Rebonjour! Aujourd'hui, je voudrais écrire un mini article et répondre à la question - "Pourquoi retirer les dents de sagesse si elles ne dérangent pas?", Et commenter la déclaration - "Mes parents et amis, papa / mère / grand-père / grand-mère / voisin / chat - ils ont enlevé une dent et ça a mal tourné. Absolument tout le monde a eu des complications et maintenant il n'y a plus de suppressions. Pour commencer, je voudrais dire que les complications ne sont pas dues au fait de l'extraction dentaire, mais à la manière dont cette extraction a été réalisée. Cela peut arriver pour plusieurs raisons :
- Lors de la suppression, quelque chose s'est mal passé et n'a pas été effectué correctement.
Par exemple, il peut y avoir un fragment d'une racine qui ne peut pas être supprimé. Parfois, il arrive vraiment qu'un morceau de la racine soit cassé, vous ne pouvez pas le retirer. Le médecin décide de ne plus tourmenter le patient, afin de ne pas causer encore plus de blessures. Eh bien, ou ne pas blesser le nerf mandibulaire, qui passe très près des racines des 8èmes dents inférieures, en essayant de faire sortir ce morceau de là. Vous demandez - "Comment ça?" Et ainsi. S'il n'y avait pas d'inflammation aiguë, et même pire, purulente, et qu'un petit fragment immobile de la racine reste dans le trou, alors rien de terrible ne se passera, il se développera simplement. Naturellement, je ne dis pas qu'il faut laisser des racines cassées dans les trous sans essayer de les enlever. Mais si le médecin comprend que "cueillir" ne peut que faire du mal, ce n'est pas la pire décision. je répète si il y avait inflammation aiguë, sinon la dent doit être complètement retirée, car elle est infectée.
- La stérilité n'a pas été observée pendant la manipulation.
Je ne parle même pas du traitement des instruments et de leur stérilisation, qui dans chaque établissement médical devrait être parfait. Il est élémentaire qu'un médecin ne puisse pas se laver les mains, ayant déjà mis des gants, attrapé quelque chose, un téléphone, une souris d'ordinateur, un sac d'un patient qui l'a demandé, il y a beaucoup d'options, et puis avec ces mains dans ta bouche. Personne n'a annulé l'asepsie et l'antisepsie.
- Le patient a ignoré les recommandations données par le médecin.
Si tout ce dont j'ai parlé ci-dessus, bien sûr, peut arriver, même si je pense qu'il n'y a pas beaucoup de tels médecins. Du moins je l'espère. Qu'il y a quelque temps, lorsque je travaillais dans une clinique qui était située dans un quartier "sommeil" de la capitale, il n'était pas si rare de venir des patients qui ne suivaient pas du tout les recommandations.
Et ils sont allés au bain - "Comment ne pouvez-vous pas? J'y vais depuis 20 ans ! Stable, chaque semaine !
Et ils étaient activement impliqués dans le sport - "Comment pourrais-je arrêter de m'entraîner, je me prépare pour les Jeux olympiques!",
Et comme s'ils ne voulaient pas entendre quoi rincer rien n'est impossible! «Après l'enlèvement, je suis rentré / la maison et immédiatement rincé / avec une décoction d'herbes médicinales, de camomille, d'écorce de chêne et d'infusions sur des bois de cerf pour désinfecter. Il m'a été recommandé par un voisin."
Même un refus élémentaire non autorisé de médicaments prescrits par un médecin peut entraîner un grand nombre de complications. Demandez quels médicaments? Classiquement, personne ne veut boire d'antibiotiques. Bien qu'il y ait ceux qui, dès la première sensation de mal de gorge ou l'apparition d'un nez qui coule, jettent des antibiotiques comme des bonbons, sans se rendre compte qu'il ne s'agit pas d'un médicament antiviral. Et ils ne veulent pas. Un antibiotique est prescrit pour une raison, mais afin d'éviter les complications. La zone où se trouvent les 8èmes dents est particulièrement sujette à l'inflammation et à la suppuration. Cela signifie que la prise d'antibiotiques après le retrait de 8 dents incluses est obligatoire. Si, bien sûr, vous voulez risquer et acquérir un abcès péripharyngé, comme l'un de mes patients qui a décidé d'ignorer les recommandations, alors vous êtes les bienvenus.
Alors de quoi je parle… Oh ouais. Ne fait pas mal!
Voici un bon exemple de ce à quoi peut conduire le retrait intempestif d'une dent de sagesse. Et ça ne fait pas de mal ! L'homme est venu avec un problème complètement différent, ils l'ont découvert par hasard lorsqu'ils ont pris une radiographie panoramique des dents.
En raison de la position incorrecte du 8ki sur la surface de contact de la dent numéro 7, une cavité carieuse assez profonde s'est formée, s'étendant profondément sous la gencive.
La dent de sagesse a été retirée avec succès, mais les sept sont les suivantes ... (8 est divisé en trois fragments - la couronne et deux racines)
Cela semblait être une dent normale. "Bon, carie, là, il n'y a qu'un plombage, mettez-en un autre, c'est affaire !". Tout n'est pas si simple, puisque la cavité carieuse pénètre profondément sous la gencive, de telles dents ne peuvent pas être traitées. Pourquoi? Car lors de la pose d'une obturation, la cavité traitée doit être sèche. Il est impossible d'y parvenir avec une telle défaite. Au moins en raison du fait que la gencive contient du «liquide gingival», qui fuira constamment dans cette zone.
Ce qu'il faut faire? La première option est l'extraction et l'implantation des dents. Hélas.
Allons plus loin !
Que pensez-vous que le patient a demandé? Non, pas avec une douleur sauvage ou un gonflement, comme beaucoup pourraient le penser. Et voici ce que - "Chet, ma nourriture est bouchée en bas à droite, regarde." C'est-à-dire que la seule chose qui inquiète le jeune homme, c'est que la nourriture est bouchée... juste la nourriture est bouchée, Carl ! A la question, ça fait mal ? La réponse est "Non, ça n'a jamais fait mal et rien n'a dérangé." Eh bien ... vous connaissez déjà la procédure dans ce cas. Tant pis pour toi - "J'attendrai que ça te dérange."
Si vous pensez que c'est la pire chose qui puisse vous attendre, peu importe comment c'est.
Ces kystes (et ce n'est pas encore le plus gros) peuvent se développer dans votre mâchoire et ne vous dérangent en aucune façon. Naturellement, la dent doit être retirée. Afin d'éviter une augmentation de ce néoplasme et la survenue d'éventuelles complications. Avant cela, les canaux de la 7e dent adjacente doivent être traités, car ses racines se trouvent dans la lumière du kyste.
Problème résolu. Le patient est content. Mais tout cela aurait pu être évité en allant chez le dentiste pour un check-up programmé.
C'est la photo qui nous attendait un an après le déménagement. Tout a traîné. Tout va bien!
Et cela pourrait menacer à la fois une fracture de la mâchoire et des dommages au nerf mandibulaire, qui s'accompagnent d'un engourdissement des lèvres et du menton du côté de la dent en cause, et cet engourdissement peut durer toute la vie.
Le problème est que beaucoup ne vont pas chez le médecin, même quand ça fait mal. Bien que je ne pense pas que cela puisse être attribué aux utilisateurs de Habr. Mais pour une certaine catégorie de personnes, il est assez difficile de transmettre que "ne dérange pas", pas un indicateur que tout est en ordre.
Des questions comme "J'ai une courbe 8ka, mais dois-je la supprimer ?" Je vais répondre tout de suite. Les dents de sagesse doivent être extraites presque toujours ! Tous ces "presque toujours" que j'ai déjà décrits Comment ces dents sont-elles extraites ? . Surtout lorsque les 8 n'ont pas traversé correctement ou n'ont pas traversé du tout.
Si toutes vos dents de sagesse ont « rampé », ne vous précipitez pas pour vous réjouir et penser que tout va bien. Il peut vous sembler qu'ils sont dans la bonne position, mais ne soyez pas paresseux et allez chez le dentiste, cela peut s'avérer être une illusion.
C'est tout pour aujourd'hui, merci de votre attention !
Bientôt disponible!
Sincèrement, Andrey Dashkov
Source: habr.com