
Tere, austatud sĂ”brad! TĂ€na soovin rÀÀkida ja nĂ€idata, kuidas toimub implantaadi paigaldamise protseduur â koos kĂ”igi tööriistade ja muuga. Kui ma olen juba rÀÀkinud , eriti , siis on aeg rÀÀkida millegi tĂ”sisema ĂŒle.
TĂHELEPANU!-Uwaga!-PaĆŸnju!-Attention!-Achtung!-Attenzione!-TĂHELEPANU!-Uwaga!-PaĆŸnju!
Allpool on esitatud operatsiooni kĂ€igus tehtud fotod! Seal on nĂ€ha hambaid, igemeid, verd ja lahkamisprotseduure. SĂŒda nĂ”rgematel palun loobuda selle artikli lugemisest.
Oled veel siin? Siis lÀhme edasi!
Konsultatsioon ja uuring
Lisaks visuaalsele kontrollimisele:

Peame tegema röntgenuuringu. Sellisel juhul ei piisa ĂŒhest OPG-st (panoramic dental x-ray). Vajaliku on KVT (Koonuskiirguse kompuutertomograafia).

Mis on siis erinevus?
OPG (Ortodontogram) â vaatepilt hambaravi sĂŒsteemist. See pilt on tasapinnaline, mis tĂ€hendab, et iga detail ĂŒksteise peale kuhjub. SeetĂ”ttu on uuringu objekti, sealhulgas kavandatava implantaadi koha, vaatamine kĂ”ikides tasapindades, erinevatel nurkadel vĂ”i muudes projektsioonides vĂ”imatu.
KVT (Koonus-kiire kompuutertomograafia) â 3D mahtkujutis, vastupidiselt, annab meile sellise vĂ”imaluse.

Antud juhul on luukoe maht piisav optimaalse suurusega implantaadi stabiliseerimiseks, ja igeme kvaliteet vÔimaldab moodustada esteetilise kontuuri ilma tÀiendavate protseduurideta:

PĂ€rast vajalike uuringute lĂ€biviimist â liikume otse implantaadi paigaldamise juurde.
KÔik algab loomulikult anesteesiast. Keegi ei soovi ju operatsiooni ajal valust karjuda, eks ole?
Kuna kĂ”ik ebameeldivad aistingud ja nĂ”ela sĂŒstimine oleks vĂ€hem valus â kasutatakse nn rakenduse anesteesiat

JĂ€rgmiseks toimub infusioon anaestesi vahendis operatsiooni piirkonnas. Pildil on korduvkasutatav karpoolne sĂŒstal, mis loogiliselt steriliseeritakse pĂ€rast iga patsiendi kasutamist, nagu ka ĂŒkskĂ”ik milline teine tööriist. Kaks ĂŒhekordset karpuuli anesteetikuga ja kaks erineva pikkusega nĂ”ela:

Kuidas see nÀeb vÀlja suus:

PĂ€rast anesteesia manustamist, kasutatakse skalpelli: lĂ”ike, nn eraldajaga â luu skellettimine. (periosteumi eraldamine luu tihedast ainest).

LÔige:

Luu skellettimine:

SeejÀrel valmistatakse ette implantaadi auk (preparatsioon).
Allpool on esitatud ĂŒhe Saksamaa implantoloogilise sĂŒsteemi komplekt, mida ma oma praktikas kasutan.

Lisaks kirurgilisele komplektile on meil spetsiaalne seade, mida nimetatakse fĂŒsiodispensereks:

Erinevalt tavalisest hambaravi puurest, vĂ”imaldab see mitte ainult tĂ€pselt reguleerida pöörlemiskiirus ja jahutada lĂ”ike tööriista fĂŒsioloogilise lahusega, vaid ka reguleerida pöördemomenti.
Implanteerimine algab joonistamisega. Seda tehakse sfÀÀrilise puuriga:

SeejÀrel mÀÀratakse 2 mm lÀbimÔÔduga pilootfreoniga tulevase implantaadi auk. Kontrollime seda pinneritega*.

*Asjandus implantaadi positsiooni kontrollimiseks.
Kui auk on Ôigesti mÀÀratud, peame selle vaid vajalikku lÀbimÔÔtu viima. Selleks kasutatakse pÔhifreeside komplekti. Esimene neist on 3,0 mm lÀbimÔÔduga:

SeejÀrel kontrollime positsiooni komplekti kuuluvate implantaadi analoogide abil:

JÀrgmiseks on meil freespink, mille lÀbimÔÔt on 3,4 mm:

Ja nĂŒĂŒd on kĂ€es kĂ”ige vastutustundlikum etapp â meie implantaadi lĂ”ppfreon, mille lĂ€bimÔÔt on 3,8 mm. NĂŒĂŒd alandame fĂŒsiodispensari pöördeid miinimumini, et vĂ€ltida ĂŒlekuumenemist ja luukoe vigastusi, pĂ€rast mida liigume vĂ€ga ettevaatlikult lĂ€bi augu:

Kontrollime veel kord kĂ”ike implantaadi analoogide abil. Nagu öeldakse, mÔÔda seitse korda, lĂ”ika ĂŒks kord:

Oleme viinud augu sĂŒgavuse 11 mm ja lĂ€bimÔÔdu 3,8 mm. Kuid sellel ettevalmistuses ei lĂ”ppe.
See, because the bone tissue is an elastic medium, to relieve tension from the cortical plate (and prevent peri-implantitis), we use a special cortical bur:

When working with very dense bone tissue, we also use a special tap:

Now we can proceed with the implant installation.
The required implant size (3.8x11 mm) is secured with a hexagonal key, after which it is placed into the prepared socket:

We double-check the implant's position:

Next, we remove the temporary abutment, which served as the implant holder in this case:

The next step is to install the gingiva form:

Considering the clinical conditions, we selected the Slim form (without extensions) with a height of 3 mm for the installed implant:

We conclude our operation by placing stitches:

And with a control shot:

The integration of the implant takes approximately 4 months on average. At the same time, the formation of soft tissues occurs, so after about 12 weeks, we will have the system ready for the crown installation.
Thatâs all for today.
AitÀh tÀhelepanu eest!
Lugupidamisega, Andrei Dashkov
Mida veel lugeda hambaimplantaatide kohta?
â
Allikas: habr.com
