Karaj amikoj, lastfoje ni parolis pri tio Kaj hodiaŭ mi rakontos al vi detale kaj ĉiudetale, kiel efektive okazas la forigo de "juĝitaj" dentoj. Kun bildoj. Tial mi rekomendas, ke precipe impreseblaj homoj kaj gravedaj virinoj premu la klavkombinon "Ctrl +". Ŝerco.
Kie komenciĝas la forigo de la 8-a, kaj principe iu alia dento?
Kun anestezo.
Do:
Anestezo (malpezigo)
Por minimumigi malkomforton dum injekto, vi devas trakti la injektejon per speciala anesteza ĝelo. Ĉi tio estas la tiel nomata topika anestezo. Ĝi estas tre ofte uzata en pediatria dentokuracado, sed ni ankaŭ uzas ĝin por labori kun plenkreskuloj. Kiel la praktiko montras, estas malpli da malagrablaj sentoj, kaj la gusto estas agrabla... almenaŭ ia ĝojo.
Kiam oni forigas dentojn de la supra makzelo, kutime sufiĉas simpla enfiltriĝo de anestezo en la areon de la dento forigita. Ĝi estas farita per speciala injektilo kun speciale elektitaj anesteziloj kaj nomiĝas infiltrado.
Kiam oni forigas dentojn sur la malsupra makzelo, enfiltriĝa anestezo kutime ne sufiĉas (krom la alfronta grupo de dentoj, de hundo ĝis hundo). Tial, la anestezotekniko iom ŝanĝiĝas - la anestezo, uzante longan sed tre maldikan kudrilon, estas aplikata rekte al la nerva fasko respondeca por la nervozado de la dezirataj areoj. Ĉi tiu anestezo permesas "malŝalti" sentivecon ne nur en la areo de la dento forigita, sed ankaŭ en la lipo, mentono, parto de la lango ktp.
Oni devas rimarki, ke dum kaj tuj post anestezo, kelkaj interesaj fenomenoj povas esti observitaj - pliigita korfrekvenco, tremado de membroj, neklarigebla sento de angoro. Multaj pacientoj komencas panikiĝi pri tio. Sed ne necesas panikiĝi! Ĉi tiuj estas kromefikoj de plej modernaj anesteziloj kaj foriras memstare ene de 10-15 minutoj.
Nu, la anestezo estas farita! Nun ĉu vi devas certigi, ke ĝi estis efektivigita sukcese?
Tiuj lokoj, kiuj ideale devus esti sensenta, estas listigitaj supre. Ankaŭ, uzante specialan instrumenton kaj premante la gumon en la areo de la operaciita dento, ni determinas ĉu la doloro ankoraŭ restas aŭ ne plu ekzistas. La sola afero, kiu devus esti sentita, estas la sento de "io" tuŝanta la dentokarnon. Tio estas, tuŝaj sentoj ankoraŭ konserviĝas, sed doloro ne plu ĉeestas.
Kaj tiam niaj agoj malsamas depende de kia speco de saĝdento ni traktas.
Trafita saĝdento
Ĉi tiuj estas kutime la plej malfacilaj okoj por forigi el ĉiuj aliaj.
Ni jam numbigis la kirurgian kampon. Kio sekvas?
Ĝi estas sub la gumo! Do, ni prenas skalpelon en niaj manoj kaj faras delikatan incizon en la areo de la dento forigita. Ĉi tio kreas aliron al la saĝdento forigita. Ĝi estas izolita de la ĉirkaŭaj histoj per specialaj instrumentoj, kaj nun ni povas vide taksi ĝian pozicion kaj elekti forigan teknikon.
Se la dento ne erupcias, tio signifas, ke io malhelpas ĝin. Ĉi tiu "io" ankaŭ malhelpos ĝian forigon, kaj ĉi tiu "io" povus esti najbara dento, osta elstaraĵo, ktp. Tamen, vi ankaŭ ne forigos la sep por atingi la saĝdenton, ĉu ne?
Tial ni dividas la denton en partojn. Uzante specialan pinton kun rapido de tranĉilo de 150 rpm - ĉi tio ne plu estas simpla angula tranĉilo, sed ankoraŭ ne turbina tranĉilo. Ĉi-lasta, cetere, estas tre nedezirinda uzi por forigi dentojn, ĉar je 000 rpm estas facile bruligi ĉion per infera flamo, kaj per aero el la malvarmiga cigaredingo oni povas ankaŭ ŝveligi emfizemon super duono de via vizaĝo. Ĝenerale, por forigo vi devas elekti la ĝustajn ilojn; ne estas bagateloj aŭ kompromisoj ĉi tie kaj ne povas esti. Kaj vi devus pensi cent fojojn antaŭ ol forigi tiajn problemajn dentojn en unu-seĝa denta oficejo ĉe kampara klubo en la kolektiva bieno "Duone Malplenaj Rubujoj".
Speciala kirurgia konsileto por forigi saĝdentojn. Rotacias je la ĝusta frekvenco, provizas la ĝustan tordmomanton, ne bruligas histon aŭ ŝveligas emfizemon. En kirurgio ni uzas nur tiajn aparatojn.
Do, ni dividas la denton en 2-3 partojn por forigi ĝin zorge kaj kun malmulte da traŭmato al la ĉirkaŭaj histoj. Kaj dentoj estas kutime forigitaj per "lifto" (en la bildo maldekstre). Forceps, kiujn ĉiuj asocias kun forigo, estas efektive uzataj ekstreme malofte.
Nu, la dento estas forigita. Poste, ni purigas la dentan ingon el "segpolvo" kaj malgrandaj dentfragmentoj kiuj povus resti. Uzante kureton.
Kiam oni forigas saĝdentojn, oni ne uzas biomaterialojn; la truo estas plenigita per sangokoagulo memstare, tio sufiĉas por normala resanigo.
Plie, "puŝi" biomaterialojn en la truon povas malfaciligi la resanigprocezon, do lasu la regeneran procezon okazi nature kaj simple, kaj ne imago, kiel iuj kuracistoj sugestas.
Trafitaj dentoj estas forigitaj ĉefe per lifto, kaj ne per forcepso, kiel multaj kutimas pensi.
La embolo estas en loko. Poste, ni kunigas la randojn de la vundo kaj metas kudrerojn por ke manĝaĵo ne algluiĝu en la vundo, ĝi ne tro sangu kaj ĝi resanigas pli rapide. Sed samtempe, la suturoj ne devas esti streĉaj, ĉar la vundo povas signife sangi dum la unuaj XNUMX horoj. Kaj se vi ne kreas elfluon, edemo ofte disvolviĝas.
Post forigo, resorbeblaj (sorbeblaj) suturoj estas metitaj sur la truon; plej ofte ili ne bezonas esti forigitaj. Sed ĉio estas individua.
Duonretina dento
Principe, la metodo por forigi tian denton ne diferencas de forigi tute trafitan denton. Sed, kiel regulo, ĝi estas iom pli facila, ĉar la dento ne estas tiel profunda. La ĉefaj etapoj estas esence la samaj: anestezo, kreado de aliro al la dento (kaj foje oni povas fari sen incizoj), fragmentiĝo (dividado de la dento en partoj) kaj, fakte, forigo de la dentoj en partoj.
Post forigo de la malsupra duontrafita dento, suturoj estas metitaj sur la ingon; en la areo de la supraj saĝdentoj, suturoj ne ĉiam estas necesaj.
distopa dento
Forigi tiajn dentojn oni povas nomi pli simpla kazo kompare kun aliaj, sed nur se la dento havas unu rektan radikon. Tiam la forigo povas okazi sufiĉe rapide. Sed tiaj klinikaj kazoj estas ekstreme maloftaj. Kaj, rigardante la bildon, ni vidas hokojn, ne radikojn, kiuj, kun taŭga premo, povas simple rompiĝi. Kutime estas 2 radikoj, kaj en ĉi tiu kazo ni nur bezonas apartigi unu radikon de la alia uzante la saman ilon - la "levigan" pinton. Kaj zorge forigu ĉiun el la radikoj aparte. La komenco kaj kompletigo de la forigo de tiaj dentoj estas la sama kiel por ĉiuj aliaj.
Plene erupciis dento kaj staranta en la dentaĵo
Kiel ni eksciis de , ni lasas tiajn dentojn surloke. Ili simple postulas zorgon kaj superrigardon, kiel estas la kazo kun regulaj dentoj.
Kaj ankaŭ okazas...
... ke saĝdentoj blokas la najbarajn dentojn kaj malhelpas ilin erupcii normale. En tiaj kazoj, pacientoj estas referencataj al kirurgo de ortodontisto.
Kompreneble, la ĝermo de la oka dento devas esti forigita. Ĉi tio estas sufiĉe simpla kaj relative komforta operacio.
Rigardu la bildojn. Estas diferenco de tri semajnoj inter la supro kaj la malsupro. De ili estas klare videbla, ke post forigo de la rudimentoj de la ok kaj "malblokado", la sepaj dentoj tuj komencis kreski.
Forigita saĝdento. La paciento estas kontenta. Sed la amuzo ankoraŭ venas. Nome, la postoperacia periodo.
Post forigo de 8 dentoj, vi devas sekvi striktajn rekomendojn:
- En neniu cirkonstanco vi devas lavi aŭ varmigi la areon de la eltirita dento per io ajn. Forgesu kaj ne aŭskultu instrukciojn kiel "vi devas lavi per tinkturo de ŝarkaj naĝiloj kaj mamutaj dentegoj." Ne! Ĉi tio ne povas esti farita. Kial? Kaj ĉio ĉar tiu sama sangokoagulaĵo, kiu, kiel ni jam eksciis, devus resti en la truo kaj protekti ĝin, povas esti facile forlavita. Kaj denove ni revenos al la sama inflamo kaj, sekve, al longa resanigo.
- Forigu fizikan aktivecon dum almenaŭ 2-3 tagoj. Por kio? Kaj pro tio, ke sub ŝarĝo, la premo iel altiĝas (jes, jes, eĉ ĉe Arnold Schwarzenegger kaj Rocco Siffredi!!!), kaj, malgraŭ tio, ke, denove, la embolo ne tute formiĝas, la vundo povas komenciĝi. resanigi, kaj malbone resanigi.
- Ni ankaŭ ekskludas ĝeneralan trovarmon de la korpo. Saŭnoj, vaporbanoj, varmaj banoj ne estas permesitaj. Ĉio ĉi ankaŭ kontribuas al sangado.
- Ne manĝu ĝis la anestezo tute malaperos. Alie, la risko, ke vi povas mordi vian lipon, langon aŭ vangon sufiĉe forte kaj ne rimarki ĝin, estas ekstreme alta. Ĉi tio kutime daŭras ĉirkaŭ 2-3 horojn. Kaj ideale - malvarmo, malsato, paco dum la unuaj du tagoj.
- Sed kiam vi ekhavis manĝaĵojn?, - vi devas maĉi nur ĉe la kontraŭa flanko al la forigo por minimumigi manĝaĵon enirantan en la truon.
- Ne forgesu pri brosado de viaj dentoj! Necesas brosi viajn dentojn, prefere per mola dentobroso, por ne vundi la areon de la ĉerpita dento. Kaj ne forgesu, ke la dento ne plu estas tie, do ni laboras per la broso speciale zorge en ĉi tiu areo. KAJ! Necese! NE provu purigi la blankan plakon, kiu povas kovri la gingivojn en la areo de la ĉerpita dento. Ĉi tio NE estas PUS! Ĉi tio estas FIBRIN! Proteino, kies ĉeesto indikas normalan resanigon de la truo.
- Glacio ankaŭ estas donita post eltiro de dentoj.. Oni rekomendas apliki ĝin al la vango en la areo de la ĉerpita dento dum la resto de la tago. Ĉirkaŭ 15-20 minutoj ĉiuhore. Tute egale por minimumigi ŝvelaĵon. Sed vi ne bezonas tro forkonduki por ne frostigi vian gorĝon kaj limfgangliojn (se vi tenas la glacion en malĝusta loko, aŭ kie vi bezonas ĝin, sed tro longe).
Krom ĉi tiuj rekomendoj, medikamentoj ankaŭ estas preskribitaj, tielnomita kontraŭbakteria kaj kontraŭinflama terapio. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la areo de la 8-aj dentoj inflamiĝas ege facile, kaj ni ne dezirus ĉi tion. Kune kun prenado de antibiotikoj, naturaj jogurtoj kaj aliaj fermentitaj laktaj produktoj iras bone - ne forgesu subteni la intestan mikrofloron.
Se la forigo estis efektivigita ĝuste, kaj la paciento sekvis ĉiujn rekomendojn kaj sekvis la instrukciojn de la kuracisto, tiam la riskoj de postoperaciaj komplikaĵoj estas ekstreme malaltaj.
Restu agordita!
Sincere, Andrej Dashkov.
fonto: www.habr.com