Globaali terveysinformatiikka: pilviteknologiat

Lääketieteen palvelusektori on vähitellen mutta melko nopeasti mukauttamassa pilvilaskentateknologiaa alalleen. Tämä johtuu siitä, että nykyaikainen maailmanlääketiede, joka noudattaa päätavoitetta - potilaskeskeisyyttä - muotoilee keskeisen vaatimuksen lääketieteellisten palvelujen laadun parantamiseksi ja kliinisten tulosten parantamiseksi (ja siten tietyn henkilön elämänlaadun parantamiseksi ja sen pidentämiseksi): nopea pääsy potilasta koskeviin tietoihin hänen ja lääkärin sijainnista riippumatta. Nykyään vain pilviteknologialla on konkreettista potentiaalia täyttää tämä vaatimus.

Esimerkiksi nykyisen koronaviruksen käsitteleminen 2019-Ncov Kiinan toimittaman tiedon nopeus sairaustapauksista ja tutkimustuloksista auttaa, mikä ei vähiten on mahdollista nykyaikaisten tietoteknologioiden, mukaan lukien pilviteknologian, ansiosta. Vertaa: epidemian vahvistaminen (mikä tarkoittaa ihmisten terveyttä koskevien tietojen hankkimista ja analysointia, viruksen tutkimista tietyn ajanjakson aikana) epätyypillinen keuhkokuumeSARS-koronaviruksen aiheuttama Kiina vuonna 2002 se otti noin kahdeksan kuukautta! Tällä kertaa viralliset tiedot saatiin Maailman terveysjärjestöön välittömästi - seitsemän päivän sisällä. "Olemme iloisia voidessamme panna merkille Kiinan vakavan tämän epidemian käsittelyn... mukaan lukien tietojen toimittaminen ja viruksen geneettisen sekvensoinnin tulokset." sanoi WHO:n pääjohtaja Tedros Adhanom Ghebreyesus tapasi Kiinan presidentin Xi Jinpingin. Katsotaanpa mitä mahdollisia "pilviä" on lääketieteessä ja miksi.

Globaali terveysinformatiikka: pilviteknologiat

Lääketieteellisiin tietoihin liittyvät ongelmat

▍ Äänenvoimakkuus

Suuret tietomäärät, joiden kanssa lääketiede on aina työskennellyt, ovat nyt muuttumassa yksinkertaisesti suuriksi tietomääriksi. Tämä ei sisällä vain lääketieteen historiaa, vaan myös yleistettyä kliinistä ja tutkimustietoa lääketieteen eri aloilta sekä uutta lääketieteellistä tietämystä, joka laajenee eksponentiaalisesti: sen kaksinkertaistumisaika oli noin 50 vuotta sitten vuonna 1950; se nopeutui 7 vuoteen vuonna 1980; 3,5 vuotta oli vuonna 2010 ja vuonna 2020 sen ennustetaan kaksinkertaistuvan 73 päivässä ( Vuoden 2011 tutkimus Clinical and Climatological Association of America -järjestön toiminnasta). 

Tässä on vain joitain syitä datan maailmanlaajuiseen kasvuun:

  • Tieteen kehitys ja sen seurauksena uusien tieteellisten materiaalien julkaisumäärien kasvu ja menetelmien yksinkertaistaminen.
  • Potilaiden liikkuvuus ja uudet mobiilit tiedonkeruumenetelmät (mobiililaitteet diagnosointiin ja seurantaan uusina tilastotietolähteinä).
  • Lisääntynyt elinajanodote ja sen seurauksena "ikääntyvien potilaiden" määrän kasvu.
  • Nuorten potilaiden lukumäärän kasvu, joita houkuttelee nykyaikainen globaali terveiden elämäntapojen ja ennaltaehkäisevän lääketieteen edistäminen (aiemmin nuoret menivät lääkäriin vasta todella sairastuttuaan).

▍Saatavuus

Aiemmin kliinikot ovat turvautuneet useiden tietolähteiden käyttämiseen tavallisista hakukoneista, joiden sisältö saattaa olla epäluotettavaa, painettuun aikakauslehteen ja lääketieteellisten kirjastojen kirjoihin, joiden löytäminen ja lukeminen vie aikaa. Mitä tulee potilaiden sairaushistoriaan ja testituloksiin julkisilla ja yksityisillä klinikoilla ja sairaaloilla, tiedämme kaikki, että jokaisella tällaisella hoitolaitoksella on edelleen oma fyysinen potilastietonsa, johon lääkärit syöttävät tiedot manuaalisesti ja liittävät arkkeihin tutkimustulokset. Myöskään paperiarkistot eivät ole kadonneet. Ja se osa potilastiedoista, jotka tallennetaan digitaalisesti, on tallennettu paikallisille palvelimille lääketieteellisen yrityksen sisällä. Siksi pääsy näihin tietoihin on mahdollista vain paikallisesti (sekä tällaisen "laatikollisen" järjestelmän korkeat käyttöönotto-, tuki- ja ylläpitokustannukset).

Kuinka pilviteknologia muuttaa terveydenhuoltoa parempaan suuntaan

Lääkäreiden välinen tiedonvaihto potilaasta tehostuu. Kaikki potilasta koskevat tiedot syötetään hänen tietoonsa sähköinen sairauskertomus, joka on tallennettu etäpalvelimelle pilvessä: sairaushistoria; vammojen tarkat päivämäärät ja luonne, sairauden ilmenemismuodot ja rokotukset (eikä sekaannusta potilaan sanoista, joka ilmenee vuosien varrella - mikä on erittäin tärkeää diagnoosin, hoidon ennusteen, jälkeläisten sairauksien riskien ennustamisen kannalta); erilaisia ​​kuvia (röntgen, CT, MRI, valokuvat jne.); testitulokset; kardiogrammit; tiedot lääkkeistä; videotallenteet kirurgisista toimenpiteistä ja kaikki muut kliiniset ja hallinnolliset tiedot. Pääsy näihin henkilökohtaisiin, suojattuihin tietoihin annetaan valtuutetuille lääkäreille eri klinikoilla. Näin voit optimoida kliinikon työnkulkua, tehdä tarkempia ja nopeampia diagnooseja sekä suunnitella oikea-aikaisempaa ja ennen kaikkea oikea-aikaista hoitoa.

Globaali terveysinformatiikka: pilviteknologiat
Sähköinen sairauskertomus

Välitön tiedonvaihto eri terveydenhuollon organisaatioiden välillä tulee mahdolliseksi. Tämä on tutkimuslaboratorioiden, lääkeyhtiöiden ja eri lääketieteellisten laitosten (lääkkeiden saatavuus) sekä sairaaloiden ja klinikoiden vuorovaikutusta. 

Tarkkuus (henkilökohtainen) ehkäisevä lääketiede on syntymässä. Erityisesti tekoälytekniikoiden avulla, joita ei voida käyttää useimmissa lääketieteellisissä laitoksissa niiden laskentavaatimusten resurssiintensiivisyyden vuoksi, ja pilvessä - ehkä

Hoitoprosessin automatisointi vähentää siihen käytettyä aikaa. Sähköiset potilastiedot ja sairasloma, sähköinen jono ja testitulosten etävastaanotto, sähköinen sosiaalivakuutusjärjestelmä ja lääkearkisto, elektroninen hammashoito и laboratorio – Kaikki tämä mahdollistaa lääkintätyöntekijöiden vapautumisen paperityöstä ja muusta rutiinityöstä, jotta he voivat käyttää maksimaalisen työajan suoraan potilaan ongelmaan. 

Infrastruktuurissa on mahdollisuus säästää paljon, jopa siinä määrin, että siihen ei investoida ollenkaan. Pilvipalveluntarjoajien tarjoamilla infrastruktuuri-as-a-service (IaaS)- ja Software-as-a-service (SaaS) -malleilla voit korvata kalliit ohjelmistohankinnat ja valtavat investoinnit hoitolaitoksen infrastruktuuriin näiden vuokraamisella. malleja ja pääsyä niihin Internetin kautta. Lisäksi maksetaan vain ne palvelinresurssit, joita organisaatio todella käyttää, ja se voi tarvittaessa lisätä kapasiteettia tai tallennustilaa. Pilviteknologioiden käyttö yhdistettynä pilvipalveluntarjoajan tekniseen tukeen mahdollistaa lääketieteellisten yritysten huomattavia säästöjä IT-henkilöstökuluissa, koska omaa tiedontallennusinfrastruktuuria ei tarvitse ylläpitää.

Turvallisuus saavuttaa uuden tason. Vikasietoisuus, tietojen palautus, luottamuksellisuus ovat tulleet mahdollisiksi erilaisten teknologioiden ansiosta (varmuuskopiointi, päästä päähän -salaus, katastrofipalautus jne.), jotka perinteisellä lähestymistavalla vaativat valtavia kustannuksia (mukaan lukien epäpätevien työntekijöiden virheiden korjauskustannukset). tällä IT-alueella) tai ovat täysin mahdottomia ja milloin pilvikapasiteetin vuokraus sisältyvät palveluntarjoajan palvelupakettiin (jossa turvallisuuskysymyksiä käsittelevät ammattilaiset, jotka takaavat tietyn, melko korkean turvallisuustason). 

On mahdollista saada laadukkaita lääketieteellisiä konsultaatioita poistumatta kotoa: telelääketiede. Pilveen tallennettuihin sähköisiin potilastietoihin perustuvia etäkonsultaatioita on jo ilmestymässä. Pilvitekniikan yleistyessä terveydenhuollossa, etäkonsultoinnista odotetaan muodostuvan lääketeollisuuden tulevaisuus. Telelääketieteen markkinat ovat kasvaneet merkittävästi viime vuosina. Vuodesta 2015 lähtien maailmanlaajuisten telelääketieteen markkinoiden arvo oli 18 miljardia dollaria, ja sen arvon odotetaan olevan yli 2021 miljardia dollaria vuoteen 41 mennessä. Useat tekijät ovat vaikuttaneet markkinoiden kasvuun, mukaan lukien perinteisten terveydenhuoltopalvelujen kustannusten nousu, telelääketieteen rahoitus ja digitaalisen terveydenhuollon yleistyminen. Telelääketiede on erityisen tärkeä vammaisille, ja se vähentää merkittävästi terveyskeskusten ja klinikoiden kuormitusta. Samaan aikaan kukaan ei voi peruuttaa "elävää" lääkäriä: esimerkiksi brittiläisen pilvipalvelun kaltaiset sovellukset Ada, joka työskentelee tekoälyn pohjalta (joista alla), osaa kysyä potilaalta hänen valituksistaan, analysoida testituloksia ja antaa suosituksia (mukaan lukien kenen erikoislääkärin vastaanotolle, milloin ja millä kysymyksillä mennä). 

Globaali terveysinformatiikka: pilviteknologiat
Maailmanlaajuisten telelääketieteen markkinoiden koko vuosina 2015–2021 (miljardeja dollareita)

Kiireellisistä yhteisistä lääketieteellisistä päätöksistä tulee todellisuutta. Suuri läpimurto leikkauskirurgiassa on ollut reaaliaikainen videoneuvottelu mobiilisovellusten avulla. On vaikea yliarvioida mahdollisuutta saada vahvojen lääkäreiden konsultaatio hätätilanteessa leikkauksen aikana eri puolilla maailmaa. On myös vaikea kuvitella keskeytymätöntä konsultaatiota ilman pilviteknologian resursseja. 

Analyysistä tulee tarkempi. Mahdollisuus yhdistää sähköisiä kortteja ja arkistoja potilastietoihin pilvipohjaisilla analyysijärjestelmillä mahdollistaa tutkimusten määrän lisäämisen ja laadun parantamisen. Tämä on erityisen kiireellistä eri biolääketieteen aloilla, erityisesti geneettisen tutkimuksen alalla, jonka toteuttaminen on aina ollut vaikeaa juuri siksi, että potilaan ja hänen omaistensa elämänhistoriasta ei ole pystytty keräämään täydellistä ja tarkkaa kuvaa. 

Uusia lähestymistapoja diagnoosiin on tulossa. Kehittyvät tekoälyteknologiat pystyvät diagnosoimaan sairauksia keräämällä ja systematisoimalla paitsi hajallaan olevaa tietoa potilaan sairaushistoriasta, myös vertaamalla tätä tietoa valtavaan tieteelliseen työhön ja tekemällä johtopäätökset hyvin lyhyessä ajassa. Kyllä, järjestelmä IBM WatsonHealth analysoi potilastietoja ja noin 20 miljoonaa tieteellistä tutkimusta eri lähteistä onkologiasta ja teki potilaan tarkan diagnoosin 10 minuutissa tarjoten mahdollisia hoitovaihtoehtoja luotettavuustason mukaan luokiteltuna ja kliinisen tiedon vahvistamana. Voit lukea järjestelmästä täällä, täällä и täällä. Toimii samalla tavalla DeepMind terveys Googlelta. Täällä Lue siitä, kuinka tekoäly auttaa kliinikoita, erityisesti radiologeja, jotka kohtaavat ongelman lukea röntgenkuvia oikein, mikä johtaa vääriin diagnooseihin ja vastaavasti myöhäiseen hoitoon tai ilman hoitoa. A это — AI, joka suorittaa kuvien visualisointia keuhkolääkäreille. Tähän sisältyy myös potilasvalvonta: esimerkiksi amerikkalainen tekoälyyn perustuva järjestelmä Sense.ly seuraa monimutkaisen hoidon jälkeen toipuvien potilaiden (tai kroonisten potilaiden) tilaa, kerää tietoa, joka välitetään hoitavalle lääkärille, antaa suosituksia, muistuttaa lääkkeiden ottamisesta ja tarvittavien toimenpiteiden suorittamisesta. Tekoälyn käyttö tämän tason diagnosoinnissa ja sairauksien seurannassa on tullut mahdolliseksi pilvitekniikan tehon ansiosta.

Globaali terveysinformatiikka: pilviteknologiat
Seepra

Esineiden internet kehittyy, älykkäitä lääketieteellisiä laitteita ilmestyy. Niitä käyttävät paitsi käyttäjät itse (itsekseen), myös lääkärit, jotka saavat tietoa potilaiden terveydentilasta mobiililaitteista pilviteknologioiden avulla. 

Online-lääketieteellisten alustojen mahdollisuudet

▍Ulkomaista kokemusta

Yksi ensimmäisistä yhdysvaltalaisista terveydenhuollon yritysten kliinisistä tietoalustoista, se oli terveydenhuollon yritysalusta, joka oli suunniteltu poimimaan ja näyttämään potilastietoja monista lähteistä, mukaan lukien skannatut asiakirjat (kardiogrammit, CT-skannaukset jne.) ja erilaiset lääketieteelliset kuvantamistoimenpiteet, laboratoriotulokset, lääketieteelliset tiedot. raportit, leikkaukset sekä potilaiden demografiset ja yhteystiedot. Sen on kehittänyt Microsoft nimellä Microsoft Amalga Unified Intelligence System. Washington Hospital Centerin ensiapuosaston lääkärit ja tutkijat kehittivät alustan alun perin nimellä Azyxxi vuonna 1996. Helmikuusta 2013 lähtien Microsoft Amalga oli osa useita terveyteen liittyviä tuotteita, jotka yhdistettiin yhteisyritykseksi GE Healthcare nimeltään Caradigma. Vuoden 2016 alussa Microsoft myi osuutensa Caradigmista GE:lle.

Amalgaa on käytetty useiden erilaisten lääketieteellisten järjestelmien yhdistämiseen käyttämällä laajaa valikoimaa tietotyyppejä, jotta saadaan välitön, ajan tasalla oleva yhdistetty muotokuva potilaan sairaushistoriasta. Kaikki Amalgan komponentit on integroitu käyttämällä ohjelmistoja, jotka mahdollistavat standardilähestymistapojen ja työkalujen luomisen monien sairaaloihin asennettujen ohjelmisto- ja laitteistojärjestelmien liittämiseen. Amalgaa käyttävä lääkäri voi saada muutamassa sekunnissa tiedot sairaalan aiemmasta ja nykyisestä tilasta, lääkitys- ja allergialuettelot, laboratoriotestit ja katsauksen asiaankuuluvista röntgensäteistä, CT-skannauksista ja muista kuvista, jotka on järjestetty yhteen muokattavaan muotoon ja korostaa eniten. tärkeitä tietoja tälle potilaalle.

Globaali terveysinformatiikka: pilviteknologiat
Microsoft Amalga Unified Intelligence System

Nykyään Caradigm USA LLC on väestön terveyden analytiikkayritys, joka tarjoaa väestön terveydenhuoltoa, mukaan lukien tietojen seurantaa, potilaiden hoidon koordinointia ja hallintaa, hyvinvointipalveluita ja potilaiden sitouttamispalveluita maailmanlaajuisesti. Yhtiö käyttää kliinistä tietoalustaa Inspirata, joka on Caradigm Intelligence Platformin (aiemmin Microsoft Amalga Health Information System) seuraavan sukupolven. Kliininen tietoalusta täydentää olemassa olevia tietoresursseja, mukaan lukien kliiniset arkistot ja sähköiset terveystietojärjestelmät. Järjestelmä sisältää monimutkaisen ympäristön strukturoimattoman tiedon ja kliinisten asiakirjojen, kuvien ja genomiikkatietojen vastaanottamiseen ja käsittelyyn.

▍Venäläinen kokemus

Lääketieteelliset pilvijärjestelmät ja verkkopalvelut näkyvät yhä enemmän Venäjän markkinoilla. Jotkut ovat alustoja, jotka hoitavat kaikki yksityisten klinikoiden hallinnolliset toiminnot, toiset automatisoivat työskentelyä lääketieteellisissä laboratorioissa ja toiset tarjoavat sähköistä tietovuorovaikutusta lääketieteellisten laitosten ja valtion virastojen ja vakuutusyhtiöiden välillä. Annetaan muutama esimerkki. 

Medesk — klinikan automaatioalusta: online-ajanvaraukset lääkäreille, rekisterin ja lääkärin työpaikan automatisointi, sähköiset kortit, etädiagnostiikka, johdon raportointi, kassakone ja talous, varastokirjanpito.

CMD Express -järjestelmä Molekyylidiagnostiikkakeskus, jonka avulla potilaat voivat tarkistaa testien valmiuden kahdella napsautuksella ja saada laboratoriotuloksia mihin aikaan päivästä tahansa ja mistä päin maailmaa tahansa.

Elektroninen lääketiede on yritys, joka kehittää ohjelmistoja lääketieteellisille organisaatioille, apteekeille, sairausvakuutuksille, sairausvakuutuksille: klinikoiden, sairaaloiden taloudellinen ja tilastollinen kirjanpito, radiologisten ja laboratoriojärjestelmien integrointi liittovaltion palveluihin, sähköinen rekisteri, lääkkeiden kirjanpito, laboratorio, sähköinen lääketiede levyt (http://электронная-медицина.рф/solutions).

Älykäs lääketiede — automaatiojärjestelmä kaupallisiin terveydenhuollon laitoksiin, jotka ovat minkä tahansa profiilin, sairaaloita lukuun ottamatta: yleiset klinikat; hammaslääkärin toimistot, joihin on erikoisliittymiä ja erilliset työasemat; ensiapuosastot puheluiden tallentamiseen ja erilaisten parametrien tallentamiseen sekä kaavioiden ylläpitoon.

Pilviteknologiat on terveydenhuoltolaitosten monimutkaisten tietojärjestelmien kehittämiseen ja asennukseen erikoistunut yritys. Tarjoa teknologiaalustaa IBIS lääketieteellisten sovellusten nopeutettuun kehittämiseen. 

Klinikka verkossa — pilviteknologioihin perustuva yksityinen klinikan hallintaohjelma: online-rekisteröinti, IP-puhelut, asiakaskunta, materiaalilaskenta, taloushallinto, aikapäiväkirjat, hoidon suunnittelu, työntekijöiden valvonta.

Johtopäätös

Digitaalinen terveys hyödyntää uusinta tieto- ja viestintäteknologiaa nopeampien, tehokkaampien ja kustannustehokkaampien terveydenhuollon käytäntöjen kehittämiseen ja tukemiseen. Tästä terveydenhuollon teknologisesta muutoksesta on tullut maailmanlaajuinen trendi. Tärkeimmät tavoitteet ovat: terveydenhoidon saatavuuden, mukavuuden ja laadun parantaminen ihmisille ympäri maailmaa; oikea-aikainen, tarkka diagnoosi; syvä lääketieteellinen analytiikka; vapauttaa lääkärit rutiineista. Näiden ongelmien ratkaiseminen korkean teknologian avulla on nyt mahdollista vain käyttämällä vakavaa laskentatehoa ja IT-asiantuntijoiden teknistä tukea, joka on tullut minkä tahansa mittakaavan ja lääketieteen alan organisaatioiden saataville vain pilvipalvelut.

Olemme iloisia, jos artikkelista oli hyötyä. Jos sinulla on positiivinen kokemus digitaalisen terveyden käytöstä, jaa se kommenteissa. Jaa myös negatiiviset kokemukset, sillä kannattaa puhua siitä, mitä tällä alueella pitäisi parantaa.

Globaali terveysinformatiikka: pilviteknologiat

Lähde: will.com

Lisää kommentti