{"id":47663,"date":"2019-06-10T00:00:00","date_gmt":"2019-06-09T21:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/prohoster.info\/blog\/blog_prohoster\/zuby-mudrosti-udalit-nelzya-ostavit-2"},"modified":"2020-02-18T13:53:07","modified_gmt":"2020-02-18T10:53:07","slug":"zuby-mudrosti-udalit-nelzya-ostavit-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prohoster.info\/de\/blog\/news\/zuby-mudrosti-udalit-nelzya-ostavit-2","title":{"rendered":"Weisheitsz\u00e4hne: entfernen oder belassen","gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"text"}]},"content":{"rendered":"

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nLiebe Freunde, heute m\u00f6chte ich mit Ihnen \u00fcber die Weisheitsz\u00e4hne sprechen. Genauer gesagt, \u00fcber das Schwierigste und Unverst\u00e4ndlichste \u2013 die Indikationen f\u00fcr ihre Entfernung.<\/p>\n

Seit jeher sind mit den Achterz\u00e4hnen (den dritten Molaren oder \"Weisheitsz\u00e4hnen\") viele Witze, Aberglauben, Legenden und auch ziemlich gruselige Geschichten verbunden. Diese Mythologie verbreitet sich nicht nur unter Normalb\u00fcrgern, sondern auch im medizinischen Bereich. Im Laufe unserer Diskussion werde ich versuchen, diese Mythen zu entzaubern und zu zeigen, dass Weisheitsz\u00e4hne keineswegs ein so gro\u00dfes Problem sind, sowohl in Bezug auf die Diagnose als auch auf die Entfernung. Especially, wenn es um einen modernen Arzt und eine moderne Klinik geht.
\n<\/a><\/noindex>
\n\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n<\/p>\n

Warum hei\u00dfen sie Weisheitsz\u00e4hne?<\/h4>\n

\nDas ist ganz einfach. Die achten Z\u00e4hne brechen in der Regel im Alter von 16 bis 25 Jahren durch. In einem bewussten Alter, also relativ sp\u00e4t im Vergleich zu den anderen Z\u00e4hnen. Sozusagen, hast du Weisheit erlangt? Hier hast du Weisheitsz\u00e4hne in Form von Problemen mit dem Biss und Perikoronitis \u2013 bittesch\u00f6n! Ja, manchmal beginnt die Weisheit eines Menschen mit Schmerzen und Leiden, die mit den Weisheitsz\u00e4hnen verbunden sind. No pain no gain, wie man so sch\u00f6n sagt.<\/p>\n

Warum brechen die Weisheitsz\u00e4hne bei manchen durch, bei anderen jedoch nicht?<\/h4>\n

\nWeil manche weise sind und andere nicht so sehr. Ein Scherz.<\/p>\n

Zun\u00e4chst sollte klargestellt werden, dass die meisten Menschen Weisheitsz\u00e4hne haben, und ihr Fehlen von Geburt an ist eine sehr, sehr gro\u00dfe Rarit\u00e4t. Ohne Weisheitsz\u00e4hne und deren Vorl\u00e4ufer geboren zu werden, ist wie den Jackpot zu gewinnen \u2013 kaufen Sie sofort ein Lotterieticket, denn Sie sind ein gl\u00fccklicher Mensch.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nAber die Achter brechen nicht bei jedem durch. Das h\u00e4ngt vom Zustand des Bisses ab. Genauer gesagt, vom Platz in der Kiefer f\u00fcr ihr Durchbrechen.<\/p>\n

Es ist so, dass sie zu wachsen beginnen, wenn das aktive Wachstum der Kieferknochen sich verlangsamt und der Zahnreihen sozusagen \"vollst\u00e4ndig\" ist. Der Zahn w\u00e4chst nach oben (oder nach unten, wenn er im Oberkiefer ist), st\u00f6\u00dft auf ein Hindernis in Form eines bereits durchgebrochenen Siebens, stoppt oder beginnt, sich zu drehen.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nSo entstehen nicht nur retinierte (nicht durchgebrochene), sondern auch anomale (dystopierte) Achter.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nEines muss man der Gerechtigkeit halber sagen: Es kann mehr als vier Weisheitsz\u00e4hne geben. Gelegentlich kommen nicht nur die \"Achten\", sondern auch \"Neunen\" oder sogar \"Zehner\" vor. Offensichtlich f\u00fchrt eine solche Vielfalt im Mund zu nichts Gutem.<\/p>\n

Wenn es Achten gibt, dann sind die ja aus einem bestimmten Grund da?<\/h4>\n

\nNun, die meisten Menschen haben einen Bauchnabel. Und der ist offensichtlich auch f\u00fcr irgendetwas gedacht. Zum Beispiel, um dort Wollkn\u00e4uel und andere Materialien f\u00fcr angewandte Kreativit\u00e4t zu lagern.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nWenn man es ernsthaft betrachtet, sind die Achten eine Art Atavismus. Eine Erinnerung daran, dass unsere Vorfahren vor Millionen von Jahren rohes Fleisch, Mammuts und andere Lebewesen gegessen haben, und selbst Veganer damals viel brutalere Wesen waren und anstelle von Sellerie die Rinde von Baobab kauen.<\/p>\n

In diesem Zusammenhang waren die Kiefer unserer Vorfahren deutlich gr\u00f6\u00dfer und breiter, und selbst Nikolai Walujew w\u00fcrde im Vergleich dazu etwas feminin wirken. Und alle zweiundsiebzig Z\u00e4hne passten wunderbar in solche Kiefer, alle waren gl\u00fccklich.<\/p>\n

Im Laufe der Evolution wurden die Menschen jedoch kl\u00fcger, lernten Lebensmittel zu verarbeiten, Fleisch zu braten und Baobab-Brokkoli zu d\u00e4mpfen. Die Notwendigkeit f\u00fcr gro\u00dfe Kiefer und einen massiven Kautschak sind weggefallen, die Menschen wurden eleganter und glamour\u00f6ser. Auch ihre Kaumuskeln und Kiefer. Aber die Anzahl der Z\u00e4hne hat sich nicht ge\u00e4ndert. Manchmal passen sie einfach nicht in die glamour\u00f6sen Kiefer. Der letzte, der es trifft, hat die ehrliche Aufgabe, sich mit einer Retentions- oder Dystopie-Situation auseinanderzusetzen.<\/p>\n

So wurden die Achten zu \u201eunn\u00f6tigen\u201c Z\u00e4hnen. Und es w\u00e4re wahrscheinlich besser, sie nicht \u201eWeisheitsz\u00e4hne\u201c zu nennen, sondern \u201eZ\u00e4hne des Australopithecus\u201c \u2013 vielleicht fangen die Leute dann an, sie angemessener zu betrachten.<\/p>\n

Wie sehen Achten aus?<\/h4>\n

\nSie werden es nicht glauben, aber \u00fcberwiegend sind Achten die achte Z\u00e4hne in der Reihenfolge.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n<\/p>\n

Was passiert, wenn man sich \u00fcberhaupt nicht um die Weisheitsz\u00e4hne k\u00fcmmert?<\/h4>\n

\nWenn die Achten durchgebrochen sind, im Biss liegen und normal funktionieren, dann wird nat\u00fcrlich nichts passieren. Es reicht aus, die Hygiene in ihrem Bereich sorgf\u00e4ltig zu \u00fcberwachen, da es aufgrund des W\u00fcrgreflexes und der schlechten Sichtweise einige Schwierigkeiten geben kann, und regelm\u00e4\u00dfig zum Zahnarzt zu gehen \u2013 und das war's. Solche Weisheitsz\u00e4hne werden lange und gl\u00fccklich existieren.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nBei retiniertem Weisheitszahn ist alles soweit klar \u2013 aufgrund ihrer Lage ist die Mundhygiene erschwert, und diese Z\u00e4hne sind ziemlich schnell von Karies betroffen. Es kann schlimmer kommen, wenn Karies auf die benachbarten Siebener \u00fcbergreift, die funktionell, im Gegensatz zu den Achtz\u00e4hnen, sehr wichtig sind. Oft tritt Karies an der l\u00e4ngst entfernten und schwer erkennbaren Fl\u00e4che des Zahnes auf. Und der Mensch bemerkt es erst, wenn alles anf\u00e4ngt zu schmerzen. Das hei\u00dft, zu sp\u00e4t.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nNeben dem verursacht unnormal platzierte Weisheitsz\u00e4hne im Biss sogenannte \u201etraumatische Knoten\u201c, die die gewohnten Reflexverbindungen st\u00f6ren, was zu Problemen mit dem muskelgelenklichen Kauapparat f\u00fchrt. Dies wird sp\u00e4ter durch eine Fehlbisspathologie, \u00dcberanstrengung der Kaumuskulatur, Knacken in den Kiefergelenken versch\u00e4rft, d.h. es treten Anzeichen einer muskelgelenklichen Dysfunktion auf. In der Regel beginnt die Behandlung solcher muskelgelenklichen Dysfunktionen mit der Untersuchung der Rolle der Achterz\u00e4hne in der genannten Pathologie und dem Ergreifen der notwendigen Ma\u00dfnahmen (d.h. Entfernung).<\/p>\n

Schwieriger ist es zu verstehen, was mit retinierten (nicht durchgebrochenen) Weisheitsz\u00e4hnen geschieht. Man k\u00f6nnte meinen, der Zahn sei nicht sichtbar, Karies drohe ihm kaum, er k\u00f6nnte einfach da sitzen\u2026 Doch auch hier gibt es eine Reihe unangenehmer Folgen.<\/p>\n

Obwohl der Zahn noch nicht durchgebrochen ist, beeinflusst er bereits das Zahnbild. Er kann eine Verschiebung der Z\u00e4hne und das Entstehen von Engst\u00e4nden im Frontbereich verursachen:<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nAufgrund des Fehlens einer Knochenwand zwischen den Zahnl\u00f6chern des Siebners und des Achtz\u00e4hnens bildet sich zwischen ihnen eine tiefe Tasche, in die Speisereste, Zahnbelag und Mikroben gelangen k\u00f6nnen, was zu Entz\u00fcndungen f\u00fchrt. Diese k\u00f6nnen manchmal ziemlich stark und gesundheitsgef\u00e4hrdend sein.<\/p>\n

Der Durchbruch der retinierten Z\u00e4hne, insbesondere im Alter von 20 Jahren und \u00e4lter, geht oft mit Entz\u00fcndungen \u2013 Perikoronitis \u2013 einher.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\n\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nDie Behandlung der Perikoronitis ist ein eigenes Thema. Irgendwann werden wir dar\u00fcber sprechen, aber jetzt m\u00fcssen Sie das Wichtigste wissen \u2013 vermeiden Sie es, es zur Perikoronitis kommen zu lassen, und wenn klar ist, dass den Weisheitsz\u00e4hnen der Platz fehlen wird und ihr Durchbruch mit Schwierigkeiten verbunden sein wird, ist es besser, sie vorher zu entfernen.<\/p>\n

Die unangenehmste Folge, die man von retinierten Weisheitsz\u00e4hnen erwarten kann, sind Zysten.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nIhre Quelle ist der Follikel, der den Zahnkeim umgibt. Wenn der Zahn durchbricht, verschwindet der Follikel, bleibt aber im Falle einer Retention erhalten und kann als Quelle f\u00fcr Tumore und Zysten dienen. <\/p>\n

Manchmal \u2013 sogar gro\u00dfe und sehr gef\u00e4hrliche f\u00fcr die Gesundheit.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n
\nUnd obwohl all dies durchaus behandelbar ist, stimmen Sie zu, dass es besser ist, sich nicht in einen solchen Zustand zu bringen.<\/p>\n

\"Weisheitsz\u00e4hne:
\n<\/p>\n

Warum sind die Meinungen der \u00c4rzte \u00fcber das Entfernen von Weisheitsz\u00e4hnen so unterschiedlich?<\/h4>\n

\nIm Wesentlichen h\u00e4ngt alles davon ab, wie viel Erfahrung der Arzt im Entfernen von Weisheitsz\u00e4hnen hat. Wenn der Arzt mit dem Eingriff Schwierigkeiten hat, viel Zeit ben\u00f6tigt und dem Patienten nur Schmerzen bereitet, ist er in der Regel gegen das Entfernen. Im Gegenteil, wenn das Entfernen der Achtz\u00e4hne, selbst der schwierigsten, f\u00fcr den Arzt keine ernsthaften Probleme darstellt, spricht er sich f\u00fcr eine endg\u00fcltige und radikale L\u00f6sung \u2013 die Entfernung \u2013 aus.<\/p>\n

Wann darf man nicht entfernen, aber kann nicht behalten?<\/h4>\n

\nDie Kriterien f\u00fcr das Entfernen oder Nicht-Entfernen von Weisheitsz\u00e4hnen sind sehr einfach. Man kann alles auf einen einfachen Satz zur\u00fcckf\u00fchren:<\/p>\n

Erkrankungen und Komplikationen, die mit Weisheitsz\u00e4hnen verbunden sind, oder das Risiko dieser Erkrankungen und Komplikationen stellen Indikationen f\u00fcr das Entfernen von Weisheitsz\u00e4hnen dar.<\/p>\n

Das ist alles. Es gibt keine weiteren Indikationen oder Gegenanzeigen.<\/p>\n

Sehen wir uns Beispiele an:<\/p>\n

    \n
  1. Ein normaler, durchgebrochener und vollst\u00e4ndig funktionierender Zahn im normalen Gebiss muss nicht entfernt werden. Vielmehr k\u00f6nnen solche Z\u00e4hne im Falle von Karies behandelt werden (und sollten es auch). Anders verh\u00e4lt es sich, wenn die Karies mit einer Pulpitis oder Parodontitis kompliziert ist \u2013 in solchen F\u00e4llen sollte man dar\u00fcber nachdenken, da die Behandlung von Wurzelkan\u00e4len bei den dritten Molaren bestimmte Schwierigkeiten mit sich bringt. Vielleicht ist es nicht n\u00f6tig, sich mit Kan\u00e4len herumzuschlagen?<\/li>\n
  2. Ein anormal positionierter (distentierter) Weisheitszahn. Ihm fehlte der Platz, sodass er entweder in eine Richtung geneigt ist oder halb im Zahnfleisch geblieben ist. Ein solcher Zahn wird nie richtig funktionieren, verursacht aber Probleme sowohl f\u00fcr den Biss als auch f\u00fcr die benachbarten Z\u00e4hne. Sollte man ihn entfernen? Unbedingt.<\/li>\n
  3. Retinierter (nicht durchgebrochener) Weisheitszahn. Er scheint nicht zu st\u00f6ren. Er befindet sich irgendwo da hinten, weit weg. Er ist am Kauen nicht beteiligt und wird es auch nie sein. Welche Probleme ein retinierter Achter verursachen kann, wissen wir bereits. Macht es Sinn, auf diese Komplikationen zu warten? Ich denke nicht, dass es sinnvoll ist.<\/li>\n
  4. Der Zahn hat begonnen durchzubrechen, das Zahnfleisch dar\u00fcber hat sich entz\u00fcndet. Pericoronitis, so hei\u00dft diese Erkrankung, ist ein Zeichen daf\u00fcr, dass dem Zahn im Kiefer der Platz fehlt und er letztendlich entweder in einer Dystopie endet oder zu einer Verschiebung der Z\u00e4hne und einer Fehlstellung des Gebisses f\u00fchrt. Sollte man die Pericoronitis mit einer einfachen Entfernung der Kappe behandeln? Wahrscheinlich nicht. Es ist besser, dieses Problem radikal zu l\u00f6sen, n\u00e4mlich durch die Entfernung des problematischen Zahns.<\/li>\n<\/ol>\n

    <\/p>\n

    Fazit<\/h3>\n

    \nAus dem Vorstehenden l\u00e4sst sich schlie\u00dfen, dass die Entfernung von Weisheitsz\u00e4hnen meist dann erfolgt, wenn sie den Patienten nicht besonders st\u00f6ren. Diese Prozedur ist also eine Pr\u00e4ventionsma\u00dfnahme gegen m\u00f6gliche Komplikationen der Achter. Das ist der richtige Ansatz. Es gibt kein effektiveres und kosteng\u00fcnstigeres Mittel als Pr\u00e4vention. Und die beste Medizin ist die pr\u00e4ventive Medizin.<\/p>\n

    Beim n\u00e4chsten Mal werde ich Ihnen erz\u00e4hlen, wie die Entfernung von Weisheitsz\u00e4hnen tats\u00e4chlich abl\u00e4uft, wie man sich auf diesen Eingriff vorbereitet und was nach dem Eingriff zu beachten ist.<\/p>\n

    Vielen Dank f\u00fcr Ihre Aufmerksamkeit! Schalten Sie nicht um!<\/p>\n

    Mit freundlichen Gr\u00fc\u00dfen, Andrei Dashkov.
    \n
    Quelle:     habr.com<\/a><\/p>","protected":false,"gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"html"}]},"excerpt":{"rendered":"

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