{"id":36209,"date":"2019-10-31T22:10:17","date_gmt":"2019-10-31T19:10:17","guid":{"rendered":"https:\/\/prohoster.info\/blog\/implantatsiya-pri-polnom-otsutstvii-zubov-kak-sledstvie-nesvoevremennogo-obrashheniya-k-stomatologu\/"},"modified":"2019-10-31T22:10:17","modified_gmt":"2019-10-31T19:10:17","slug":"implantatsiya-pri-polnom-otsutstvii-zubov-kak-sledstvie-nesvoevremennogo-obrashheniya-k-stomatologu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prohoster.info\/fr\/blog\/news\/implantatsiya-pri-polnom-otsutstvii-zubov-kak-sledstvie-nesvoevremennogo-obrashheniya-k-stomatologu","title":{"rendered":"Implantation en cas d'absence totale de dents, en cons\u00e9quence d'une consultation tardive chez le dentiste","gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"text"}]},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/8384b92ac89cb365c3fb7abbcb676d10.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nChers amis, je suis ravi de vous retrouver ! Nous avons d\u00e9j\u00e0 beaucoup discut\u00e9 du sujet des dents de sagesse, <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/ru\/post\/455286\/\">quelles types il y a<\/a><\/noindex>, <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/ru\/post\/455499\/\">comment elles sont extraites<\/a><\/noindex>, <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/ru\/post\/457336\/\">le fait de ne pas avoir mal ne signifie pas que tout va bien<\/a><\/noindex>, <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/ru\/post\/458218\/\">il n'y a rien \u00e0 faire en CHL<\/a><\/noindex> et encore moins <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/ru\/post\/456402\/\">\u00ables tirer\u00bb<\/a><\/noindex>. Je suis tr\u00e8s heureux que beaucoup d'entre vous aient aim\u00e9 les articles, mais aujourd'hui, je vais continuer sur le sujet de l'implantation.<\/p>\n<p>Nous savons tous que notre peuple se rend chez les m\u00e9decins uniquement dans des cas exceptionnels. C'est souvent quand il est d\u00e9j\u00e0 trop tard. Aller chez le dentiste n'est pas une exception. Bien s\u00fbr, cela ne concerne que peu les utilisateurs de Habr, mais j'aimerais vous parler, et surtout vous montrer, de quoi cela peut finir.<br \/>\n<noindex><a rel=\"nofollow\" name=\"habracut\"><\/a><\/noindex><br \/>\nAlors, commen\u00e7ons !<\/p>\n<p>Qu'est-ce qui fait si peur \u00e0 tout le monde ? Qu'est-ce qui les arr\u00eate ? Chacun a sa propre raison. En ce qui concerne la dentisterie, il y a selon moi deux principales raisons : la peur que cela fasse mal (ou encore plus mal qu'en ce moment) et la peur que cela co\u00fbte cher. On se dit qu'il vaut mieux d\u00e9penser cet argent pour des vacances, une nouvelle voiture ou... 8PACK OrionX. Les priorit\u00e9s varient d'une personne \u00e0 l'autre.<\/p>\n<p>Mais peu de gens r\u00e9alisent que le fait d'aller chez le m\u00e9decin trop tard peut aggraver la situation. Souvent, pendant que vous pensez \u00ab je vais tenir le coup et \u00e7a passera \u00bb, la situation peut se d\u00e9t\u00e9riorer jusqu'\u00e0 l'\u00e9mergence de complications graves, o\u00f9 la seule solution sera d'appeler une ambulance. Mais il arrive \u00e9galement que de nombreux probl\u00e8mes dentaires se d\u00e9roulent sans sympt\u00f4mes, et qu'on ne puisse les d\u00e9tecter que par accident. Ainsi, \u00ab \u00e7a ne fait pas mal, et c'est bien \u00bb, finit par conduire \u00e0 un point o\u00f9 aucune dent ne peut \u00eatre sauv\u00e9e et il faut toutes les enlever. Comme nous le savons, plus l'ampleur est grande, plus le travail est difficile et le co\u00fbt \u00e9lev\u00e9. Quel que soit le domaine, il est donc crucial de consulter un dentiste tous les six mois pour surveiller tous ces \u00ab \u00e7a ne fait pas mal \u00bb. Pourquoi tous les six mois ? On consid\u00e8re qu'il est possible de d\u00e9tecter et de r\u00e9soudre un probl\u00e8me durant cette p\u00e9riode encore dans ses stades initiaux de d\u00e9veloppement.<\/p>\n<p>Voici un exemple<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/9d31161a3068d8490694db6587601a09.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nLa patiente accorde une grande importance \u00e0 ses dents. Comme nous le voyons, elle a activement particip\u00e9 au traitement et \u00e0 la restauration de ses dents. Mais le temps passe et donc la dur\u00e9e de vie des plombages, couronnes et bridges est arriv\u00e9e \u00e0 expiration. En plus de d\u00e9t\u00e9riorer ses propres dents, des probl\u00e8mes peuvent \u00e9galement commencer avec les implants install\u00e9s, comme dans ce cas. Ceux-ci doivent \u00e9galement \u00eatre retir\u00e9s. Sans parler du fait que certains m\u00e9decins continuent \u00e0 poser des implants en plaque sans aucune indication. Ceux-ci peuvent facilement se casser, comme dans ce cas. Et pourquoi cela ? Parce qu'il n'y avait pas de d\u00e9marche globale, de plan de traitement et de vision de la situation. Dites-moi, pourquoi ici a-t-on \u00ab furtivement \u00bb ins\u00e9r\u00e9 une fine plaque alors que la largeur de l'os est telle ? Et avant l'op\u00e9ration, les conditions \u00e9taient s\u00fbrement encore meilleures. Pas moins bonnes, en tout cas.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/08e3e5fe42cd5c786879393aeade2161.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nLa seule solution correcte sera le retrait de l'implant en plaque. Bien que\u2026 le terme retrait soit un peu l\u00e9ger. Il faudra le scier. Que veux-je dire par l\u00e0 ? Eh bien, je veux dire que VOUS DEVEZ SCIER. Apr\u00e8s ce mot, quelque part \u00e0 l'horizon, la poup\u00e9e Billy, sur son v\u00e9lo, commence \u00e0 s'approcher lentement mais s\u00fbrement, et la capacit\u00e9 \u00e0 percevoir l'information de mani\u00e8re ad\u00e9quate diminue petit \u00e0 petit, vous \u00eates d'accord.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/1437602b5b5d69e32e97e12233952e62.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nComme nous le savons, les implants en plaque n'ont pas d'int\u00e9gration. Cela signifie qu'ils ne fusionnent pas ou ne s'attachent pas \u00e0 l'os. Ils ne tiennent que m\u00e9caniquement. Lors de la formation de l'alv\u00e9ole pour l'implant, une \u00ab tranch\u00e9e \u00bb est faite le long de la cr\u00eate alv\u00e9olaire, dans laquelle est plac\u00e9e cette plaque. Au fil du temps, le tissu osseux pousse \u00e0 travers les trous de cet implant. Cela cr\u00e9e quelque chose comme un verrou. Par cons\u00e9quent, il n'y a pas d'autre m\u00e9thode pour l'enlever, \u00e0 part celle que j'ai mentionn\u00e9e ci-dessus. Vous pourriez me demander, n'est-il pas vrai qu'un implant cylindrique doit \u00e9galement \u00eatre enlev\u00e9 de cette mani\u00e8re ? Tr\u00e8s bien, maintenant comparez la surface de la plaie lors de l'ablation de la plaque, environ 2 cm de long, et celle d'un cylindre, en moyenne 4,5 mm de diam\u00e8tre. Y a-t-il une diff\u00e9rence ? De plus, si pour une raison quelconque, des probl\u00e8mes se posent avec l'implant cylindrique, il est g\u00e9n\u00e9ralement soit non int\u00e9gr\u00e9 (non fusionn\u00e9 avec l'os), ce qui signifie qu'il peut \u00eatre retir\u00e9 facilement avec les doigts, soit il y a eu une perte critique de tissu osseux autour de l'implant, comme dans ce cas. Souvent, le travail de la fraiseuse ou de l'outil \u00e0 ultrasons est minimis\u00e9, tout comme les traumatismes apr\u00e8s la manipulation. Bien s\u00fbr, cela ne diminue en rien les difficult\u00e9s li\u00e9es \u00e0 la restauration du volume osseux perdu dans cette zone. Car il reste g\u00e9n\u00e9ralement un \u00ab trou \u00bb consid\u00e9rable.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/90078482f4428e40e9dfd6787d092d9d.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nAinsi, apr\u00e8s avoir pris en compte les r\u00e9sultats du diagnostic, la consultation avec l'orthop\u00e9dique et, ce qui est important, les souhaits du patient (!), la d\u00e9cision a \u00e9t\u00e9 prise d'enlever toutes les dents des m\u00e2choires sup\u00e9rieure et inf\u00e9rieure, y compris les implants pr\u00e9alablement pos\u00e9s. Sauf l'implant en plaque, que j'ai laiss\u00e9 pour la fin.<\/p>\n<p>Pensez-vous que c'est tout ? Pouvons-nous commencer ? Pas si vite ! \u00c0 ce stade, de nouvelles peurs commencent \u00e0 surgir, telles que \u2014 \u00ab Quoooi ? Tout enlever d'un coup ? \u00bb, \u00ab Vais-je m\u00eame survivre ? \u00bb, \u00ab Comment vais-je m\u00e2cher avec mes gencives apr\u00e8s \u00e7a ? \u00bb<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/168da73762627316a63d5354c38bb86f.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nEn r\u00e9alit\u00e9, il n'y a rien de dangereux. Votre sant\u00e9, et encore moins votre vie, ne sont menac\u00e9es. De plus, personne ne sortira de la clinique sans dents. Avant l'extraction, un dentiste orthop\u00e9dique prend des empreintes des m\u00e2choires, puis un technicien en laboratoire fabrique des proth\u00e8ses dentaires amovibles compl\u00e8tes. Une fois le travail arriv\u00e9 \u00e0 la clinique, le patient est programm\u00e9 pour l'extraction des dents, suivie imm\u00e9diatement par un essayage et la remise de la structure sous forme de proth\u00e8ses temporaires. Cela signifie que vous sortirez de la clinique avec des dents, comme vous y \u00eates entr\u00e9.<\/p>\n<p>Avant et apr\u00e8s l'extraction :<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/22369d8f45fa39e68ea74640d50e1872.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nProth\u00e8se amovible temporaire, essay\u00e9e imm\u00e9diatement apr\u00e8s l'extraction des dents :<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/28ff62197e28e3dd43c44ae255a711d0.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nAvant de proc\u00e9der \u00e0 l'implantation, environ 2 mois doivent s'\u00e9couler, le temps de gu\u00e9rir compl\u00e8tement la plaie. Il n'est pas utile d'attendre plus longtemps, la m\u00e2choire ne se solidifiera pas, mais la r\u00e9duction de son volume sera de plus en plus marqu\u00e9e avec le temps. La m\u00e2choire ne se r\u00e9sorbera pas, mais en raison de l'absence prolong\u00e9e d'une dent, et donc l'absence de pression dans une zone donn\u00e9e, le tissu osseux commence lentement \u00e0 diminuer. Plus on retarde la restauration, plus les conditions seront mauvaises au moment de l'implantation. Cela signifie que la probabilit\u00e9 et la n\u00e9cessit\u00e9 d'une chirurgie osseuse augmenteront.<\/p>\n<p>Eh bien, deux mois se sont \u00e9coul\u00e9s et il est temps de commencer l'implantation ! Mais comment poser des implants s'il n'y a pas de dents ? Sur quoi se baser pour qu'ils soient droits et \u00e0 leur place ? Nous ne pouvons pas les installer n'importe comment. Afin d'\u00e9viter cela :<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/d7f2a334f037b7e35219ea355a3171ce.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nC'est pourquoi un gabarit chirurgical est utilis\u00e9. Une coque sp\u00e9ciale qui ressemble beaucoup \u00e0 une coque de sport, avec une seule condition : des trous ont \u00e9t\u00e9 perc\u00e9s dans la zone des dents qui seront ult\u00e9rieurement implant\u00e9es. Cela est n\u00e9cessaire pour que le chirurgien puisse comprendre \u00e0 quel endroit l'implant doit \u00eatre plac\u00e9. Ci-dessous se trouve le gabarit de position qui sert uniquement \u00e0 la d\u00e9limitation :<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/237c51ef6bea7df06ea6e4f944b37c9d.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nDans le cas de cette patiente, la fabrication d'un gabarit chirurgical distinct n'est pas n\u00e9cessaire. Le dentiste forme des trous similaires directement dans le proth\u00e8se temporaire, qui remplira la fonction de gabarit. Une fois l'op\u00e9ration r\u00e9alis\u00e9e, le m\u00eame m\u00e9decin colmatera ces trous avec un mat\u00e9riau sp\u00e9cial, permettant ainsi de continuer \u00e0 utiliser la proth\u00e8se jusqu'\u00e0 la fabrication de la structure permanente. Et non, il n'est pas n\u00e9cessaire de la plonger dans un verre d'eau avant de dormir.<\/p>\n<p>Sur la radiographie panoramique ci-dessous, on peut voir clairement au centre des \u00ab cylindres blancs \u00bb contrast\u00e9s, c'est pr\u00e9cis\u00e9ment ce mat\u00e9riau qui a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour fermer les trous dans la proth\u00e8se amovible sup\u00e9rieure. La proth\u00e8se elle-m\u00eame n'est pas radio-opaque, donc elle n'est pas visible sur l'image.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/9e64dc8d5b35cf998899fce59245c3da.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nEt pour le dessert. Regardez! Voici l'ARTifice! C'est ce dont je parlais, un implant en plaque avec des trous dans lesquels le tissu osseux a pouss\u00e9. Et un \u00ab tige \u00bb cass\u00e9, qui \u00e9tait l'un des supports pour la proth\u00e8se en bridge.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/9b0131d212b650d722c3936086846eb7.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nAlors, qu'est-ce qui s'est pass\u00e9 avec l'autre support, demandez-vous? Roulement de tambour. Ses propres dents! La canine et la premi\u00e8re pr\u00e9molaire (n\u00b0 4). La patiente a apport\u00e9 une photo. Elle est assez ancienne. En film et pas tr\u00e8s claire, mais c'est ce qu'il y a. (J'ai pris une photo avec mon t\u00e9l\u00e9phone)<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Implantation en cas d&#039;absence totale de dents, en cons\u00e9quence d&#039;une consultation tardive chez le dentiste\" src=\"\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/193f8184823c1780d87124df24011c78.jpeg\" style=\"display:block;margin: 0 auto;\" \/><br \/>\n<br \/>\nCertaines personnes pourraient se demander ce qu'il y a de si sp\u00e9cial. Un implant, une dent. Un bridge et un bridge. Le fait est que les dents ont un appareil ligamentaire, l'une de ses fonctions \u00e9tant l'amortissement. Autrement dit, lors de la mastication, les dents \u00ab amortissent \u00bb l\u00e9g\u00e8rement, tandis que l'implant est solidement fix\u00e9 dans l'os et est d\u00e9pourvu de cette fonction. Cela ressemble \u00e0 un levier. Cela entra\u00eene une surcharge de la zone de transition entre le \u00ab tige \u00bb et le corps de l'implant, ce qui en r\u00e9sulte une fracture.<\/p>\n<p>Alors, faisons le point!<\/p>\n<p>Chers amis, vous devez comprendre qu'aucun volume de travail, aucune extraction de toutes les dents, aucune greffe osseuse ni le nombre d'implants pos\u00e9s ne sont terrifiants. Ce qui est effrayant, c'est qu'un petit \u00ab je vais tenir bon \u00bb peut se transformer en un grand \u00ab j'aurais d\u00fb le faire hier \u00bb. Plus vous attendez et plus vous supportez, plus votre traitement sera long et complexe. En vous brossant les dents \u00e0 temps, vous pouvez \u00e9viter les caries. En soignant les caries aux premiers stades, vous vous \u00e9pargnerez ses complications, comme la pulpite ou la parodonthite. En soignant \u00e0 temps la pulpite ou la parodonthite, l'extraction d'une dent ne vous concernera plus. Une restauration rapide de la dent perdue vous \u00e9vitera des greffes osseuses, etc. Apr\u00e8s tout cela, il n'y a m\u00eame pas besoin de dire que consulter un dentiste \u00e0 temps, et tout autre m\u00e9decin, vous prot\u00e8gera des angoisses inutiles et des d\u00e9penses, je pense que c'est clair sans mots. C'est pourquoi brossez-vous les dents, faites des bilans de sant\u00e9 et rencontrons-nous plus souvent lors des contr\u00f4les pr\u00e9ventifs plut\u00f4t qu'en cas de probl\u00e8mes dentaires.<\/p>\n<p>Restez \u00e0 l'\u00e9coute !<\/p>\n<p>Cordialement, Andr\u00e9 Dashkov<\/p>\n<p><b>Que lire d'autre sur l'implantation dentaire ?<\/b><\/p>\n<p><b>\u2014<\/b> <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/ru\/post\/459140\/\">Pose d'implant : comment cela se passe ?<\/a><\/noindex><\/p>\n<p><b>\u2014<\/b> <noindex><a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/ru\/post\/455852\/\">Sinus-lifting et implantation imm\u00e9diate<\/a><\/noindex><br \/>\n<br \/>Source : <a content=\"nofollow\" rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/habr.com\/ru\/post\/459956\/\">habr.com<\/a><\/p>","protected":false,"gt_translate_keys":[{"key":"rendered","format":"html"}]},"excerpt":{"rendered":"<p>\u0414\u043e\u0440\u043e\u0433\u0438\u0435 \u0434\u0440\u0443\u0437\u044c\u044f, \u0440\u0430\u0434 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