{"id":41464,"date":"2020-02-11T12:07:54","date_gmt":"2020-02-11T09:07:54","guid":{"rendered":"https:\/\/prohoster.info\/blog\/blog_prohoster\/immunnyj-imprinting-v-detstve-proishozhdenie-zashhity-ot-virusov"},"modified":"2020-02-11T12:07:54","modified_gmt":"2020-02-11T09:07:54","slug":"immunnyj-imprinting-v-detstve-proishozhdenie-zashhity-ot-virusov","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prohoster.info\/et\/blog\/immunnyj-imprinting-v-detstve-proishozhdenie-zashhity-ot-virusov","title":{"rendered":"Immunoloogiline sisenemine lapsep\u00f5lves: viiruskaitse p\u00e4ritolu","gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"text"}]},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" alt=\"Immunoloogiline sisenemine lapsep\u00f5lves: viiruskaitse p\u00e4ritolu\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/7e4808ab224b8cc452a7f9aadc544d77.jpg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nPeaaegu iga\u00fcks meist on kuulnud v\u00f5i lugenud uudiseid levivast koroonaviirusest. Nagu iga teise haiguse puhul, on uue viirusega v\u00f5itlemisel oluline varajane diagnoosimine. Kuid kaugelki k\u00f5ik nakkuse saanud inimesed ei n\u00e4ita samu s\u00fcmptomeid, ja isegi lennujaamades viiruse tuvastamiseks m\u00f5eldud skannerid ei suuda alati haigeid reisijate seas tuvastada. T\u00f5statub k\u00fcsimus \u2014 miks \u00fcks ja sama viirus avaldub erinevates inimestes erinevalt? Loomulikult on esimene vastus \u2014 immuuns\u00fcsteem. Kuid see ei ole ainus oluline parameeter, mis m\u00f5jutab s\u00fcmptomite muutlikkust ja haiguse t\u00f5sidust. Californias ja Arizonas asuvate \u00fclikoolide teadlased on selgitanud, et viirustele vastupanuv\u00f5ime s\u00f5ltub mitte ainult sellest, milliste gripialadega inimene elus on haige olnud, vaid ka nende j\u00e4rjestusest. Mida teadlased t\u00e4pselt avastasid, milliseid meetodeid uuringus kasutati ja kuidas see t\u00f6\u00f6 aitab tulevikus epideemiatega v\u00f5idelda? Vastused nendele k\u00fcsimustele leiate meie uurimismeeskonna aruandest. L\u00e4hme edasi.<noindex><a rel=\"nofollow\" name=\"habracut\"><\/a><\/noindex><\/p>\n<h3>Uuringu alus<\/h3>\n<p>\nKuidas me teame, erinevatel inimestel avaldub gripp erinevalt. Inimfaktori (immuuns\u00fcsteem, viirusevastased ravimid, ennetusmeetmed jne) k\u00f5rval on oluline aspekt ka viirus ise, t\u00e4psemalt selle alat\u00fc\u00fcp, millega erinev inimene on nakatunud. Igal alat\u00fc\u00fcbil on oma omadused, sealhulgas nende m\u00f5ju erinevatele demograafilistele r\u00fchmadele. Teadlased m\u00e4rgivad, et H1N1 (\u201esigade gripp\u201c) ja H3N2 (Hongkongi gripp), mis on hetkel k\u00f5ige levinumad, m\u00f5jutavad inimesi erinevas vanuses erinevalt: H3N2 on peamine raskete haigusjuhtude p\u00f5hjustaja eakate seas ning sellele omistatakse ka enamus surmajuhtumeid; H1N1 on v\u00e4hem surmav, kuid nakatab k\u00f5ige sagedamini keskealisi ja noori inimesi. <\/p>\n<p>Sellised erinevused v\u00f5ivad tuleneda nii viiruste evolutsioonikiirusest kui ka erinevustest <i>immuunimpritsemises*<\/i> lastel.<\/p>\n<blockquote><p><b>Immunoloogiline imprinting*<\/b> on omamoodi immuuns\u00fcsteemi pikaajaline m\u00e4lu, mis kujuneb h\u00e4iritud viiruslike r\u00fcnnakute ja organismi reaktsioonide p\u00f5hjal.<\/p><\/blockquote>\n<p> Selles uuringus viisid teadlased l\u00e4bi epideemiaandmete anal\u00fc\u00fcsi, et selgitada v\u00e4lja, kas lapsep\u00f5lves toimuv imprinting m\u00f5jutab hooajalise gripi epideemiaid ja kui jah, siis kas see toimub peamiselt l\u00e4bi <i>homoalamt\u00fc\u00fcbilise*<\/i> immuunm\u00e4lu v\u00f5i laiema <i>heteroalamt\u00fc\u00fcbilise*<\/i> m\u00e4lu.<\/p>\n<blockquote><p><b>Homoalamt\u00fc\u00fcbiline immuunsus*<\/b> \u2014 hooajaliste A-t\u00fc\u00fcpi gripiviirustega nakatumine aitab kaasa immuunkaitse arengule konkreetse viiruset\u00fc\u00fcbi vastu.<\/p><\/blockquote>\n<blockquote><p><b>Heteroalamt\u00fc\u00fcbiline immuunsus* <\/b> \u2014 hooajaliste A-t\u00fc\u00fcpi gripiviirustega nakatumine aitab kaasa immuunkaitse arengule mitte-t\u00fc\u00fcpilistele viiruset\u00fcvede suhtes.<\/p><\/blockquote>\n<p> Teisis\u00f5nu, lapse immuunsus ja k\u00f5ik, mida ta on l\u00e4bi elanud, j\u00e4tab oma j\u00e4lje kogu eluks. Varasemad uuringud on n\u00e4idanud, et t\u00e4iskasvanutel on tugevam immuunsus nende viiruset\u00fcvede vastu, millega nad lastena nakatusid. Samuti on hiljuti leitud, et imprinting kaitseb uute linnugripi viiruset\u00fcvede vastu, mille hemagglutiniini (<i>hemagglutinin<\/i>, HA) filogeenset gruppi see kuulub, nagu ka esimese nakatumise ajal lapsep\u00f5lves. <\/p>\n<p>Kuni hiljuti peeti kitsast ristkaitsva immuunsust, mis on spetsiifiline \u00fche HA alamt\u00fc\u00fcbi variantidele, peamiseks kaitsemehhanismiks hooajalise gripi vastu. Siiski on uusi andmeid, mis viitavad sellele, et immuunsuse kujunemisele v\u00f5ivad m\u00f5jutada ka teiste gripi antigeenide m\u00e4lud (n\u00e4iteks neuraminidaas, NA). Alates 1918. aastast on inimeste seas registreeritud kolm HA alamt\u00fc\u00fcpi: H1, H2 ja H3. H1 ja H2 kuuluvad filogeensesse gruppi 1, samas kui H3 kuulub gruppi 2.<\/p>\n<p>Kui v\u00f5tta arvesse, et imprinting ilmselt p\u00f5hjustab mitmeid muutusi immuunm\u00e4lu, siis v\u00f5ib eeldada, et neil muutustel on teatud hierarhia. <\/p>\n<p>Teadlased m\u00e4rkisid, et alates 1977. aastast on elanikkonna seas ringelnud kaks A-grippi alamt\u00fc\u00fcpi \u2014 H1N1 ja H3N2. Samas olid nakkuse demograafilised erinevused ja s\u00fcmptomaatika piisavalt selged, kuid halvasti uuritud. Need erinevused v\u00f5ivad olla seotud lapsep\u00f5lve impringimisega: eakad inimesed on t\u00f5en\u00e4oliselt lapsep\u00f5lves kokku puutunud H1N1-iga (alates 1918. aastast kuni 1975. aastani oli see ainus alamt\u00fc\u00fcp, mis inimestes ringles). Seet\u00f5ttu on neil inimestel hetkel paremad kaitsemehhanismid t\u00e4nap\u00e4evaste hooajaliste viiruset\u00fcvede vastu. Sarnaselt on noortel inimestel k\u00f5rgeim t\u00f5en\u00e4osus, et lapsep\u00f5lves on nad kokku puutunud uuema H3N2-ega (pilt nr 1), mis vastab suhteliselt madalale kliiniliselt registreeritud H3N2 juhtumite arvule selles demograafilises grupis.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Immunoloogiline sisenemine lapsep\u00f5lves: viiruskaitse p\u00e4ritolu\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/aac8b4f60ae6f254f875cd32356a45df.jpg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<i>Pilt nr 1: immuunsuse s\u00f5ltuvuse mudelite variandid impringimisest lapsep\u00f5lves ja viiruset\u00fcvede evolutsiooni tegurist.<\/i><\/p>\n<p>Teiselt poolt v\u00f5ivad need erinevused olla seotud viiruste alamt\u00fc\u00fcpide evolutsiooniga. N\u00e4iteks H3N2 demonstreerib kiiremat <i>ujumist*<\/i> oma antigeense fenot\u00fc\u00fcbi osas kui H1N1.<\/p>\n<blockquote><p><b>Antigeense ujuvuse*<\/b> \u2014 viiruste immuunfaktoreid m\u00f5jutavate pindade muutused.<\/p><\/blockquote>\n<p>Seet\u00f5ttu v\u00f5ib H3N2 paremini v\u00e4ltida varem moodustatud immuunsust immunoloogiliselt kogenud (varem haigestunud) t\u00e4iskasvanud inimestel, samas kui H1N1 v\u00f5ib olla suhteliselt piiratud oma m\u00f5juv\u00f5imes tugevalt immunoloogiliselt kogenematutele (varem haigestumata) lastele.<\/p>\n<p>K\u00f5ikide v\u00f5imalike h\u00fcpoteeside kontrollimiseks viisid teadlased l\u00e4bi epideemioloogiliste andmete anal\u00fc\u00fcsi, luues t\u00f5en\u00e4osusfunktsioone igale statistilise mudeli variandile, mille v\u00f5rdlemine viidi l\u00e4bi Akaike teabe kriteeriumi (AIC) abil. <\/p>\n<p>Samuti viidi l\u00e4bi t\u00e4iendav anal\u00fc\u00fcs h\u00fcpoteesile, mille kohaselt ei ole erinevused tingitud impringimisest, vaid viiruste evolutsioonist.<\/p>\n<h3>Uuringuks valmistumine<\/h3>\n<p>\nH\u00fcpoteeside modelleerimisel kasutati Arizona osariigi tervishoiuosakonna (ADHS) andmeid, sealhulgas 9510 hooajalise H1N1 ja H3N2 juhtumit \u00fcle kogu osariigi. Ligikaudu 76% registreeritud juhtumitest registreeriti haiglates ja laboratooriumides, \u00fclej\u00e4\u00e4nud juhtumid ei olnud laborites t\u00e4psustatud. Samuti on teada, et umbes pooled laboratoorselt tuvastatud juhtumitest olid piisavalt t\u00f5sised, mis viis haiglaravini. <\/p>\n<p>Uuringus kasutatud andmed katab 22 aasta perioodi: gripi hooajast 1993\u20131994 kuni hooajani 2014\u20132015. Tuleb m\u00e4rkida, et valimi suurus kasvas p\u00e4rast 2009. aasta pandeemiat j\u00e4rsult, seega see periood j\u00e4eti valimist v\u00e4lja (tabel nr 1).<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Immunoloogiline sisenemine lapsep\u00f5lves: viiruskaitse p\u00e4ritolu\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/01a49996e900c0651fda8623dd758b16.jpg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<i>Tabel nr 1: epidemioloogilised andmed ajavahemikus 1993 kuni 2015 seoses registreeritud H1N1 ja H3N2 viiruse juhtumitega.<\/i><\/p>\n<p>Samuti on oluline arvestada, et alates 2004. aastast olid USA kommertslaboratooriumid kohustatud edastama k\u00f5ik andmed viirusnakkuse kohta riiklikele tervishoiuasutustele. Siiski j\u00e4lgiti enamikku anal\u00fc\u00fcsitud juhtumitest (9150\/9451) alates hooajast 2004\u20132005, juba p\u00e4rast seda, kui reegel j\u00f5ustus.<\/p>\n<p>Kokku 9510 juhtumist v\u00e4listati 58, kuna need olid inimesed, kes s\u00fcndisid enne 1918. aastat (nende imprintfilmide staatust ei saa \u00fcheselt m\u00e4\u00e4rata), ja veel 1 juhtum vale s\u00fcnniaasta t\u00f5ttu. Seega j\u00f5udis anal\u00fc\u00fcsimudeli 9541 juhtumist.<\/p>\n<p>Modelleerimise esimeses etapis m\u00e4\u00e4rati t\u00f5en\u00e4osused, mis on seotud H1N1, H2N2 v\u00f5i H3N2 viiruset\u00fc\u00fcpidega, mis s\u00f5ltuvad s\u00fcnniaastast. Need t\u00f5en\u00e4osused kajastavad gripi A m\u00f5ju lastele ja selle levikut aastate l\u00f5ikes. <\/p>\n<p>Enamik inimesi, kes s\u00fcndisid ajavahemikus 1918 ja 1957, nakatus esmakordselt just H1N1 alamt\u00fc\u00fcbiga. Inimesed, kes s\u00fcndisid ajavahemikus 1957\u20131968, nakatusid peaaegu k\u00f5ik H2N2 alamt\u00fc\u00fcbiga (<b>1A<\/b>). Alates 1968. aastast oli viiruse dominandiks H3N2, mis p\u00f5hjustas nakkusi enamiku noorest demograafilisest r\u00fchmast.<\/p>\n<p>Hoolimata H3N2 levikust on H1N1 siiski hooajaliselt ringlemas inimesete seas alates 1977. aastast, p\u00f5hjustades imprintfilmide tekkimist osal juhtumist, kes on s\u00fcndinud 1970ndate keskpaiku (<b>1A<\/b>).<\/p>\n<p>Kui HA alamt\u00fc\u00fcpide imprintimine kujutab endast nakkusohtu hooajalise gripi ajal, siis peaks HA t\u00fc\u00fcpide H1 v\u00f5i H3 kokkupuude varases lapsep\u00f5lves tagama eluaegse immuunsuse selle sama HA alamt\u00fc\u00fcbi uuematele sortidele. Kui imprintimisimmuunsus t\u00f6\u00f6tab peamiselt teatud NA (neuraminidaasi) t\u00fc\u00fcpide vastu, siis eluaegne kaitse iseloomustab N1 v\u00f5i N2.<b>1B<\/b>).<\/p>\n<p>Kui imprintimine p\u00f5hineb ulatuslikumal NA-l, st kaitse ulatuslikuma alamt\u00fc\u00fcpide spektri vastu, siis peaksid H1 ja H2 imprintimisega inimesed olema kaitstud t\u00e4nap\u00e4eva hooajalise H1N1 vastu. Samal ajal on H3 imprintimisega inimesed kaitstud ainult t\u00e4nap\u00e4eva hooajalise H3N2 vastu.<b>1B<\/b>).<\/p>\n<p>Teadlased m\u00e4rgivad, et erinevate imprintimise mudelite ennustuste koordineeritus (j\u00e4medalt \u00f6eldes, paralleelsus) oli v\u00e4ltimatu, arvestades viiruse antigeenide alamt\u00fc\u00fcpide piiratud mitmekesisust, mis on viimase sajandi jooksul elanikkonnas levinud.<b>1D<\/b>\u2014<b>1I<\/b>) oli v\u00e4ltimatu, arvestades viimase sajandi jooksul elanikkonnas levinud piiratud antigeensete alamt\u00fc\u00fcpide mitmekesisust.<\/p>\n<p>Olulist rolli HA alamt\u00fc\u00fcpide, NA alamt\u00fc\u00fcpide v\u00f5i HA r\u00fchmade vahelise eristumise osas m\u00e4ngivad keskealised inimesed, kes nakatusid esmakordselt juuri H2N2.<b>1B<\/b>). <\/p>\n<p>Iga testitud mudel kasutas vanusega seotud nakatumise lineaarset kombinatsiooni,<b>1C<\/b>), ja s\u00fcnniaastaga seotud nakatumist,<b>1D<\/b>\u2014<b>1F<\/b>), et saada H1N1 v\u00f5i H3N2 juhtumite jaotust.<b>1G<\/b> \u2013 <b>1I<\/b>).<\/p>\n<p>Kokku koostati 4 mudelit: k\u00f5ige lihtsam sisaldas ainult vanusefaktorit, samas kui keerukamates mudelites lisati HA alamt\u00fc\u00fcpide, NA alamt\u00fc\u00fcpide v\u00f5i HA r\u00fchmade imprintimise tegurid.<\/p>\n<p>Vanusefakti k\u00f5ver omab astmelise funktsiooni kuju, kus nakatumise suhteline risk on m\u00e4\u00e4ratud 1 vanuser\u00fchmas 0\u20134. Peale esialgse vanuser\u00fchma olid veel j\u00e4rgnevad: 5\u201310, 11\u201317, 18\u201324, 25\u201331, 32\u201338, 39\u201345, 46\u201352, 53\u201359, 60\u201366, 67\u201373, 74\u201380, 81+.<\/p>\n<p>Mudelite, mis sisaldasid imprintimise efekte, puhul arvati, et iga s\u00fcnniaasta inimeste osakaal, kellel on lapsep\u00f5lves kaitsev imprintimine, on proportsionaalne nakkusohtu v\u00e4hendavate riskide v\u00e4henemisega.<\/p>\n<p>Modelleerimisel arvestati ka viirusliku evolutsiooni tegurit. Selleks kasutati andmeid, mis kirjeldasid aastast antigeense edusamme, mida m\u00e4\u00e4ratleti kui antigeense vahemaa keskmine teatud viirusliini (H1N1 enne 2009, H1N1 p\u00e4rast 2009 ja H3N2) t\u00fcvede vahel. \"Antigeenne kaugus\" kahe gripit\u00fcve vahel kasutatakse antigeense fenot\u00fc\u00fcbi sarnasusn\u00e4itena ja v\u00f5imaliku ristimmuniteedi kaitsjana.<\/p>\n<p>Antigeense evolutsiooni m\u00f5ju epideemilisest vanusejaotusest hindamiseks viidi l\u00e4bi kontroll muutuste osakaalu osas lastel aastatel, mil toimusid suured antigeensed muutused.<\/p>\n<p>Kui antigeense drifi tase on otsustav tegur vanuseriski nakatumisel, peaks laste seas t\u00e4heldatud juhtumite osakaal olema negatiivses seoses iga-aastase antigeense edusammuga. Teisis\u00f5nu, t\u00fcved, mis pole v\u00f5rreldes eelmise hooajaga olulisi antigeenseid muutusi kogenud, peaksid olema v\u00f5imetud v\u00e4ltima t\u00e4iskasvanute eelnevaid immuunsust, kellel on immunoloogiline kogemus. Sellised t\u00fcved on populatsioonis, kellel puudub immunoloogiline kogemus, st laste seas, aktiivsemad.<\/p>\n<h3>Uuringu tulemused<\/h3>\n<p>\nAastate kaupa andmete anal\u00fc\u00fcs n\u00e4itas, et hooajaline H3N2 oli peamine nakkusallikas eakatel, samas kui H1N1 haaras keskealisi ja noori inimesi (pilt nr 2).<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Immunoloogiline sisenemine lapsep\u00f5lves: viiruskaitse p\u00e4ritolu\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/af3b7b7df4a8530051c7d6a9a76a2fd3.jpg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<i>Pilt nr 2: gripiviiruse H1N1 ja H3N2 vanusejaotus erinevates ajavahemikes.<\/i><\/p>\n<p>See mustriga esines nii 2009. aasta pandeemia eelsetes andmetes kui ka p\u00e4rast seda. <\/p>\n<p>Andmed n\u00e4itasid, et NA alamt\u00fc\u00fcbi tasemel toimub peaaegu t\u00e4ielik allasurumine HA alamt\u00fc\u00fcbi tasemel (\u0394AIC = 34.54). Peaaegu puudus HA r\u00fchma tasemel allasurumine (\u0394AIC = 249.06), nagu ka t\u00e4ielik allasurumine (\u0394AIC = 385.42).<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Immunoloogiline sisenemine lapsep\u00f5lves: viiruskaitse p\u00e4ritolu\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/55b70ecb1e1989551635275cce16312a.jpg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<i>Pilt nr 3: mudelite vastavuse hindamine uuringu andmetele.<\/i><\/p>\n<p>Mudelite visuaalne vastavuse hindamine (<b>3C<\/b> ja <b>3D<\/b>) kinnitas, et mudelid, mis sisaldavad immuniseerimise efekte kitsastes NA v\u00f5i HA alamsortide tasemetes, pakuvad parimat koosk\u00f5la uuringus kasutatud andmetega. Fakt, et mudelit, kus immuniseerimine puudub, ei saa andmete poolt kinnitada, viitab sellele, et immuniseerimine on \u00e4\u00e4rmiselt oluline aspekt t\u00e4iskasvanute immuunsuse kujunemisel hooajaliste gripialamsortide suhtes. Siiski toimib immuniseerimine v\u00e4ga kitsas spetsialiseerumises, see t\u00e4hendab, et see m\u00f5jutab ainult teatud alamsorti, mitte kogu gripialamsortide spektrit.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Immunoloogiline sisenemine lapsep\u00f5lves: viiruskaitse p\u00e4ritolu\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/b9d305655de317967861d77fec01579c.jpg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<i>Tabel nr 2: mudelite vastavuse hindamine uuringu andmetele.<\/i><\/p>\n<p>P\u00e4rast vanuselise demograafilise jaotuse arvestamist oli eeldatav vanuselaadne risk k\u00f5ige k\u00f5rgem lastel ja eakatel, mis vastas immuunm\u00e4lu kogunemisele lapsep\u00f5lves ja immuunfunktsiooni n\u00f5rgenemisele eakatel (l <b>3A<\/b> on n\u00e4idatud parima mudeli l\u00e4hedane k\u00f5ver). Immuniseerimise parameetrite hinnangud olid v\u00e4iksemad kui \u00fcks, mis viitab teatud suhtelise riski v\u00e4henemisele (tabel nr 2). Parima mudeli raames oli eeldatav suhtelise riski v\u00e4henemine immuniseerimisest lapsep\u00f5lves tugevam H1N1 (0.34, 95% CI 0.29\u20130.42) puhul kui H3N2 (0.71, 95% CI 0.62\u20130.82).<\/p>\n<p>Viiruse evolutsiooni m\u00f5ju uurimiseks nakatumise vanuselise jaotuse kohta otsisid teadlased nakatumiste osakaalu v\u00e4henemist laste seas perioodides, mis on seotud antigeensete muutustega, kui k\u00f5rge antigeense triibu m\u00e4\u00e4raga t\u00fcved nakatasid effektiivselt immuunselt kogenud t\u00e4iskasvanuid.<\/p>\n<p>Andmete anal\u00fc\u00fcs n\u00e4itas v\u00e4ikest negatiivset, kuid ebaolulist seost aastase antigeense aktiivsuse suurenemise ja laste seas registreeritud H3N2 juhtumite osakaalu vahel (<b>4A<\/b>).<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Immunoloogiline sisenemine lapsep\u00f5lves: viiruskaitse p\u00e4ritolu\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2020\/02\/32edf103e146f999bebade9d0ee2680a.jpg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\nPilt nr 4: viiruse evolutsiooni m\u00f5ju vanuseriskifaktorile nakkumise puhul.<\/p>\n<p>Kuid antigeensete muutuste ja juhtumite osakaalu vahel, mida t\u00e4heldati lastele vanuses \u00fcle 10 aasta ja t\u00e4iskasvanutele, ei olnud selget seost. Kui viiruse evolutsioonil oleks olnud p\u00f5hifaktor selles jaotuses, siis oleks selgelt n\u00e4htavad t\u00f5endid evolutsioonilisest m\u00f5just t\u00e4iskasvanute seas, mitte ainult v\u00f5rreldes alla 10-aastaste lastega.<\/p>\n<p>Lisaks, kui viiruset\u00fcvede evolutsioonilised muutused on domineerivad alamt\u00fc\u00fcpide spetsiifilistes erinevustes epideemilise vanuse jaotuses, siis kui H1N1 ja H3N2 t\u00fcved n\u00e4itavad sama antigene aastast aastat, peaks nende vanuse jaotused nakatumise juhtumites olema sarnasemad.<\/p>\n<p>Kuna soovin \u00fcksikasjalikumalt uurimise n\u00fcansse, soovitan tutvuda <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plospathogens\/article?id=10.1371\/journal.ppat.1008109\">teadlaste raportiga<\/a><\/noindex>.<\/p>\n<h3>Epilog<\/h3>\n<p>\nK\u00e4esolevas t\u00f6\u00f6s on teadlased anal\u00fc\u00fcsinud epidemioloogilisi andmeid H1N1, H3N2 ja H2N2 nakkusjuhtumite kohta. Andmete anal\u00fc\u00fcs n\u00e4itas selget seost lapsep\u00f5lves toimunud nakatumise ja nakatumise riski astme vahel t\u00e4iskasvanueas. Teisis\u00f5nu, kui laps oli 50ndatel aastatel nakatunud, kui H1N1 oli ringluses ja H3N2 puudus, siis on t\u00e4iskasvanueas t\u00f5en\u00e4osus nakatuda H3N2 palju suurem kui H1N1.<\/p>\n<p>K\u00e4esoleva uurimuse peamine j\u00e4reldus on, et oluline ei ole mitte ainult see, millega inimene lapsep\u00f5lves haigestus, vaid ka see, millises j\u00e4rjekorras. Elu jooksul kujunev immuunm\u00e4lu \"salvestab\" esimesed viirusnakkused, mist\u00f5ttu on t\u00e4iskasvanueas t\u00f5husam nendele viirustele vastust anda. <\/p>\n<p>Teadlased loodavad, et nende t\u00f6\u00f6 aitab paremini ennustada, millised vanuser\u00fchmad on kalduvad teatud gripialamt\u00fc\u00fcpide m\u00f5ju alla. Need teadmised v\u00f5ivad aidata v\u00e4ltida epideemiate levikut, eriti kui on vaja jagada piiratud arv vaktsiine elanikkonna vahel. <\/p>\n<p>See uurimus ei p\u00fc\u00fca leida mingeid superravimeid gripi vastu, isegi kui see oleks suurep\u00e4rane. See keskendub hoopis sellele, mis on hetkel palju realistlikum ja olulisem \u2014 nakkuse leviku t\u00f5kestamine. Kui me ei saa kohe viirusest vabaneda, peame olema varustatud k\u00f5igi v\u00f5imalike vahenditega selle piiramiseks. \u00dcheks k\u00f5ige usaldusv\u00e4\u00e4rsemaks liitlaseks iga epideemia korral on mittehooliv suhtumine, nii riigi tasandil kui iga inimese enda poolt. Paanika ei ole loomulikult vajalik, sest see toob vaid kahju, kuid ettevaatusabin\u00f5ud ei teeks kunagi paha.<\/p>\n<p>T\u00e4nan t\u00e4helepanu eest, olge uudishimulikud, hoolige endast ja oma l\u00e4hedastest ning toredat n\u00e4dalavahetust, s\u00f5brad! \ud83d\ude42<\/p>\n<h3>Veidi reklaami \ud83d\ude42<\/h3>\n<p>\nAit\u00e4h, et olete meiega. Kas teile meeldivad meie artiklid? Kas soovite n\u00e4ha rohkem huvitavat sisu? Toetage meid, tellides teenuse v\u00f5i soovitades meid tuttavatele. <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/ua-hosting.company\/cloudvps\/nl\">Pilve VPS arendajatele alates $4.99<\/a><\/noindex>, <b>ainulaadne entry-level serverite analoog, mille oleme teie jaoks v\u00e4lja m\u00f5elnud:<\/b> <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/company\/ua-hosting\/blog\/347386\/\">Kogu t\u00f5de VPS (KVM) E5-2697 v3 (6 Cores) 10GB DDR4 480GB SSD 1Gbps alates $19 v\u00f5i kuidas jagada serverit \u00f5igesti?<\/a><\/noindex> (saadaval RAID1 ja RAID10 variandid, kuni 24 tuuma ja kuni 40GB DDR4).<\/p>\n<p><b>Dell R730xd on Equinixi Tier IV andmekeskuses Amsterdamis kaks korda odavam?<\/b> Ainult meie juures <b><noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/ua-hosting.company\/serversnl\">2 x Intel TetraDeca-Core Xeon 2x E5-2697v3 2.6GHz 14C 64GB DDR4 4x960GB SSD 1Gbps 100 TB alates $199<\/a><\/noindex> Hollandis! <b>Dell R420 \u2014 2x E5-2430 2.2Ghz 6C 128GB DDR3 2x960GB SSD 1Gbps 100TB \u2014 alates $99!<\/b><\/b> Lugege sellest <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/company\/ua-hosting\/blog\/329618\/\">Kuidas luua ettev\u00f5tte tasemel infrastruktuuri, kasutades Dell R730xd E5-2650 v4 servereid, mille hind on 9000 eurot, taskukohase hinna eest?<\/a><\/noindex><br \/>\n<br \/>Allikas: <a content=\"nofollow\" rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/ru\/company\/ua-hosting\/blog\/487232\/\">habr.com<\/a> <\/p>","protected":false,"gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"html"}]},"excerpt":{"rendered":"<p>\u041f\u0440\u0430\u043a\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438 \u043a\u0430\u0436\u0434\u044b\u0439 \u0438\u0437 \u043d\u0430\u0441 \u0441\u043b\u044b\u0448\u0430\u043b \u0438\u043b\u0438 \u0447\u0438\u0442\u0430\u043b \u043d\u043e\u0432\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043e \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u044f\u044e\u0449\u0435\u043c\u0441\u044f \u043a\u043e\u0440\u043e\u043d\u0430\u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u0435. \u041a\u0430\u043a \u0438 \u0432 \u0441\u043b\u0443\u0447\u0430\u0435 \u043b\u044e\u0431\u043e\u0433\u043e \u0434\u0440\u0443\u0433\u043e\u0433\u043e \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f, \u0432 \u0431\u043e\u0440\u044c\u0431\u0435 \u0441 \u043d\u043e\u0432\u044b\u043c \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043e\u043c \u0432\u0430\u0436\u043d\u0430 \u0440\u0430\u043d\u043d\u044f\u044f \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430. \u041e\u0434\u043d\u0430\u043a\u043e \u0434\u0430\u043b\u0435\u043a\u043e \u043d\u0435 \u0432\u0441\u0435 \u0437\u0430\u0440\u0430\u0437\u0438\u0432\u0448\u0438\u0435\u0441\u044f \u0434\u0435\u043c\u043e\u043d\u0441\u0442\u0440\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u043e\u0434\u0438\u043d\u0430\u043a\u043e\u0432\u044b\u0439 \u043d\u0430\u0431\u043e\u0440 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u043e\u0432, \u0438 \u0434\u0430\u0436\u0435 \u0441\u043a\u0430\u043d\u0435\u0440\u044b \u0432 \u0430\u044d\u0440\u043e\u043f\u043e\u0440\u0442\u0430\u0445, \u043f\u0440\u0435\u0434\u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0434\u043b\u044f \u0432\u044b\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a\u043e\u0432 \u0438\u043d\u0444\u0435\u043a\u0446\u0438\u0438, \u043d\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u0434\u0430 \u0443\u0441\u043f\u0435\u0448\u043d\u043e \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u044f\u044e\u0442 \u0431\u043e\u043b\u044c\u043d\u043e\u0433\u043e \u0441\u0440\u0435\u0434\u0438 \u0442\u043e\u043b\u043f\u044b \u043f\u0430\u0441\u0441\u0430\u0436\u0438\u0440\u043e\u0432. \u0412\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u0435\u0442 \u0432\u043e\u043f\u0440\u043e\u0441 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false,"gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"html"}]},"author":1,"featured_media":41465,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-41464","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t<!-- All in One SEO 5.0.2 - aioseo.com -->\n\t<meta name=\"description\" content=\"\u041f\u0440\u0430\u043a\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438 \u043a\u0430\u0436\u0434\u044b\u0439 \u0438\u0437 \u043d\u0430\u0441.\" \/>\n\t<meta name=\"robots\" content=\"max-image-preview:large\" \/>\n\t<meta name=\"author\" content=\"Yuri Gagarin\"\/>\n\t<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/prohoster.info\/et\/blog\/immunnyj-imprinting-v-detstve-proishozhdenie-zashhity-ot-virusov\" \/>\n\t<meta name=\"generator\" content=\"All in One SEO (AIOSEO) 5.0.2\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:locale\" content=\"et_EE\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:site_name\" content=\"ProHoster | \u041a\u0443\u043f\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430\u0434\u0435\u0436\u043d\u044b\u0439 \u0445\u043e\u0441\u0442\u0438\u043d\u0433 \u0434\u043b\u044f \u0441\u0430\u0439\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u0437\u0430\u0449\u0438\u0442\u043e\u0439 \u043e\u0442 DDoS, VPS VDS \u0441\u0435\u0440\u0432\u0435\u0440\u044b\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:title\" content=\"\ud83e\udd47\u0418\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0438\u043c\u043f\u0440\u0438\u043d\u0442\u0438\u043d\u0433 \u0432 \u0434\u0435\u0442\u0441\u0442\u0432\u0435: \u043f\u0440\u043e\u0438\u0441\u0445\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0437\u0430\u0449\u0438\u0442\u044b \u043e\u0442 \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043e\u0432 | ProHoster\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:description\" content=\"\u041f\u0440\u0430\u043a\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438 \u043a\u0430\u0436\u0434\u044b\u0439 \u0438\u0437 \u043d\u0430\u0441.\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/prohoster.info\/et\/blog\/immunnyj-imprinting-v-detstve-proishozhdenie-zashhity-ot-virusov\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/prohoster.info\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/logo-350.jpg\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:image:secure_url\" content=\"https:\/\/prohoster.info\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/logo-350.jpg\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"350\" \/>\n\t\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"350\" \/>\n\t\t<meta property=\"article:published_time\" content=\"2020-02-11T09:07:54+00:00\" \/>\n\t\t<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2020-02-11T09:07:54+00:00\" \/>\n\t\t<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/prohoster\" \/>\n\t\t<meta property=\"article:author\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/prohoster\" \/>\n\t\t<!-- All in One SEO -->\n\n","aioseo_head_json":{"title":"\ud83e\udd47Immuunimprinting lapsep\u00f5lves: kaitse algus viiruste eest | ProHoster","description":"Peaaegu iga\u00fcks meist.","canonical_url":"https:\/\/prohoster.info\/et\/blog\/immunnyj-imprinting-v-detstve-proishozhdenie-zashhity-ot-virusov","robots":"max-image-preview:large","keywords":"","webmasterTools":{"miscellaneous":""},"schema":null,"og:locale":"et_EE","og:site_name":"ProHoster | \u041a\u0443\u043f\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430\u0434\u0435\u0436\u043d\u044b\u0439 \u0445\u043e\u0441\u0442\u0438\u043d\u0433 \u0434\u043b\u044f \u0441\u0430\u0439\u0442\u043e\u0432 \u0441 \u0437\u0430\u0449\u0438\u0442\u043e\u0439 \u043e\u0442 DDoS, VPS VDS \u0441\u0435\u0440\u0432\u0435\u0440\u044b","og:type":"article","og:title":"\ud83e\udd47\u0418\u043c\u043c\u0443\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0438\u043c\u043f\u0440\u0438\u043d\u0442\u0438\u043d\u0433 \u0432 \u0434\u0435\u0442\u0441\u0442\u0432\u0435: \u043f\u0440\u043e\u0438\u0441\u0445\u043e\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0437\u0430\u0449\u0438\u0442\u044b \u043e\u0442 \u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043e\u0432 | ProHoster","og:description":"\u041f\u0440\u0430\u043a\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438 \u043a\u0430\u0436\u0434\u044b\u0439 \u0438\u0437 \u043d\u0430\u0441.","og:url":"https:\/\/prohoster.info\/et\/blog\/immunnyj-imprinting-v-detstve-proishozhdenie-zashhity-ot-virusov","og:image":"https:\/\/prohoster.info\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/logo-350.jpg","og:image:secure_url":"https:\/\/prohoster.info\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/logo-350.jpg","og:image:width":350,"og:image:height":350,"article:published_time":"2020-02-11T09:07:54+00:00","article:modified_time":"2020-02-11T09:07:54+00:00","article:publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/prohoster","article:author":"https:\/\/www.facebook.com\/prohoster"},"aioseo_meta_data":{"post_id":"41464","title":null,"description":null,"keywords":null,"keyphrases":null,"primary_term":null,"canonical_url":null,"og_title":null,"og_description":null,"og_object_type":"default","og_image_type":"default","og_image_url":null,"og_image_width":null,"og_image_height":null,"og_image_custom_url":null,"og_image_custom_fields":null,"og_video":null,"og_custom_url":null,"og_article_section":null,"og_article_tags":null,"twitter_use_og":false,"twitter_card":"default","twitter_image_type":"default","twitter_image_url":null,"twitter_image_custom_url":null,"twitter_image_custom_fields":null,"twitter_title":null,"twitter_description":null,"schema":{"blockGraphs":[],"customGraphs":[],"default":{"data":{"Article":[],"Course":[],"Dataset":[],"FAQPage":[],"Movie":[],"Person":[],"Product":[],"ProductReview":[],"Car":[],"Recipe":[],"Service":[],"SoftwareApplication":[],"WebPage":[]},"graphName":"","isEnabled":true},"graphs":[]},"schema_type":null,"schema_type_options":null,"pillar_content":false,"robots_default":true,"robots_noindex":false,"robots_noarchive":false,"robots_nosnippet":false,"robots_nofollow":false,"robots_noimageindex":false,"robots_noodp":false,"robots_notranslate":false,"robots_max_snippet":null,"robots_max_videopreview":null,"robots_max_imagepreview":"large","priority":null,"frequency":null,"local_seo":null,"seo_analyzer_scan_date":null,"breadcrumb_settings":null,"limit_modified_date":false,"reviewed_by":null,"ai":null,"created":"2021-03-01 00:16:27","updated":"2022-09-30 07:41:42","focus_keyword":null,"additional_keywords":null,"truseo_locale":null},"gt_translate_keys":[{"key":"link","format":"url"}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/prohoster.info\/et\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41464","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/prohoster.info\/et\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/prohoster.info\/et\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/prohoster.info\/et\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/prohoster.info\/et\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=41464"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/prohoster.info\/et\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/41464\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/prohoster.info\/et\/wp-json\/wp\/v2\/media\/41465"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/prohoster.info\/et\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=41464"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/prohoster.info\/et\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=41464"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/prohoster.info\/et\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=41464"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}