Hyvää iltapäivää rakkaat ystävät! Tänään haluan kertoa teille, ja mikä tärkeintä, näyttää, kuinka implantin asennus suoritetaan - kaikilla työkaluilla ja niin edelleen. Jos noin , erityisesti - Sanoin jo sinulle, on aika puhua jostain vakavammasta.
HUOMIO!-Uwaga!-Pažnju!-Attention!-Achtung!-Attenzione!-ATTENTION!-Uwaga!-Pažnju!
Alla toimenpiteen aikana otettuja kuvia! Näkymät hampaista, ikenistä, verestä ja paloista. Jos olet heikkohermoinen, älä lue tätä artikkelia.
Oletko vielä täällä? Sitten mennään!
Konsultointi ja tutkimus
Silmämääräisen tarkastuksen lisäksi:
Meidän on suoritettava röntgentutkimus. Tässä tapauksessa yksinkertainen OPTG (panoraamakuva hampaista) ei riitä meille. Edellytetään CBCT (Kartiokädetietokonetomografia).
Mikä ero on?
OPTG (Ortopantomogrammi) - yleiskuva hammaslääketieteellisestä järjestelmästä. Tämä kuva on tasomainen, mikä tarkoittaa, että kuvan jokainen yksityiskohta on kerrostettu päällekkäin. Näin ollen on mahdotonta tutkia tutkimuskohdetta, erityisesti suunnitellun implantoinnin paikkaa, kaikissa tasoissa, eri kulmasta tai eri projektiosta.
CBCT (Kartiopalkkitietokonetomografia) - 3D-tilavuuskuva päinvastoin antaa meille tämän mahdollisuuden.
Tässä tapauksessa luukudoksen tilavuus riittää vakauttamaan optimaalisen koon implantin, ja ikenien laatu mahdollistaa esteettisen ääriviivan muodostamisen ilman lisätoimenpiteitä:
Tarvittavien tutkimusten jälkeen siirrymme suoraan implantaatioon.
Kaikki alkaa tietysti anestesiasta. Kukaan ei halua ulvoa kivusta leikkauksen aikana, eihän?
Kaikkien epämiellyttävien tuntemusten minimoimiseksi ja neulan injektio oli vähemmän kivulias, ns ajankohtaista anestesiaa
Seuraavaksi suoritetaan soluttautuminen anestesia suunnitellun leikkauksen alueella. Kuvassa on uudelleen käytettävä karpuluisku, joka tietysti steriloidaan jokaisen potilaan jälkeen, kuten mikä tahansa muu instrumentti. Kaksi kertakäyttöistä anestesiakapselia ja kaksi eripituista neulaa:
Miltä se näyttää suussa:
Anestesian jälkeen suoritetaan skalpellilla seuraava: jaksoja niin kutsuttu raspator - luun luuston muodostuminen. (periosteumin erottaminen luun tiiviistä aineesta).
Viilto:
Luun luuston muodostuminen:
Seuraavaksi valmistetaan reikä implantille (valmistelu).
Alla on sarja yhdestä saksalaisista implanttijärjestelmistä, joita käytän käytännössä.
Leikkaussarjan lisäksi meillä on erityinen laite nimeltä fysiodispenser:
Toisin kuin perinteinen hammaspora, sen avulla voit paitsi säätää nopeutta tarkasti ja jäähdyttää leikkuutyökalua suolaliuoksella, myös säätää vääntömomenttia.
Istuttaminen alkaa merkinnöillä. Tämä tehdään pallomaisella poranterällä:
Seuraavaksi asetetaan halkaisijaltaan 2 mm:n pilottileikkurilla tulevan implantin reiän akseli, jota ohjataan tapeilla*
*Gizmo implantin asennon seurantaan
Seuraavaksi, koska reiän akseli on asetettu oikein, meidän tarvitsee vain viedä reikä haluttuun halkaisijaan. Tätä tarkoitusta varten käytetään päätyöleikkureita. Ensimmäinen niistä on halkaisijaltaan 3.0 mm:
Sen jälkeen asennon hallinta sarjaan kuuluvilla analogisilla implanteilla:
Seuraavaksi jonossa on seuraava leikkuri, jonka halkaisija on 3.4 mm:
Ja nyt tulee tärkein vaihe - viimeistelyleikkuri implantillemme, jonka halkaisija on 3.8 mm. Nyt laskemme fysio-annostelijan nopeuden minimiin ylikuumenemisen ja luukudoksen vaurioitumisen välttämiseksi, minkä jälkeen menemme reiän läpi erittäin, erittäin huolellisesti:
Tarkistamme kaiken uudelleen käyttämällä implanttianalogeja. Kuten sanotaan, mittaa kahdesti, kiinnitä kerran:
Toimme reiän 11 mm syvyyteen ja 3.8 mm halkaisijaan. Mutta reiän valmistelu ei lopu tähän.
Tämä johtuu siitä, että luukudos on elastinen väliaine, ja aivokuoren jännityksen lievittämiseksi (ja periimplantiitin estämiseksi) käytämme erityistä aivokuoren leikkuria:
Kun työskentelemme erittäin tiheän luukudoksen kanssa, käytämme lisäksi erityistä hanaa:
Nyt voit aloittaa implantin asentamisen.
Tarvittavan kokoinen implantti (3.8x11 mm) kiinnitetään kuusikulmaiseen avaimeen ja asennetaan sitten valmistettuun reikään:
Tarkista implantin asento uudelleen:
Seuraavaksi poistamme väliaikaisen abutmentin, joka tässä tapauksessa toimi implantin pidikkeenä:
Seuraava vaihe on ikenenmuodostajan asennus:
Kliiniset olosuhteet huomioon ottaen valitsimme asennettua implanttia varten Slim-muodostimen (ilman pidennystä), jonka korkeus on 3 mm:
Viimeistelemme toimintamme ompelemalla:
Ja kontrollilaukaus:
Implantin integrointi kestää keskimäärin 4 kuukautta. Samalla muodostuu pehmytkudoksia, joten noin 12 viikon kuluttua meillä on järjestelmä valmiina kruunun asentamista varten.
Kaikki on tälle päivälle.
Спасибо за внимание!
Ystävällisin terveisin Andrey Dashkov
Mitä muuta voit lukea hammasimplanteista?
-
Lähde: will.com