Beste freonen, bliid jim wer te sjen. Persoanlik miste ik ús kommunikaasje echt. Myn lange ôfwêzigens fan dizze boarne wurdt feroarsake troch in ekstreem grutte ynstream fan pasjinten. Dêrûnder, ik bin bliid om te notearjen, wiene d'r in protte lêzers fan myn eardere artikels. En sels, doar ik it sizze, kommentators!
Wat my oanstie om myn pinne nochris op te nimmen, wie it feit dat ik koartlyn te krijen hie mei in ûnbidich grutte hoemannichte hackwurk, dat, tink, net fergees wie, mar foar in flinke priis, earne makken se grappen en nepken it .
Dêrom sil ik hjoed myn siel foar jo iepenje. En ik sil de wierheid skriuwe. Allinne de wierheid. DE neakene wierheid! Om it yn ienfâldige, begryplike taal te sizzen foar de gemiddelde persoan.
Spitigernôch hat de maatskippij net de meast geunstige miening oer toskedokters. Wy binne beide praktysk en grabbers, folje ús Porschkayens mei 120-oktaan benzine op 666 roebel per liter. Ja, dat is allegear wier. Ik bin ek fergriemd en skele steur út foar de hege kosten fan syn kaviaar. Krekt in grapke, fansels. Ik freegje jo gewoan om myn advys en analogyen yn it artikel serieus te nimmen. En earne mei in glimke.
Besykje net tusken de rigels te lêzen. Beledigjen fan kollega's? Ja, it is mooglik. De skriuwers fan guon fan 'e "wurken" presintearre hjirûnder folslein fertsjinje in klysma mei grammophone needles. Dat is wat ik earlik ferklearje. Fuck dizze wrede bedriuwsetyk.
Wolle jo sa'n "baan" krije?
Of sa?
Mar ik sil jo mear fertelle oer dit "wurk":
Dit is in foarbyld fan wat net te dwaan.
It ymplantaat is yn in serieuze hoeke, syn as komt net oerien mei de assen fan 'e "native" tosken. De lading, basearre op it prinsipe fan 'e lever, wurdt ferkeard ferdield, en de kroan hat in unregelmjittige anatomyske foarm - mei oerhingjende rânen, wêrby't iten en plaque ferstoppe wurde.
Untstekking ûntwikkelet en, as gefolch, ferlies fan bonkenweefsel en tandvlees om it ymplantaat hinne. In pear fan jo soene jild betelje wolle foar wurk dat úteinlik jo burd delgiet. Sels yndividuele abutments sille hjir net helpe.
Wat tinke jo dat dizze trije twifele kwaliteiten fan wurk ferieniget?
Jo sille it antwurd op dizze fraach krije troch myn artikel te lêzen ...
Hoe ongelooflijk offensief makket it my soms fiel as ik realisearje dat minsken, besykje jild te besparjen, eins dûbele de priis betelje, en tagelyk twongen wurde om har senuwen, har kostbere tiid en har sûnens hieltyd wer te ferliezen. Ommers, elke sjirurgyske yntervinsje, nettsjinsteande wat it is en hokker SuperMegaHyperNanoBomb-klinyk (mei har geisha's, swarte behearders, neakene assistinten of oaljefanten) it wurdt útfierd, it bliuwt noch in sjirurgyske manipulaasje, en de klinyk is in medyske ynstelling wêr, Jo moatte iens dat eltse normale persoan soe graach kontakt sa min mooglik. D'r binne mear nijsgjirrige dingen yn it libben om jo tiid oan te besteegjen. En jild.
Dus wêrom kinne de kosten fan deselde proseduere oars wêze yn ferskate toskedokters? Op basis fan hokker faktoaren is de priislist (priiskaartsje) boud en wêrom is it sa wichtich om yn it foarste plak net nei de sifers te sjen.
-
Werkingen en materiaal
Ik sil jo in echte saak fan 'e praktyk jaan - myn skoalfreon frege om help nei't ik learde dat ik in lange tiid wurke as ymplant sjirurch. Syn heit hat foar de lêste kear op rige ymplantaten pleatst yn in min of mear fatsoenlike partikuliere toskedokter. Survival rate - 50%. Se bet twa - ien falt út. Se bet fjouwer mear en se krije twa. Mar it is goedkeap. Mar hiel leuk is it ek net. Fansels, de korreksje fan dizze jambs waard útfierd yn it ramt fan de garânsje, mar de pasjint wie in bytsje wurch fan it. It waard besletten om fierder te gean mei ús behanneling. Nei't ik alle nedige ûndersiken yngeand dien hie, konkludearre ik dat, mei in hege graad fan kâns, de mislearrings te krijen hawwe mei de skuld fan swier droegen implantologyske cutters, dy't brûkt waarden om it bêd foar de ymplantaten te foarmjen, wat late ta oververhitting fan 'e implantaten. cortical bone - syn nekrose. As gefolch, it bonken weefsel ferlear nutrition en osseointegration net foarkomme - de fúzje fan bonken weefsel mei it rûge oerflak fan it ymplant. Och b@!@# - ik ha it tasein... Mear krekter, it kaam troch de skuld fan ôfsliten boren, dy't brûkt waarden om gatten te boarjen dêr't op har beurt titanium skroeven yn geschroefd waarden, lykas yn in muorre. Krekt sûnder de chop. En al dizze crap barde allinich om't in minne persoan besleat wat jild te besparjen en "fergeat" nije en skerpe glânzjende cutters te keapjen.
Ik tink dat de sitewaasje mei de buren en mei al it spinnende, spinnende, snijwurk yn dat kantoar net better is.
Dit liedt ta it feit dat by it besykjen om bygelyks in wiisheidstosk te ferwiderjen, dy't, as regel, fersnippere wurde moat () itselde probleem ûntstiet noch altyd. De burs binne dof, swart fan oververhitting, se jamje, en se brekke yn 'e operaasje. Yn stee fan 15 minuten foar fuortheljen, wy krije alle 40 plus in ekstra ynjeksje fan anaesthetic en in brutsen diel fan in superheated bur efter it wang, (op syn bêst) as bonus.
It is itselde ferhaal yn terapy - ommers, wy allegearre ûnthâlde de rook fan ferbaarnde tosken yn toskedokter, as it stof is dik en wy kinne net ynhale. Ik swij oer it algemien oer de krektens fan it ferwurkjen fan karieuze holtes - as in stompe boar yn in brutsen, losse tip ynfoege wurdt, krije wy in gat yn stee fan in kreas, ûnferjitlik gat. Lykas jo eks.
Totale fucking ekonomy. Mar de prizen binne leger, minsken komme mear ree...
-
Wetter - Agrarwetter
In wichtich detail by it bepalen fan 'e definitive kosten fan tsjinsten is de oanwêzigens of ôfwêzigens fan in folsleine röntgenkeamer, ynklusyf in CBCT (cone beam computed tomography) masine foar heechweardige diagnostyk en korrekte behannelingplanning. Gjin sels-respektearjende toskedokter sil begjinne sawol implantaasje en woartel kanaal behanneling sûnder dit byld. As dit ferrekte brûkbere apparaat net yn 'e klinyk is, meitsje jo dan klear om fan klinyk nei klinyk te swalkjen (of nei spesjale diagnostyske sintra) wêr't dit apparaat beskikber is. Wat, lykas wy allegear begripe, gjin camilleaux is. Foar in twadde kostet sa'n apparaat 5 miljoen roebel en mear. Mar jo kinne it net keapje en jild besparje.
In protte fan jimme sille sizze: “Pfft, ik kaam op in idee, binne jo te gierig wurden of sa? It is net dreech foar my om nei in spesjaal sintrum te gean om in foto te meitsjen." Ik gean akkoard, mar nei in spesjalisearre sintrum gean om in foto te meitsjen lykas pland is ien ding.
It is folslein oars as it is:
- Akute pine, en by de yngong sizze se: "Nim in foto op in oar plak, en kom dan werom!" Op syn minst kin dit "oare plak" net yn it folgjende gebou wêze. Wa soe dizze hâlding graach wolle? Nei de toskedokter gean is altyd stressfol, benammen as jo de hiele nacht pine hawwe en úteinlik (!!!) nei de klinyk kamen, wêr't jo tinke dat se jo helpe wolle, mar dan - "der is gjin apparaat, mar jo hingje yn dêr, gewoan goed en goed humeur!”
- Wannear't it nedich is om de behanneling fan toskkanalen te kontrolearjen, of bygelyks de operaasje en posysje fan it ymplantaat te kontrolearjen.
Sille jo mei "needles" yn 'e mûle en in rubberdaam (in "sjaal" dy't de tosk isolearret fan 'e hiele mûnlinge holte) nei in tichtby sintrum gean? Mar jo moatte dizze kontrôle net dwaan. Fiel jo dan frij om tsjin 'e tosk te sizzen: "bye-bye!"
Mar de prizen binne leger, minsken komme mear ree...
-
Sterilisaasje
Ik sil spesjaal omtinken jaan oan de CSO (Central Sterilization Department). It is, fansels, oeral. Mar hokker?
In âlde brûkte autoklaaf, kocht yn in kringloopwinkel. Net slein, net skildere. Ien eigener, en dat is in âlde Dútske beppe, dy't yn it wykein potten sterilisearre om dêr Beierse woarsten yn te rôljen. It hâldt net mear de fereaske temperatuer of de fereaske druk mear.
Fan steriliteit kin dus net sprake wêze. Derneist soe d'r yn in normale CSC in protte spesjale apparatuer en oplossingen moatte wêze dy't binne ûntworpen om te soargjen dat, sels as alle ynwenners fan trije stasjons en har dames mei lege sosjale ferantwurdlikens foar jo behannele binne, jo net ynfekteare wurde mei alles nei harren.
Mar de prizen binne leger, minsken komme mear ree...
Lyryske ôfwiking
De oare deis gie ik nei de kulturele haadstêd, nei it Griboyedovkanaal, om de draken te fieden mei in bôle, en ek har einen. By it bewûnderjen fan de skientme fan de Tsjerke fan de Ferlosser op it Bloedspile, fernaam ik net dat it lekkere bôle der net mear wie.
Sorry, draken en har einen. Folgjende kear sil ik jo perfoarst fiede. Mar it is net krekt. Nei't ik mysels ferfrissele, besocht ik in eardere klasgenoat dy't wurke as sjirurch yn in bekende klinyk. Wat kin ik sizze, kameraden. Folgjende sil der jiskefet en dampen wêze.
Ik stap oer de stoep en gean de foardoar yn...
- Eeeee! Doch dyn skuon covers op! Ik hear immen syn stim. Of de resepsje stiet heech, of it famke fergeat oerein te stean, mar ik wie echt kjel fan it lilke gjalp. En allinne ferlegen opsette skuon covers en weromlûke nei de ûntfangst wachtkeamer, Ik realisearre dat it aroma dat hie hindere my sûnt it momint fan de besite waard feroarsake net troch in oanfal fan myn eangst, mar troch drains út in lekke kelder St. Petersburg riolearring pipe. Ik wol wat kofje! It lichem begearte in kopke waarm, sterk, aromaatyske kafee. Mar ek hjir is it in bummer.
3 yn 1 kofje en Lipton bags, dy't oanbean wurde om te foljen mei hyt wetter út 'e koeler, ûntmoedigje alle winsken.
Mar spitigernôch koe ik dy tiid de hoeder fan seksuele suverens net sjen. En in bak fol brûkte skuonhoezen wie in súkses.
Mar it kin oars. Sûnder skuonbedekking, want der binne spesjale minsken dy't salaris krije foar it skjinmeitsjen. Mei goede kofje dêr't elke metropoalske coffeeshop benijd sil wêze. Multi-stage lucht suvering en aromatization systeem. Goed oplaat bestjoerders. En gewoan in noflike, ûntspannen sfear wêryn jo ferjitte dat jo yn in toskedokter binne. Oft it it jild wurdich is of net is oan jo om te besluten.
-
Rent en nutsbedriuwen
Yn tsjinstelling ta populêr leauwen dat it hieren yn it sintrum fan Moskou de definitive priis ferskate kearen kin ferheegje, ferklearje ik ferantwurde dat dit in provokaasje is. Omdat it ferskil yn hierkosten is 500 sq.m. yn it sintrum fan Moskou en oan de râne is in bedrach dat kin fergrutsje de kosten fan ien ôfspraak mei in maksimum fan 100 roebel. "Super-hier" betellet foar himsels yn in pear oeren fan klinyk operaasje, leau my.
Hokker soarte fan globale ferheging fan 'e kosten fan behanneling kinne wy sels prate? Freegje - hoe wit ik dit? Op de titelfoto is myn pynlike plak bedekt troch de skonk fan de frou fan 'e klinykstifter. Fertel him der mar net oer.
No ferjit alles wat ik hjirboppe skreau. Yn 't algemien makket it net út yn hokker stoel jo sitte - in noflike, ergonomyske, of in âlde, wêrfan it opheffenmeganisme 10 jier lyn ôfbrutsen is, en de bank hat de omtrek fan' e huzaren 's lendenen ûnthâlden en hat tekens út 'e sporen fan har learzens. En it persintaazje suksesfolle dentale prosedueres hinget net ôf fan 'e kwaliteit fan fergese kofje.
Mar ik koe gjin artikel skriuwe út ien paragraaf.
Dus wêrom hawwe ferskate kliniken en ferskate dokters ferskillende prizen foar deselde proseduere? Yn feite is alles net ienfâldich, mar heul ienfâldich.
Litte wy ús foarstelle dat alle besteande kliniken wurkje mei deselde materialen. En se besteane yn deselde omstannichheden - it is net ûngewoan dat heul djoere en heul goedkeape kliniken letterlik tsien meter fan elkoar lizze, soms sels yn itselde gebou. En der kin oannommen wurde dat se deselde hier- en eksploitaasjekosten hawwe.
As wy ús yntinke dat se wurkje neffens deselde regels foar it ynstellen fan prizen en it berekkenjen fan profitabiliteit, wêr komt it ferskil dan wei? En hjir komt it wei:
Bygelyks, wy hawwe juster studint, klear om te wurkjen foar iten, en syn assistint, dy't yt oerbliuwsels nei de studint, en in behearder op in strang low-calorie dieet, of, mear gewoan, op wetter. De arbeidskosten fan sa'n personiel binne minimaal. Tsjintwurdich binne der nochal in soad oanbiedingen fan begjinnende spesjalisten (trainees) dy't fergees of foar in lytse fergoeding in "masterwurk" meitsje kinne. Mar it is ien ding as it hier of nagels binne mei wimpers dy't groeie, en in oar ding is tosken ...
Yn 'e oare hoeke fan' e ring wurde spesjalisten sammele en lutsen fan 'e bêste toskedokters. Yn-fraach dokters, assistinten en behearders waans tsjinsten binne yn fraach. It personiel, waans kwaliteit fan wurk as foarbyld set wurdt, waans holle en hannen fertroud wurde troch tûzenen pasjinten. Spitigernôch, sokke spesjalisten binne net wierskynlik te wurkjen foar iten. Se waarden mei bettere arbeidsomstannichheden by oare kliniken wei lutsen, û.o. en salaris. En no moat dit salaris betelle wurde.
Wylst ik it artikel oan it typen wie, fjochte myn Chief, it docht bliken, yn syn LiveJournal mei ien unmindfully eare hear oer itselde ûnderwerp. Ik kin it net helpe om de skermôfdruk te dielen. Genietsje.
Py. Sy.
Elkenien, ek my, begon as in "bomzhatnik". Dit is noch goed noch min - it is in feit! Ik wurke in protte jierren yn in ynstallaasje wêr't gjin "wetter" (koeling), gjin "ljocht", gjin "aspiraasje" wie. Ik ferljochte it sjirurgysk fjild mei in zaklamp fan myn tillefoan, koele de ferwaarmingseleminten mei in spuit mei saline. oplossing, frege de persoan te spuie yn in kom (en it wie mar in plaat út de kafeteria) elke pear sekonden fan wurk.
Ik sis net dat it ûnmooglik is om in lul te moetsjen yn in "djoere" toskedokter, mar de kâns dat jo in ezel tsjinkomme yn in kelder oan 'e râne fan 'e stêd en in klinyk yn it sintrum is fier fan itselde. As jo it rieplachtsje ferlitte mei it gefoel dat jo hielendal neat begripe, boppedat hawwe jo noch mear fragen as earder, en der is in flechtich gefoel dat de dokter in lul is, dan is it nei alle gedachten sa. Gean nei in oare klinyk en harkje nei de mieningen fan oare spesjalisten. Dit sil it goede beslút wêze, sels as jo de dokter leuk fine. Der sil wat wêze om mei te fergelykjen. Foar dit doel binne konsultaasjes yn normale kliniken fergees, sadat jo nei it weagjen fan alle foar- en neidielen bewust jo kar meitsje.
Ik beklamje dat, fansels, it is wichtich hoe goed de kofje jo wurde ferwenne yn 'e toskedokter, en oft de Boston Dynamics robots pour jo in elite drankje, en oft Hmayak Hakobyan hieltyd lit sjen út syn lytse boobs yn' e lobby.
Mar noch wichtiger PERSONIEL.
Mei freonlike groetnis, jo ynsider yn 'e wrâld fan toskedokters,
Andrey Dashkov
Wat oars te lêzen?
Oer dentale ymplantaasje:
Oer wiisheidstosken en har fuortheljen:
Boarne: www.habr.com