Liebe Freunde, ich freue mich, Sie wiederzusehen. Mir persönlich hat unsere Kommunikation sehr gefehlt. Meine lange Abwesenheit von dieser Ressource ist auf einen extrem großen Zustrom von Patienten zurückzuführen. Darunter befanden sich, wie ich mit Freude feststellen kann, viele Leser meiner vorherigen Artikel. Und sogar, ich wage es zu sagen, Kommentatoren!
Was mich dazu bewogen hat, noch einmal zur Feder zu greifen, war die Tatsache, dass ich in letzter Zeit unglaublich viel Hackarbeit zu bewältigen hatte, die zwar nicht umsonst, aber für einen beträchtlichen Preis war, irgendwo wurden Witze gemacht und gefälscht .
Deshalb werde ich dir heute meine Seele öffnen. Und ich werde die Wahrheit schreiben. Nur die Wahrheit. DIE NACKTE WAHRHEIT! Um es in einer einfachen, für den Durchschnittsmenschen verständlichen Sprache auszudrücken.
Leider hat die Gesellschaft nicht die positivste Meinung über Zahnärzte. Wir sind sowohl zupackend als auch zupackend und füllen unsere Porschkayens mit 120-Oktan-Benzin für 666 Rubel pro Liter. Ja, das stimmt alles. Ich bin auch empört und schimpfe mit dem Stör über die hohen Kosten seines Kaviars. Nur ein Scherz, natürlich. Ich bitte Sie nur, meine Ratschläge und Analogien im Artikel ernst zu nehmen. Und irgendwo mit einem Lächeln.
Versuchen Sie, nicht zwischen den Zeilen zu lesen. Kollegen beleidigen? Ja, vielleicht. Die Autoren einiger der unten vorgestellten „Werke“ haben einen Einlauf mit Grammophonnadeln durchaus verdient. Das ist es, was ich ehrlich erkläre. Scheiß auf diese bösartige Unternehmensethik.
Möchten Sie einen solchen „Job“ bekommen?
Oder so?
Aber ich erzähle Ihnen mehr über dieses „Werk“:
Dies ist ein Beispiel dafür, was man nicht tun sollte.
Das Implantat steht in einem starken Winkel, seine Achse entspricht nicht den Achsen der „nativen“ Zähne. Die auf dem Hebelprinzip beruhende Belastung wird falsch verteilt und die Krone weist eine unregelmäßige anatomische Form auf – mit überstehenden Kanten, unter denen sich Speisereste und Plaque verstopfen.
Es kommt zu einer Entzündung und in der Folge zum Verlust von Knochengewebe und Zahnfleisch rund um das Implantat. Nur wenige von Ihnen möchten Geld für eine Arbeit bezahlen, die Ihnen letztendlich in den Bart geht. Auch einzelne Abutments helfen hier nicht weiter.
Was vereint Ihrer Meinung nach diese drei fragwürdigen Qualitäten der Arbeit?
Die Antwort auf diese Frage erhalten Sie, wenn Sie meinen Artikel lesen...
Wie unglaublich beleidigend ist es, wenn mir manchmal klar wird, dass Menschen, die Geld sparen wollen, tatsächlich den doppelten Preis zahlen und gleichzeitig immer wieder ihre Nerven, ihre kostbare Zeit und ihre Gesundheit verlieren müssen. Schließlich bleibt jeder chirurgische Eingriff, egal was er ist und egal in welcher SuperMegaHyperNanoBomb-Klinik (mit seinen Geishas, schwarzen Administratoren, nackten Assistenten oder Elefanten) er durchgeführt wird, immer noch eine chirurgische Manipulation, und die Klinik ist eine medizinische Einrichtung wo, Sie müssen zustimmen, dass jeder normale Mensch so wenig wie möglich Kontakt aufnehmen möchte. Es gibt interessantere Dinge im Leben, mit denen man seine Zeit verbringen kann. Und Geld.
Warum können die Kosten für denselben Eingriff in verschiedenen Zahnkliniken unterschiedlich sein? Auf der Grundlage welcher Faktoren wird die Preisliste (Preisschild) erstellt und warum ist es so wichtig, nicht in erster Linie auf die Zahlen zu achten.
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Werkzeuge und Materialien
Ich gebe Ihnen einen echten Fall aus der Praxis: Meine Schulfreundin bat um Hilfe, nachdem sie erfahren hatte, dass ich schon lange als Implantatchirurgin arbeite. Sein Vater hat sich zum letzten Mal in Folge Implantate in einer mehr oder weniger anständigen privaten Zahnarztpraxis einsetzen lassen. Überlebensrate – 50 %. Sie wetten um zwei – einer fällt aus. Sie setzen vier weitere und erhalten zwei. Aber es ist preiswert. Aber es macht auch keinen großen Spaß. Natürlich wurde die Korrektur dieser Pfosten im Rahmen der Garantie durchgeführt, aber der Patient war etwas müde davon. Es wurde beschlossen, die Behandlung bei uns fortzusetzen. Nach umfassender Durchführung aller erforderlichen Untersuchungen kam ich zu dem Schluss, dass die Ausfälle mit hoher Wahrscheinlichkeit auf stark verschlissene implantologische Fräser zurückzuführen sind, die zur Bildung des Implantatbetts verwendet wurden, was zu einer Überhitzung des Implantats führte kortikaler Knochen - seine Nekrose. Infolgedessen verlor das Knochengewebe Nährstoffe und es kam nicht zu einer Osseointegration – der Verschmelzung des Knochengewebes mit der rauen Oberfläche des Implantats. Oh b@!@# - Ich habe es versprochen... Genauer gesagt lag es an abgenutzten Bohrern, mit denen Löcher gebohrt wurden, in die wiederum Titanschrauben geschraubt wurden, wie in eine Wand. Nur ohne Kotelett. Und dieser ganze Mist ist nur passiert, weil irgendein schlechter Mensch beschlossen hat, etwas Geld zu sparen, und „vergessen“ hat, neue und scharfe, glänzende Messer zu kaufen.
Ich denke, dass die Situation mit den Bohrern und all den rotierenden, rotierenden und schneidenden Werkzeugen in diesem Büro nicht besser ist.
Dies führt dazu, dass beim Versuch, beispielsweise einen Weisheitszahn zu entfernen, dieser in der Regel fragmentiert werden muss () tritt immer noch das gleiche Problem auf. Die Bohrer sind stumpf, durch Überhitzung schwarz, klemmen und brechen während des Betriebs. Anstelle von 15 Minuten für die Entfernung erhalten wir alle 40 Minuten plus eine zusätzliche Injektion von Anästhetikum und einen abgebrochenen Teil eines überhitzten Bohrers hinter der Wange, (bestenfalls) als Bonus.
In der Therapie ist es genauso – schließlich erinnern wir uns alle an den Geruch verbrannter Zähne in der Zahnmedizin, wenn der Staub dick ist und wir nicht einatmen können. Ich schweige im Allgemeinen über die Genauigkeit der Bearbeitung kariöser Hohlräume – wenn ein stumpfer Bohrer in eine gebrochene, lose Spitze eingeführt wird, entsteht ein Loch anstelle eines sauberen, jungfräulichen Lochs. Wie deine Ex.
Totale verdammte Wirtschaft. Aber die Preise sind niedriger, die Leute kommen eher...
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Ausrüstung
Ein wichtiges Detail bei der Bestimmung der endgültigen Kosten der Dienstleistungen ist das Vorhandensein oder Fehlen eines voll ausgestatteten Röntgenraums, einschließlich eines CBCT-Geräts (Kegelstrahl-Computertomographie) für eine qualitativ hochwertige Diagnostik und eine korrekte Behandlungsplanung. Ohne dieses Bild wird kein Zahnarzt mit etwas Selbstachtung sowohl mit der Implantation als auch mit der Wurzelkanalbehandlung beginnen. Wenn dieses verdammt nützliche Gerät nicht in der Klinik ist, dann machen Sie sich bereit, von Klinik zu Klinik (oder zu speziellen Diagnosezentren) zu wandern, wo dieses Gerät verfügbar ist. Was, wie wir alle wissen, nicht Camilleaux ist. Für eine Sekunde kostet ein solches Gerät 5 Millionen Rubel und mehr. Aber man kann es nicht kaufen und Geld sparen.
Viele von euch werden sagen: „Pfft, ich hatte eine Idee, bist du zu gierig geworden oder so?“ Es fällt mir nicht schwer, in ein spezielles Zentrum zu gehen, um ein Foto zu machen.“ Ich stimme zu, aber wie geplant in ein spezialisiertes Zentrum zu gehen, um ein Foto zu machen, ist eine Sache.
Ganz anders ist es, wenn es heißt:
- Akute Schmerzen, und am Eingang heißt es: „Mach ein Foto an einem anderen Ort und komm dann zurück!“ Zumindest darf dieser „andere Ort“ nicht im nächsten Gebäude liegen. Wem würde diese Einstellung gefallen? Zum Zahnarzt zu gehen ist immer stressig, besonders wenn man die ganze Nacht Schmerzen hatte und schließlich (!!!) in der Klinik ankam, wo man glaubte, man würde einem helfen, aber dann – „es gibt kein Gerät, aber man hält durch.“ da, einfach gute und gute Laune!“
- Wenn es notwendig ist, die Behandlung von Zahnkanälen zu kontrollieren oder beispielsweise die Funktion und Position des Implantats zu kontrollieren.
Gehen Sie mit „Nadeln“ im Mund und einem Kofferdam (einem „Schal“, der den Zahn von der gesamten Mundhöhle isoliert) zu einem nahegelegenen Zentrum? Sie müssen diese Kontrolle jedoch nicht durchführen. Dann sagen Sie ruhig zum Zahn: „Tschüss!“
Aber die Preise sind niedriger, die Leute kommen eher...
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Sterilisation
Besonderes Augenmerk werde ich auf die CSO (Zentrale Sterilisationsabteilung) legen. Es ist natürlich überall. Aber welcher?
Ein alter gebrauchter Autoklav, gekauft in einem Gebrauchtwarenladen. Nicht geschlagen, nicht bemalt. Eine Besitzerin, und zwar eine alte deutsche Großmutter, die am Wochenende Gläser zum Einrollen von bayerischen Würstchen sterilisierte. Es hält nicht mehr die erforderliche Temperatur oder den erforderlichen Druck.
Von Sterilität kann daher keine Rede sein. Darüber hinaus sollte es in einem normalen CSC eine Reihe spezieller Geräte und Lösungen geben, die sicherstellen sollen, dass Sie sich nicht anstecken, auch wenn alle Bewohner von drei Stationen und ihre Damen mit geringer sozialer Verantwortung vor Ihnen behandelt wurden alles nach ihnen.
Aber die Preise sind niedriger, die Leute kommen eher...
Abschweifung
Neulich bin ich in die Kulturhauptstadt, zum Gribojedow-Kanal, gefahren, um die Erpel und ihre Enten mit einem Brötchen zu füttern. Während ich die Schönheit der Auferstehungskirche bewunderte, bemerkte ich nicht, dass das köstliche Brötchen nicht mehr da war.
Tut mir leid, Erpel und ihre Enten. Das nächste Mal werde ich dich auf jeden Fall füttern. Aber genau das ist es nicht. Nachdem ich mich gestärkt hatte, besuchte ich einen ehemaligen Klassenkameraden, der als Chirurg in einer bekannten Klinik arbeitete. Was soll ich sagen, Genossen. Als nächstes wird es Müll und Dämpfe geben.
Ich steige über den Bordstein und betrete die Haustür ...
- Eee! Ziehen Sie Ihre Überschuhe an! Ich höre die Stimme von jemandem. Entweder ist die Rezeption hoch, oder das Mädchen hat vergessen aufzustehen, aber ich hatte große Angst vor dem wütenden Geschrei. Und als ich mich nur verlegen über die Schuhe stülpte und mich in den Warteraum an der Rezeption zurückzog, wurde mir klar, dass der Geruch, der mich seit dem Moment des Besuchs geplagt hatte, nicht von einem Anfall meiner Angst, sondern von Abflüssen aus einem undichten Keller in der St. Petersburger Abwasserrohr. Ich will Kaffee! Der Körper sehnte sich nach einer Tasse heißem, starkem und aromatischem Café. Aber auch hier ist es ein Mist.
3-in-1-Kaffee- und Lipton-Beutel, die zum Befüllen mit heißem Wasser aus der Kühlbox angeboten werden, lassen keine Wünsche offen.
Aber leider konnte ich den Hüter der sexuellen Reinheit dieses Mal nicht sehen. Und ein Eimer voller gebrauchter Schuhüberzüge war ein Erfolg.
Aber es könnte anders sein. Ohne Schuhüberzieher, denn es gibt besondere Leute, die fürs Putzen ein Gehalt bekommen. Mit gutem Kaffee, um den Sie jedes Großstadtcafé beneiden wird. Mehrstufiges Luftreinigungs- und Aromatisierungssystem. Gut ausgebildete Administratoren. Und einfach eine angenehme, entspannte Atmosphäre, in der Sie vergessen, dass Sie sich in einer Zahnklinik befinden. Ob es das Geld wert ist oder nicht, liegt bei Ihnen.
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Miete und Nebenkosten
Entgegen der landläufigen Meinung, dass eine Anmietung im Zentrum von Moskau den Endpreis um ein Vielfaches erhöhen kann, erkläre ich verantwortungsvoll, dass dies eine Provokation ist. Denn der Mietpreisunterschied beträgt 500 qm. Im Zentrum von Moskau und in dessen Außenbezirken beträgt der Betrag, der die Kosten für einen Termin um maximal 100 Rubel erhöhen kann. „Supermiete“ amortisiert sich in wenigen Stunden Klinikbetrieb, glauben Sie mir.
Von welcher globalen Steigerung der Behandlungskosten können wir überhaupt sprechen? Fragen Sie – woher weiß ich das? Auf dem Titelfoto ist meine schmerzende Stelle vom Bein der Frau des Klinikgründers verdeckt. Erzähl ihm einfach nichts davon.
Vergessen Sie jetzt alles, worüber ich oben geschrieben habe. Im Großen und Ganzen spielt es keine Rolle, auf welchem Stuhl man sitzt – auf einem bequemen, ergonomischen oder einem alten, dessen Hebemechanismus vor 10 Jahren kaputt gegangen ist und dessen Couch sich an die Umrisse der Lenden der Husaren erinnert und Spuren aufweist von den Sporen ihrer Stiefel. Und der Prozentsatz erfolgreicher Zahnbehandlungen hängt nicht von der Qualität des kostenlosen Kaffees ab.
Aber ich konnte keinen Artikel aus einem Absatz schreiben.
Warum haben verschiedene Kliniken und verschiedene Ärzte unterschiedliche Preise für den gleichen Eingriff? Tatsächlich ist nicht alles einfach, aber sehr einfach.
Stellen wir uns vor, dass alle bestehenden Kliniken mit den gleichen Materialien arbeiten. Und sie existieren unter den gleichen Bedingungen – es ist nicht ungewöhnlich, dass sehr teure und sehr billige Kliniken buchstäblich zehn Meter voneinander entfernt liegen, manchmal sogar im selben Gebäude. Und es ist davon auszugehen, dass für sie die gleichen Miet- und Betriebskosten anfallen.
Wenn wir uns vorstellen, dass sie bei der Festlegung von Preisen und der Berechnung der Rentabilität nach den gleichen Regeln arbeiten, woher kommt dann der Unterschied? Und hier kommt es her:
Wir haben zum Beispiel den Studenten von gestern, der bereit ist, für Essen zu arbeiten, und seinen Assistenten, der nach dem Studenten Reste isst, und einen Administrator, der eine strenge kalorienarme Diät einhält, oder einfacher gesagt, Wasser. Die Arbeitskosten dieses Personals sind minimal. Heutzutage gibt es viele Angebote von angehenden Fachkräften (Auszubildenden), die kostenlos oder gegen eine geringe Gebühr ein „Meisterwerk“ anfertigen können. Aber es ist eine Sache, wenn Haare oder Nägel mit Wimpern wachsen, und eine andere Sache sind Zähne ...
In der anderen Ecke des Rings werden Spezialisten aus den besten Zahnkliniken gesammelt und angeworben. Gefragte Ärzte, Assistenten und Verwaltungskräfte, deren Dienste gefragt sind. Das Personal, dessen Arbeitsqualität Vorbild ist und dessen Kopf und Händen das Vertrauen tausender Patienten genießt. Leider ist es unwahrscheinlich, dass solche Spezialisten für Lebensmittel arbeiten. Sie wurden von anderen Kliniken mit besseren Arbeitsbedingungen abgeworben, u. a. und Gehalt. Und nun muss dieses Gehalt gezahlt werden.
Während ich den Artikel schrieb, stritt sich, wie sich herausstellte, mein Chef in seinem LiveJournal mit einem unachtsam ehrenwerten Herrn über das gleiche Thema. Ich kann nicht anders, als den Screenshot zu teilen. Genießen.
Py. Sy.
Jeder, auch ich, begann als „Bomzhatnik“. Das ist weder gut noch schlecht – es ist eine Tatsache! Ich habe viele Jahre in einer Anlage gearbeitet, in der es kein „Wasser“ (Kühlung), kein „Licht“ und keine „Aspiration“ gab. Ich beleuchtete das Operationsfeld mit einer Taschenlampe von meinem Handy aus und kühlte die Heizelemente mit einer Spritze mit Kochsalzlösung. Lösung, forderte die Person auf, alle paar Arbeitssekunden in eine Schüssel zu spucken (und es war nur ein Teller aus der Cafeteria).
Ich sage nicht, dass es unmöglich ist, in einer „teuren“ Zahnarztpraxis einem Arschloch zu begegnen, aber die Wahrscheinlichkeit, dass man einem Arschloch in einem Keller am Rande der Stadt und einer Klinik im Zentrum begegnet, ist bei weitem nicht gleich. Wenn Sie das Beratungsgespräch mit dem Gefühl verlassen, dass Sie überhaupt nichts verstehen, außerdem noch mehr Fragen haben als zuvor und Sie das Gefühl haben, dass der Arzt ein Arschloch ist, dann ist es höchstwahrscheinlich so. Gehen Sie in eine andere Klinik und hören Sie sich die Meinungen anderer Spezialisten an. Dies wird die richtige Entscheidung sein, auch wenn Sie den Arzt mögen. Es wird etwas zum Vergleich geben. Zu diesem Zweck sind Beratungsgespräche in normalen Kliniken kostenlos, sodass Sie nach Abwägung aller Vor- und Nachteile eine bewusste Entscheidung treffen können.
Ich betone, dass es natürlich wichtig ist, wie gut der Kaffee ist, den man in der Zahnklinik verwöhnt, und ob die Boston Dynamics-Roboter einem einen Elite-Drink einschenken und ob Hmayak Hakobyan in der Lobby ständig seine kleinen Brüste zur Schau stellt.
Aber noch wichtiger PERSONAL.
Mit freundlichen Grüßen, Ihr Insider in der Welt der Zahnmedizin,
Andrej Daschkow
Was gibt es sonst noch zu lesen?
Über Zahnimplantation:
Über Weisheitszähne und deren Entfernung:
Source: habr.com