ibn Alí ibn Síná (Avicenna)
Pouze registrovaní uživatelé se mohou účastnit ankety. , prosím.
Která část se ti líbila nejvíc?
Nejstršnější jedy
Nejstrašidelnější jedy
Hlasovalo 4 uživatelů. Zdržel se 1 uživatel.
Zdroj: habr.com

