Aloha ahiahi, e nā hoa aloha! I kēia lā makemake wau e haʻi aku iā ʻoe, a ʻo ka mea nui loa, e hōʻike iā ʻoe pehea e hoʻokō ʻia ai ka hana e hoʻokomo i kahi implant - me nā mea hana āpau a pēlā aku. Inā pili , i ke 'ano wae - Ua haʻi mua wau iā ʻoe, ʻo ka manawa kēia e kamaʻilio e pili ana i kahi mea koʻikoʻi.
ANOAI!-Uwaga!-Pažnju!-Attention!-Achtung!-Attenzione!-ATENTION!-Uwaga!-Pažnju!
Aia ma lalo nā kiʻi i lawe ʻia i ka wā o ka hana! Me ka nānā ʻana i nā niho, nā ʻāʻī, ke koko a me ka ʻokiʻoki. Inā nāwaliwali kou naʻau, e ʻoluʻolu e hōʻole i ka heluhelu ʻana i kēia ʻatikala.
Aia nō ʻoe ma ʻaneʻi? A laila e hele kāua!
Kūkākūkā a hoʻokolokolo
Ma waho aʻe o ka nānā maka:
Pono mākou e hana i kahi hoʻokolokolo x-ray. I kēia hihia, ʻaʻole lawa ka OPTG maʻalahi (Panoramic kiʻi o nā niho) iā mākou. Pono CBCT (Cone beam computed tomography).
Poke? I? O man?
OPTG (Orthopantomogram) - he kiʻi ʻike o ka ʻōnaehana niho. He planar kēia kiʻi, ʻo ia hoʻi, ua kau ʻia kēlā me kēia kikoʻī o ke kiʻi ma luna o kekahi. No laila, ʻaʻole hiki ke nānā i ka mea i aʻo ʻia, ʻo ia hoʻi ke kahua o ka implantation i hoʻolālā ʻia, ma nā mokulele āpau, mai kahi kihi ʻokoʻa a i ʻole mai kahi kuhi ʻē aʻe.
CBCT (Cone beam computed tomography) - he kiʻi volumetric 3D, ma kahi ʻē aʻe, hāʻawi iā mākou i kēia manawa.
I kēia hihia, lawa ka nui o ka iwi iwi e hoʻopaʻa i ka nui o ka implant, a ʻo ka maikaʻi o nā gums e hiki ai ke hana i kahi contour aesthetic me ka ʻole o nā kaʻina hana hou.
Ma hope o ka hoʻokō ʻana i nā hoʻokolohua kūpono, hoʻomau pololei mākou i ka implantation.
Hoʻomaka nā mea a pau, ʻoiaʻiʻo, me ka anesthesia. ʻAʻohe mea makemake e uwē i ka ʻeha i ka wā o ka ʻoki ʻana, ʻeā?
I mea e hōʻemi ai i nā ʻano leʻaleʻa āpau a ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka ʻeha ʻana o ka nila, ʻo ka mea i kapa ʻia. maʻi maʻi maʻi
Hoʻokō ʻia aʻe komo ʻana anesthetic ma kahi o ka hana i hoʻolālā ʻia. Hōʻike ke kiʻi i kahi syringe carpule hiki ke hoʻohana hou ʻia, ʻoiaʻiʻo, sterilized ma hope o kēlā me kēia maʻi, e like me nā mea hana ʻē aʻe. ʻElua mau capsule anesthetic a me ʻelua nila o nā lōʻihi like ʻole:
Pehea ke ano o ka waha:
Ma hope o ka anesthesia, me ka scalpel, e hana ʻia kēia: ʻokiʻoki, a me ka mea i kapaia raspator - iwi iwi. (ka hoʻokaʻawale ʻana o ka periosteum mai ka mea paʻa o ka iwi).
ʻOki:
Ka iwi iwi:
A laila, hoʻomākaukauʻia ka puka no ka implant (hoʻomākaukau).
Aia ma lalo kahi hoʻonohonoho o kekahi o nā ʻōnaehana implant Kelemania aʻu e hoʻohana ai i kaʻu hana.
Ma waho aʻe o ka pahu hōʻoki, loaʻa iā mākou kahi mea hana kūikawā i kapa ʻia he physiodispenser:
ʻAʻole like me ka drill dental maʻamau, hiki iā ʻoe ke hoʻoponopono pololei i ka wikiwiki a me ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka mea hana ʻoki me ka saline solution, akā e hoʻomalu pū i ka torque.
Hoʻomaka ka hoʻokomo ʻana me nā hōʻailona. Hana ʻia kēia me ka spherical bur:
A laila, me ka hoʻohana ʻana i kahi mea ʻoki pilote me ke anawaena o 2 mm, ua hoʻonohonoho ʻia ka axis o ka lua o ka implant e hiki mai ana, i hoʻokele ʻia me nā pine *
* Gizmo no ka nānā ʻana i ke kūlana o ka implant
A laila, ʻoiai ua hoʻonohonoho pono ʻia ke koʻi o ka lua, ʻo kā mākou mea e hana ai ʻo ka lawe ʻana i ka lua i ke anawaena i makemake ʻia. No kēia kumu, hoʻohana ʻia nā mea ʻoki hana nui. ʻO ka mua o lākou he 3.0 mm ke anawaena:
Ma hope o kēlā, ka hoʻomalu kūlana me ka hoʻohana ʻana i nā implants analogue i hoʻokomo ʻia i ka set:
ʻO ka mea ʻoki aʻe, me ke anawaena o 3.4 mm:
A i kēia manawa ke hele mai nei ka pae koʻikoʻi - ka mea ʻoki hoʻopau no kā mākou implant me ke anawaena o 3.8 mm. I kēia manawa, hoʻohaʻahaʻa mākou i ka wikiwiki ma ka physiodispenser i mea liʻiliʻi e pale aku i ka wela a me ka hōʻeha ʻana i ka iwi iwi, a laila hele mākou i loko o ka lua me ke akahele loa:
Nānā hou mākou i nā mea āpau me ka hoʻohana ʻana i nā analogues implant. E like me kā lākou e ʻōlelo nei, ana ʻelua, hoʻopaʻa hoʻokahi:
Lawe mākou i ka lua i ka hohonu o 11 mm a me ke anawaena o 3.8 mm. Akā ʻaʻole i pau ka hoʻomākaukau ʻana o ka lua ma laila.
ʻO kēia no ka mea he ʻano elastic ka ʻiʻo o ka iwi, a no ka hoʻomaha ʻana i ka ʻeha mai ka pā cortical (a pale i ka peri-implantitis) hoʻohana mākou i kahi ʻoki cortical kūikawā:
I ka hana ʻana me ka ʻiʻo iwi paʻa loa, hoʻohana pū mākou i kahi paʻi kūikawā:
I kēia manawa hiki iā ʻoe ke hoʻomaka e hoʻokomo i ka implant.
Hoʻopaʻa ʻia kahi implant o ka nui i makemake ʻia (3.8x11 mm) ma kahi kī hexagonal a laila hoʻokomo ʻia i loko o ka lua i hoʻomākaukau ʻia:
E nānā hou i ke kūlana o ka implant:
A laila, wehe mākou i ka abutment no ka manawa lōʻihi, i kēia hihia i lilo i mea paʻa implant:
ʻO ka pae aʻe ka hoʻokomo ʻana i ka gum mua:
No ka noʻonoʻo ʻana i nā kūlana lapaʻau, ua koho mākou i kahi Slim mua (me ka ʻole o ka hoʻonui) me ke kiʻekiʻe o 3 mm no ka implant i hoʻokomo ʻia:
Hoʻopau mākou i kā mākou hana ma ka humuhumu ʻana:
A he pana mana:
ʻO ka hoʻohui ʻana o ka implant e lawe i ka awelika 4 mahina. I ka manawa like, ke kūkulu ʻia nei ka ʻiʻo palupalu, no laila ma kahi o 12 mau pule e loaʻa iā mākou kahi ʻōnaehana mākaukau no ka hoʻokomo ʻana i kahi lei aliʻi.
No kēia lā.
Nā mea hou aku!
Me ka mahalo, Andrey Dashkov
He aha hou kāu e heluhelu ai e pili ana i nā implants niho?
-
Source: www.habr.com