Hei Habr! Cyflwynaf i'ch sylw gyfieithiad yr erthygl gan Jeremy Howard a Rachel Thomas.
Oddiwrth y cyfieithydd
Yn Rwsia, nid yw problem Covid-19 mor ddifrifol ar hyn o bryd, ond mae'n werth deall nad oedd y sefyllfa mor argyfyngus yn yr Eidal bythefnos yn ôl. Ac mae'n well hysbysu'r cyhoedd ymlaen llaw na difaru'n ddiweddarach. Yn Ewrop, nid yw llawer o bobl yn cymryd y broblem hon o ddifrif, a thrwy hynny yn rhoi llawer o bobl eraill mewn perygl - fel sy'n amlwg yn awr yn Sbaen (y cynnydd cyflym yn nifer yr achosion).
Erthygl
Rydym yn wyddonwyr data, ein gwaith yw dadansoddi a dehongli data. Ac mae'r data ar covid-19 yn destun pryder. Y grwpiau mwyaf agored i niwed yn ein cymdeithas, yr henoed a phobl incwm isel, sydd yn y perygl mwyaf, ond er mwyn rheoli lledaeniad ac effaith y clefyd rhaid i ni i gyd newid ein hymddygiad arferol. Golchwch eich dwylo'n drylwyr ac yn aml, osgoi torfeydd, canslo digwyddiadau a gynlluniwyd ac osgoi cyffwrdd â'ch wyneb. Yn y swydd hon, byddwn yn esbonio pam rydyn ni'n poeni - a pham y dylech chi boeni hefyd. Mae Corona in Brief gan Ethan Alley (llywydd cwmni di-elw sy'n datblygu technolegau i leihau'r risg o bandemig) yn erthygl ragorol sy'n crynhoi'r holl wybodaeth allweddol.
Mae angen system gofal iechyd weithredol arnom.
Dim ond cwpl o flynyddoedd yn ôl, cafodd un ohonom ni (Rachel) ddiagnosis o haint ar yr ymennydd sy'n lladd tua chwarter y bobl sy'n ei gael; traean yn dioddef nam meddwl gydol oes. Mae llawer yn cael niwed gydol oes i'w golwg a'u clyw. Cyrhaeddodd Rachel faes parcio’r ysbyty mewn cyflwr difrifol iawn, ond bu’n ffodus a chafodd y sylw, diagnosis a thriniaeth yr oedd ei hangen arni. Tan yn ddiweddar, roedd Rachel yn hollol iach. Mae'n debygol iawn bod mynediad cyflym i'r ystafell argyfwng wedi achub ei bywyd.
Nawr, gadewch i ni siarad am covid-19 a beth allai ddigwydd i bobl mewn sefyllfaoedd tebyg yn yr wythnosau a'r misoedd nesaf. Mae nifer y bobl sydd wedi'u heintio â covid-19 yn dyblu bob 3-6 diwrnod. Gyda chyfradd yn dyblu bob 3 diwrnod, gallai nifer y bobl heintiedig gynyddu 100 gwaith mewn XNUMX wythnos (nid yw mor syml â hynny mewn gwirionedd, ond gadewch i ni beidio â chael ein cario i ffwrdd â'r manylion). mae angen wythnosau lawer o fynd i'r ysbyty ar bobl heintiedig, ac mae angen ocsigen ar lawer ohonynt. Er gwaethaf y ffaith mai dim ond dechrau lledaeniad y firws yw hwn, mae yna ranbarthau eisoes lle nad oes gwelyau gwag mewn ysbytai - ac ni all pobl dderbyn y driniaeth angenrheidiol (nid yn unig ar gyfer coronafirws, ond hefyd ar gyfer afiechydon eraill, er enghraifft , y therapi hanfodol hwnnw, yr oedd ei angen ar Rachel). Er enghraifft, yn yr Eidal, lle dim ond wythnos yn ôl y datganodd y weinyddiaeth fod y sefyllfa dan reolaeth, nawr mae tua 16 miliwn o bobl wedi'u cloi gartref (Diweddariad: 6 awr ar ôl y swydd hon, fe wnaeth yr Eidal gloi'r wlad gyfan), a phebyll tebyg yn cael eu codi er mwyn ymdopi rhywsut â llif cleifion:
Pabell feddygol yn yr Eidal.
Dr. Antonio Pesenti, pennaeth yr adran ranbarthol sy'n gyfrifol am sefyllfaoedd o argyfwng yng ngogledd yr Eidal, : “Nid oes gennym unrhyw ddewis ond trefnu gofal dwys yn y coridorau, yn yr ystafelloedd llawdriniaeth, yn y wardiau... Mae un o’r systemau iechyd gorau – yn Lombardia – ar fin cwympo.”
Nid yw fel y ffliw
Amcangyfrifir bod cyfradd marwolaethau ffliw yn 0.1%. Mark Lipstitch, cyfarwyddwr y Ganolfan Dynameg Clefydau Heintus yn Harvard marwolaethau o coronafirws yw 1-2%. wedi canfod cyfradd marwolaeth o 1.6% ym mis Chwefror yn Tsieina, 16 gwaith yn uwch na'r ffliw (gall yr amcangyfrif hwn fod yn anghywir, gan fod marwolaethau'n codi pan fydd systemau gofal iechyd yn methu). Asesiad cadarnhaol: bydd 10 gwaith yn fwy o bobl yn marw o’r coronafeirws eleni nag o’r ffliw (a Mae Elena Grewal, cyn gyfarwyddwr Data Science yn Airbnb, yn dangos y gallai 100 gwaith yn fwy o bobl farw mewn senario waethaf). Ac nid yw hyn yn cymryd i ystyriaeth yr effaith enfawr ar y system feddygol, fel y disgrifir uchod. Mae'n ddealladwy bod rhai pobl yn ceisio argyhoeddi eu hunain nad yw'r sefyllfa hon yn ddim byd newydd a bod y clefyd yn debyg iawn i'r ffliw - oherwydd nid ydynt wir eisiau derbyn realiti anghyfarwydd.
Nid yw ein hymennydd wedi'i gynllunio i ddeall yn reddfol y cynnydd esbonyddol yn nifer y bobl sy'n mynd yn sâl. Felly, rhaid inni ddadansoddi'r sefyllfa hon fel gwyddonwyr, heb droi at greddf.
Sut olwg fydd arno mewn pythefnos? Dau fis?
Ar gyfartaledd, mae pob person â'r ffliw yn heintio tua 1.3 o bobl eraill. Gelwir hyn yn ffliw “R0”. Os yw R0 yn llai na 1.0, nid yw'r haint yn lledaenu ac yn stopio. Ar werthoedd uwch, mae'r haint yn lledaenu. Ar hyn o bryd mae gan Coronavirus R0 o 2-3 y tu allan i China. Efallai bod y gwahaniaeth yn ymddangos yn fach, ond ar ôl 20 “cenhedlaeth” o bobl heintiedig yn trosglwyddo’r haint, bydd 0 o bobl yn cael eu heintio â R1.3 146, a 0 miliwn â R2.5 36! (Mae hyn, wrth gwrs, yn fras iawn ac mae'r cyfrifiad hwn yn anwybyddu llawer o ffactorau, ond mae'n enghraifft resymol o'r gwahaniaeth cymharol rhwng coronafeirws a'r ffliw, gyda phopeth arall yn gyfartal).
Sylwch nad yw R0 yn baramedr afiechyd sylfaenol. Mae'n dibynnu ar yr ymateb a gall newid dros amser. Mae'n werth nodi bod R0 coronafirws wedi gostwng yn sylweddol yn Tsieina - ac mae bellach yn agosáu at 1.0! Sut? - rydych chi'n gofyn. Trwy gymhwyso'r holl fesurau angenrheidiol ar raddfa sy'n anodd ei dychmygu mewn gwlad fel, er enghraifft, yr Unol Daleithiau: trwy gau megaddinasoedd yn llwyr a datblygu system brofi sy'n caniatáu monitro cyflwr mwy na miliwn o bobl yr wythnos.
Mae yna lawer o ddryswch ar gyfryngau cymdeithasol (gan gynnwys proffiliau poblogaidd fel Elon Musk) ynghylch y gwahaniaeth rhwng twf logistaidd ac esbonyddol. Mae twf logistaidd yn cyfeirio at batrwm lledaeniad epidemig ffurf S. Ni all twf esbonyddol, wrth gwrs, fynd ymlaen am byth - yna byddai mwy o bobl heintiedig na phoblogaeth gyfan y Ddaear! Felly, o ganlyniad, dylai cyfradd yr heintiad arafu bob amser, gan ein harwain at dwf siâp S (a elwir yn sigmoid) dros amser. Ar yr un pryd, nid yw gostyngiad mewn uchder yn digwydd am ddim - nid yw'n hud. Prif resymau:
- Gweithrediadau enfawr ac effeithiol cymdeithas.
- Nifer uchel o bobl heintiedig, sy'n arwain at nifer isel o ddioddefwyr posibl oherwydd diffyg pobl iach.
Felly nid oes unrhyw resymeg mewn dibynnu ar dwf logisteg fel ffordd i reoli'r pandemig.
Rheswm arall y mae’n anodd inswtio effaith coronafeirws ar eich cymuned leol yw’r oedi sylweddol rhwng haint a mynd i’r ysbyty – tua 11 diwrnod fel arfer. Gall hyn ymddangos fel cyfnod byr, ond erbyn i chi sylwi bod ysbytai’n orlawn, bydd yr haint wedi cyrraedd lefel lle bydd 5-10 gwaith yn fwy o bobl wedi’u heintio.
Sylwch fod rhai dangosyddion cynnar y gall yr effaith ar eich rhanbarth ddibynnu rhywfaint ar yr hinsawdd. Yn yr erthygl "“ mae’n dweud bod y clefyd wedi lledu hyd yma mewn hinsoddau tymherus (yn anffodus i ni, mae’r tymheredd yn San Francisco, lle rydyn ni’n byw, yn iawn yn yr ystod hon; mae prif ganolfannau Ewrop, gan gynnwys Llundain, hefyd yn disgyn yno).
"Peidiwch â phanicio. Nid yw "Cadw'n dawel" yn helpu
Un o’r ymatebion mwyaf cyffredin i alwadau i fod yn wyliadwrus ar gyfryngau cymdeithasol yw “Peidiwch â chynhyrfu” neu “arhoswch yn dawel.” Nid yw hyn yn helpu, a dweud y lleiaf. Doedd neb yn meddwl mai panig oedd y ffordd orau allan o'r sefyllfa. Am ryw reswm, fodd bynnag, mae "aros yn dawel" yn ymateb poblogaidd iawn mewn rhai cylchoedd (ond nid ymhlith epidemiolegwyr, y mae eu gwaith i olrhain pethau o'r fath). Efallai bod “cadw’n dawel” yn helpu rhywun i gyfiawnhau ei ddiffyg gweithredu ei hun neu deimlo’n well na’r bobl y maen nhw’n eu dychmygu mewn cyflwr o banig.
Ond gall “cadwch yn dawel” arwain yn hawdd at fethiant i baratoi ac ymateb. Yn Tsieina, cafodd 10 miliwn o bobl eu hynysu ac adeiladwyd dau ysbyty newydd erbyn eu bod yn nhalaith yr UD heddiw. Arhosodd yr Eidal yn rhy hir a dim ond heddiw (dydd Sul Mawrth 8fed) fe wnaethon nhw gyhoeddi 1492 o heintiau newydd a 133 o farwolaethau, er gwaethaf 16 miliwn o bobl yn cael eu cloi i lawr. Yn seiliedig ar y wybodaeth orau y gallwn ei chadarnhau ar hyn o bryd, dim ond 2-3 wythnos yn ôl roedd yr Eidal mewn sefyllfa debyg i'r Unol Daleithiau a Lloegr heddiw (o ran ystadegau heintiau).
Sylwch fod bron popeth sy'n gysylltiedig â'r coronafirws i fyny yn yr awyr. Nid ydym yn gwybod cyfradd yr haint na marwolaethau, nid ydym yn gwybod pa mor hir y mae'n goroesi ar arwynebau, nid ydym yn gwybod a yw'n goroesi na sut mae'n lledaenu mewn hinsoddau poeth. Y cyfan sydd gennym yw ein dyfaliad gorau yn seiliedig ar y wybodaeth orau y gallwn ei chael. A chofiwch fod y rhan fwyaf o'r wybodaeth hon yn Tsieina, yn Tsieineaidd. Nawr y ffordd orau o ddeall y profiad Tsieineaidd yw darllen yr adroddiad , yn seiliedig ar astudiaeth ar y cyd o 25 o arbenigwyr o Tsieina, yr Almaen, Japan, Korea, Nigeria, Rwsia, Singapore, UDA a WHO.
Pan fydd rhywfaint o ansicrwydd - efallai na fydd pandemig byd-eang ac efallai y bydd popeth yn mynd heibio heb gwymp y system ysbytai - nid yw hyn yn golygu mai'r penderfyniad cywir yw gwneud dim. Byddai hyn yn rhy ddamcaniaethol ac is-optimaidd mewn unrhyw senario. Mae hefyd yn ymddangos yn annhebygol y byddai gwledydd fel yr Eidal a China yn cau rhannau enfawr o'u heconomïau heb reswm da. Ac nid yw hyn yn cyd-fynd â'r hyn a welwn mewn ardaloedd heintiedig lle nad yw'r system feddygol yn gallu ymdopi (er enghraifft, yn yr Eidal, defnyddir 462 o bebyll ar gyfer rhag-archwiliad, ac roedd cleifion gofal dwys yn o ardaloedd halogedig).
Yn lle hynny, yr ateb ystyriol, synhwyrol yw dilyn y camau a argymhellir gan arbenigwyr i atal yr haint rhag lledaenu:
- Osgoi torfeydd.
- Canslo digwyddiadau.
- Gweithio o bell (os yn bosibl).
- Golchwch eich dwylo wrth fynd i mewn ac allan o'r tŷ - ac yn aml pan fyddwch y tu allan i'r cartref.
- Ceisiwch osgoi cyffwrdd â'ch wyneb, yn enwedig y tu allan i'r cartref (ddim yn hawdd!).
- Diheintio arwynebau a bagiau (mae'r firws yn debygol o oroesi hyd at 9 diwrnod ar arwynebau, er nad yw hyn yn hysbys i sicrwydd).
Nid dim ond chi sy'n peri pryder i chi
Os ydych chi o dan 50 oed ac nad oes gennych chi ffactorau risg fel system imiwnedd wan, clefyd cardiofasgwlaidd, ysmygu neu glefydau cronig eraill, yna gallwch chi ymlacio: mae'n annhebygol y byddwch chi'n marw o coronafirws. Ond mae sut rydych chi'n ymateb yn bwysig iawn o hyd. Mae siawns uchel o hyd y byddwch chi'n cael eich heintio - ac os byddwch chi'n cael eich heintio, mae siawns uchel hefyd y byddwch chi'n heintio eraill. Ar gyfartaledd, mae pob person heintiedig yn heintio mwy na dau o bobl, ac maen nhw'n dod yn heintus cyn i'r symptomau ymddangos. Os oes gennych chi rieni rydych chi'n gofalu amdanyn nhw neu neiniau a theidiau a'ch bod chi'n bwriadu treulio amser gyda nhw, efallai y byddwch chi'n darganfod yn ddiweddarach eich bod chi wedi'u heintio â coronafirws. Ac mae hwn yn faich anodd a fydd yn parhau am oes.
Hyd yn oed os nad oes gennych chi gysylltiad â phobl dros 50 oed, mae'n debyg bod gennych chi fwy o gydweithwyr a chydnabod â chlefydau cronig nag yr ydych chi'n sylweddoli. mai ychydig o bobl sy'n siarad am eu hiechyd yn y gwaith oherwydd . Mae'r ddau ohonom mewn perygl, ond efallai na fydd llawer o bobl rydyn ni'n rhyngweithio â nhw yn gwybod hyn.
Ac, wrth gwrs, mae hyn yn berthnasol nid yn unig i'r bobl o'ch cwmpas. Mae hwn hefyd yn fater moesegol arwyddocaol iawn. Mae unrhyw un sy'n gwneud ymdrech i arafu lledaeniad y firws yn helpu'r gymuned gyfan i leihau ei ledaeniad. Fel yr ysgrifennodd Zeynep Tufekci: : “Mae paratoi ar gyfer lledaeniad byd-eang bron yn sicr o’r firws… yn un o’r pethau anhunanol, cymdeithasol mwyaf buddiol y gallwch chi ei wneud.” Mae hi'n parhau:
Rhaid inni baratoi - nid oherwydd ein bod ni'n bersonol yn teimlo mewn perygl, ond hefyd i leihau'r perygl i bob un ohonom. Rhaid inni baratoi nid oherwydd bod diwedd y byd yn dod, ond oherwydd y gallwn newid pob agwedd ar y risg a wynebwn fel cymdeithas. Mae'n wir, mae angen i chi baratoi oherwydd bod ei angen ar eich cymdogion - yn enwedig eich cymdogion oedrannus, eich cymdogion sy'n gweithio mewn ysbytai, eich cymdogion â salwch cronig a'ch cymdogion na allant baratoi eu hunain oherwydd diffyg amser neu adnoddau.
Roedd yn effeithio arnom ni'n bersonol. Roedd y cwrs mwyaf a phwysicaf rydyn ni wedi'i wneud yn fast.ai, sy'n cynrychioli penllanw blynyddoedd o'n gwaith, i fod i ddechrau ym Mhrifysgol San Francisco ymhen wythnos. Dydd Mercher diwethaf (Mawrth 4ydd) fe benderfynon ni gyflwyno'r cwrs cyfan ar-lein. Ni oedd un o'r cyrsiau cyntaf i newid iddo . Pam wnaethon ni hyn? Oherwydd yn gynnar yr wythnos diwethaf fe wnaethom sylweddoli ein bod, trwy redeg y cwrs hwn, yn anuniongyrchol yn annog cynulliad torfol o gannoedd o bobl mewn man caeedig, lawer gwaith dros nifer o wythnosau. Casglu grwpiau o bobl mewn man caeedig yw'r peth gwaethaf y gallwch chi ei wneud yn y sefyllfa hon. Roeddem yn teimlo rheidrwydd i atal hyn. Roedd y penderfyniad hwn yn hynod o anodd. Roedd fy amser yn gweithio gyda myfyrwyr yn un o'm llawenydd mwyaf a'r adegau mwyaf cynhyrchiol bob blwyddyn. Ac roedd ein myfyrwyr yn mynd i hedfan i mewn o bob rhan o'r byd ar gyfer y cwrs hwn - doedden ni ddim eisiau eu siomi.
Ond roeddem yn gwybod mai hwn oedd y penderfyniad cywir oherwydd fel arall byddem yn debygol o gynyddu lledaeniad y clefyd yn ein cymuned.
Rhaid i ni fflatio'r gromlin
Mae hyn yn hynod bwysig oherwydd os byddwn yn lleihau lledaeniad yr haint mewn cymuned, byddwn yn rhoi amser i’r ysbytai yn y gymuned honno ymdopi â’r cleifion heintiedig a’r cleifion rheolaidd y mae’n rhaid iddynt eu trin. Gelwir hyn yn "gwastatáu'r gromlin" ac fe'i dangosir yn glir yn y diagram hwn:
Esboniodd Farzad Mostashari, cyn Gydlynydd Cenedlaethol TG Iechyd: “Mae yna achosion newydd bob dydd heb unrhyw hanes teithio na chysylltiadau ag achosion hysbys, ac rydyn ni'n gwybod mai dim ond blaen y mynydd iâ ydyn nhw oherwydd oedi wrth brofi. Mae hyn yn golygu y bydd nifer y bobl heintiedig yn cynyddu'n sylweddol yn ystod y pythefnos nesaf... Mae ceisio gosod cyfyngiadau bach yn wyneb lledaeniad esbonyddol fel canolbwyntio ar y gwreichion pan fydd tŷ ar dân. Pan fydd hyn yn digwydd, mae angen i’r strategaeth newid i ragofalon lliniarol i arafu’r lledaeniad a lleihau’r effaith ar iechyd y cyhoedd.” Os gallwn leihau'r lledaeniad cymaint fel y gall ein hysbytai ymdopi â'r straen, yna bydd pobl yn cael mynediad at driniaeth. Ond os oes gormod o bobl yn sâl, ni fydd llawer o'r rhai sydd angen mynd i'r ysbyty yn ei gael.
Dyma sut mae'n edrych o ran mathemateg Liz Specht:
Yn yr UD mae 1000 gwely ysbyty fesul 2.8 o bobl. Gyda phoblogaeth o 330 miliwn, rydym yn cael tua miliwn o seddi. Yn nodweddiadol mae 65% o'r lleoedd hyn yn cael eu meddiannu. Mae hyn yn ein gadael gyda 330 mil o welyau ysbyty am ddim ledled y wlad (efallai ychydig yn llai yn ystod y cyfnod hwn, gan ystyried afiechydon tymhorol). Gadewch i ni gymryd y ffigurau o'r Eidal fel sail a thybio bod angen mynd i'r ysbyty ar 10% o achosion. (Cofiwch, i lawer o gleifion, bod mynd i'r ysbyty yn para wythnosau - mewn geiriau eraill, bydd trosiant yn hynod o araf wrth i welyau lenwi â chleifion coronafirws). Yn ôl yr amcangyfrif hwn, erbyn Mai 8, bydd yr holl welyau gwag yn ysbytai'r UD yn cael eu llenwi. (Wrth gwrs, nid yw hyn yn dweud pa mor dda y mae gwelyau ysbyty wedi'u cyfarparu i ynysu cleifion â firws heintus iawn.) Pe baem yn anghywir ynghylch nifer yr achosion difrifol, nid yw hyn ond yn newid yr amser y mae'n ei gymryd i welyau ysbyty eu llenwi, gan 6 diwrnod i bob cyfeiriad. Os bydd angen mynd i'r ysbyty mewn 20% o achosion, bydd lle yn dod i ben ~ Mai 2. Os mai dim ond 5% - ~ Mai 14. Daw 2.5% â ni i Fai 20fed. Mae hyn, wrth gwrs, yn rhagdybio nad oes angen brys am welyau ysbyty (nid ar gyfer coronafeirws), sy'n amheus. Mae'r system gofal iechyd wedi'i gorlwytho, prinder presgripsiwn, ac ati, gall pobl â chlefydau cronig, sydd fel arfer yn annibynnol ac yn hunan-drefnus, fynd yn ddifrifol wael, gan ofyn am ofal meddygol dwys a mynd i'r ysbyty.
Mae'r gwahaniaeth yn ymateb cymdeithas
Fel yr ydym eisoes wedi'i drafod, nid yw'r fathemateg hon yn union - mae Tsieina eisoes wedi dangos ei bod yn bosibl lleihau'r lledaeniad gyda mesurau brys. Enghraifft dda arall o ymateb llwyddiannus yw Fietnam, lle, ymhlith pethau eraill, fe wnaeth hysbyseb genedlaethol (gyda chân fachog!) ysgogi cymdeithas yn gyflym ac argyhoeddi pobl i newid eu hymddygiad i rywbeth mwy derbyniol yn y sefyllfa hon.
Nid sefyllfa ddamcaniaethol yn unig yw hon, fel yr oedd yn amlwg yn ystod Ffliw Sbaen 1918. Yn yr UD, dangosodd dwy ddinas ymatebion gwahanol iawn i'r pandemig: cynhaliodd Philadelphia orymdaith 200.000 o bobl wedi'i chynllunio i godi arian ar gyfer y rhyfel; actifadodd San Luis strategaeth i leihau cyswllt cymdeithasol i leihau lledaeniad y firws; Cafodd yr holl ddigwyddiadau cyhoeddus eu canslo. A dyma sut olwg oedd ar yr ystadegau ar farwolaethau ym mhob dinas, fel y dangosir yn :
Ymatebion gwahanol i Ffliw Sbaen 1918
Aeth y sefyllfa yn Philadelphia allan o reolaeth yn gyflym i'r pwynt lle am gladdedigaeth cynnifer o feirw.
Richard Besser, a oedd yn gyfarwyddwr y Canolfannau ar gyfer Atal a Rheoli Clefydau yn ystod pandemig H1N1 2009, bod yn yr Unol Daleithiau, “mae eich risg o berygl a'r gallu i amddiffyn eich hun a'ch teulu yn dibynnu ar incwm, mynediad at ofal iechyd, statws mewnfudo, a pharamedrau eraill.” Mae'n nodi bod:
Mae pobl hŷn ac anabl mewn mwy o berygl pan nad yw eu rhythmau dyddiol a’u systemau cymorth yn gweithio’n iawn. Bydd y rhai sydd heb fynediad at ofal iechyd, gan gynnwys pentrefi a chymunedau lleol, hefyd yn cael eu heffeithio gan broblem pellter i'r canolfannau agosaf. Gall pobl sy'n byw mewn ardaloedd caeedig - tai cymdeithasol, carchardai, llochesi, neu hyd yn oed ddigartref - gael eu heintio mewn tonnau, fel y gwelsom eisoes yn nhalaith Washington. A bydd gwendidau gweithwyr cyflog isel sydd â gweithwyr heb statws cyfreithiol ac amserlenni ansefydlog yn cael eu hamlygu yn ystod yr argyfwng hwn. Gofynnwch i'r 60 y cant o weithlu bob awr yr UD pa mor hawdd yw hi iddynt gymryd gwyliau neu amser i ffwrdd.
Mae Swyddfa Ystadegau Swyddi America yn dangos hynny mae gan bobl ar y raddfa gyflog is absenoldeb salwch â thâl.
Nid oes gan y mwyafrif o Americanwyr incwm isel absenoldeb salwch â thâl, felly mae'n rhaid iddynt fynd i'r gwaith.
Nid oes gennym ni wybodaeth ddibynadwy am Covid-19 yn yr UD
Un o'r problemau mwyaf yn yr Unol Daleithiau yw diffyg arolygiadau; ac nid yw canlyniadau’r gwiriadau a gynhaliwyd yn cael eu cyhoeddi’n iawn, sy’n golygu nad ydym yn gwybod beth sy’n digwydd mewn gwirionedd. Esboniodd Scott Gottlieb, pennaeth blaenorol y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau, fod profion yn well yn Seattle, felly mae gennym ni wybodaeth am heintiau yn yr ardal honno: “Y rheswm yr oeddem yn gwybod amdano heintiau covid-19 cynnar yn Seattle - sylw manwl ymchwilwyr annibynnol. Ni fu erioed wyliadwriaeth mor gyflawn mewn dinasoedd eraill. Felly efallai na fydd mannau poeth eraill yn yr Unol Daleithiau i'w cael ar hyn o bryd. ” Yn ôl Mae’r Is-lywydd Mike Pence wedi addo y bydd tua 1.5 miliwn o brofion ar gael yr wythnos hon, ond yn yr Unol Daleithiau gyfan, dim ond 2000 o bobl sydd wedi’u profi hyd yma. Yn seiliedig ar waith gan Dywed Robinson Meyer ac Alexis Madrigal o The Atlantic:
Mae'r wybodaeth rydyn ni wedi'i chasglu yn awgrymu bod ymateb America i covid-19 a'r haint y mae'n ei achosi wedi bod yn syfrdanol o araf, yn enwedig o'i gymharu â gwledydd datblygedig eraill. Cadarnhaodd y Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau 8 diwrnod yn ôl fod y firws yn lledu o fewn y gymuned Americanaidd - ei fod yn heintio Americanwyr nad oeddent eu hunain wedi teithio dramor nac wedi bod mewn cysylltiad ag unrhyw un a oedd wedi teithio. Yn Ne Korea, profwyd mwy na 66.650 o bobl yn ystod yr wythnos gyntaf ar ôl yr haint domestig cyntaf - ac yn fuan dysgwyd i brofi 10.000 o bobl y dydd.
Rhan o’r broblem yw ei fod wedi cyrraedd y lefel wleidyddol. Yn benodol, mae Donald Trump wedi datgan yn glir ei fod am gadw’r “niferoedd” (hynny yw, nifer y bobl heintiedig yn yr UD) yn isel. (Os ydych chi eisiau dysgu mwy am y pwnc hwn, darllenwch yr erthygl ar Foeseg Gwyddor Data ""). Pennaeth Deallusrwydd Artiffisial yn Google, , ysgrifennodd am broblem diffyg gwybodaeth wleidyddol:
Pan oeddwn yn gweithio yn WHO, roeddwn yn rhan o'r rhaglen AIDS ryngwladol - UNAIDS bellach - a grëwyd i frwydro yn erbyn y pandemig AIDS. Roedd y staff, y meddygon a'r gwyddonwyr, yn canolbwyntio'n llwyr ar ddatrys y broblem hon. Yn ystod argyfwng, mae angen gwybodaeth glir a chywir i helpu pawb i wneud penderfyniadau gwybodus am sut i weithredu (gwlad, gwladwriaeth, llywodraeth leol, cwmnïau, di-elw, ysgolion, teuluoedd ac unigolion). Gyda’r wybodaeth a’r mesurau cywir i wrando ar yr arbenigwyr a’r gwyddonwyr gorau, gallwn oresgyn heriau fel HIV/AIDS neu COVID-19. Gyda dadffurfiad yn cael ei yrru gan fuddiannau gwleidyddol, mae yna fygythiad gwirioneddol o wneud pethau’n waeth o lawer trwy beidio ag ymateb yn gyflym ac yn bendant yn ystod pandemig cynyddol a thrwy fynd ati i annog ymddygiad sy’n gwneud y clefyd yn llawer mwy eang ac yn gyflymach. Mae'n annioddefol o boenus gwylio'r sefyllfa hon yn datblygu.
Nid yw'n ymddangos bod gwleidyddion yn awyddus i newid pethau pan ddaw'n fater o dryloywder. Ysgrifennydd Iechyd Alex Azar “Dechreuais siarad am y profion y mae gweithwyr meddygol yn eu gwneud i ddeall a yw claf wedi’i heintio â’r coronafirws newydd. Roedd diffyg y profion hyn yn golygu bod bwlch peryglus mewn gwybodaeth epidemiolegol ynghylch lledaeniad a ffyrnigrwydd y clefyd yn yr Unol Daleithiau, wedi'i waethygu gan ddiffyg tryloywder y llywodraeth. Roedd Azar yn ceisio dweud bod profion newydd eisoes wedi’u harchebu ac mai’r unig beth oedd ar goll oedd rheoli ansawdd i’w cael.” Ond, maent yn parhau:
Yna fe wnaeth Trump dorri ar draws Azar yn sydyn. “Ond dwi’n meddwl, ac mae hyn yn bwysig, fod unrhyw berson oedd angen prawf heddiw neu ddoe yn cael y prawf yna. Maen nhw yma, mae ganddyn nhw brofion ac mae'r profion yn wych. Mae unrhyw un sydd angen prawf yn cael prawf, ”meddai Trump. Nid yw'n wir. Dywedodd yr Is-lywydd Mike Pence wrth gohebwyr fod y galw am brofion yn yr UD yn fwy na'r cyflenwad.
Mae gwledydd eraill yn ymateb yn llawer cyflymach ac yn fwy arwyddocaol na'r Unol Daleithiau. Mae llawer o wledydd yn Ne-ddwyrain Asia yn perfformio'n dda, gan gynnwys Taiwan, lle cyrhaeddodd yr R0 0.3, a Singapore, y cynigiwyd ei gyfrif . Ond nid Asia yn unig ydyw yn awr; yn Ffrainc, er enghraifft, gwaherddir unrhyw gynulliad o fwy na 1000 o bobl, ac mae ysgolion ar gau mewn tri pharth.
Casgliad
Mae Covid-19 yn fater cymdeithasol pwysig, a gallwn—a rhaid inni—weithio i leihau lledaeniad y clefyd. Mae'n golygu:
- Osgoi torfeydd mawr o bobl
- Canslo digwyddiadau
- Gweithiwch gartref os yn bosibl
- Golchwch eich dwylo wrth fynd i mewn ac allan o'r tŷ - ac yn aml pan fyddwch y tu allan i'r cartref.
- Ceisiwch osgoi cyffwrdd â'ch wyneb, yn enwedig y tu allan i'r cartref
Sylwer: Gan ei bod yn hollbwysig cyhoeddi’r erthygl hon cyn gynted â phosibl, nid oeddem mor ofalus wrth lunio’r rhestr o ddyfyniadau a gweithiau yr oeddem yn seiliedig arnynt.
Rhowch wybod i ni os ydym wedi methu unrhyw beth.
Diolch i Sylvain Gugger ac Alexis Gallagher am adborth a sylwadau.
Ffynhonnell: hab.com