{"id":47663,"date":"2019-06-10T00:00:00","date_gmt":"2019-06-09T21:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/prohoster.info\/blog\/blog_prohoster\/zuby-mudrosti-udalit-nelzya-ostavit-2"},"modified":"2020-02-18T13:53:07","modified_gmt":"2020-02-18T10:53:07","slug":"zuby-mudrosti-udalit-nelzya-ostavit-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prohoster.info\/es\/blog\/news\/zuby-mudrosti-udalit-nelzya-ostavit-2","title":{"rendered":"Mu\u00e9rdago: quitar o dejar","gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"text"}]},"content":{"rendered":"

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nEstimados amigos, hoy les propongo hablar sobre las muelas del juicio. En particular, sobre lo m\u00e1s dif\u00edcil y menos comprendido: las indicaciones para su extracci\u00f3n.<\/p>\n

Desde tiempos antiguos, las muelas del juicio (terceros molares o 'muelas de la sabidur\u00eda') han estado rodeadas de muchos chistes, supersticiones, leyendas e historias, algunas de ellas bastante aterradoras. Y toda esta mitolog\u00eda se ha extendido no solo entre la gente com\u00fan, sino tambi\u00e9n en la comunidad m\u00e9dica. Gradualmente, en el transcurso de esta discusi\u00f3n, intentar\u00e9 desmitificarlas y mostrar que las muelas del juicio no son un problema tan grande, tanto en t\u00e9rminos de diagn\u00f3stico como de extracci\u00f3n. Especialmente si se trata de un m\u00e9dico moderno y una cl\u00ednica actual.
\n<\/a><\/noindex>
\n\"Mu\u00e9rdago:
\n<\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 se llaman muelas del juicio?<\/h4>\n

\nEs muy sencillo. Las muelas del juicio suelen aparecer entre los 16 y 25 a\u00f1os. En la edad adulta, bastante m\u00e1s tarde en comparaci\u00f3n con los dem\u00e1s dientes. Como si se dijera: \u00bfte has vuelto sabio? Aqu\u00ed tienes las muelas del juicio en forma de problemas de mordida y pericoronitis. \u00a1Toma! S\u00ed, a veces la sabidur\u00eda de una persona comienza con el dolor y el sufrimiento relacionados con las muelas del juicio. No hay ganancia sin dolor, como se suele decir.<\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 algunas personas desarrollan muelas del juicio y otras no?<\/h4>\n

\nPorque algunos son sabios, y otros no tanto. Es una broma.<\/p>\n

Para empezar, hay que aclarar que la mayor\u00eda de las personas tienen muelas del juicio, y que el hecho de nacer sin ellas es una rareza muy, muy grande. Nacer sin muelas del juicio y sus vestigios es como ganar el jackpot: es urgente comprar un billete de loter\u00eda, porque eres una persona afortunada.<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nPero no todos desarrollan las muelas del juicio. Esto depende del estado de la mordida. M\u00e1s precisamente, de si hay suficiente espacio en la mand\u00edbula para que erupcionen.<\/p>\n

Se ha dado la situaci\u00f3n de que comienzan a crecer en un periodo en que el crecimiento activo de los huesos de la mand\u00edbula se ralentiza, y la fila de dientes ya est\u00e1 supuestamente 'completa'. El diente crece hacia arriba (o hacia abajo, si est\u00e1 en la mand\u00edbula superior), encuentra un obst\u00e1culo en forma de una s\u00e9ptima ya erupcionada, se detiene o comienza a girar.<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nAs\u00ed es como se obtienen no solo las muelas del juicio retenidas (que no han erupcionado), sino tambi\u00e9n las que est\u00e1n anomalamente posicionadas (distopicas).<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nAjust\u00e1ndose a la realidad, es necesario mencionar que puede haber m\u00e1s de cuatro muelas del juicio. A veces, no solo aparecen los \"ocho\", sino tambi\u00e9n los \"nueve\" o incluso los \"diez\". Por supuesto, tal variedad en la boca no trae nada bueno.<\/p>\n

Si hay ochos, \u00bfsignifica que tienen alg\u00fan prop\u00f3sito?<\/h4>\n

\nBueno, la mayor\u00eda de las personas tienen un ombligo. Y, evidentemente, tambi\u00e9n tiene un prop\u00f3sito. Por ejemplo, para almacenar pelusas y otros materiales para manualidades.<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nHablando en serio, las muelas del juicio son, en cierto modo, un atavismo. Un recuerdo de que millones de a\u00f1os atr\u00e1s nuestros antepasados se alimentaban de carne cruda, mamuts y otros animales, y incluso los veganos eran mucho m\u00e1s brutales: en lugar de apio, masticaban la corteza del baobab.<\/p>\n

Debido a esto, las mand\u00edbulas de nuestros antepasados eran significativamente m\u00e1s grandes y anchas, y hasta Nikolai Valuev se ver\u00eda ligeramente femenino comparado con ellas. Y todos los treinta y dos dientes cab\u00edan perfectamente en tales mand\u00edbulas, todos estaban felices.<\/p>\n

Sin embargo, a lo largo de la evoluci\u00f3n, los humanos se volvieron m\u00e1s inteligentes, aprendieron a procesar alimentos, asar carne y guisar el baobab y el br\u00f3coli. La necesidad de grandes mand\u00edbulas y un aparato masticatorio masivo desapareci\u00f3, y las personas se volvieron m\u00e1s elegantes y glamurosas. Sus m\u00fasculos masticadores y mand\u00edbulas tambi\u00e9n. Pero el n\u00famero de dientes no cambi\u00f3. A veces, simplemente no caben en esas mand\u00edbulas glamorosas. Y a quien le toca ser el \u00faltimo le corresponde una posici\u00f3n de retenci\u00f3n o distop\u00eda.<\/p>\n

As\u00ed, las muelas del juicio se convirtieron en dientes \"innecesarios\". Y, probablemente, ser\u00eda m\u00e1s correcto llamarlos no 'dientes de sabidur\u00eda', sino 'dientes de australopitecos' \u2014 y tal vez la gente comience a tener una actitud m\u00e1s adecuada hacia ellos.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo son las muelas del juicio?<\/h4>\n

\nNo lo vas a creer, pero, principalmente, las muelas del juicio son en realidad las octavas en la cuenta.<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 pasar\u00e1 si no te preocupas por las muelas del juicio en absoluto?<\/h4>\n

\nSi las muelas del juicio han erupcionado, est\u00e1n en la mordida y funcionan normalmente, entonces, como es natural, no pasar\u00e1 nada. Basta con prestar atenci\u00f3n a la higiene en su \u00e1rea, ya que puede haber algunas dificultades debido al reflejo de arcadas y la mala visibilidad, y visitar peri\u00f3dicamente al dentista \u2014 y estar\u00e1 bien. Tales muelas del juicio existir\u00e1n largo y felizmente.<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nCon los dientes de juicio impactados, todo parece claro: debido a su ubicaci\u00f3n, la higiene bucal se dificulta, y estos dientes se ven afectados por caries bastante r\u00e1pido. La situaci\u00f3n es a\u00fan peor si la caries se extiende a los dientes vecinos, que, a diferencia de los terceros molares, son funcionalmente muy importantes. A menudo, la caries aparece en la superficie m\u00e1s alejada y menos visible del diente. Y la persona solo se da cuenta de ello cuando comienza a doler, es decir, demasiado tarde.<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nAdem\u00e1s de esto, los dientes de juicio mal colocados generan en la mordida lo que se llama 'n\u00f3dulos traum\u00e1ticos', alteran los patrones reflejos habituales, lo que lleva a problemas con el aparato masticatorio musculoesquel\u00e9tico. Posteriormente, esto se agrava con trastornos de la mordida, tensi\u00f3n en los m\u00fasculos masticatorios y chasquido en las articulaciones temporomandibulares, es decir, aparecen signos de disfunci\u00f3n musculoesquel\u00e9tica. Y, como regla general, el tratamiento de estas disfunciones comienza precisamente con el estudio del papel de los dientes de juicio en dicha patolog\u00eda y la adopci\u00f3n de las medidas necesarias (es decir, la extracci\u00f3n).<\/p>\n

Es m\u00e1s dif\u00edcil entender qu\u00e9 ocurre con los dientes de juicio retenidos (no erupcionados). Aparentemente, el diente no es visible, no est\u00e1 en riesgo de caries, podr\u00eda quedarse all\u00ed\u2026 Sin embargo, aqu\u00ed tambi\u00e9n hay una serie de consecuencias desagradables.<\/p>\n

A pesar de que el diente a\u00fan no ha erupcionado, ya influye en la arcada dental. Puede provocar el desplazamiento de los dientes y la formaci\u00f3n de api\u00f1amiento en la zona frontal:<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nDebido a la ausencia de un tabique \u00f3seo entre las cavidades de los s\u00e9ptimos y octavos dientes, se forma un profundo bolsillo entre ellos, donde pueden acumularse restos de alimentos, placa dental y microbios, lo que provoca inflamaci\u00f3n. A veces, bastante aguda y peligrosa para la salud.<\/p>\n

El proceso de erupci\u00f3n de los dientes retenidos, especialmente a partir de los 20 a\u00f1os en adelante, a menudo se acompa\u00f1a de inflamaci\u00f3n: pericoronitis.<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\n\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nEl tratamiento de la pericoronitis es un tema aparte. Alg\u00fan d\u00eda lo discutiremos, pero ahora necesitas saber lo principal: es mejor no llegar a la pericoronitis y, si se entiende que no habr\u00e1 suficiente espacio para los dientes de juicio y su erupci\u00f3n estar\u00e1 relacionada con dificultades, es mejor extraerlos por adelantado.<\/p>\n

Pero lo m\u00e1s desagradable que se puede esperar de los dientes de juicio retenidos son los quistes.<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nSu origen proviene del fol\u00edculo que rodea el germen del diente. Cuando el diente erupciona, el fol\u00edculo desaparece, pero en caso de retenci\u00f3n, se mantiene y puede servir como fuente de tumores y quistes. <\/p>\n

A veces, de un tama\u00f1o considerable y bastante peligrosos para la salud.<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n
\nY aunque todo esto se puede tratar, conviene no llegar a un estado as\u00ed.<\/p>\n

\"Mu\u00e9rdago:
\n<\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 las opiniones de los m\u00e9dicos sobre la extracci\u00f3n de muelas de juicio son tan contradictorias?<\/h4>\n

\nPrincipalmente, todo se reduce a la experiencia del doctor en la extracci\u00f3n de muelas de juicio. Si el procedimiento le resulta dif\u00edcil, consume mucho tiempo y solo causa sufrimiento al paciente, generalmente se opone a la extracci\u00f3n. Por el contrario, si la extracci\u00f3n de las muelas de juicio, incluso las m\u00e1s complicadas, no presenta dificultades serias para el m\u00e9dico, apoyar\u00e1 una soluci\u00f3n definitiva y radical: la cirug\u00eda de extracci\u00f3n.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1ndo se debe ejecutar, cu\u00e1ndo perdonar: eliminar o dejar estar?<\/h4>\n

\nSin embargo, los criterios para la extracci\u00f3n\/no extracci\u00f3n de las muelas de juicio son muy simples. Todos se pueden resumir en una frase sencilla:<\/p>\n

Las enfermedades y complicaciones relacionadas con las muelas de juicio, o la amenaza de estas enfermedades y complicaciones, son indicaciones para la extracci\u00f3n de muelas de juicio.<\/p>\n

Eso es todo. No hay otras indicaciones\/o prohibiciones.<\/p>\n

Consideremos algunos ejemplos:<\/p>\n

    \n
  1. Un diente normal, erupcionado y que funcione adecuadamente en una mordida normal no necesita ser extra\u00eddo. De hecho, tales dientes pueden (y deben) ser tratados en caso de caries. La situaci\u00f3n cambia si la caries se complica con pulpitis o periodontitis: en tales casos, tiene sentido pensarlo, ya que el tratamiento de los conductos radiculares en los terceros molares presenta ciertas complejidades. \u00bfQuiz\u00e1s no sea necesario complicarse con los conductos?<\/li>\n
  2. Un diente de muela del juicio de ubicaci\u00f3n anormal (distopeado). No tuvo suficiente espacio y se ha inclinado hacia un lado o ha quedado parcialmente dentro de la enc\u00eda. Este diente nunca funcionar\u00e1, pero crea problemas tanto para la mordida como para los dientes adyacentes. \u00bfEs necesario extraerlo? Sin duda.<\/li>\n
  3. Un diente de muela retenido (no erupcionado). Parece que no molesta. Est\u00e1 all\u00ed, lejos. No participa en la masticaci\u00f3n y nunca lo har\u00e1. \u00bfA qu\u00e9 complicaciones puede llevar un tercer molar retenido? Ya lo sabemos. \u00bfTiene sentido esperar estas complicaciones? Creo que no, no lo tiene.<\/li>\n
  4. El diente ha comenzado a erupcionar, y la enc\u00eda sobre \u00e9l se ha inflamado. La pericoronitis, as\u00ed se llama esta enfermedad, es un indicativo de que el diente no tiene suficiente espacio en la mand\u00edbula y, al final, estar\u00e1 either dist\u00f3pico o llevar\u00e1 al desv\u00edo de los dientes y a problemas de mordida. \u00bfVale la pena tratar la pericoronitis simplemente cortando el capuch\u00f3n? Poco probable. Es mejor resolver este problema de manera radical, es decir, mediante la extracci\u00f3n del diente problem\u00e1tico.<\/li>\n<\/ol>\n

    <\/p>\n

    Conclusi\u00f3n<\/h3>\n

    \nDe lo anterior, se puede concluir que la extracci\u00f3n de las muelas del juicio, a menudo, ocurre cuando los pacientes no sienten molestias con ellas. Es decir, este procedimiento es una medida preventiva contra posibles complicaciones de los terceros molares. Esto es correcto. No hay m\u00e9todo m\u00e1s efectivo y econ\u00f3mico que la prevenci\u00f3n. Y la mejor medicina es la medicina preventiva.<\/p>\n

    La pr\u00f3xima vez les contar\u00e9 sobre c\u00f3mo se lleva a cabo la extracci\u00f3n de las muelas del juicio, c\u00f3mo prepararse para este procedimiento y qu\u00e9 se debe hacer despu\u00e9s de \u00e9l.<\/p>\n

    \u00a1Gracias por su atenci\u00f3n! \u00a1No cambien de canal!<\/p>\n

    Atentamente, Andrey Dashkov.
    \n
    Fuente:     habr.com<\/a><\/p>","protected":false,"gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"html"}]},"excerpt":{"rendered":"

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