‘Yan uwa a cikin kasidun da suka gabata mun tattauna da ku. и . A yau ina so in digress a bit da kuma magana game da implantation, da kuma musamman na lokaci daya implantation, lokacin da implant aka shigar kai tsaye a cikin soket na cire hakori da kuma game da sinus dagawa, ƙara girma da kashi nama a tsawo. Ana buƙatar wannan lokacin shigar da implants a cikin yanki na 6, 7, ƙasa da sau da yawa 5 hakora a cikin muƙamuƙi na sama. Ana buƙatar haɓaka ƙashi saboda akwai rami a cikin muƙamuƙi na sama - maxillary sinus. Mafi sau da yawa, ya mamaye mafi yawan muƙamuƙi na sama, kuma nisa daga gefen kasusuwa zuwa kasan wannan sinus bai isa ya shigar da wani tsayin da ake so ba.
Hoton da aka lissafta ya nuna a fili cewa akwai tazara a yankin da ya ɓace.
Sau da yawa nakan ji likitoci suna cewa, “A’a, a’a, a’a, ba za ku iya saka dasawa nan da nan ba! Da farko, za mu cire hakori, kuma da zarar komai ya warke, za mu shigar da shi! Tambaya mai ma'ana - me yasa? Eh, wa ya sani. Mafi ban sha'awa. Ko dai saboda rashin tabbas a cikin hasashen, ko kuma saboda tsoron rikice-rikice, wanda, a zahiri, ba su wuce tare da aikin gargajiya ba. Tabbas, tare da yanayin cewa an yi komai daidai. A cikin aikina, adadin dasa shuki a lokaci guda dangane da tsarin gargajiya shine kusan 85% zuwa 15%. Yarda, ba mai yawa ba. Inda kusan duk wani aiki da aka nuna cire hakori a cikinsa yana ƙare tare da dasawa. Banbancin zai iya zama kumburi mai tsanani kawai a cikin yankin haƙori mai haddasawa, lokacin da maƙarƙashiya ke gudana gauraye da snot. Ko kuma, lokacin da shuka ba ta da ƙarfi kuma yana rataye a cikin rami kamar fensir a cikin gilashi. Har ila yau, damar kuɗi na taka muhimmiyar rawa. Kowa zai kashe kudi da son rai akan komai sai hakora. Ba za ku iya jayayya da hakan ba. Amma akwai daya "Amma"! Dole ne ku fahimci cewa ƙarin lokaci ya wuce daga lokacin da aka cire hakori zuwa farkon aikin prosthetics, mafi munin yanayin sanya wannan shuka. Kamar yadda ake cewa: "Wuri mai tsarki ba ya wanzuwa." A tsawon lokaci, matsalolin da yawa sun bayyana, waɗanda kuma dole ne a warware su. Kuma wannan koyaushe ƙari ne, kuma sau da yawa babba, farashi. Kuna buƙatar shi?
To! Bari mu ci gaba zuwa misalai.
Mafi sauƙaƙan yanayin dasawa a lokaci ɗaya shine haƙori mai tushe guda ɗaya. Ko na sama ne ko na kasa.
An dauki wannan CT scan kafin hakori ya fadi gaba daya.
Me muke gani?
Hagu na sama na 5 baya ƙarƙashin ko dai warkewa ko maganin kashin baya. Me muke yi? Haka ne - cire hakori a dunƙule gunkin.
Na yi mafi sauƙi, hakowar haƙora mai raɗaɗi kuma na sanya dasa shuki tare da tsohon danko.
Mai siffar danko wani abu ne mai kama da ƙananan (a matsakaicin tsayin 3 mm), kututturen ƙarfe wanda ya ɗan ɗan ɗan yi sama sama da matakin ƙugiya, ta haka ya zama kwane-kwane kafin shigar da kambi. Yana kama da wani abu kamar haka:
Wannan shi ne yadda dasawa yayi kama da:
Bangaren launin toka shine dasa kanta. Bangaren shuɗi shine abin da ake kira abutment na wucin gadi, wanda za'a iya haɗa kambi na wucin gadi idan an haɗa shi tare da kaya nan da nan. Ainihin, wannan abutment yana aiki azaman mai riƙe dashi. Bayan da aka shigar da shi, an cire abutment, kamar mai zane - tare da na'ura na musamman, kuma an kunna filogi a wurinsa. An shigar da shi a yayin da ba zai yiwu a shigar da tsohon gingiva nan da nan ba. Sa'an nan kuma dasa shuki da dukkanin sassansa gaba daya suna ƙarƙashin ƙugiya, wanda ke nufin cewa ba za mu ga wani abu a cikin rami na baki ba bayan tiyata. To, banda dinkin da... sauran hakora, idan akwai saura. A cikin wannan yanayin, ana shigar da mai siffa bayan an ɗauko tushen.
Na gaba, za mu zaɓi matakin na gaba na rikitarwa, lokacin da dole ne mu cire haƙori na 6 a cikin ƙananan muƙamuƙi. Wannan hakori mai tushe biyu ne. Tabbas, ba za mu sanya dasa a cikin yanki na kowane tushen ba, kamar yadda wani zai iya tunani. Ko da yake na ga irin wadannan lokuta. Da alama likitan ya sami lamunin jinginar gida.
Don haka, muna buƙatar shigar da shigarwa ɗaya, amma a fili a tsakiyar. Za mu yi nufin kashi septum tsakanin tushen biyu.
Mun shigar da implant. A hagu da dama na shi a cikin hoton, ramukan daga sabon haƙoran da aka cire suna bayyane a fili, wanda, yayin da suke warkewa, za a ƙara su.
Da kyau, lokaci ya yi da za a yi la'akari da yanayin lokacin da kake buƙatar cire hakori, shigar da shigarwa da gina ƙwayar kasusuwa a cikin muƙamuƙi na sama - hawan sinus. Kuma matakin wahala, a halin yanzu, yana ƙaruwa. Ba manufa ba tare da helikofta daga Mataimakin City, ba shakka, amma dole ne ku kasance da hankali fiye da na baya.
Ka tuna lokacin da na ce ya kamata a sanya shuka a tsakiya? Don haka hakori mai tushe 3 ba banda. An shigar da shigarwa, kamar yadda a cikin yanayin da ya gabata, a cikin septum, amma riga mai haƙori mai tushe uku. Kamar yadda muke iya gani, tsayin kashi a wannan yanki yana da kusan 3mm. Wannan ƙarar bai isa ba don sanya dasawa mafi kyawun tsayi, saboda haka, dole ne a ƙara ƙara. Ana aiwatar da magudi ta amfani da "kayan kashi" na musamman. Wani ya kira shi "kashi foda", kada a dame shi da "farin foda", ko da yake yana da fari, har yanzu ana gabatar da shi a cikin nau'i na granules. Ana samarwa kamar yadda kawai a cikin kwantena gilashi,
kuma a cikin nau'i mafi dacewa - sirinji na musamman, tare da taimakon wanda ya fi dacewa don yin aiki da kawo kayan aiki a cikin filin tiyata.
Kuskure ne a yarda cewa hawan sinus aiki ne na "B" na maxillary (maxillary) sinus. A gaskiya ma, ana aiwatar da magudin "KARKASHIN". Kamar yadda muka riga muka gano, sinus wani rami ne a cikin muƙamuƙi na sama, maras kyau, idan kuna so, wanda aka sanya shi daga ciki tare da ƙananan mucous membrane tare da ciliated epithelium. Don haka, domin aikin ya yi nasara, an cire ƙwayar mucous a cikin gida daga nama na kasusuwa kuma an sanya "kashi kashi" a cikin sararin samaniya tsakanin kasan sinus da mucous membrane, kamar a cikin ambulaf. A wannan yanayin, tare da shigarwa na layi daya na implant.
Kuma yanzu misali na daga cikin sinus da dasa shuki, amma watanni 2 bayan an cire haƙori na 6 a cikin babban muƙamuƙi. Wannan mara lafiyar an cire mata 6 kimanin mako guda da ya gabata a wani asibitin. Mataimakin ya yi CT scan.
Saboda gaskiyar cewa mako guda kawai ya wuce da cirewa, muna kuma ganin "ramin duhu" a cikin hoton, kamar wanda tsohon ya bar a cikin zuciyar ku. Inda hakori ya kasance. Wato babu naman kashi a wannan yanki. Na fara aikin bayan wata 2. Ba su yi CT scan na biyu ba bayan ramin ya warke, amma ku yarda da ni, komai ya warke sosai domin a yi aikin. A lokacin aikin, ba zai yiwu a cimma matsananciyar ƙarfafawa ba, don haka na yanke shawarar shigar da filogi maimakon tsohuwar gingiva. Me yasa? Kuma saboda idan majiyyaci ya fara ƙwanƙwasa ƙwanƙwasa, to ana iya yin matsa lamba mai ƙarfi a kan dasa, musamman ma mai siffa, sabili da haka dasa zai iya zama sako-sako ko "tashi" cikin sinus. A lokaci guda, 8 sun tafi guntu.
To, misali na ƙarshe na yau shine kawar da hakora 2, shigar da 2 da aka saka da kuma hawan sinus.
Kamar yadda za mu iya gani, da yanayi a cikin wannan harka ne da ɗan muni, game da 2 mm. Amma hakan bai hana mu gudanar da aikin gaba daya ba.
Kuna iya tambaya: - "Me yasa aka sami 2 implants, kuma ba 3?" "Mene ne, za a sami gada?" "Amma menene game da rarraba kaya", da dai sauransu?
A haƙiƙa, matsalar yawan lodin da ke tattare da gadoji ya shafi haƙoransu ne kawai. Tunda hakora suna da na'urar ligamentous. Wato, ba a haɗa haƙori da ƙashi sosai ba, amma, kamar dai, maɓuɓɓugar ruwa a ciki. Ga hoton:
A gaban gada, hakora masu goyan baya suna ɗaukar nauyin nasu duka da nauyin haƙorin da ya ɓace. Don haka, nauyin hakora suna tasowa, sa'an nan kuma su ƙare tare da almara na hakori. Tushen ba shi da irin wannan jijiya. Yana girma sosai tare da kyallen takarda da ke kewaye, don haka babu irin waɗannan matsalolin, kamar a cikin yanayin haƙoran ku. Amma wannan ba yana nufin cewa za a iya shigar da wata babbar gada ga dukan muƙamuƙi a kan nau'i biyu na implants. Abin da kawai ke shan wahala a gaban gadoji shine tsafta, wanda zai buƙaci kulawa musamman a hankali. Domin ya fi sauƙi a kula da hakora masu kyauta fiye da irin na prostheses.
Wannan, a gaskiya, duk na yau ne. Zan yi farin cikin amsa tambayoyinku!
Tsaya saurare!
Gaskiya, Andrey Dashkov.
source: www.habr.com