Vážení přátelé, už jsme diskutovali co se stalo A
Zdá se, že co je na tom tak těžkého?
Ale! Dosud chodí pacienti na konzultace a říkají, že - „Ale na jiné klinice říkal doktor...“ Prý tak divoce složité zuby nelze odstranit mimo nemocnici, na oddělení čelistní chirurgie a dokonce ani bez celkové anestezie. Jako plná následků.
Slova „nemocnice“ a „čelistní chirurgie“ nejenže v mnoha pacientech vyvolávají pocit strachu na hranici panického záchvatu, ale po takových výpovědích je extrémně těžké přesvědčit o opaku.
Po takovém zastrašování, a nemohu to nazvat jinak, mnozí skutečně jdou do nemocnice, odebírají testy, souhlasí s intubační anestezií a leží několik dní na odděleních, užívají si místní společnost, pozorný přístup sester a nosokomiální infekce.
Zároveň na otázku „Jak jste zdůvodnil nutnost extrakce zubu výhradně na oddělení maxilofaciální chirurgie?“ Nikdy jsem nedostal jasnou odpověď.
Jediné, co obvykle říkají, je: „No, řekli mi, že ten zub je složitý... je hluboký... vedle něj je nerv...“. Ano, dovedu si dobře představit, že to všechno je pravda a je tam nerv a jamka je také hluboká, ale... jaký je zásadní rozdíl v technice lůžkového a ambulantního odstranění?
Zkouška?
CT sken (3D volumetrický obraz) lze provést kdekoli.
Za co?
A protože ortopantomografie (OPTG, průzkum nebo panoramatický snímek zubů) je rovinná, což znamená, že každý detail snímku se vrstvu po vrstvě překrývá na sebe. V důsledku toho není možné zkoumat předmět studia, zejména oblast zubu moudrosti umístěnou vedle mandibulárního nervu, ve všech rovinách, z jiného úhlu nebo z jiné projekce. CBCT (Cone Beam Computed Tomography) nám naopak tuto možnost dává.
Možná tyto vaše maxilofaciální jednotky zaměstnávají speciálně vyškolené lékaře, kteří mají techniku pro bezkontaktní extrakci zubů? Která bez jakýchkoliv řezů a jakéhokoli úsilí donutí 8. rozpustit se pouhou silou myšlenky?
No to taky ne!
A já se stále ptám: "Zoubek byl zřejmě rychle odstraněn a nic tě netrápilo?" Blbost! Ani sem se nedostal.
Průměrná doba odstranění dolních impaktovaných zubů moudrosti (těch, které jsou zcela pod dásní) v takových zařízeních je podle pacientů 2,5 hodiny. Slyšel jsem párkrát, jen o tom přemýšlejte, asi 4 (!) hodiny. Nemyslíš, že je to přehnané? Během této doby můžete provést sinus lift na obou stranách, nainstalovat 8 implantátů, objednat si oběd a dokonce si stihnout zdřímnout. Na mé výroky typu „na naší klinice takové odstranění zubu trvá v průměru 25–30 minut, od anestezie po šití“, se mnoho lidí, mírně řečeno, dívá překvapeně.
Myslím, že vy, když jste strávili 4 hodiny v zubařském křesle, a dokonce i nějaký profesor, ověšený regáliemi, stěží uvěříte, že to všechno šlo udělat „trochu“ rychleji. A v přátelštější, klidnější a pohodlnější atmosféře. Bez zbytečných rizik a starostí.
Proč jsou tedy lidé posíláni do maxilofaciální nemocnice, aby jim odstranili zuby moudrosti? kdo to dělá?
A tady je kdo:
- buď lékař neví, jak takové zuby odstranit/bojí se odstranit a chce to hrát na jistotu tím, že vás doporučí jinému specialistovi (což je velmi pravděpodobné)
- nebo vás chtějí okrást o peníze.
První bod je jasný. Pokud nevíte jak, dejte to někomu jinému. To je správně.
Co s tím ale mají společného peníze a proč se s nimi „rozvádět“? Protože platíte za služby, které, jak jsme právě zjistili, nejsou nutné:
— náklady na den strávený v nemocnici jsou asi 4 tisíce rublů. Podle toho, zda budete mít jednolůžkový pokoj, nebo několik nocí, uslyšíte chrápání dalších dvaceti stejných „šťastlivců“ se zuby moudrosti.
Ale to není všechno.
Pokud potřebujete celkovou anestezii, přidejte ke svým penězům vynaloženým na oddělení konzultaci s anesteziologem-resuscitátorem (asi 1,5 tisíce rublů), nezbytné laboratorní vyšetření (v průměru 3 tisíce rublů) a samotný postup celkové anestezie. Minimálně dvě hodiny, ale někdy i více. A to vás může stát 8 až 30 tisíc rublů.
Ale samotná chirurgická operace něco stojí, ne? Odstranění zasaženého zubu stojí zpravidla 14 až 23 tisíc rublů. Můžeme předpokládat, že v dobré nemocnici budou náklady na odstranění srovnatelné (nepočítáme oddělení, anestezii, testy, konzultace a anestezii).
Cítíte ten rozdíl? No, není to rozvod? Vyděsí vás a pak z vás vymáhají peníze. Docela hodně peněz.
Proč jsem to všechno vůbec napsal?
Chci vám říci, drazí přátelé, že prakticky Neexistují žádné zuby moudrosti, které by nebylo možné odstranit mimo nemocnici, při běžné ambulantní domluvě. Tím, že konzultaci, vyšetření a samotné operaci věnujete maximálně čtyřicet minut, vyřešíte problém jednou provždy. V co nejkratším čase se vrátíte do akce, budete se moci věnovat svému podnikání, téměř bez vybočení z běžného životního stylu. Není třeba brát nemocenskou a najímat zdravotní sestru. Žijte svůj normální život, ale s některými pooperačními doporučeními, schůzkami a vyšetřeními.
Děkuji za pozornost. Vaše dotazy rád zodpovím v komentářích!
S pozdravem Andrey Dashkov
Co se ještě dočtete o zubech moudrosti a jejich odstranění?
Zdroj: www.habr.com