Karaj amikoj, mi ĝojas denove bonvenigi vin! Ni jam multe diskutis pri la temo de saĝdentoj, , , , kaj des pli . Mi tre ĝojas, ke multaj el vi ŝatis la artikolojn, sed hodiaŭ mi daŭrigos la temon pri enplantado.
Ni ĉiuj scias, ke niaj homoj iras al kuracistoj en esceptaj kazoj. Tiam kiam estas tro malfrue. Iri al la dentisto ne estas escepto. Kompreneble, ĉi tio havas malmulte da graveco por uzantoj de Habr, sed mi ŝatus diri al vi, kaj plej grave, montri al vi kiel ĉi tio povus finiĝi.
Do ni komencu!
Kion ĉiuj tiom timas? Kio malhelpas ilin? Ĉiu havas sian propran kialon. Se ni parolas pri dentokuracado, laŭ mi estas du ĉefaj: la timo, ke ĝi doloros (aŭ eĉ pli dolora ol nun) kaj la timo, ke ĝi estos multekosta. Ili diras, ke estas pli bone elspezi ĉi tiun monon por ferio, nova aŭto aŭ... 8PACK OrionX. La prioritatoj de ĉiuj estas malsamaj.
Sed malmultaj homoj pensas pri tio, ke malkonvena vizito al la kuracisto povas nur plimalbonigi la situacion. Ofte, dum vi pensas "Mi estos pacienca kaj ĝi foriros memstare", la situacio povas plimalboniĝi ĝis seriozaj komplikaĵoj aperos, en kiuj la sola eliro estas voki ambulancon. Sed okazas ankaŭ, ke multaj dentproblemoj estas sensimptomaj kaj povas esti malkovritaj nur hazarde. Do "ĝi ne doloras kaj estas bone", poste ĝi alvenas al la punkto, ke eĉ unu dento ne povas esti konservita kaj ili ĉiuj devas esti forigitaj. Kaj kiel ni scias, ju pli granda la volumo, des pli malfacila la laboro kaj des pli alta la kosto. Ne gravas kian areon ĝi koncernas. Tial, estas ege grave viziti la dentiston ĉiujn ses monatojn por tuj kontroli ĉiujn ĉi tiujn "ne doloras". Kial ses monatoj? Oni kredas, ke en ne pli ol ses monatoj eblas detekti kaj forigi la problemon en la komencaj etapoj de ĝia disvolviĝo.
Jen unu ekzemplo
La paciento estas sufiĉe sentema al ŝiaj dentoj. Kiel ni povas vidi, ŝi aktive okupiĝis pri la kuracado kaj restarigo de dentoj. Sed la tempo pasas, kaj tial la funkcidaŭro de plenigaĵoj, kronoj kaj pontoj finiĝis. Krom la fakto, ke viaj dentoj plimalboniĝas, problemoj ankaŭ povas komenciĝi kun instalitaj enplantaĵoj, kiel en ĉi tiu kazo. Ĉi tiuj lastaj ankaŭ devas esti forigitaj. Sen mencii, ke iuj kuracistoj ankoraŭ instalas platajn enplantaĵojn sen ajna indiko. Kiu povas rompi tre facile, kiel en ĉi tiu kazo. Kaj kial ĉio? Jes, ĉar ne estis ampleksa aliro, kuracplano kaj vizio de la situacio. Diru al mi, kial ili "ŝovis" maldikan teleron ĉi tie kun tia larĝo de la osto? Sed la kondiĉoj verŝajne estis eĉ pli bonaj antaŭ la operacio. Nu, ĝi certe ne estas pli malbona.
La sola ĝusta solvo estus forigi la platan enplantaĵon. Kvankam... forigo estas milde. Ĝi devos esti eltranĉita. Kion mi volas diri? Kaj mi volas diri, VI TRINAS. Post ĉi tiu vorto, ie ĉe la horizonto, Billy pupo rajdanta per sia biciklo komencas malrapide sed certe alproksimiĝi, kaj la kapablo adekvate percepti informojn malrapide malaperas, vi devas konsenti.
Kiel ni scias, platenplantaĵoj malhavas integriĝon. Ĉi tio signifas, ke ili ne kunfandiĝas/enradikiĝas en la osto. Ili tenas nur meĥanike. Kiam oni formas liton por la enplantaĵo, "tranĉeo" estas farita laŭ la alveola kresto, kie ĉi tiu plato, siavice, estas metita. Kun la tempo, osta histo kreskas en la truojn de ĉi tiu enplantaĵo. Kaj rezultas io kiel kastelo. Tial, ne eblos forigi ĝin alimaniere ol tio, kion mi indikis supre. Vi povas diri, ĉu ne estas necese forigi la kutiman cilindran enplantaĵon en la sama maniero? Bone, nun komparu la areon de la vundo forigante teleron ĉirkaŭ 2 cm da longo, kaj cilindron, averaĝe 4,5 mm en diametro. Estas diferenco? Krome, se ial problemoj aperas kun cilindra enplantaĵo, tiam, kiel regulo, ĝi aŭ ne integriĝis (ne kunfandiĝis kun la osto), kaj tial, ĝi povas esti atingita per viaj fingroj, aŭ okazis kritika. perdo de osta histo ĉirkaŭ la enplantaĵo, kiel en ĉi tiu kazo. Ofte, la laboro de borilo aŭ ultrasona manpeco estas minimumigita, same kiel vundo post manipulado. Kvankam, kompreneble, ĉi tio neniel malpliigas la malfacilaĵojn asociitajn kun restarigo de la volumo de perdita osto en ĉi tiu areo. Ĉar kutime restas impona "truo".
Do, post konsidero de la diagnozaj rezultoj, konsulto kun ortopedisto kaj, grave, la deziroj de la paciento (!), oni decidis forigi ĉiujn dentojn sur la supra kaj malsupra makzelo, inkluzive de antaŭe instalitaj enplantaĵoj. Krom la telero, mi lasis ĝin por deserto.
Ĉu vi pensas, ke tio estas ĉio? Ĉu ni povas komenci? Ne gravas kiel ĝi estas! En ĉi tiu etapo, novaj timoj komenciĝas, kiel "Kio?!" Forigi ĉion tuj?!", "Ĉu mi eĉ pluvivos?", "Kiel mi tiam maĉos per miaj gumoj?"
Fakte estas nenio danĝera pri ĉi tio. Nenio minacas vian sanon, des malpli vian vivon. Krome, neniu lasos vin forlasi la klinikon sen dentoj. Antaŭ forigo, la ortopedisto devas preni impresojn de la makzeloj, kaj tiam kompletaj forpreneblaj dentoprotezoj estas faritaj de teknikisto en la laboratorio. Post kiam la laboro atingas la klinikon, la paciento estas planita por eltiro de dento, kaj tiam tuj por alĝustigi kaj livero de la strukturo en la formo de provizoraj dentoprotezoj. Ĉi tio signifas, ke same kiel vi venis al la kliniko kun dentoj, vi foriros kun dentoj.
Antaŭ kaj post forigo:
Provizora forprenebla dentoprotezo, provita tuj post eltiro de la dento:
Antaŭ ol enplantado komenciĝas, proksimume 2 monatoj devas pasi ĝis la vundo estas tute resanigita. Ne utilas atendi pli longe ol ĉi tiu periodo, la osto ne kreskos de ĉi tio, sed la malpliiĝo de ĝia volumeno estos pli kaj pli klare esprimita kun la tempo. La makzelo, kompreneble, ne solvos, sed kun longdaŭra foresto de dento, kaj, sekve, ŝarĝo en unu aŭ alia areo, la osta histo malrapide komencas malpliiĝi. Ju pli longe vi prokrastas resaniĝon, des pli malbonaj estos la kondiĉoj en la momento de enplantado. Ĉi tio signifas, ke la verŝajneco kaj bezono de ostogreftado nur pliiĝos.
Nu, du monatoj finiĝis kaj estas tempo komenci enplantadon! Sed kiel instali enplantaĵojn se ne ekzistas eĉ unu dento? Kion koncentriĝi, por ke ili staru rekte kaj en sia loko? Ni neniel povas meti ilin. Por eviti ke tio okazu:
Tial, kirurgia gvidilo estas uzata. Speciala buŝprotekto, kiu estas tre simila al sporta buŝprotekto, kun nur unu kondiĉo: truoj estas faritaj en ĝi en la areo de tiuj dentoj kiuj estos enplantitaj estonte. Ĉi tio estas postulata por ke la kirurgo povu kompreni ĝuste kie la enplantaĵo devas esti metita. Malsupre estas pozicia ŝablono, kiu servas nur por marki:
En la kazo de ĉi tiu paciento, aparta kirurgia ŝablono ne estis postulata. La ortopedisto, uzante tranĉiloj, formas similajn truojn en la provizora protezo mem, kiu servos kiel ŝablono. Post kiam la operacio estas farita, la sama kuracisto sigelos ĉi tiujn truojn per speciala materialo kaj vi povas daŭrigi uzi la protezon ĝis permanenta strukturo estas fabrikita. Kaj ne, meti ĝin en glason da akvo antaŭ enlitiĝo estos nenecesa.
En la panorama bildo malsupre en la mezo, kontrastaj "blankaj cilindroj" estas klare videblaj; ĉi tio estas ĝuste la sama materialo, kiu estis uzata por kovri la truojn en la supra forprenebla dentaro. La protezo mem ne estas radiopaca, do ĝi ne estas videbla sur la bildo.
Nu, por deserto. Jen! Jen ĝi, ESTINO! Jen pri kio mi parolis, plato-enplantaĵo kun truoj en ĝi, en kiuj osta histo kreskis. Nu, kaj rompita "pinglo", kiu estis unu el la subtenoj por la ponto.
Kio okazis al la alia subteno, vi demandas? Tamburrulado. Viaj dentoj! Kanina kaj unua premolaro (4ka). La paciento alportis foton. Ĝi estas sufiĉe antikva. Filmsimila kaj ne la plej klara, sed tie ĝi estas. (Fotis per mia telefono)
Iu pensos, kio estas malbona en tio? Nu, enplantaĵo, nu, dento. Ponto kaj ponto. Kaj la fakto, ke dentoj havas ligamentan aparaton, unu el kies funkcioj estas depreciación. Tio estas, dum maĉado, la dentoj "printempo" iom, kiam la enplantaĵo estas rigide fiksita en la osto kaj malhavas ĉi tiun funkcion. Eliras io simila al levilo. La areo kie la "pinglo" transiras en la korpon de la enplantaĵo estas troŝarĝita, rezultigante sian frakturon.
Nu, ni resumu!
Karaj amikoj, vi devas kompreni, ke nek granda kvanto da laboro, nek la forigo de ĉiuj dentoj, nek ostogreftado, nek la nombro de instalitaj enplantaĵoj estas timiga. La sola timiga afero estas, ke unu malgranda "mi paciencos" povas rezultigi grandan "mi devus esti farinta tion hieraŭ". Ju pli kaj pli longe vi eltenas, des pli vasta kaj daŭra via traktado estos. Brosante viajn dentojn ĝustatempe, vi povas malhelpi kario. Traktante kario en la komencaj etapoj, vi savos vin de ĝiaj komplikaĵoj en formo de, ekzemple, pulpito aŭ periodontito. Resaniginte pulpiton aŭ periodontiton ĝustatempe, eltiro de dentoj preteriros vin. Ĝustasta restarigo de perdita dento protektos vin kontraŭ osta greftado ktp. Post ĉio ĉi, mi pensas, ke ne utilas diri, ke ĝustatempa vizito al la dentisto, aŭ iu ajn alia kuracisto, protektos vin kontraŭ nenecesaj nervoj kaj elspezoj. Ĉi tie ĉio estas klara sen vortoj. Do brosu viajn dentojn, faru vian eblon, kaj ni renkontu pli ofte por preventaj ekzamenoj ol por dentproblemoj.
Restu Agordita!
Sincere, Andrej Dashkov
Kion alian vi povas legi pri dentaj enplantaĵoj?
-
-
fonto: www.habr.com