
Tere uudesti! TĂ€na tahaksin kirjutada vĂ€ikese postituse ja vastata kĂŒsimusele - âMiks eemaldada tarkusehambad, kui need ei tee muret?â, ning kommenteerida vĂ€idet - âMinu sugulastel ja sĂ”pradel, isal/emale/vanaisal/vanaemal/naabrile/kassile - eemaldati hammas ja kĂ”ik lĂ€ks valesti. Absoluutselt kĂ”igil olid komplikatsioonid ja nĂŒĂŒd ei soovita enam eemaldada.â Esiteks tahaksin öelda, et komplikatsioonid ei tulenenud mitte hamba eemaldamisest, vaid sellest, kuidas see eemaldamine viidi lĂ€bi. Selline olukord vĂ”is juhtuda mitmel pĂ”hjusel:
- Eemaldamise kÀigus lÀks midagi valesti ja see viidi lÀbi ebaÔigesti.
NĂ€iteks vĂ”is jÀÀda fragment juurest, mida ei Ă”nnestunud eemaldada. Vahel juhtub tĂ”esti, et juurekild murdub ja seda ei saa vĂ€lja vĂ”tta. Arst otsustab mitte enam patsienti piinata, et mitte tekitada veelgi suuremat traumat. VĂ”i et mitte puudutada alumise lĂ”ualuu nĂ€rvi, mis asub vĂ€ga lĂ€hedal 8. alumiste hammaste juurte kĂ”rval, pĂŒĂŒdes seda kild vĂ€lja saada. Te kĂŒsite - âKuidas nii?â Ja nii. Kui ei olnud Ă€gedat, veel halvem, mĂ€danevat pĂ”letikku, ja kui augus jÀÀb vĂ€ike, liikumatult juurefragment, siis ei juhtu midagi kohutavat, see lihtsalt kasvab kinni. Loomulikult ei rÀÀgi ma sellest, et katkised juured tuleks augus jĂ€tta, neid eemaldamata. Kuid kui arst mĂ”istab, et âkaevamineâ vĂ”ib ainult kahjustada - ei ole see kĂ”ige halvem lahendus. Kordan, kui ei olnud Ă€gedat pĂ”letikku, vastasel juhul peaks hammas olema tĂ€ielikult eemaldatud, kuna see on nakatunud.
- Manipulatsiooni ajal ei jÀrgitud steriilsust.

Ma ei rÀÀgi isegi instrumentide töötlemisest ja nende steriliseerimisest, mis igas meditsiiniasutuses peaks olema ideaalsed. Elementaarselt vĂ”ib arst mitte pesta kĂ€si, kuid juba pĂ€rast kindaid kanda haarata millegi kĂŒlge, telefoni, arvutihiirt, patsiendi kotti, kellelt paluti seda anda, vĂ”imalusi on palju, ja siis nendega teie suus. Aseptika ja antiseptika ei ole kedagi peatada.
- Patsient jÀttis tÀhelepanuta arsti antud soovitused.

Kui kÔik, millest ma eelnevalt rÀÀkisin, peaks tÔepoolest juhtuma, kuigi ma arvan, et selliseid arste pole palju. Ma vÀhemalt loodan nii. MÔni aeg tagasi, kui töötasin kliinikus, mis asus pealinna "magamis" piirkonnas, kÀisid seal sageli patsiendid, kes ei pidanud absoluutselt kinni soovitustest.
Ja saunades kĂ€idi â "Kuidas ei tohi? Ma olen juba 20 aastat kĂ€inud! JĂ€rjekindlalt, igal nĂ€dalal!"
Ja tegeldi aktiivselt spordiga â "Kuidas ma saaksin treeningutele jÀÀda, ma valmistan ju end olĂŒmpiaks!"
Ja justkui ei soovitud kuulda, et loputada ei tohi millegagi! â "PĂ€rast removal'i tulin ma koju ja loputasin kohe ravimtaimede, kummeli, tamme koore ja hirve sarvede tinktuuridega, et desinfitseerida. Naaber soovitas."
Isegi elementaarne iseseisev keeldumine arst mÀÀratud ravimite vĂ”tmisest vĂ”ib viia selleni, et tekivad tohutud komplikatsioonid. KĂŒsige, - millistest ravimitest? Klassikaliselt ei taha keegi antibiootikume vĂ”tta. Kuigi on neid, kes esimese kurguvalu vĂ”i alanud nohuga viskavad endale antibiootikume nagu komme, mĂ”istmata, et need ei ole viirusevastased ravimid. Ent siin ei soovita. Antibiootikum mÀÀratakse mitte lihtsalt niisama, vaid et vĂ€ltida komplikatsioone. Valdkond, kus paiknevad 8. hambad, on eriti vastuvĂ”tlik pĂ”letikele ja mĂ€danikele. Seega on pĂ€rast retentsete 8. hammaste eemaldamist antibiootikumide vĂ”tmine kohustuslik. Kui muidugi soovite riskida ja hankida orofarĂŒngeaalse abstsessi, nagu ĂŒks mu patsient, kes otsustas soovitusi e ignoreda, siis palun.
Nii et millest ma rÀÀkisin... Ahjaa. Ei valuta!

Siin on selge nÀide sellest, kuhu vÔib viia Ôigeaegne tarkusehamba eemaldamine. Ja ei valutagi! Mees tuli tÀiesti teise probleemiga, avastati juhuslikult, kui tehti panoramiin röntgen.

Vale asendi tĂ”ttu, 8. hamba kontaktpinnal 7. hambaga, tekkis piisavalt sĂŒgav kaariest, mis lĂ€ks sĂŒgavale igemetesse.

Tarkusehammas eemaldati edukalt, aga seitsmes on jĂ€rgmine⊠(8. hammas jagatud kolmeks osaks â kroonilise osa ja kahe juurega)

NĂ€ib, et normaalne hammas. "Oh, seal on kariies, plomm maksab ĂŒks, paneme veel ĂŒhe, pole hullu!" KĂ”ik ei ole nii lihtne, kuna kariin mĂ€dandab sĂŒgavale igemesse, selliseid hambaid ei saa ravida. Miks? Sest plombi panemisel peab töödeldud ÔÔnsus olema kuiv. Sellise kahjustuse korral on seda vĂ”imatu saavutada. Esiteks seetĂ”ttu, et igemes on "igemeline vedelik", mis pidevalt voolab sellesse piirkonda.
Mis siis teha? Ainuke variant on hamba eemaldamine ja implanteerimine. Kahjuks.
Liigume edasi!

Kuidas arvate, millega patsient pöördus? Ei, mitte jĂ”hkrate valude vĂ”i tursega, nagu paljud arvasid. Aga millega â "Mul on siin all paremal toit kinni, vaadake." St noormehest hĂ€irib vaid see, et toit jÀÀb kinni⊠lihtsalt jÀÀb kinni, Karl! KĂŒsimusele, kas see valutas? Vastus â "Ei, mitte kunagi ei valutanud ja ei hĂ€irinud midagi." Noh⊠tegevuskĂ€ik sellel juhul on teil juba teada. Siin see on â "ootan, kuni hĂ€irib."
Kui arvate, et see on kÔige hullem, mis teid oodata vÔib, siis kaugel sellest.

Sellised tsĂŒstid (ja see pole isegi kĂ”ige suurem) vĂ”ivad teie lĂ”ualuu kasvades teid ĂŒldse mitte hĂ€irida. Loomulikult tuleb hammas eemaldada. Selleks, et vĂ€ltida selle kasvu ja vĂ”imalike komplikatsioonide tekkimist. Enne seda tuleb naaberhambas 7. kanalid ravida, kuna selle juured asuvad tsĂŒsti valendikus.

Probleem on lahendatud. Patsient on Ă”nnelik. Ja kogu seda oleks saanud vĂ€ltida, kui oleks regulaarset kontrolli hambaarstiga kĂŒlastanud.

Mida selline pilt ootas meid aasta pÀrast eemaldamist. KÔik on viibinud. KÔik on suurepÀrane!
Ja see vĂ”is Ă€hvardada nii lĂ”ua murdumise kui ka alalĂ”uannneri kahjustamisega, millega kaasneb huulte ja lĂ”ua tuimus kahjustatud hamba kĂŒljest, ning see tuimus vĂ”ib jÀÀda igaveseks.
Probleem on selles, et paljud ei kÀi arsti juures, isegi kui valutab. Kuigi, ma ei arva, et seda saab öelda Habra kasutajate kohta. Kuid teatud kategooria inimesetele on keeruline edastada, et "ei hÀiri" ei tÀhenda, et kÔik on korras.
VĂ”ivad tekkida kĂŒsimused, nagu â "Mul on kumer 8, aga kas tuleb eemaldada?" Vastan kohe. Tarkusehambad tuleb eemaldada praktiliselt alati! KĂ”iki neid "praktiliselt alati" olen juba kirjeldanud , aga kuidas need hambad eemaldatakse â . Eriti kui 8. hambad on valesti lĂ”igatud vĂ”i pole nad ĂŒldse lĂ”igatud.
Kui kÔik teie tarkusehambad on "vÀlja tulnud", Àrge kiirustage rÔÔmustama ja arvestama, et kÔik on hÀsti. Teile vÔib tunduda, et nad on Ôigetes asendites, kuid Àrge unustage julgelt hambaarsti juurde minna, see vÔib olla eksitav.
TÀna on kÔik, aitÀh tÀhelepanu eest!
JĂ€lgige meid!
Lugupidamisega, Andrei Dashkov
Allikas: habr.com
