Ola a todos.
Hai pouco máis dun ano tiven que lidar cunha cousa tan desagradable como a sospeita dunha infección por rabia. Leu onte lembroume ese caso -sobre todo pola falta de mención á rabia, aínda que é un virus extremadamente estendido (sobre todo en Rusia, Asia, África e América) e un virus moi insidioso. Desafortunadamente, os riscos asociados non sempre reciben a debida importancia.
Entón, que é a rabia? Isto incurable unha enfermidade viral que se transmite a través da saliva ou sangue de animais e persoas infectadas. Na gran maioría dos casos, a infección prodúcese pola mordedura dun animal portador do virus.
Que pode dicir o habitante medio de Rusia sobre a rabia? Ben, hai tal enfermidade. En relación con ela, os cans rabiosos son máis frecuentemente lembrados. A xeración máis antiga probablemente engadirá que se tal can te morde, terás que inxectar 40 no estómago e esquecerte do alcohol durante varios meses. Iso probablemente sexa todo.
Sorprendentemente, non todos saben que a rabia é unha enfermidade 100% mortal. Se o virus entrou no teu corpo dun xeito ou doutro, comeza unha "conta atrás": multiplicándose e estendéndose gradualmente, o virus móvese ao longo das fibras nerviosas ata a medula espiñal e o cerebro. A súa "viaxe" pode durar desde varios días ou semanas ata varios meses: canto máis preto estea a mordida da cabeza, menos tempo tes. Durante todo este tempo sentiraste completamente normal, pero se permites que o virus chegue ao seu obxectivo, estás condenado. Cando isto ocorre, aínda non sentirás os síntomas da enfermidade, pero xa te converterás no seu portador: o virus aparecerá nas secrecións do corpo. Despois disto, a rabia pódese detectar mediante probas, pero é demasiado tarde para tratala nesta fase. A medida que o virus se multiplica no cerebro, comezan a aparecer primeiros síntomas inicialmente inofensivos, que en poucos días se converten nunha inflamación e parálise cerebral rapidamente progresiva. O resultado é sempre o mesmo: a morte.
Tratar a rabia é literalmente unha carreira coa morte. A enfermidade non se desenvolverá só se consegue aplicar a vacina contra a rabia antes de que o virus penetre no cerebro e dálle tempo para actuar. Esta vacina é un virus da rabia inactivado (morto) que se inxecta no corpo para "adestrar" o sistema inmunitario para loitar contra o virus activo. Desafortunadamente, este "adestramento" leva tempo para producir anticorpos, mentres que o virus segue chegando ao teu cerebro. Crese que non é demasiado tarde para usar a vacina ata 14 días despois da mordida, pero é mellor facelo o antes posible, preferiblemente o primeiro día. Se busca axuda a tempo e recibe a vacina, o corpo formará unha resposta inmune e destruirá o virus "na marcha". Se dubidaches e o virus conseguiu penetrar no cerebro antes da formación dunha resposta inmune, podes buscar un lugar no cemiterio. O desenvolvemento da enfermidade xa non se deterá.
Como podes ver, esta enfermidade é extremadamente grave e os mitos existentes en Rusia sobre este tema parecen aínda máis estraños.
Mito número 1: Só os cans levan rabia. Ás veces, os gatos e (con menos frecuencia) os raposos tamén son nomeados como posibles portadores.
A triste realidade é que os portadores de rabia, ademais dos mencionados, poden ser moitos outros animais (máis precisamente, mamíferos e algunhas aves) - mapaches, gando, ratas, morcegos, galos, chacales, e mesmo esquíos ou ourizos.
Mito número 2: un animal rabioso pódese distinguir facilmente polo seu comportamento inadecuado (o animal móvese de xeito estraño, está babeando, apura a xente).
Desafortunadamente, isto non sempre é certo. O período de incubación da rabia é bastante longo e a saliva do portador da infección faise infecciosa 3-5 días antes de que aparezan os primeiros síntomas. Ademais, a rabia pode ocorrer de forma "silenciosa" e o animal adoita perder o medo e sae ás persoas sen mostrar ningún síntoma ameazante. Polo tanto, ao ser mordido por algún animal salvaxe ou simplemente descoñecido (aínda que semellase saudable), a única acción correcta é consultar canto antes ao médico, preferentemente no primeiro día, para recibir unha vacina contra a rabia.
Mito número 3: se a ferida da mordedura é pequena, basta con lavar con xabón e desinfectala.
Quizais o equívoco máis perigoso. O virus da rabia, de feito, non tolera o contacto con solucións alcalinas, pero para penetrar nos tecidos do corpo, calquera dano á pel é suficiente para iso. Non hai forma de saber se conseguiu facelo antes de limpar a ferida.
Mito número 4: o médico prescribirache definitivamente 40 inxeccións dolorosas no estómago, e terás que ir a estas inxeccións todos os días.
Este foi realmente o caso, pero no século pasado. As vacinas contra a rabia que se usan actualmente requiren de 4 a 6 inxeccións no ombreiro con varios días de diferenza, ademais dunha inxección opcional no lugar da picadura.
Ademais, un médico (especialista en enfermidades infecciosas ou rabiólogo) pode decidir sobre a inadecuación da vacinación, en función das circunstancias da mordedura e da situación epidemiolóxica local (avalíase que tipo de animal se trataba, se era doméstico ou salvaxe, onde e como ocorreu, se se rexistrou na zona casos de rabia, etc.).
Mito número 5: A vacina contra a rabia ten moitos efectos secundarios e ata pode morrer por iso.
Este tipo de vacina ten efectos secundarios: esta é a principal razón pola que a maioría das persoas se vacinan contra a rabia non de forma profiláctica, pero só se hai risco de infección. Estes "efectos secundarios" son bastante desagradables, pero a maioría das veces non son moi duradeiros, e soportalos non é un prezo tan grande para manterse vivo. Non podes morrer coas vacinas en si, pero se non as recibes despois de ser mordido por un animal sospeitoso ou saltas varias vacinas, podes morrer moi ben de rabia.
Mito número 6: Se colles ou matas un animal que te mordeu, non é preciso que te vacines, porque os médicos poderán facerlle unha proba e saber se tiña rabia.
Isto é só a metade verdade. Se un animal é capturado e non mostra signos de rabia, pódese poñer en corentena, pero isto non o salvará da vacinación. Os médicos poden tomar a decisión de detelo só se o animal non se enferma ou morre nun prazo de 10 días, pero aquí podes enfrontarte a un problema como a rabia atípica. Isto é cando vive un animal enfermo moi máis que eses mesmos 10 días - e todo este tempo é portador do virus, sen mostrar síntomas externos da enfermidade. Non se necesitan comentarios. Non obstante, hai que ter en conta que, segundo as estatísticas, a rabia atípica é extremadamente rara, pero aínda é mellor completar o curso de vacinación iniciado que terminar nesas mesmas estatísticas e demostrar máis tarde no próximo mundo que se produciu unha tráxica coincidencia.
No caso de que o animal sexa asasinado no acto ou capturado e sacrificado, tal análise é posible a través do estudo das seccións do cerebro, pero o tempo que levará (e se se fará) depende moito de onde ocorreu todo. e onde acudiu para pedir axuda . Na maioría dos casos, é máis seguro comezar o curso de vacinación inmediatamente e detelo se a rabia non se confirma mediante probas de laboratorio.
Se o animal que mordeu escapou, esta é unha clara indicación para a vacinación, e só un médico debería avaliar o grao de risco aquí. Por suposto, completar un curso de vacinación pode resultar un reaseguro: non tes xeito de saber con certeza se o animal estaba infectado de rabia. Pero se non se fai a vacinación e o animal aínda era portador do virus, entón ten garantida unha morte dolorosa en poucas semanas ou meses.
Mito número 7: Se te morde algún animal que teña unha vacina contra a rabia, non é necesaria a vacinación.
Isto é certo, pero non sempre. A vacinación debe, en primeiro lugar, estar documentada (consignada no certificado de vacinación) e, en segundo lugar, non debe estar caducada nin administrada con menos dun mes de antelación ao suceso. Ademais, aínda que todo estea ben segundo os documentos, pero o animal se comporta de forma inadecuada, debes consultar a un médico e seguir as súas recomendacións.
Mito número 8: Pódese infectar de rabia ao tocar un animal enfermo, ou se te rasca ou lambe.
Isto non é totalmente certo. O virus da rabia non é capaz de existir no medio externo, polo que non pode estar na pel/pelo dun animal nin nas garras (por exemplo, dun gato). Séntese moi ben na saliva, pero non é capaz de penetrar a través da pel intacta. Neste último caso, con todo, debes lavar inmediatamente con xabón e desinfectar a zona babeada da pel, despois de que debes consultar a un médico e deixar que decida sobre a necesidade de tomar máis medidas.
Mito número 9: Durante e despois da vacinación contra a rabia, non debe beber alcohol, se non, neutralizará o efecto da vacina.
Non hai ningunha base científica para afirmar que o alcohol bloquea a produción de anticorpos durante a vacinación contra a rabia. Esta historia de terror está moi estendida exclusivamente nos países da antiga URSS. Normalmente, os médicos fóra do antigo campo socialista non souberon falar de tales prohibicións, e as instrucións para as vacinas contra a rabia non conteñen contraindicacións relacionadas co alcohol.
Esta historia de terror remóntase ao século pasado, cando se utilizaron vacinas da xeración anterior, que en realidade foron inxectadas no estómago durante 30-40 días seguidos. Faltar a seguinte inxección, tanto entón como agora, corre o risco de anular o efecto da vacinación, e a borracheira é un dos motivos habituais para non presentarse ao médico.
Mito número 10: A rabia é curable. Os estadounidenses trataron á moza enferma usando o Protocolo de Milwaukee despois de que aparecesen os síntomas da enfermidade.
Isto é moi controvertido. De feito, existe un método tan complexo e caro (uns 800000 dólares) para tratar a rabia na fase de manifestación dos síntomas, pero só se confirmaron algúns casos do seu uso exitoso en todo o mundo. Ademais, a ciencia aínda non pode explicar como se diferencian exactamente dos moitos máis casos nos que o tratamento baixo este protocolo non deu resultados. Polo tanto, non debe confiar no Protocolo de Milwaukee: a probabilidade de éxito alí ronda o 5%. O único xeito oficialmente recoñecido e eficaz de evitar a rabia en caso de risco de infección segue sendo só a vacinación oportuna.
Como conclusión, vouvos contar unha historia instrutiva. Vivo en Alemaña, e aquí, como en moitos países veciños, a rabia "local" nos animais (e, en consecuencia, os casos de infección humana) foi eliminada durante moito tempo grazas aos esforzos do goberno e das organizacións sanitarias. Pero o "importado" ás veces escapa. O último caso foi hai uns 8 anos: un home ingresou no hospital con queixas de febre alta, espasmos ao tragar e problemas de coordinación dos movementos. Durante o proceso de toma da historia, mencionou que 3 meses antes do inicio da enfermidade regresou dunha viaxe a África. Inmediatamente fíxoselle a proba de rabia e o resultado foi positivo. Posteriormente, o paciente conseguiu contar que durante a viaxe lle mordeu un can, pero a isto non lle deu importancia e non foi a ningún lado. O home morreu pronto nunha sala illada. E todos os servizos epidemiolóxicos locais, ata o Ministerio de Sanidade, xa estaban ao oído daquela -aínda, o primeiro caso de rabia no país por Deus sabe cantos anos... Fixeron un traballo titánico, dentro de 3 días atopando e vacinando a todas as persoas coas que o falecido tivo contacto despois de regresar daquela desafortunada viaxe.
Non ignore as mordidas de animais, incluso mascotas, se non están vacinados, especialmente nos países onde a rabia é común. Só un médico pode tomar unha decisión informada sobre a necesidade de vacinación en cada caso específico. Ao deixar que isto suceda, estás poñendo en risco a túa vida e a dos teus seres queridos.
Fonte: www.habr.com