Bonan posttagmezon, karaj amikoj! Hodiaŭ mi ŝatus rakonti al vi, kaj plej grave, montri al vi kiel la operacio por instali enplantaĵon estas efektivigita - kun ĉiuj iloj kaj tiel plu. Se pri , precipe - Mi jam diris al vi, estas tempo por paroli pri io pli serioza.
ATENTU!-Uwaga!-Pažnju!-Atentu!-Achtung!-Attenzione!-ATENTU!-Uwaga!-Pažnju!
Malsupre estas fotoj faritaj dum la operacio! Kun vidoj de dentoj, gingivoj, sango kaj distranĉo. Se vi estas malforta, bonvolu deteni ĉi tiun artikolon.
Ĉu vi ankoraŭ estas ĉi tie? Tiam ni iru!
Konsulto kaj ekzameno
Krom vida inspektado:
Ni devas fari rentgenan ekzamenon. En ĉi tiu kazo, simpla OPTG (Panorama foto de la dentoj) ne sufiĉos al ni. Bezonata CBCT (Konusa radio komputita tomografio).
Kio estas la diferenco?
OPTG (Ortopantomogramo) - superrigarda bildo de la denta sistemo. Ĉi tiu bildo estas ebena, kio signifas, ke ĉiu detalo de la bildo estas tavoligita unu super la alia. Sekve, estas neeble ekzameni la studobjekton, precipe la lokon de planita enplantado, en ĉiuj ebenoj, de malsama angulo aŭ de malsama projekcio.
CBCT (Konusa komputika tomografio) - 3D volumetra bildo, male, donas al ni ĉi tiun ŝancon.
En ĉi tiu kazo, la volumo de osta histo sufiĉas por stabiligi la optimumgrandan enplantaĵon, kaj la kvalito de la gumo ebligas formi estetikan konturon sen pliaj proceduroj:
Farinte la necesajn ekzamenojn, ni iras rekte al enplantado.
Ĉio komenciĝas, kompreneble, per anestezo. Neniu volas hurli pro doloro dum operacio, ĉu ne?
Por minimumigi ĉiujn malagrablajn sentojn kaj la injekto de la kudrilo estis malpli dolora, la t.n. topika anestezo
Poste estas efektivigita enfiltriĝo anestezilo en la areo de la planita operacio. La foto montras reuzeblan karpulan injektilon, kiu, kompreneble, estas steriligita post ĉiu paciento, kiel ajna alia instrumento. Du unu-uzeblaj anestezikaj kapsuloj kaj du nadloj de malsamaj longoj:
Kiel ĝi aspektas en la buŝo:
Post anestezo, uzante skalpelon, la jenaj estas faritaj: incizo, kaj la tielnomita raspator - ostoskeletiĝo. (disigo de la periosto de la kompakta substanco de la osto).
Incizo:
Skeletiĝo de la osto:
Poste, la truo por la enplantaĵo estas preta (preparo).
Malsupre estas aro de unu el la germanaj implantologiaj sistemoj, kiujn mi uzas en mia praktiko.
Krom la kirurgia ilaro, ni havas specialan aparaton nomatan fiziodispensero:
Male al konvencia dentala borilo, ĝi permesas al vi ne nur precize reguligi la rapidecon kaj malvarmigi la tranĉilon per sala solvo, sed ankaŭ kontroli la tordmomanton.
Enplantado komenciĝas per markoj. Ĉi tio estas farita per sfera fresilo:
Poste, uzante pilottranĉilon kun diametro de 2 mm, la akso de la truo de la estonta enplantaĵo estas fiksita, kiu estas kontrolata per pingloj*
*Gizmo por monitori la pozicion de la enplantaĵo
Poste, ĉar la akso de la truo estas agordita ĝuste, ĉio, kion ni devas fari, estas alporti la truon al la bezonata diametro. Por ĉi tiu celo, la ĉefaj labortranĉiloj estas uzataj. La unua el ili estas 3.0 mm en diametro:
Post tio, pozicikontrolo per la analogaj enplantaĵoj inkluzivitaj en la aro:
Venonta en linio estas la sekva tranĉilo, kun diametro de 3.4 mm:
Kaj nun venas la plej grava etapo - la fina tranĉilo por nia enplantaĵo kun diametro de 3.8 mm. Nun ni malaltigas la rapidecon sur la fiziodispensero al minimumo por eviti trovarmiĝon kaj vundon al la osta histo, post kio ni trapasas la truon tre, tre zorge:
Ni kontrolas ĉion denove uzante enplantajn analogojn. Kiel oni diras, mezuru dufoje, algluu unufoje:
Ni alportis la truon al profundo de 11 mm kaj diametro de 3.8 mm. Sed la preparado de la truo ne finiĝas tie.
Ĉi tio estas ĉar osta histo estas elasta medio, kaj por malpezigi streĉiĝon de la kortikala plato (kaj malhelpi peri-implantiton) ni uzas specialan kortikalan tranĉilon:
Kiam ni laboras kun tre densa osta histo, ni aldone uzas specialan kranon:
Nun vi povas komenci instali la enplantaĵon.
Enplantaĵo de la bezonata grandeco (3.8x11 mm) estas fiksita sur sesangula ŝlosilo kaj poste instalita en la preta truo:
Kontrolu la pozicion de la enplantaĵo denove:
Poste, ni forigas la provizoran abutmenton, kiu ĉi-kaze servis kiel enplantaĵtenilo:
La sekva etapo estas la instalado de la gumformilo:
Konsiderante la klinikajn kondiĉojn, ni elektis Slim-an (sen etendaĵoj) kun alteco de 3 mm por la instalita enplantaĵo:
Ni kompletigas nian operacion per suturado:
Kaj kontrolpafo:
La integriĝo de la enplantaĵo daŭras averaĝe 4 monatojn. Samtempe, mola histo formiĝas, do post ĉirkaŭ 12 semajnoj ni havos sistemon preta por instali kronon.
Ĉio estas por hodiaŭ.
Спасибо за внимание!
Sincere, Andrej Dashkov
Kion alian vi povas legi pri dentaj enplantaĵoj?
-
fonto: www.habr.com