{"id":35163,"date":"2019-10-31T22:02:40","date_gmt":"2019-10-31T19:02:40","guid":{"rendered":"https:\/\/prohoster.info\/blog\/udalenie-zubov-mudrosti-kak-eto-delaetsya\/"},"modified":"2019-10-31T22:02:40","modified_gmt":"2019-10-31T19:02:40","slug":"udalenie-zubov-mudrosti-kak-eto-delaetsya","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prohoster.info\/da\/blog\/news\/udalenie-zubov-mudrosti-kak-eto-delaetsya","title":{"rendered":"Fjernelse af visdomst\u00e6nder. Hvordan foreg\u00e5r det?","gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"text"}]},"content":{"rendered":"

\"Fjernelse
\nK\u00e6re venner, sidst talte vi om, hvordan visdomst\u00e6nderne er, hvorn\u00e5r de skal fjernes, og hvorn\u00e5r de ikke skal.<\/a><\/noindex> Og i dag vil jeg detaljeret fort\u00e6lle, hvordan selve fjernelsen af de \"d\u00f8mte\" t\u00e6nder forl\u00f8ber. Med billeder. Derfor anbefaler jeg, at s\u00e6rligt f\u00f8lsomme personer og gravide trykker p\u00e5 \"Ctrl +\". Bare for sjov.
\n<\/a><\/noindex>
\nHvordan starter man fjernelsen af den 8. tand, og i princippet, enhver anden tand?<\/p>\n

Det starter med an\u00e6stesi.<\/p>\n

S\u00e5:<\/p>\n

An\u00e6stesi (smertelindring)<\/b><\/p>\n

\"Fjernelse
\n
\nFor at minimere ubehag ved indspr\u00f8jtningen skal injektionsstedet behandles med en speciel bed\u00f8vende gel. Dette kaldes applikationsan\u00e6stesi. Det bruges ofte i p\u00e6diatrisk tandpleje, men vi bruger det ogs\u00e5 i vores arbejde med voksne. Som erfaringen viser, mindskes ubehag, og smagen er behagelig\u2026 lidt af en gl\u00e6de.<\/p>\n

Ved fjernelse af t\u00e6nder i overk\u00e6ben er det som regel tilstr\u00e6kkeligt med simpel infiltrationsan\u00e6stesi af omr\u00e5det omkring den tand, der skal fjernes. Det udf\u00f8res med en speciel spr\u00f8jte med passende an\u00e6stetik og kaldes infiltrationsan\u00e6stesi.<\/p>\n

\"Fjernelse
\n
\nVed fjernelse af t\u00e6nder i underk\u00e6ben er infiltrationsan\u00e6stesi som regel ikke tilstr\u00e6kkelig (undtagen for den forreste gruppe af t\u00e6nder fra hj\u00f8rnetand til hj\u00f8rnetand). Derfor \u00e6ndres teknikken lidt \u2014 an\u00e6stetikum spr\u00f8jtes med en lang, men meget tynd n\u00e5l direkte til nervebundtet, der st\u00e5r for innerveringen af de ber\u00f8rte omr\u00e5der. Denne an\u00e6stesi g\u00f8r det muligt at \"slukke\" f\u00f8lsomheden ikke kun i omr\u00e5det af den tand, der skal fjernes, men ogs\u00e5 i l\u00e6ben, hagen, dele af tungen osv.<\/p>\n

Det skal bem\u00e6rkes, at der under og lige efter an\u00e6stesien kan opst\u00e5 en r\u00e6kke interessante f\u00e6nomener \u2014 \u00f8get hjertefrekvens, rysten i ekstremiteterne, uforklarlig angst. Mange patienter begynder at f\u00e5 panik over dette. Men der er ingen grund til panik! Dette er bivirkninger ved de fleste moderne an\u00e6stetika og forsvinder af sig selv inden for 10-15 minutter.<\/p>\n

N\u00e5, an\u00e6stesien er lavet! Nu skal vi sikre os \u2014 er den udf\u00f8rt med succes?<\/p>\n

De steder, der ideelt set skal v\u00e6re f\u00f8lelsesl\u00f8se, er n\u00e6vnt ovenfor. Derudover bruger vi et specielt v\u00e6rkt\u00f8j og trykker p\u00e5 tandk\u00f8det omkring den opererede tand for at afg\u00f8re, om der stadig er smertef\u00f8lelser eller ej. Det eneste, man skal f\u00f8le, er fornemmelsen af, at \"noget\" r\u00f8rer ved tandk\u00f8det. Det vil sige, at taktile fornemmelser stadig er til stede, men smertef\u00f8lelserne er frav\u00e6rende.<\/p>\n

Herefter afh\u00e6nger vores handlinger af, hvilken type visdomstand vi har at g\u00f8re med.<\/p>\n

\"Fjernelse
\n
\nRetineret visdomstand<\/b><\/p>\n

\"Fjernelse
\n
\n\"Fjernelse
\n
\nDet er som regel de sv\u00e6reste ottere at fjerne af alle.<\/p>\n

Vi har allerede bed\u00f8vet operationsfeltet. Hvad nu?<\/p>\n

Den er jo under tandk\u00f8det! S\u00e5 vi tager en skalpel og laver et meget fint snit i omr\u00e5det omkring den tand, der skal fjernes. P\u00e5 denne m\u00e5de skabes der adgang til den fjernede visdomstand. Den adskilles fra de omgivende v\u00e6v ved hj\u00e6lp af specialv\u00e6rkt\u00f8jer, og nu kan vi visuelt vurdere dens position og v\u00e6lge fjernelsesmetoden.<\/p>\n

Hvis tanden ikke er brudt frem, s\u00e5 er der noget, der hindrer det. Dette \"noget\" vil ogs\u00e5 forhindre fjernelsen, og det kan v\u00e6re en nabotand, en knoglefremspring osv. Men man skal ikke fjerne den syvende tand for at komme til visdomstanden, vel?<\/p>\n

Derfor opdeler vi tanden i dele. Ved hj\u00e6lp af en speciel h\u00e5ndst\u00e5lsbor med en hastighed p\u00e5 150.000 omdrejninger i minuttet \u2014 det er ikke en almindelig vinkel, men endnu ikke turbo. Sidstn\u00e6vnte er for \u00f8vrigt ikke \u00f8nskelig til tandfjernelse, da man ved 500.000 omdrejninger i minuttet nemt kan br\u00e6nde alt af med helvedes ild, og luften fra k\u00f8lesystemet kan ogs\u00e5 hente emfysem ud p\u00e5 halvdelen af ansigtet. Kort sagt, man skal v\u00e6lge de rigtige v\u00e6rkt\u00f8jer til fjernelse, der er ingen sm\u00e5ting og kompromiser her. Man b\u00f8r t\u00e6nke sig om en hundred gang, f\u00f8r man fjerner s\u00e5danne problematiske t\u00e6nder i en tandl\u00e6gepraksis med kun \u00e9t behandlingsrum i landsbyklubben \"Halvfyldte Lader\".<\/p>\n

\"Fjernelse
\n
\nSpecial kirurgisk h\u00e5ndstykke til fjernelse af visdomst\u00e6nder. Det roterer ved den n\u00f8dvendige hastighed, giver det rette drejningsmoment, br\u00e6nder ikke v\u00e6vet og puster ikke emfysem op. I kirurgi bruger vi kun s\u00e5danne enheder.<\/i><\/p>\n

S\u00e5 vi deler tanden op i 2-3 dele for forsigtigt og med minimal skade p\u00e5 de omgivende v\u00e6v at fjerne den. T\u00e6nder fjernes som regel med en \"elevator\" (p\u00e5 billedet til venstre). T\u00e6nger, som de fleste forbinder med fjernelse, bruges faktisk meget sj\u00e6ldent.<\/p>\n

N\u00e5, tanden er fjernet. Herefter renser vi tandhullet for \"sp\u00e5ner\" og sm\u00e5 tandfragmenter, der m\u00e5tte v\u00e6re tilbage. Dette g\u00f8res med en curette.<\/p>\n

Ved fjernelse af visdomst\u00e6nder bruges der ikke biomaterialer; tandhulen fyldes selvst\u00e6ndigt med en blodprop, og det er helt tilstr\u00e6kkeligt for normal heling.<\/p>\n

Desuden kan \"inds\u00e6ttelse\" af biomaterialer i hulrummet komplicere helingsprocessen, s\u00e5 lad regenereringsprocessen forl\u00f8be naturligt og enkelt i stedet for kompliceret, som nogle l\u00e6ger foresl\u00e5r.<\/p>\n

\"Fjernelse
\n
\nRetinerede t\u00e6nder fjernes hovedsageligt med en elevator og ikke med t\u00e6nger, som mange er vant til at tro.<\/i><\/p>\n

Blodproppen er p\u00e5 plads. Herefter lukker vi kanterne af s\u00e5ret og l\u00e6gger sting, s\u00e5 der ikke kommer mad i s\u00e5ret, det ikke bl\u00f8der meget, og det heler hurtigere. Men stingene skal ikke v\u00e6re for stramme, da s\u00e5ret kan bl\u00f8de betydeligt i de f\u00f8rste dage. Og hvis der ikke skabes dr\u00e6ning, udvikles der ofte h\u00e6velser.<\/p>\n

\"Fjernelse
\n
\nEfter fjernelse l\u00e6gges der resorberbare (opl\u00f8selige) sting i hulrummet, og de skal oftest ikke fjernes. Men alt er individuelt.<\/i><\/p>\n

Halvretineret tand<\/b><\/p>\n

\"Fjernelse
\n
\n\"Fjernelse
\n
\nGenerelt adskiller metoden til fjernelse af en s\u00e5dan tand sig ikke fra fjernelse af en fuldt retineret tand. Men som regel forl\u00f8ber det en smule lettere, fordi tanden ikke ligger s\u00e5 dybt. Hovedtrinene er i princippet de samme: bed\u00f8velse, adgang til tanden (og nogle gange kan man klare sig uden snit), fragmentering (opdeling af tanden i dele) og selve fjernelsen af tanden i dele.<\/p>\n

Efter fjernelse af en nedre halvretineret tand l\u00e6gges der sting; i omr\u00e5det omkring de \u00f8vre visdomst\u00e6nder er det ikke altid n\u00f8dvendigt at l\u00e6gge sting.<\/p>\n

Distoperet tand<\/b><\/p>\n

\"Fjernelse
\n
\n\"Fjernelse
\n
\nFjernelse af s\u00e5danne t\u00e6nder kan betragtes som en enklere sag sammenlignet med andre, men det g\u00e6lder kun, hvis tanden har en lige rod. I s\u00e5 fald kan fjernelsen foreg\u00e5 relativt hurtigt. Men s\u00e5danne kliniske tilf\u00e6lde er yderst sj\u00e6ldne. N\u00e5r vi ser p\u00e5 r\u00f8ntgenbilledet, ser vi kroge og ikke r\u00f8dder, som under tilstr\u00e6kkeligt tryk kan br\u00e6kke. Der er normalt 2 r\u00f8dder, og i s\u00e5 fald skal vi blot adskille en rod fra den anden med det samme v\u00e6rkt\u00f8j \u2014 en \"forst\u00e6rkende\" fr\u00e6ser. Og forsigtigt f\u00e5 hver af r\u00f8ddene ud individuelt. Begyndelsen og afslutningen p\u00e5 fjernelsen af s\u00e5danne t\u00e6nder er den samme som for alle andre.<\/p>\n

En fuldt fremskreden tand, der st\u00e5r i tandr\u00e6kken<\/p>\n

Som vi har fundet ud af fra i den tidligere artikel<\/a><\/noindex>, lader vi s\u00e5danne t\u00e6nder v\u00e6re, da de blot kr\u00e6ver pleje og overv\u00e5gning, ligesom almindelige t\u00e6nder.<\/p>\n

Og der kan ogs\u00e5 ske...<\/b><\/p>\n

\u2026 at visdomst\u00e6nder blokerer de n\u00e6rliggende syvere og forhindrer dem i at vokse ordentligt frem. I s\u00e5danne tilf\u00e6lde henvises patienterne til kirurgen af en ortodontist.<\/p>\n

\"Fjernelse
\n
\nSelvf\u00f8lgelig skal anl\u00e6gget til den ottende tand fjernes. Det er en relativt simpel og komfortabel procedure.<\/p>\n

Se p\u00e5 billederne. Mellem den \u00f8verste og den nederste er der tre ugers forskel. Det er tydeligt, at efter fjernelse af anl\u00e6ggene til de ottende t\u00e6nder og \"afblokering\", begyndte de syvende t\u00e6nder straks at vokse.<\/p>\n

Visdomstanden er fjernet. Patienten er tilfreds. Men det sjoveste er stadig forude. Nemlig \u2014 den postoperative periode.<\/p>\n

Efter fjernelse af de 8. t\u00e6nder skal man f\u00f8lge strenge anbefalinger:<\/b><\/p>\n