"Tá mé cyborg anois!" - Dearbhaíonn Liam Zibidi ón Astráil, ríomhchláraitheoir óg, innealtóir agus scríbhneoir blockchain/Fullstack, go bródúil, agus é á chur i láthair ar leathanaigh a chuid . Go luath i mí Lúnasa, chríochnaigh sé a thionscadal DIY chun feiste inchaite a chruthú, rud a thug sé gan náire mar “briseán saorga”. Ina ionad sin, táimid ag caint faoi chaidéal inslin féin-rialaithe, agus níor ghlac ár cyborg an bealach éasca amach i roinnt gnéithe dá chruthú. Léigh tuilleadh faoi choincheap na feiste agus na teicneolaíochtaí foinse oscailte a raibh sé ag brath orthu níos déanaí san alt.
as léaráidí seachas léaráid an fheiste a tógadh
Diaibéiteas le haghaidh dummies
Tá diaibéiteas cineál 1 ar Liam.
Má tá sé ceart, ansin ciallaíonn an focal "diaibéiteas" grúpa galair a bhfuil méadú diuresis orthu - eisfhearadh fuail, ach tá cion na n-othar le diaibéiteas mellitus (DM) níos mó, agus tá an t-ainm gearr tar éis fréamhú rúnda a bhaint as DM. Ar ais sa Mheán-Aois, thug an chuid is mó d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu láithreacht siúcra ina bhfual. Chuaigh go leor ama thart sular thángthas ar an inslin hormóin (a bhí le bheith ar an gcéad phróitéin iomlán seicheamhaithe sa stair) agus a ról i bpataigineas diaibéiteas.
Is é an insulin an hormón is tábhachtaí a rialaíonn meitibileacht go leor substaintí, ach is é an príomh-éifeacht atá aige ar mheitibileacht carbaihiodráití, lena n-áirítear an "príomh" siúcra - glúcóis. Maidir le meitibileacht glúcóis i gcealla, is móilín comharthaíochta é insulin, go garbh. Tá móilíní receptor insulin speisialta ar dhromchla na gcealla. Ag “suí” orthu, tugann inslin comhartha chun easghluaiseachta imoibrithe bithcheimiceacha a sheoladh: tosaíonn an chill ag iompar glúcóis isteach go gníomhach trína membrane agus é a phróiseáil go hinmheánach.
Is féidir an próiseas táirgthe inslin a chur i gcomparáid le hobair oibrithe deonacha daonna a tháinig chun troid i gcoinne tuilte. Braitheann leibhéal an insulin ar an méid glúcóis: dá mhéad atá ann, is mó a ardaíonn leibhéal foriomlán an insulin mar fhreagra. Deirim arís: is é an leibhéal i bhfíocháin atá tábhachtach, agus ní líon na móilíní, atá comhréireach go díreach le glúcóis, toisc nach gceanglaíonn insulin féin le glúcóis agus nach gcaitear ar a meitibileacht, díreach mar nach n-ól oibrithe deonacha ag teacht isteach. uisce, ach dambaí d'airde áirithe a thógáil. Agus is gá an leibhéal áirithe insulin seo a choinneáil ar dhromchla na gcealla, chomh maith le airde na dambaí sealadacha i gceantair faoi thuilte.
Is léir, mura bhfuil go leor inslin ann, go gcuirfí isteach ar mheitibileacht glúcóis; ní théann sé isteach sna cealla, ag carnadh i sreabhán bitheolaíoch. Is é seo an pathogenesis de diaibéiteas. Roimhe seo, bhí téarmaíocht mhearbhall ann “diaibéiteas inslin-spleách/neamhspleách,” ach tá sé níos ceart é a rangú mar seo a leanas: Is easpa fisiceach inslin é diaibéiteas cineál 1 (is é an chúis is minice leis seo ná bás cealla pancreatacha); Is éard atá i diaibéiteas Cineál 2 ná laghdú ar fhreagra an chomhlachta ar leibhéal a inslin féin (ní thuigtear go hiomlán na cúiseanna go léir agus tá siad éagsúil). 1ú cineál - is beag oibrithe deonacha atá ann agus níl am acu dambaí a thógáil; Cineál 2 - dambaí de ghnáthairde, ach iad lán de phoill nó tógtha trasna.
Fadhb coigeartaithe láimhe
Mar thoradh ar an dá chineál, mar a éiríonn sé soiléir, tá leibhéil mhéadaithe glúcóis lasmuigh de na cealla - san fhuil, fual, a bhfuil tionchar diúltach ar an gcomhlacht ar fad. Ní mór dúinn maireachtáil trí chomhaireamh и i steallaire agus pláta, faoi seach. Ach ní féidir leat a rialú de láimh i gcónaí cad a bhí an comhlacht féin ag déanamh. Ní mór do dhuine codladh, agus le linn codlata, leanann leibhéil insulin ag titim; ní fhéadfaidh duine, mar gheall ar imthosca laethúla, ithe in am - agus ansin beidh a leibhéal siúcra titim faoi thionchar leibhéal inslin a chothabháil go saorga. Go bunúsach, aimsíonn an saol é féin i dtollán de theorainneacha an leibhéil glúcóis, thar a bhfuil Bheirnicé.
Ba chuid den réiteach ar an bhfadhb seo feistí nua-aimseartha a tháinig in ionad steallairí - caidéil inslin. Is gléas é seo a úsáideann snáthaid hypodermic a chuirtear isteach go leanúnach chun inslin a dháileadh go huathoibríoch. Ach ní ráthaíonn seachadadh áisiúil amháin teiripe ceart athsholáthair inslin gan sonraí ar an leibhéal glúcóis reatha. Is tinneas cinn eile é seo do dhochtúirí agus do bhiteicneolaithe: tástálacha tapa agus réamh-mheas ceart ar dhinimic na leibhéil inslin agus glúcóis. Go teicniúil, thosaigh sé seo a chur i bhfeidhm i bhfoirm monatóireacht leanúnach glúcóis - córais CGM. Is feistí éagsúla iad seo a léann sonraí go leanúnach ó braiteoir a chuirtear isteach faoin gcraiceann i gcónaí. Níl an modh seo níos lú traumatic agus níos tarraingtí d'úsáideoirí ná an ceann clasaiceach. , ach tá an dara ceann níos cruinne agus moltar é a úsáid má tá an leibhéal siúcra fós an-"titim" nó má athraíonn sé go tapa le himeacht ama.
Is duine é an nasc idirmheánach sa chóras seo - de ghnáth an t-othar é féin. Coigeartaíonn sé an soláthar inslin ag brath ar na léamha glúcometer agus an treocht a bhfuiltear ag súil leis - cibé an bhfuil milseáin ite aige nó an bhfuil sé ag ullmhú chun lón a fhágáil. Ach i gcomhthéacs na leictreonaice beachtais, déantar nasc lag do dhuine - cad má fhulaingíonn sé hypoglycemia dian le linn codlata agus go gcaillfidh sé comhfhios? Nó an n-iompróidh sé féin ar bhealach míchuí éigin eile, an ndéanfaidh sé dearmad/ chailleann/socrú ar an bhfeiste go mícheart, go háirithe má tá sé fós ina leanbh? I gcásanna den sórt sin, tá go leor daoine tar éis smaoineamh ar chórais aiseolais a chruthú - ionas go mbeidh an gléas ionchuir insulin dírithe ar an aschur ó braiteoirí glúcóis.
Aiseolas agus foinse oscailte
Mar sin féin, tagann fadhb chun cinn láithreach - tá go leor caidéil agus glucometers ar an margadh. Ina theannta sin, is feistí feidhmiúcháin iad seo go léir, agus tá próiseálaí agus bogearraí coitianta ag teastáil uathu a rialaíonn iad.
Foilsíodh ailt cheana féin ar Habré [, ] ar an ábhar dhá fheiste a chomhcheangal in aon chóras amháin. Chomh maith le tríú cás a chur leis, inseoidh mé beagán duit faoi thionscadail dhomhanda a chomhcheanglaíonn iarrachtaí díograiseoirí atá ag iarraidh córais den chineál céanna a chur le chéile ar a gcuid féin.
Bhunaigh Dana Lewis ó Seattle an tionscadal OpenAPS (Córas Oscailte Saorga Pancreas). Ag deireadh na bliana 2014, chinn sí, a bhí ina diaibéiteach cineál 1 freisin, tabhairt faoi thurgnamh comhchosúil. Tar éis di iarracht a dhéanamh agus ansin cur síos a dhéanamh ar a gléas go mion, fuair sí amach sa deireadh , a chuireann síos go mion ar conas do mhéadar agus caidéil CGM féin a chomhcheangal, in éagsúlachtaí éagsúla ó mhonaróirí éagsúla, leis na feistí idirmheánacha is gá, roghanna bogearraí ar Github, le go leor doiciméadú ó phobal úsáideoirí atá ag fás. Is í an ghné is tábhachtaí a leagann OpenAPS béim air ná “cabhróimid leat le treoracha mionsonraithe, ach caithfidh tú gach rud a dhéanamh leat féin.” Is é an fírinne ná go bhfuil gníomhaíochtaí den sórt sin céim amháin ar shiúl ó smachtbhannaí tromchúiseacha ón FDA (Riarachán Bia agus Drugaí Mheiriceá, a n-áirítear gach cógas agus táirgí leighis dá dhlínse). Agus murar féidir léi cosc a chur ort gléasanna deimhnithe a bhriseadh agus iad a chomhcheangal i gcórais de dhéantús baile chun iad a úsáid leat féin, gearrfar pionós mór ar aon iarracht chun cabhrú leat iad a dhéanamh nó a dhíol. Is é an dara smaoineamh, ach nach bhfuil chomh tábhachtach, de OpenAPS ná slándáil córais homemade. Doiciméadú i bhfoirm agus tá halgartaim soiléire mionsonraithe dírithe go sonrach ar chabhrú leis an othar agus gan dochar a dhéanamh dó féin.
Fuinneog chuntais Nightscout
Tionscadal eile , ligeann d’úsáideoirí sonraí óna gcuid feistí CGM a uaslódáil chuig stóráil scamall i bhfíor-am trí fhón cliste, faire cliste agus gléasanna eile, chomh maith leis na sonraí a fuarthas a fheiceáil agus a phróiseáil. Tá an tionscadal dírithe ar an úsáid is faisnéiseaí agus is áisiúla a bhaint as sonraí, agus tá treoracha mionsonraithe ann freisin, mar shampla, glúcometers le fóin chliste le OS amháin nó eile agus na bogearraí is gá agus na tarchuradóirí idirmheánacha.
Tá léirshamhlú sonraí tábhachtach chun luaineachtaí laethúla glúcóis i do stíl mhaireachtála a chinneadh agus chun iompar agus iontógáil bia a cheartú, chun sonraí a tharchur i bhfoirm grafach áisiúil chuig fón cliste nó faire cliste, chun treochtaí glúcóis a thuar go luath amach anseo, agus i. Ina theannta sin, is féidir le bogearraí OpenAPS na sonraí seo a léamh agus a phróiseáil. Seo go díreach a úsáideann Liam ina thionscadal. Ar earraí KDPV - a shonraí pearsanta ón tseirbhís néal, áit a bhfuil an “forc” corcra ar dheis na leibhéil glúcóis tuartha ag OpenAPS.
Tionscadal Liam
Is féidir leat léamh faoin tionscadal go mion san iontráil chomhfhreagrach ar a bhlag, ní dhéanfaidh mé ach iarracht é a athinsint ar bhealach níos scéimre agus níos soiléire.
Áirítear ar The Hard na gléasanna seo a leanas: an caidéal insline Medtronic a bhí ag Liam ar dtús; CGM (glucometer) FreeStyle Libre le braiteoir NFC; ceangailte leis tá tarchuradóir MiaoMiao, a tharchuireann sonraí ón braiteoir NFC craiceann chuig an bhfón cliste trí Bluetooth; Intel Edison microcomputer mar phróiseálaí chun an córas iomlán a rialú ag baint úsáide as Open APS; Is tarchuradóir raidió é Explorer HAT chun an dara ceann a nascadh le fón cliste agus le caidéal.
Tá an ciorcal críochnaithe.
Chosain na crua-earraí iomlána ar Liam €515, gan an caidéal a bhí aige roimhe seo a áireamh. D'ordaigh sé a chuid rudaí go léir ó Amazon, lena n-áirítear an Edison scortha. Chomh maith leis sin, tá braiteoirí subcutaneous do CGM Libre costasach inchaite - 70 euro in aghaidh an phíosa, a mhaireann ar feadh 14 lá.
Bogearraí: ar dtús, dáileadh Jubilinux Linux do Edison agus ansin OpenAPS a shuiteáil air, rud a d'fhulaing údar an fheiste, dar leis, leis. Bhí Next ag bunú aistriú sonraí ó CGM go fón cliste agus chuig an scamall, agus bhí air tógáil pearsanta den fheidhmchlár xDrip a cheadúnú (150 euro) agus Nightscout a bhunú - b’éigean é a “phósta” le OpenAPS trí fhorlíontáin speisialta . Bhí fadhbanna ann freisin le hoibriú an ghléis ar fad, ach d’éirigh le pobal Nightscout cuidiú le Liam fabhtanna a aimsiú.
Ar ndóigh, d’fhéadfadh sé a bheith cosúil go bhfuil an tionscadal ró-chasta ag an údar. Roghnaigh Liam an Intel Edison a bhí scortha le fada mar "níos tíosaí ar fhuinneamh ná an Raspberry Pi." Chuir Apple OS deacrachtaí freisin maidir le ceadúnas bogearraí agus costais atá inchomparáide le fón cliste Android. Mar sin féin, tá a thaithí úsáideach agus cuirfidh sé suas le go leor tionscadal den chineál céanna de ghléasanna tí, atá deartha chun cáilíocht beatha go leor daoine a fheabhsú go suntasach ar airgead réasúnta beag. Daoine atá ag dul i dtaithí ar a bheith ag brath ar a gcuid láidreachtaí agus scileanna féin.
Áitíonn Liam go ndearna diaibéiteas cineál 1 saor é, agus gur bealach é an gléas a chruthaigh sé chun compord síceolaíoch a fháil ar ais ar a chorp féin. Agus chomh maith lena ghnáth-stíl mhaireachtála a fháil ar ais, ba thaithí chumhachtach féinléirithe é córas caidéil inslin lúb dúnta a chruthú. “Is fearr do mheitibileacht a choinneáil faoi smacht le cód JS ná a bheith san ospidéal,” a scríobhann sé.
Foinse: will.com