Smachd pumpa insulin fèin-riaghailteach dachaigh

"Is e cyborg a th 'annam a-nis!" - Tha Liam Zibidi à Astràilia, prògramadair òg, innleadair agus sgrìobhadair blockchain / Fullstack, ag ràdh gu pròiseil, agus e ga thaisbeanadh fhèin air duilleagan a post blog. Tràth san Lùnastal, chuir e crìoch air a phròiseact DIY gus inneal so-ruigsinneach a chruthachadh, air an tug e “pancreas fuadain” gu h-iongantach. An àite sin, tha sinn a 'bruidhinn mu dheidhinn pumpa insulin fèin-riaghlaidh, agus cha do ghabh ar cyborg an t-slighe a-mach gu furasta ann an cuid de thaobhan de chruthachadh. Leugh tuilleadh mu bhun-bheachd an uidheim agus na teicneòlasan stòr fosgailte air an robh e an urra nas fhaide air adhart san artaigil.

Smachd pumpa insulin fèin-riaghailteach dachaightha dealbhan ach a-mhàin an diagram inneal air an toirt bho Blog Liam

Tinneas an t-siùcair airson dummies

Tha tinneas an t-siùcair seòrsa 1 air Liam.
Ma tha e ceart, tha am facal "tinneas an t-siùcair" a 'ciallachadh buidheann de ghalaran le barrachd diuresis - excretion urine, ach tha a' chuibhreann de dh 'euslaintich le tinneas an t-siùcair mellitus (DM) nas motha, agus tha an t-ainm goirid air freumhachadh gu dìomhair airson DM. Air ais anns na Meadhan Aoisean, thug a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich le tinneas an t-siùcair fa-near gu robh siùcar anns an fhuaim aca. Chaidh ùine mhòr seachad mus deach an hormone insulin a lorg (a bha cuideachd gu bhith na chiad phròtain ann an eachdraidh gu tur) agus a dhreuchd ann an pathogenesis tinneas an t-siùcair.
Is e insulin an hormone as cudromaiche a bhios a 'riaghladh metabolism mòran stuthan, ach tha a phrìomh bhuaidh air metabolism gualaisg, a' gabhail a-steach an "prìomh" siùcar - glùcois. Airson metabolism glùcois ann an ceallan, tha insulin, gu ìre mhòr, na mholacile comharran. Tha moileciuilean sònraichte gabhadair insulin air uachdar cheallan. "Suidh" orra, tha insulin a 'toirt seachad comharra airson casgade de ath-bheachdan bith-cheimiceach a chuir air bhog: bidh an cealla a' tòiseachadh a 'giùlan glucose a-steach gu gnìomhach tron ​​membran aige agus ga phròiseasadh a-staigh.
Faodar am pròiseas airson insulin a dhèanamh a choimeas ri obair shaor-thoilich daonna a thàinig a shabaid ri tuil. Tha an ìre de insulin an urra ris an ìre de ghlùcòis: mar as motha a tha ann, is ann as motha a bhios an ìre insulin iomlan ag èirigh mar fhreagairt. Bidh mi ag ath-aithris: is e an ìre ann am figheagan a tha cudromach, agus chan e an àireamh de mholacilean, a tha gu dìreach co-rèireach ri glùcois, leis nach eil insulin fhèin a’ ceangal ri glùcois agus chan eil e air a chaitheamh air an metabolism aige, dìreach mar nach bi saor-thoilich ag òl uisge a thig a stigh, ach tog damaichean gu àirde àraidh. Agus feumar an ìre shònraichte seo de insulin a chumail air uachdar nan ceallan, a bharrachd air àirde damaichean sealach ann an sgìrean fo thuil.
Tha e soilleir, mura h-eil insulin gu leòr ann, gu bheil metabolism glùcois air a bhriseadh; chan eil e a ’dol a-steach do na ceallan, a’ cruinneachadh ann an lionntan bith-eòlasach. Is e seo pathogenesis tinneas an t-siùcair. Roimhe sin, bha briathrachas troimh-chèile ann “an t-siùcair an urra ri insulin / neo-eisimeileach,” ach tha e nas ceart a sheòrsachadh mar a leanas: tha tinneas an t-siùcair seòrsa 1 na dìth corporra de insulin (is e an adhbhar airson seo bàs ceallan pancreatic mar as trice); Tha tinneas an t-siùcair seòrsa 2 na lùghdachadh ann am freagairt na buidhne don ìre de insulin fhèin (chan eil na h-adhbharan uile air an làn thuigsinn agus tha iad eadar-dhealaichte). 1d seòrsa - chan eil mòran saor-thoilich ann agus chan eil ùine aca damaichean a thogail; Seòrsa 2 - damaichean de dh'àirde àbhaisteach, ach an dàrna cuid làn tuill no air an togail tarsainn.

Trioblaid rèiteachaidh làimhe

Tha an dà sheòrsa, mar a dh'fhàsas e soilleir, a 'leantainn gu àrdachadh ìrean glùcois taobh a-muigh na ceallan - anns an fhuil, urine, a tha a' toirt droch bhuaidh air a 'chorp gu lèir. Feumaidh sinn a bhith beò le bhith a’ cunntadh eadar-nàiseanta и aonadan gràin ann an steallaire agus truinnsear, fa leth. Ach chan urrainn dhut an-còmhnaidh riaghladh le làimh dè bha am bodhaig fhèin a’ dèanamh. Feumaidh neach cadal, agus fhad 'sa tha e a' cadal, bidh ìrean insulin a 'dol sìos; faodaidh neach, mar thoradh air suidheachaidhean làitheil, gun a bhith ag ithe ann an àm - agus an uairsin bidh an ìre siùcair aige a 'tuiteam fo bhuaidh ìre insulin a tha air a chumail suas gu h-ealanta. Gu dearbh, tha beatha ga lorg fhèin ann an tunail de chrìochan ìre glùcois, às deidh sin tha coma.
B 'e pàirt den fhuasgladh don duilgheadas seo innealan ùr-nodha a chuir an àite steallairean - pumpaichean insulin. Is e inneal a tha seo a bhios a’ cleachdadh snàthad hypodermic a tha air a chuir a-steach gu leantainneach gus dòsan de insulin gu fèin-ghluasadach. Ach chan eil lìbhrigeadh goireasach leis fhèin a’ gealltainn leigheas ath-nuadhachadh insulin ceart às aonais dàta mun ìre glùcois gnàthach. Is e seo ceann goirt eile dha dotairean agus bith-theicneòlaichean: deuchainnean luath agus ro-innse ceart air daineamaigs ìrean insulin agus glùcois. Gu teicnigeach, thòisich seo air a bhuileachadh ann an cruth sgrùdadh glùcois leantainneach - siostaman CGM. Is iad sin measgachadh de dh’ innealan a bhios gu leantainneach a ’leughadh dàta bho sensor a chaidh a chuir a-steach gu cunbhalach fon chraiceann. Chan eil an dòigh seo cho tarraingeach agus nas tarraingiche do luchd-cleachdaidh na am fear clasaigeach. meòir, ach tha an tè mu dheireadh nas cruinne agus air a mholadh airson a chleachdadh ma tha ìre an t-siùcair fhathast “air a dhol sìos” no ag atharrachadh dòigh air choireigin gu sgiobalta thar ùine.
Tha an ceangal eadar-mheadhanach san t-siostam seo na dhuine - mar as trice an euslainteach fhèin. Bidh e ag atharrachadh solar an insulin a rèir na leughaidhean glucometer agus an gluasad ris a bheil dùil - ge bith a bheil e air siùcairean ithe no a bheil e ag ullachadh airson lòn a sheachnadh. Ach an aghaidh cùl-raon de electronics mionaideach, bidh neach a 'fàs na cheangal lag - dè ma tha e a' fulang le hypoglycemia mòr agus a 'call mothachadh rè cadal? No am bi e ga ghiùlan fhèin ann an dòigh neo-iomchaidh eile, a’ dìochuimhneachadh / ag ionndrainn / a’ stèidheachadh an inneal gu ceàrr, gu sònraichte ma tha e fhathast na leanabh? Ann an leithid de shuidheachaidhean, tha mòran dhaoine air smaoineachadh mu bhith a 'cruthachadh siostaman fios-air-ais - gus am bi an inneal cur-a-steach insulin air a stiùireadh a dh'ionnsaigh toradh bho luchd-mothachaidh glùcois.

Beachdan air ais agus stòr fosgailte

Ach, tha duilgheadas ag èirigh sa bhad - tha mòran phumpaichean agus glucometers air a ’mhargaidh. A bharrachd air an sin, tha iad sin uile nan innealan gnìomh, agus feumaidh iad pròiseasar cumanta agus bathar-bog a bhios gan smachd.
Chaidh artaigilean fhoillseachadh mu Habré mu thràth [1, 2] air a’ chuspair dà inneal a chur còmhla ann an aon shiostam. A bharrachd air an treas cùis a chuir ris, innsidh mi beagan dhut mu phròiseactan cruinneil a bhios a’ cothlamadh oidhirpean luchd-dealasach a tha airson siostaman coltach ri chèile a chruinneachadh leotha fhèin.

Chaidh am pròiseact OpenAPS (Open Artificial Pancreas System) a stèidheachadh le Dana Lewis à Seattle. Aig deireadh 2014, cho-dhùin i, a bha cuideachd na diabetic seòrsa 1, deuchainn coltach ris a dhèanamh. An dèidh a bhith a 'feuchainn agus an uairsin a' toirt cunntas mionaideach air an inneal aice, lorg i mu dheireadh làrach-lìn pròiseict, a tha ag innse gu mionaideach mar a chuireas tu do mheatair agus pumpa CGM fhèin còmhla, ann an diofar atharrachaidhean bho luchd-saothrachaidh eadar-dhealaichte, leis na h-innealan eadar-mheadhanach riatanach, roghainnean bathar-bog air Github, le tòrr sgrìobhainnean bho choimhearsnachd luchd-cleachdaidh a tha a’ sìor fhàs. Is e an rud as cudromaiche a tha OpenAPS a’ cur cuideam air “cuidichidh sinn thu le stiùireadh mionaideach, ach feumaidh tu a h-uile càil a dhèanamh leat fhèin.” Is e an fhìrinn gu bheil gnìomhan leithid seo aon cheum air falbh bho dhroch smachd-bhannan bhon FDA (Rianachd Bidhe is Dhrugaichean Ameireagaidh, aig a bheil uachdranas a’ toirt a-steach cungaidhean-leigheis agus toraidhean meidigeach). Agus mura h-urrainn dhi casg a chuir ort bho bhith a’ briseadh innealan le teisteanas agus gan cur còmhla ann an siostaman dachaigh gus an cleachdadh leat fhèin, thèid oidhirp mhòr a dhèanamh gus do chuideachadh le bhith ga dhèanamh no ga reic. Is e an dàrna beachd, ach nach eil cho cudromach, air OpenAPS tèarainteachd siostam dachaigh. Sgrìobhainnean ann an cruthceud artaigil no dhà agus tha algorithms soilleir, mionaideach ag amas gu sònraichte air an euslainteach a chuideachadh agus gun a bhith a 'dèanamh cron air fhèin.

Smachd pumpa insulin fèin-riaghailteach dachaigh Uinneag cunntais Nightscout
Pròiseact eile Sgùrr-oidhche, a’ leigeil le luchd-cleachdaidh dàta a luchdachadh suas bho na h-innealan CGM aca gu stòradh neòil ann an àm fìor tro fòn cliste, uaireadair snasail agus innealan eile, a bharrachd air an dàta a fhuaireadh fhaicinn agus a phròiseasadh. Tha am pròiseact ag amas air an fheum as fiosrachail agus as goireasaiche a dhèanamh de dhàta, agus tha stiùireadh mionaideach ann cuideachd, mar eisimpleir, rèiteachaidhean deiseil glucometers le fònaichean sgairteil le OS no fear eile agus am bathar-bog riatanach agus luchd-sgaoilidh eadar-mheadhanach.
Tha fradharc dàta cudromach airson a bhith a’ dearbhadh caochlaidhean làitheil ann an glùcois nad dhòigh-beatha agus ceartachadh giùlan agus toirt a-steach bìdh, airson dàta a chuir ann an cruth grafaigeach iomchaidh gu fòn cliste no uaireadair spaideil, airson gluasadan ann an ìrean glùcois a ro-innse a dh’ aithghearr, agus a-steach. A bharrachd air an sin, faodar an dàta seo a leughadh agus a phròiseasadh le bathar-bog OpenAPS. Is e seo dìreach a bhios Liam a’ cleachdadh sa phròiseact aige. Air artaigilean KDPV - an dàta pearsanta aige bhon t-seirbheis sgòthan, far a bheil am “forc” purpaidh air an taobh cheart na h-ìrean glùcois ris a bheil dùil le OpenAPS.

Pròiseact Liam

Faodaidh tu leughadh mun phròiseact gu mionaideach anns an inntrig co-fhreagarrach air a’ bhlog aige, feuchaidh mi ri ath-innse ann an dòigh nas schematically agus nas soilleire.
Tha The Hard a’ toirt a-steach na h-innealan a leanas: am pumpa insulin Medtronic a bha aig Liam bho thùs; CGM (glucometer) FreeStyle Libre le sensor NFC; ceangailte ris tha an inneal-sgaoilidh MiaoMiao, a bhios a’ sgaoileadh dàta bhon sensor craiceann NFC chun fòn cliste tro Bluetooth; Intel Edison microcomputer mar phròiseasar gus smachd a chumail air an t-siostam gu lèir a’ cleachdadh Open APS; Tha Explorer HAT na inneal-sgaoilidh rèidio airson an tè mu dheireadh a cheangal ri fòn cliste agus pumpa.
Tha an cearcall dùinte.

Smachd pumpa insulin fèin-riaghailteach dachaigh

Chosg am bathar-cruaidh gu lèir do Liam €515, ach a-mhàin am pumpa a bh’ aige roimhe. Dh ’òrduich e a h-uile càil bho Amazon, a’ toirt a-steach Edison a chaidh a stad. Cuideachd, tha mothachairean subcutaneous airson CGM Libre gu math daor - 70 iùro gach pìos, a mhaireas 14 latha.

Bathar-bog: an toiseach, an sgaoileadh Jubilinux Linux airson Edison agus an uairsin a 'stàladh OpenAPS air, a dh' fhuiling ùghdar an uidheim, a rèir e. Bha Next a ’stèidheachadh gluasad dàta bho CGM gu fòn cliste agus chun sgòth, airson an robh aige ri cead a thoirt do thogail pearsanta den tagradh xDrip (150 iùro) agus stèidheachadh Nightscout - dh’ fheumadh e a bhith “pòsta” le OpenAPS tro plugins sònraichte . Bha duilgheadasan ann cuideachd le obrachadh an uidheim gu lèir, ach chuidich coimhearsnachd Nightscout gu soirbheachail le Liam lorg bhiteagan.

Gu dearbh, is dòcha gu bheil e coltach gu bheil an t-ùghdar air am pròiseact a dhèanamh ro iom-fhillte. Chaidh an Intel Edison a chaidh a stad o chionn fhada a thaghadh le Liam mar “nas lùth-èifeachdaiche na an Raspberry Pi.” Chuir Apple OS cuideachd duilgheadasan ris le cead bathar-bog agus cosgaisean coimeasach ri fòn cliste Android. Ach, tha an t-eòlas aige feumail agus cuiridh e ri mòran phròiseactan coltach ri innealan dachaigh, a tha air an dealbhadh gus càileachd beatha mòran dhaoine a leasachadh gu mòr airson glè bheag de dh'airgead. Daoine a tha a’ sìor fhàs cleachdte ri bhith an urra ris na neartan agus na sgilean aca fhèin.
Tha Liam ag argamaid gu bheil tinneas an t-siùcair seòrsa 1 air a dhèanamh saor an-asgaidh, agus tha an inneal a chruthaich e na dhòigh air comhfhurtachd saidhgeòlach smachd fhaighinn air a bhodhaig fhèin. Agus a bharrachd air a dhòigh-beatha àbhaisteach fhaighinn air ais, bha cruthachadh siostam pumpa insulin lùb dùinte na eòlas cumhachdach air fèin-labhairt dha. “Tha e nas fheàrr do metabolism a chumail fo smachd le còd JS na bhith san ospadal," tha e a’ sgrìobhadh.

Source: www.habr.com

Cuir beachd ann