{"id":35480,"date":"2019-10-31T22:04:33","date_gmt":"2019-10-31T19:04:33","guid":{"rendered":"https:\/\/prohoster.info\/blog\/zuby-mudrosti-tyanem-potyanem\/"},"modified":"2019-10-31T22:04:33","modified_gmt":"2019-10-31T19:04:33","slug":"zuby-mudrosti-tyanem-potyanem","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prohoster.info\/es\/blog\/news\/zuby-mudrosti-tyanem-potyanem","title":{"rendered":"Muelas del juicio: Tirar y aflojar","gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"text"}]},"content":{"rendered":"

\"Muelas
\nDespu\u00e9s de la publicaci\u00f3n de los art\u00edculos anteriores, especialmente \u00abLas muelas del juicio: eliminar o dejar\u00bb<\/a><\/noindex>, recib\u00ed varios comentarios con la pregunta: \u00ab\u00bfY si la s\u00e9ptima muela fue extra\u00edda alguna vez, la octava ocupar\u00e1 su lugar?\u00bb o \u00ab\u00bfSe puede extraer la octava (horizontal) y ponerla en el lugar de la s\u00e9ptima, que no est\u00e1?\u00bb
\n<\/a><\/noindex>
\nAs\u00ed que, te\u00f3ricamente, se puede hacer como lo imaginas, pero... es complicado.<\/p>\n

No, por supuesto, hay 'maestros' que activamente realizan y promueven este m\u00e9todo. Pero ninguno de ellos te dar\u00e1 garant\u00edas de que despu\u00e9s de un a\u00f1o o incluso dos de intentos de extraer una octava como esta y alinearla con los dem\u00e1s dientes tendr\u00e1 un \u00e9xito del cien por cien. Tambi\u00e9n existen m\u00e9todos de reimplantaci\u00f3n dental, a los cuales soy muy esc\u00e9ptico. Especialmente en el caso de que se haga un 'hoyo' artificial (simplemente un 'hoyuelo' en el hueso) en el lugar de la sexta o s\u00e9ptima muela, que fueron extra\u00eddas hace tiempo, donde se coloca tambi\u00e9n la muela del juicio horizontal extra\u00edda. Esta, a su vez, necesita ser tratada endod\u00f3nticamente (es decir, se debe quitar el nervio). \u00bfNo consideras esto absurdo?<\/p>\n

En mi opini\u00f3n, es simplemente tonto, pero! Esto puede suceder. Cada uno 'trabaja' como quiere o sabe, si se quiere. Como se suele decir: 'todo seg\u00fan indicaciones'. Expreso mi punto de vista, que puede diferir radicalmente de la opini\u00f3n de otros.<\/p>\n

Entonces, \u00bfpor qu\u00e9 no extraer la muela del juicio?<\/p>\n

Los ortodoncistas ponen brackets, mueven dientes, atraen caninos 'acostados' retenidos (no erupcionados) que est\u00e1n horizontalmente en la mand\u00edbula. \u00a1Vamos a 'extraer' la octava tambi\u00e9n! dir\u00e1s t\u00fa.<\/p>\n

El problema es que el \u00e1rea de las muelas del juicio, especialmente las inferiores<\/b> de las octavas es bastante espec\u00edfica. El tejido \u00f3seo en este lugar es muy denso y la zona, por lo general, es amplia. Esta \u00e1rea incluso es donante para realizar operaciones de reconstrucci\u00f3n \u00f3sea.<\/p>\n

\"Muelas
\n
\nEs decir, en este lugar, con herramientas especiales, se puede tomar un fragmento \u00f3seo (bloque) y trasplantarlo a donde hay escasez de tejido \u00f3seo para la colocaci\u00f3n de un implante. Y esta zona (de donde se tom\u00f3 el fragmento \u00f3seo) se recuperar\u00e1 con el tiempo y, si es necesario, la manipulaci\u00f3n se puede repetir.<\/p>\n

\"Muelas
\n
\nPero la cirug\u00eda de hueso es un tema de art\u00edculos separados que inevitablemente abordaremos m\u00e1s adelante.<\/p>\n

As\u00ed que. El hueso es denso y ancho. Si intentamos extraer el octavo diente, se formar\u00e1 un profundo bolsillo \u00f3seo detr\u00e1s de \u00e9l, y cualquier diente que se respete debe estar rodeado de tejido \u00f3seo por todos lados. Un peque\u00f1o ejemplo: toma un palito y cl\u00e1valo en la arena, mu\u00e9velo, \u00bfqu\u00e9 suceder\u00e1? Aparecer\u00e1 un \"canal\" en la arena. Tambi\u00e9n habr\u00e1 un problema similar en el hueso. Extraer un diente horizontal, y que est\u00e9 rodeado de hueso por todos lados, es muy dudoso.<\/p>\n

\"Muelas
\n
\nDir\u00e1s: \"Bien, \u00bfqu\u00e9 hay de un diente que no es horizontal, sino vertical?\"<\/p>\n

Responder\u00e9, la situaci\u00f3n con un diente vertical es algo diferente, no se requerir\u00e1n movimientos tan dr\u00e1sticos. Pero el problema ser\u00e1 el mismo, desplazar el diente \"corporalmente\" es bastante complicado. Todos sabemos que cuanto mayor se vuelve una persona, m\u00e1s lentos son los procesos de recuperaci\u00f3n en el cuerpo en comparaci\u00f3n con los j\u00f3venes. Ya sea, por ejemplo, una fractura. Todo esto se debe a que en los huesos de los ni\u00f1os hay muchas m\u00e1s sustancias org\u00e1nicas que en los adultos. La membrana que cubre el hueso por fuera (periostio) es gruesa y est\u00e1 bien vascularizada. Y as\u00ed sucesivamente. Cuanto m\u00e1s viejo se vuelve uno, m\u00e1s largos y complejos son los procesos de recuperaci\u00f3n. La misma historia ocurre con los dientes. Si tienes 14 a\u00f1os, todos los movimientos dentales que el ortodoncista ha planeado suceder\u00e1n mucho m\u00e1s r\u00e1pido y f\u00e1cilmente que si tuvieras 40. La misma historia con la \"extracci\u00f3n\" de los caninos, de la que hablar\u00e9 m\u00e1s adelante: si se hace a la edad de 14 a\u00f1os, el \u00e9xito de este procedimiento es m\u00e1ximo.<\/p>\n

\"Muelas
\n
\nSin embargo, si a los 40 a\u00f1os te haces por primera vez una radiograf\u00eda panor\u00e1mica de los dientes y el doctor encuentra un canino retenido que est\u00e1 horizontal, entonces las posibilidades de \u00e9xito son mucho menores. Lo mismo ocurre con el octavo; si tuvieras 14 a\u00f1os, te\u00f3ricamente ser\u00eda posible una manipulaci\u00f3n similar, incluso podr\u00eda suponer que ser\u00eda exitosa. Pero hay un gran PERO. A esta edad, las ra\u00edces de los octavos a\u00fan no est\u00e1n formadas, en la radiograf\u00eda panor\u00e1mica, solo podemos ver la parte coronal del diente formada, que se encuentra en el fol\u00edculo (c\u00e1psula que rodea el inicio del diente), \u00bfqu\u00e9 se puede \"extraer\" entonces?<\/p>\n

\"Muelas
\n
\nEn tal caso, se puede da\u00f1ar el inicio y el diente a\u00fan tendr\u00e1 que ser extra\u00eddo. S\u00ed, y si a los 14 a\u00f1os llevaste alguno de tus dientes a la extracci\u00f3n... Es, por decirlo suavemente, triste. \u00bfQu\u00e9 pasar\u00e1 entonces con los dientes a los 40 a\u00f1os?<\/p>\n

Y otro punto, no tan importante, pero que debe mencionarse. Es la anatom\u00eda de la forma y tama\u00f1o de la parte coronaria de los dientes 7 y 8. Son distintos. Se puede crear un contacto completo en este caso, \u00bfpero ser\u00e1 correcto?<\/p>\n

\u00abSi el diente 6 ha sido extra\u00eddo hace tiempo, \u00bfpuede el diente 7 desplazarse al lugar del 6, y el 8 al lugar del 7?\u00bb<\/p>\n

No... Ser\u00e1 algo as\u00ed \u2014 \"Muelas
\n
\n\u00abUn lugar sagrado no est\u00e1 vac\u00edo\u00bb. Con la ausencia prolongada de un diente, los dientes adyacentes comienzan a desplazarse gradualmente hacia su direcci\u00f3n. Estos desplazamientos solo ocurren hacia adelante. Es decir, si se extrae el 8<\/a><\/noindex>, el diente 7 no se inclinar\u00e1 hacia atr\u00e1s como se presenta en la imagen. Si no hay problemas con la mordida. (el contacto de los dientes).<\/p>\n

\u00ab\u00bfPuedo sacar solo el diente de sabidur\u00eda inferior y dejar el superior (o viceversa), ya que no me causa molestia?\u00bb<\/p>\n

Lamentablemente, tampoco es posible.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, aunque se presenta un ejemplo que no es del diente 8, el sentido es el mismo. En ausencia de cualquier diente, su antagonista (el diente con el que hace contacto) comienza a avanzar gradualmente hacia el lado del ausente \u00abintentando\u00bb encontrar contacto.<\/p>\n

\"Muelas
\n
\nNo es un problema colocar un implante en la zona del diente 7, pero ser\u00e1 imposible protetizar (colocar una corona) ese diente de forma correcta. \u00bfPor qu\u00e9? Porque la corona en este caso ser\u00e1 dos veces m\u00e1s baja en altura. Y se formar\u00e1 lo que se llama un \u00abbloque\u00bb, al mover la mand\u00edbula inferior, del que ya mencion\u00e9. en este art\u00edculo<\/a><\/noindex>.<\/p>\n

Una pregunta l\u00f3gica es \u2014 \u00ab\u00bfQu\u00e9 hacer entonces? \u00bfQu\u00e9 hacer con esta situaci\u00f3n?\u00bb<\/p>\n

Mire, llamamos a nuestros queridos ortodoncistas y con la ayuda de estructuras y elementos especiales tratamos de colocar los dientes en la posici\u00f3n correcta, como la naturaleza lo hab\u00eda previsto. Creo que los ortodoncistas son los dentistas m\u00e1s importantes. \u00bfPor qu\u00e9? Si lo piensas, todos los problemas dentales provienen de...? \u2014 De su posici\u00f3n. Si los \"dientes est\u00e1n torcidos\", los restos de comida se acumulan m\u00e1s f\u00e1cilmente entre los dientes, lo que afecta la higiene, lo que lleva a caries y a todas las complicaciones relacionadas. Adem\u00e1s, la sobrecarga de los dientes debido a un cierre incorrecto. Esto da la bienvenida al desgaste, astillamiento de los dientes y a defectos en forma de cu\u00f1a (lesiones no cariosas que se localizan en la zona del cuello del diente en forma de defecto en cu\u00f1a). Tambi\u00e9n se afecta la ATM (articulaci\u00f3n temporomandibular), pueden aparecer ruidos, chasquidos, sensaciones de dolor, etc. Y si no hay problemas con la mordida, simplemente cepilla tus dientes y ser\u00e1s feliz. Pero por muy extra\u00f1o que suene, \u00a1hay que hacerlo correctamente! Puedes cepillarte los dientes durante 20 minutos, pero no servir\u00e1 de nada.<\/p>\n

Distra\u00eddos. Aqu\u00ed hay un peque\u00f1o caso cl\u00ednico.<\/p>\n

\"Muelas
\n
\nSe coloc\u00f3 un implante y al mismo tiempo comenz\u00f3 el tratamiento con el ortodoncista. Como podemos ver, el s\u00e9ptimo diente inferior derecho est\u00e1 inclinado, y el sexto diente superior derecho se ha desplazado hacia abajo.<\/p>\n

Presta atenci\u00f3n, no es necesario instalar un sistema de brackets completo para resolver este problema. Basta con pegar 3 brackets en los dientes 4, 5 y 7, y con una muelle especial empujar el diente problem\u00e1tico a su lugar. En la mand\u00edbula superior, la situaci\u00f3n es un poco diferente. Para resolver el problema se instalan dos tornillos ortod\u00f3nticos. Uno del lado de la mejilla y el otro del lado del paladar. Se pegan dos botones a los dientes y se proporciona una tracci\u00f3n (gomas especiales). Son ellos quienes \"tiran\" del diente a su lugar.<\/p>\n

\"Muelas
\n
\nY desde otro \u00e1ngulo \u2014 \"Muelas
\n
\nY ahora tengo una pregunta: \u00bfpor qu\u00e9 lo necesitas? Me refiero a la extrusi\u00f3n del diente 8.<\/p>\n

El diente de la sabidur\u00eda no es un \"repuesto\". No se puede simplemente reemplazar un diente perdido. Adem\u00e1s de que el proceso de movimiento es muy largo, especialmente con la edad, tampoco es garantizado. Es decir, has pasado alrededor de un a\u00f1o, dos intentando \"extraer\" el diente 8. Nadie te puede garantizar esto, y al final es posible que tengas que extraerlo de todos modos. \u00bfVale la pena?<\/p>\n

De hecho, se puede colocar un implante \u00fanico en el \u00e1rea del diente extra\u00eddo y, en unos tres meses (si hablamos de la mand\u00edbula inferior), usted tendr\u00e1 garantizado un diente funcional que le servir\u00e1 toda la vida. Y nada de \"estirarlo\". Todo esto, siempre que se sigan todas las recomendaciones y se visite al dentista cada seis meses para un examen preventivo. Con un implante, simplemente no suceder\u00e1 nada. Pregunte: - \"\u00bfEntonces, para qu\u00e9 venir?\" Para que, si comienzan a surgir problemas con los dientes adyacentes, estos puedan afectar al implante. Ya sea un problema en las enc\u00edas o en el tejido \u00f3seo alrededor. Ex\u00e1menes preventivos con radiograf\u00edas obligatorias de los dientes ayudar\u00e1n a evitar tales problemas. Y, por supuesto, lo ideal es realizar una higiene profesional de la cavidad bucal cada seis meses. Especialmente para las personas con h\u00e1bitos perjudiciales, como fumar. No creo que sea necesario explicar por qu\u00e9. Todos lo entendemos.<\/p>\n

Usted dir\u00e1, - \"\u00a1Eso es desproporcionadamente caro!\" o \"\u00a1Es mejor mis propios dientes!\"<\/p>\n

En cuanto al costo. No quiero desanimarle, pero la etapa quir\u00fargica, m\u00e1s la instalaci\u00f3n de la estructura ortod\u00f3ntica y el reemplazo de los ganchos, durante un par de a\u00f1os con el ortodoncista, al final, ser\u00e1 pr\u00e1cticamente equivalente al costo de un implante y la fabricaci\u00f3n de una corona. Pero en el primer caso no hay garant\u00edas, mientras que en el segundo se ofrece de por vida. \u00bfSiente la diferencia?<\/p>\n

Mis propios dientes son, por supuesto, mejores. Desde siempre. Hay que luchar por ellos hasta el \u00faltimo momento. Pero en el caso de que estos dientes sean importantes. Y no se trata de los terceros molares, de los que no se puede esperar m\u00e1s que problemas.<\/p>\n

\u00a1Esto es todo por hoy, gracias por su atenci\u00f3n!<\/p>\n

\u00a1Est\u00e9n atentos!<\/p>\n

Atentamente, Andrey Dashkov.
\n
Fuente: habr.com<\/a><\/p>","protected":false,"gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"html"}]},"excerpt":{"rendered":"

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