Sektor medicinskih usluga postupno, ali vrlo brzo prilagođava tehnologije računalstva u oblaku svom području. To se događa zato što suvremena svjetska medicina, držeći se glavnog cilja - usmjerenosti na pacijenta - formulira ključni zahtjev za poboljšanje kvalitete medicinskih usluga i poboljšanje kliničkih rezultata (a time i za poboljšanje kvalitete života pojedine osobe i njegovo produljenje): brz pristup informacijama o pacijentu bez obzira gdje se on i liječnik nalaze. Danas samo tehnologije u oblaku imaju opipljiv potencijal za ispunjavanje ovog zahtjeva.
Na primjer, suočavanje s trenutnim koronavirusom Pomaže i brzina informacija koje Kina dostavlja o slučajevima bolesti i rezultatima istraživanja, što je ne samo moguće zahvaljujući suvremenim informacijskim tehnologijama, uključujući one u oblaku. Usporedi: potvrditi epidemiju (što znači prikupiti i analizirati podatke o zdravlju ljudi, proučavati virus tijekom određenog vremenskog razdoblja) koju je u Kini izazvao SARS koronavirus 2002 oko osam mjeseci! Ovoga puta službenu informaciju Svjetska zdravstvena organizacija primila je odmah – u roku od sedam dana. "Zadovoljstvo nam je primijetiti kako se Kina ozbiljno pozabavila ovom epidemijom... uključujući pružanje podataka i rezultate genetskog sekvenciranja virusa." Generalni direktor SZO Tedros Adhanom Ghebreyesus na sastanku s kineskim predsjednikom Xi Jinpingom. Pogledajmo kakav potencijal imaju “oblaci” u medicini i zašto.
Problemi s medicinskim podacima
▍ Svesci
Velike količine podataka, s kojima je medicina uvijek radila, sada se pretvaraju u jednostavno goleme. To uključuje ne samo povijest bolesti, već i skup generaliziranih kliničkih i istraživačkih podataka u različitim područjima medicine, te novo medicinsko znanje koje se eksponencijalno širi: vrijeme udvostručenja bilo je prije otprilike 50 godina, 1950.; ubrzao se na 7 godina 1980.; 3,5 godine bilo je 2010., a 2020. predviđa se da će se udvostručiti unutar 73 dana (prema ).
Evo samo nekih od razloga globalnog porasta podataka:
- Razvoj znanosti i, kao posljedica toga, povećanje obujma i pojednostavljenje metoda za objavljivanje novih znanstvenih materijala.
- Mobilnost pacijenata i nove mobilne metode prikupljanja podataka (mobilni uređaji za dijagnostiku i praćenje kao novi izvori statističkih podataka).
- Povećanje očekivanog životnog vijeka i, kao posljedica toga, povećanje broja "starijih pacijenata".
- Porast broja mladih pacijenata koje privlači suvremena globalna promocija zdravog načina života i preventivne medicine (ranije su mladi odlazili liječnicima tek kada su stvarno bolesni).
▍Dostupnost
U prošlosti su kliničari pribjegavali korištenju višestrukih izvora informacija, od standardnih tražilica, gdje sadržaj može biti nepouzdan, do tiskanih časopisa i knjiga medicinske knjižnice, za čije pronalaženje i čitanje treba vremena. Što se tiče povijesti bolesti i rezultata pretraga pacijenata u javnim i privatnim klinikama i bolnicama, svi znamo da svaka takva zdravstvena ustanova još uvijek ima svoj fizički karton pacijenata, gdje liječnici ručno unose podatke i lijepe listove s rezultatima istraživanja. Ni papirnate arhive nisu nestale. A onaj dio podataka o pacijentu koji se digitalno bilježi pohranjuje se na lokalnim poslužiteljima unutar medicinskog poduzeća. Stoga je pristup tim informacijama moguć samo lokalno (plus visoki troškovi implementacije, podrške i održavanja takvog sustava u kutiji).
Kako tehnologija u oblaku mijenja zdravstvo na bolje
Razmjena informacija između liječnika specijalista o pacijentu postaje učinkovitija. U njegovu se upisuju svi podaci o pacijentu , koji je pohranjen na udaljenom poslužitelju u oblaku: povijest bolesti; točni datumi i priroda ozljeda, manifestacija bolesti i cijepljenja (a ne zabuna iz riječi pacijenta koja se pojavljuje tijekom godina - što je iznimno važno za dijagnozu, prognozu liječenja, predviđanje rizika od bolesti za potomke); razne slike (rentgen, CT, MRI, fotografije itd.); rezultati ispitivanja; kardiogrami; informacije o lijekovima; video snimke kirurških intervencija i sve druge kliničke i administrativne informacije. Pristup ovim osobnim, zaštićenim podacima imaju ovlašteni liječnici u različitim klinikama. To vam omogućuje da optimizirate tijek rada kliničara, postavite točniju i bržu dijagnozu i isplanirate ispravnije i, što je važno, pravodobno liječenje.
Elektronički zdravstveni karton
Postaje moguća trenutna razmjena informacija između različitih zdravstvenih organizacija. To je interakcija istraživačkih laboratorija, farmaceutskih tvrtki s raznim medicinskim ustanovama (dostupnost lijekova), te bolnica s klinikama.
Pojavljuje se precizna (personalizirana) preventivna medicina. Konkretno, uz pomoć tehnologija umjetne inteligencije, koje se ne mogu koristiti u većini medicinskih ustanova zbog intenzivnosti resursa njihovih računalnih zahtjeva, te u oblaku - .
Automatizacija procesa liječenja smanjuje vrijeme utrošeno na njega. Elektronička medicinska evidencija i , elektronički red čekanja i daljinski prijem rezultata pretraga, elektronički sustav socijalnog osiguranja i zdravstvena arhiva, и — sve to omogućuje medicinskim radnicima da budu oslobođeni papirologije i drugog rutinskog posla kako bi maksimalno radno vrijeme mogli posvetiti izravno problemu pacijenta.
Postoji mogućnost da se mnogo uštedi na infrastrukturi, čak i da se u nju uopće ne ulaže. Modeli infrastrukture kao usluge (IaaS) i softvera kao usluge (SaaS) koje nude pružatelji usluga u oblaku omogućuju vam da skupu kupnju softvera i golema ulaganja u infrastrukturu medicinske ustanove zamijenite iznajmljivanjem ovih modela i pristupa im putem Interneta. Osim toga, plaćaju se samo oni resursi poslužitelja koje organizacija stvarno koristi, a ako je potrebno, može povećati kapacitet ili volumen pohrane. Korištenje tehnologija u oblaku zajedno s tehničkom podrškom pružatelja usluga u oblaku omogućuje medicinskim poduzećima značajnu uštedu na troškovima IT osoblja, budući da nema potrebe za održavanjem vlastite infrastrukture za pohranu podataka.
Sigurnost doseže novu razinu. Tolerancija na pogreške, oporavak podataka, povjerljivost postali su mogući zahvaljujući raznim tehnologijama (backup, end-to-end enkripcija, oporavak od katastrofe itd.), koje uz tradicionalni pristup zahtijevaju ogromne troškove (uključujući i troškove ispravljanja pogrešaka zaposlenika nestručnih u ovo IT područje) ili su potpuno nemoguće, i kada uključeni su u paket usluga davatelja (gdje se sigurnosnim pitanjima bave profesionalci koji jamče određenu, prilično visoku razinu sigurnosti).
Postaje moguće dobiti visokokvalitetne medicinske konzultacije bez napuštanja doma: telemedicina. Već se pojavljuju daljinske konzultacije temeljene na elektroničkim podacima o pacijentima pohranjenim u oblaku. Sa sve većim prihvaćanjem računalstva u oblaku u zdravstvu, očekuje se da će telekonzultacije postati budućnost zdravstvene industrije. Tržište telemedicine značajno je naraslo posljednjih godina. Od 2015. globalno tržište telemedicine procijenjeno je na 18 milijardi dolara, a očekuje se da će do 2021. vrijediti više od 41 milijarde dolara. Više čimbenika pridonijelo je rastu tržišta, uključujući povećanje troškova tradicionalnih zdravstvenih usluga, financiranje telemedicine i sve veće prihvaćanje digitalne zdravstvene skrbi. Telemedicina je posebno važna za osobe s invaliditetom, a osim toga značajno smanjuje opterećenje medicinskih centara i klinika. U isto vrijeme, nitko ne može otkazati "živog" liječnika: na primjer, aplikacije poput britanske usluge u oblaku , koji radi na temelju AI (o čemu u nastavku), može pitati pacijenta o njegovim pritužbama, analizirati rezultate testova i dati preporuke (uključujući kojeg stručnjaka, kada i s kojim pitanjima posjetiti).
Veličina globalnog tržišta telemedicine od 2015. do 2021. (u milijardama dolara)
Hitne zajedničke medicinske odluke postaju stvarnost. Veliki napredak u operativnoj kirurgiji bile su videokonferencije u stvarnom vremenu pomoću mobilnih aplikacija. Teško je precijeniti mogućnost savjetovanja jakih liječnika u hitnim slučajevima tijekom operacije, koji se nalaze u različitim dijelovima svijeta. Također je teško zamisliti neprekinuto savjetovanje bez resursa tehnologije oblaka.
Analitika postaje točnija. Mogućnost kombiniranja elektroničkih kartica i arhiva s podacima o pacijentima s analitičkim sustavima temeljenim na oblaku omogućuje vam povećanje broja i poboljšanje kvalitete studija. To je osobito hitno u raznim biomedicinskim područjima, posebice u području genetskih istraživanja, koja su oduvijek bila teško izvediva upravo zbog nemogućnosti prikupljanja cjelovite i točne slike o životnoj povijesti bolesnika i njegovih srodnika.
Pojavljuju se novi pristupi dijagnostici. Tehnologije umjetne inteligencije u razvoju sposobne su dijagnosticirati bolesti prikupljanjem i sistematiziranjem ne samo raspršenih podataka iz povijesti bolesti pacijenta, već i usporedbom tih informacija s ogromnim količinama znanstvenog rada, izvlačeći zaključke u vrlo kratkom vremenu. Da, sustav analizirao je podatke o pacijentima i oko 20 milijuna znanstvenih radova iz različitih onkoloških izvora te u 10 minuta postavio točnu dijagnozu pacijenta, ponudivši moguće opcije liječenja, rangirane po razini pouzdanosti i potvrđene kliničkim podacima. Možete pročitati o sustavu , и . Djeluje na isti način od Googlea. pročitajte kako umjetna inteligencija pomaže kliničarima, posebice radiolozima, koji se suočavaju s problemom ispravnog očitavanja rendgenskih slika, što dovodi do pogrešnih dijagnoza i, sukladno tome, kasnog ili nikakvog liječenja. A — AI koja izvodi vizualizaciju slike za pulmologe. To također uključuje praćenje pacijenata: na primjer, američki sustav temeljen na AI prati stanje bolesnika (ili kroničnih bolesnika) koji se oporavljaju nakon složenog liječenja, prikuplja informacije koje zatim prosljeđuje liječniku, daje preporuke, podsjeća ih na uzimanje lijekova i potrebu obavljanja potrebnih postupaka. Korištenje umjetne inteligencije u ovoj razini dijagnostike i praćenja bolesti postalo je moguće na temelju snage računalstva u oblaku.
Internet stvari se razvija, pojavljuju se pametni medicinski uređaji. Koriste ih ne samo sami korisnici (za sebe), već i liječnici, primajući informacije o zdravstvenom stanju svojih pacijenata s mobilnih uređaja koristeći cloud tehnologije.
Mogućnosti online medicinskih platformi
▍Strano iskustvo
Jedna od prvih američkih platformi kliničkih podataka za zdravstvena poduzeća, bila je to platforma za zdravstvene tvrtke dizajnirana za izdvajanje i prikaz informacija o pacijentima iz mnogih izvora, uključujući skenirane dokumente (kardiograme, CT snimke itd.) i razne medicinske postupke snimanja, laboratorijske rezultate, medicinske izvješća, operacije, kao i demografske podatke o pacijentima i podatke za kontakt. Razvio ga je Microsoft pod nazivom Microsoft Amalga Unified Intelligence System. Platformu su kao Azyxxi izvorno razvili liječnici i istraživači na hitnom odjelu bolničkog centra Washington 1996. Od veljače 2013. Microsoft Amalga bio je dio niza zdravstvenih proizvoda koji su spojeni u zajedničko ulaganje s nazvana karadigma. Početkom 2016. Microsoft je prodao svoj udio u Caradigmu GE-u.
Amalga se koristila za povezivanje višestrukih različitih medicinskih sustava korištenjem širokog raspona tipova podataka za pružanje trenutnog, ažurnog kompozitnog portreta pacijentove povijesti bolesti. Sve komponente Amalge integrirane su pomoću softvera koji omogućuje stvaranje standardnih pristupa i alata za povezivanje s mnogim softverskim i hardverskim sustavima instaliranim u bolnicama. Liječnik koji koristi Amalgu mogao bi u roku od nekoliko sekundi primiti podatke o prošlom i sadašnjem bolničkom statusu, popise lijekova i alergija, laboratorijske pretrage i pregled relevantnih rendgenskih snimaka, CT snimaka i drugih slika, organiziranih u jednom prilagodljivom formatu kako bi se istaknulo najviše važne informacije za ovog pacijenta.
Microsoft Amalga Unified Intelligence System
Danas je Caradigm USA LLC tvrtka za analitiku zdravlja stanovništva koja nudi upravljanje zdravljem stanovništva, uključujući praćenje podataka, koordinaciju i upravljanje skrbi za pacijente, wellness usluge i usluge angažiranja pacijenata širom svijeta. Tvrtka koristi platformu kliničkih podataka , koja je sljedeća generacija Caradigm Intelligence Platform (ranije poznata kao Microsoft Amalga Health Information System). Platforma kliničkih podataka nadopunjuje postojeće podatke, uključujući kliničke arhive i sustave elektroničkih zdravstvenih zapisa. Sustav uključuje složeno okruženje za primanje i obradu nestrukturiranih podataka i kliničkih dokumenata, slika i genomskih podataka.
▍Rusko iskustvo
Oblačni medicinski sustavi i online usluge sve se više pojavljuju na ruskom tržištu. Neke su platforme koje preuzimaju sve administrativne funkcije privatnih klinika, druge automatiziraju rad u medicinskim laboratorijima, a treće omogućuju elektroničku informacijsku interakciju između medicinskih ustanova i državnih agencija i osiguravajućih društava. Navedimo nekoliko primjera.
— platforma za automatizaciju klinike: online zakazivanje liječnika, automatizacija registrature i radnog mjesta liječnika, elektroničke kartice, daljinska dijagnostika, izvješćivanje upravljanja, blagajna i financije, skladišno računovodstvo.
- sustav , čime pacijenti mogu u dva klika provjeriti spremnost pretraga i dobiti laboratorijske rezultate u bilo koje doba dana i s bilo kojeg mjesta u svijetu.
Elektronička medicina je tvrtka koja razvija softver za medicinske organizacije, ljekarne, zdravstveno osiguranje, zdravstveno osiguranje: Ekonomsko i statističko računovodstvo klinika, bolnica, integracija radioloških i laboratorijskih sustava sa saveznim službama, elektronički registar, računovodstvo lijekova, laboratorij, elektronička medicinska zapisi ().
— sustav automatizacije za komercijalne zdravstvene ustanove bilo kojeg profila osim bolnica: opće klinike; stomatološke ordinacije, za koje postoje specijalizirana sučelja i zasebne radne stanice; hitne službe sa snimanjem poziva i snimanjem raznih parametara te vođenjem grafikona.
je tvrtka specijalizirana za razvoj i instalaciju složenih informacijskih sustava za zdravstvene ustanove. Ponudite tehnološku platformu za ubrzani razvoj medicinskih aplikacija.
— program upravljanja privatnom klinikom temeljen na cloud tehnologijama: online registracija, IP telefonija, baza klijenata, materijalno računovodstvo, financijska kontrola, dnevnici zakazivanja, planiranje liječenja, kontrola zaposlenika.
Zaključak
Digitalno zdravstvo koristi najnovije informacijske i komunikacijske tehnologije za razvoj i podršku bržim, učinkovitijim i troškovno učinkovitijim zdravstvenim praksama. Ova tehnološka transformacija zdravstva postala je globalni trend. Glavni ciljevi ovdje su: povećanje dostupnosti, udobnosti i kvalitete medicinske skrbi za ljude diljem svijeta; pravovremena, točna dijagnoza; duboka medicinska analitika; oslobađanje liječnika od rutine. Rješavanje ovih problema uz pomoć visokih tehnologija sada je moguće samo korištenjem ozbiljne računalne snage i tehničke podrške IT stručnjaka, koji su postali dostupni organizacijama bilo koje razine i područja medicine samo zahvaljujući .
Bit će nam drago ako je članak bio koristan. Ako imate pozitivno iskustvo korištenja digitalnog zdravlja, podijelite ga u komentarima. Podijelite i negativna iskustva, jer vrijedi razgovarati o tome što treba poboljšati na ovom području.
Izvor: www.habr.com