Az egészségügyi szolgáltatási szektor fokozatosan, de meglehetősen gyorsan adaptálja a számítási felhő technológiákat a területéhez. Ez azért van így, mert a modern világgyógyászat a fő célhoz – a betegközpontúsághoz – ragaszkodva kulcsfontosságú követelményt fogalmaz meg az orvosi szolgáltatások minőségének javítására és a klinikai eredmények javítására (és ezáltal egy adott személy életminőségének javítására és meghosszabbítására): gyors hozzáférés a pácienssel kapcsolatos információkhoz, függetlenül a beteg és az orvos tartózkodási helyétől. Ma már csak a felhőtechnológiákban van kézzelfogható lehetőség ennek a követelménynek a teljesítésére.
Például a jelenlegi koronavírus kezelése Segítséget nyújt a Kína által a betegségekről és a kutatási eredményekről nyújtott tájékoztatás gyorsasága, amely nem utolsósorban a modern információs technológiáknak, köztük a felhőknek köszönhetően lehetséges. Összehasonlítás: járvány megerősítése (ami az emberek egészségi állapotára vonatkozó adatok beszerzését és elemzését, a vírus egy bizonyos időszakon keresztüli tanulmányozását jelenti) a SARS koronavírus okozta Kínában 2002-ben körülbelül nyolc hónap! A hivatalos tájékoztatás ezúttal azonnal - hét napon belül - érkezett az Egészségügyi Világszervezethez. "Örömmel nyugtázzuk, hogy Kína komolyan kezeli ezt a járványt, beleértve az adatok szolgáltatását és a vírus genetikai szekvenálási eredményeit." Tedros Adhanom Ghebreyesus, a WHO főigazgatója Hszi Csin-ping kínai elnökkel folytatott megbeszélésen. Lássuk, milyen potenciális „felhők” vannak az orvostudományban, és miért.
Orvosi adatokkal kapcsolatos problémák
▍ Kötetek
A nagy mennyiségű adat, amellyel az orvostudomány mindig is dolgozott, most egyszerűen hatalmas adatokká alakul. Ebbe nemcsak a kórtörténetek tartoznak bele, hanem az orvostudomány különböző területein általánosított klinikai és kutatási adatok, valamint az exponenciálisan bővülő új orvosi ismeretek is: megduplázódási ideje megközelítőleg 50 évvel ezelőtt, 1950-ben volt; 7-ban 1980 évre gyorsult; 3,5 év volt 2010-ben, 2020-ban pedig az előrejelzések szerint 73 napon belül megduplázódik (a ).
Íme néhány oka az adatok globális növekedésének:
- A tudomány fejlődése, és ennek következtében az új tudományos anyagok publikálási módszereinek növekedése és egyszerűsítése.
- Betegmobilitás és új mobil adatgyűjtési módszerek (a diagnosztikai és monitorozási mobil eszközök, mint új statisztikai adatforrások).
- Megnövekedett várható élettartam, és ennek következtében az „öregedő betegek” számának növekedése.
- Növekszik azoknak a fiatal betegeknek a száma, akiket az egészséges életmód és a megelőző gyógyászat modern globális népszerűsítése vonz (korábban a fiatalok csak akkor fordultak orvoshoz, ha valóban megbetegedtek).
▍ Elérhetőség
A múltban a klinikusok többféle információforráshoz folyamodtak, a szokásos keresőmotoroktól, ahol a tartalom megbízhatatlan lehet, a nyomtatott folyóiratokig és az orvosi könyvtári könyvekig, amelyek megtalálása és elolvasása időbe telik. Ami a köz- és magánklinikákon és kórházakban elhelyezett betegek kórtörténetét és vizsgálati eredményeit illeti, mindannyian tudjuk, hogy minden ilyen egészségügyi intézménynek továbbra is megvan a saját fizikai betegnyilvántartása, ahová az orvosok kézzel írják be az információkat, és beillesztik a kutatási eredményeket tartalmazó lapokba. A papíralapú archívumok sem tűntek el. A páciensadatok digitálisan rögzített részét pedig az egészségügyi vállalaton belüli helyi szervereken tárolják. Ezért ezekhez az információkhoz való hozzáférés csak helyben lehetséges (plusz egy ilyen „dobozos” rendszer megvalósításának, támogatásának és karbantartásának magas költségei).
Hogyan változtatja jobbá a felhőtechnológia az egészségügyet
Hatékonyabbá válik a szakorvosok közötti, beteggel kapcsolatos információcsere. A pácienssel kapcsolatos összes adat az övébe kerül , amely távoli szerveren van tárolva a felhőben: kórtörténet; a sérülések, a betegség megnyilvánulásai és az oltások pontos dátuma és jellege (és nem a beteg szavaiból az évek során megjelenő zűrzavar - ami rendkívül fontos a diagnózis, a kezelés előrejelzése, a leszármazottak betegségkockázatának előrejelzése szempontjából); különféle képek (röntgen, CT, MRI, fényképek stb.); vizsgálati eredmények; kardiogramok; információk a gyógyszerekről; a sebészeti beavatkozásokról készült videofelvételek és minden egyéb klinikai és adminisztratív információ. Ezekhez a személyes, védett adatokhoz a különböző klinikákon feljogosított orvosok férhetnek hozzá. Ez lehetővé teszi a klinikus munkafolyamatának optimalizálását, pontosabb és gyorsabb diagnózis felállítását, valamint pontosabb és – ami még fontosabb – időbeni kezelés tervezését.
Elektronikus orvosi nyilvántartás
Lehetővé válik a különböző egészségügyi szervezetek közötti azonnali információcsere. Ez a kutatólaboratóriumok, a gyógyszergyárak és a különböző egészségügyi intézményekkel (gyógyszerek elérhetősége), a kórházak és a klinikák kölcsönhatása.
A precíziós (személyre szabott) megelőző orvoslás kialakulóban van. Különösen a mesterséges intelligencia technológiák segítségével, amelyek a legtöbb egészségügyi intézményben nem használhatók számítási igényük erőforrás-intenzitása miatt, valamint a felhőben - .
A kezelési folyamat automatizálása csökkenti az arra fordított időt. Elektronikus egészségügyi dokumentáció és , elektronikus sor és a vizsgálati eredmények távoli átvétele, elektronikus társadalombiztosítási rendszer és orvosi archívum, и – mindez lehetővé teszi, hogy az egészségügyi dolgozók megszabaduljanak a papírmunkától és egyéb rutinmunkától, hogy a maximális munkaidőt közvetlenül a beteg problémájára fordíthassák.
Lehetőség van sokat spórolni az infrastruktúrán, egészen addig, amíg egyáltalán nem fektetnek bele. A felhőszolgáltatók által kínált infrastruktúra-szolgáltatásként (IaaS) és szoftver-szolgáltatásként (SaaS) modellek lehetővé teszik, hogy a drága szoftvervásárlást és az egészségügyi intézmény infrastruktúrájába történő óriási beruházásokat ezek bérlésével helyettesítse. modellek és hozzáférésük az interneten keresztül. Ráadásul csak azokért a szervererőforrásokért fizetnek, amelyeket a szervezet ténylegesen használ, és ha szükséges, növelheti a kapacitást vagy a tárhely mennyiségét. A felhőtechnológiák használata a felhőszolgáltató műszaki támogatásával párosulva lehetővé teszi az egészségügyi vállalkozások számára, hogy jelentősen megtakarítsák az informatikai személyzeti költségeket, mivel nincs szükség saját adattárolási infrastruktúra fenntartására.
A biztonság új szintre lép. A különböző technológiáknak (mentés, végpontok közötti titkosítás, katasztrófa utáni helyreállítás stb.) lehetővé vált a hibatűrés, az adathelyreállítás, a bizalmas kezelés, amelyek a hagyományos megközelítéssel óriási költségeket igényelnek (beleértve a nem kompetens munkatársak hibáinak kijavításának költségeit is). ezen az informatikai területen) vagy teljesen lehetetlen, és mikor szerepelnek a szolgáltató szolgáltatási csomagjában (ahol a biztonsági kérdésekkel olyan szakemberek foglalkoznak, akik egy bizonyos, meglehetősen magas szintű biztonságot garantálnak).
Lehetővé válik a magas színvonalú orvosi tanácsadás otthon elhagyása nélkül: távorvoslás. Már megjelennek a felhőben tárolt elektronikus betegadatokon alapuló távoli konzultációk. A számítási felhőnek az egészségügyben való egyre nagyobb elterjedésével a távkonzultáció várhatóan az egészségügyi ágazat jövőjévé válik. A telemedicina piaca az elmúlt években jelentősen nőtt. 2015-ben a globális távorvoslási piac értéke 18 milliárd dollár volt, és 2021-re várhatóan több mint 41 milliárd dollár lesz. A piac növekedéséhez több tényező is hozzájárult, ideértve a hagyományos egészségügyi szolgáltatások növekvő költségeit, a távorvoslás finanszírozását és a digitális egészségügy növekvő elterjedését. A telemedicina különösen fontos a fogyatékkal élők számára, ráadásul jelentősen csökkenti az egészségügyi központok és klinikák terhelését. Ugyanakkor senki sem mondhat le egy „élő” orvost: például olyan alkalmazások, mint a brit felhőszolgáltatás A mesterséges intelligencia alapján dolgozó (melyről alább) képes megkérdezni a pácienst a panaszairól, elemezni a vizsgálati eredményeket és javaslatokat tenni (többek között melyik szakorvoshoz, mikor és milyen kérdésekkel forduljon).
A távorvoslás globális piacának mérete 2015 és 2021 között (milliárd dollárban)
A sürgős közös orvosi döntések valósággá válnak. Az operatív sebészetben nagy áttörést jelentett a mobilalkalmazásokat használó valós idejű videokonferencia. Nehéz túlbecsülni annak lehetőségét, hogy a világ különböző pontjain végzett műtét során sürgősségi helyzetben erős orvosokkal konzultáljanak. Szintén nehéz elképzelni egy zavartalan konzultációt felhőtechnológiai erőforrások nélkül.
Az elemzés pontosabbá válik. Az elektronikus kártyák és archívumok páciensadatokkal való kombinálásának lehetősége felhő alapú analitikai rendszerekkel lehetővé teszi a vizsgálatok számának növelését és minőségének javítását. Ez különösen sürgős az orvosbiológia különböző területein, különösen a genetikai kutatások területén, amelyeket mindig is nehéz volt lefolytatni, éppen azért, mert nem lehetett teljes és pontos képet gyűjteni a beteg és hozzátartozói élettörténetéről.
Új megközelítések jelennek meg a diagnosztikában. A fejlődő mesterséges intelligencia-technológiák képesek a betegségek diagnosztizálására azáltal, hogy a páciens kórtörténetéből nem csak szórványos adatokat gyűjtenek össze és rendszereznek, hanem össze is vetik ezeket az információkat hatalmas mennyiségű tudományos munkával, és nagyon rövid időn belül következtetéseket vonnak le. Igen, a rendszer betegadatokat és mintegy 20 millió onkológiai forrásból származó tudományos közleményt elemeztek, és 10 perc alatt pontos diagnózist állítottak fel a betegről, felkínálva a lehetséges kezelési lehetőségeket, megbízhatósági szint szerint rangsorolva és klinikai adatokkal megerősítve. A rendszerről olvashatsz , и . Ugyanúgy működik a Google-tól. olvassa el, hogy a mesterséges intelligencia hogyan segít a klinikusoknak, különösen a radiológusoknak, akik a röntgenfelvételek helyes leolvasásának problémájával szembesülnek, ami helytelen diagnózishoz és ennek megfelelően késői vagy kezelés nélküli kezeléshez vezet. A — AI, amely képvizualizációt végez pulmonológusok számára. Ebbe beletartozik a betegek monitorozása is: például egy mesterséges intelligencia alapú amerikai rendszer figyelemmel kíséri a komplex kezelés után gyógyuló betegek (vagy krónikus betegek) állapotát, információkat gyűjt, amelyeket továbbít a kezelőorvosnak, néhány ajánlást ad, emlékeztet a gyógyszerszedésre és a szükséges eljárás elvégzésének szükségességére. A mesterséges intelligencia alkalmazása a betegségek diagnosztizálásának és monitorozásának ezen a szintjén a felhőalapú számítástechnika ereje alapján lehetővé vált.
Fejlődik a tárgyak internete, megjelennek az okos orvosi kütyük. Nemcsak maguk a felhasználók (maguk számára) használják őket, hanem az orvosok is, felhőtechnológiák segítségével mobil eszközökről kapnak információkat pácienseik egészségi állapotáról.
Az online orvosi platformok lehetőségei
▍Külföldi tapasztalat
Az egyik első amerikai egészségügyi vállalati klinikai adatplatform, egy egészségügyi vállalati platform volt, amelyet arra terveztek, hogy számos forrásból kinyerje és megjelenítse a betegek adatait, beleértve a szkennelt dokumentumokat (kardiogramok, CT-vizsgálatok stb.) és különböző orvosi képalkotó eljárásokat, laboratóriumi eredményeket, orvosi adatokat. műtétek, valamint a betegek demográfiai adatai és elérhetőségei. A Microsoft fejlesztette ki Microsoft Amalga Unified Intelligence System néven. A platformot eredetileg Azyxxi néven a Washington Hospital Center sürgősségi osztályának orvosai és kutatói fejlesztették ki 1996-ban. 2013 februárjától a Microsoft Amalga számos egészséggel kapcsolatos termék része volt, amelyeket egy közös vállalattá egyesítettek Caradigmának hívják. 2016 elején a Microsoft eladta a Caradigmben lévő részesedését a GE-nek.
Az Amalgát több különböző egészségügyi rendszer összekapcsolására használták adattípusok széles skálájával, hogy azonnali, naprakész, összetett portrét készítsenek a páciens kórtörténetéről. Az Amalga összes összetevőjét olyan szoftverrel integrálták, amely lehetővé teszi szabványos megközelítések és eszközök létrehozását a kórházakban telepített számos szoftver- és hardverrendszerrel való interfészhez. Az Amalgát használó orvos pillanatokon belül megkaphatja a múltbeli és jelenlegi kórházi állapotadatokat, gyógyszer- és allergialistákat, laboratóriumi vizsgálatokat, valamint a vonatkozó röntgenfelvételek, CT-vizsgálatok és egyéb képek áttekintését egyetlen testreszabható formátumban, hogy kiemelje a legtöbbet. fontos információk a beteg számára.
Microsoft Amalga Egységes Intelligencia Rendszer
Ma a Caradigm USA LLC egy népesség-egészségügyi elemző cég, amely népesség-egészségügyi menedzsmentet kínál, beleértve az adatfigyelést, a betegellátás koordinálását és kezelését, a wellness szolgáltatásokat és a betegek bevonásával kapcsolatos szolgáltatásokat. A cég klinikai adatplatformot használ , amely a Caradigm Intelligence Platform (korábbi nevén Microsoft Amalga Health Information System) következő generációja. A klinikai adatplatform kiegészíti a meglévő adatvagyont, beleértve a klinikai archívumokat és az elektronikus egészségügyi nyilvántartó rendszereket. A rendszer komplex környezetet tartalmaz a strukturálatlan adatok és klinikai dokumentumok, képek és genomikai adatok fogadására és feldolgozására.
▍Orosz tapasztalat
A felhőalapú orvosi rendszerek és online szolgáltatások egyre gyakrabban jelennek meg az orosz piacon. Egyes platformok, amelyek a magánklinikák összes adminisztratív funkcióját átvállalják, mások automatizálják az orvosi laboratóriumokban végzett munkát, mások pedig elektronikus információs interakciót biztosítanak az egészségügyi intézmények és a kormányzati szervek és a biztosítótársaságok között. Mondjunk néhány példát.
— Klinikaautomatizálási platform: online orvosi időpont egyeztetés, a nyilvántartás és az orvosi munkahely automatizálása, elektronikus kártyák, távdiagnosztika, vezetői jelentéskészítés, pénztárgép és pénzügy, raktári könyvelés.
- rendszer , amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy két kattintással ellenőrizzék a tesztek készenlétét, és a nap bármely szakában és a világ bármely pontjáról megkapják a laboratóriumi eredményeket.
Az Electronic Medicine egy olyan cég, amely szoftvereket fejleszt egészségügyi szervezetek, gyógyszertárak, egészségbiztosítás, egészségbiztosítás számára: Klinikák, kórházak gazdasági és statisztikai elszámolása, radiológiai és laboratóriumi rendszerek integrációja szövetségi szolgáltatásokkal, elektronikus nyilvántartás, gyógyszerek könyvelése, laboratórium, elektronikus orvosi szolgáltatások rekordok ().
— automatizálási rendszer bármilyen profilú kereskedelmi egészségügyi intézmény számára, kivéve a kórházakat: általános klinikák; fogorvosi rendelők, amelyekhez speciális interfészek és külön munkaállomások vannak; sürgősségi osztályok hívások rögzítésével és különböző paraméterek rögzítésével és grafikonok karbantartásával.
az egészségügyi intézmények komplex információs rendszereinek fejlesztésére és telepítésére szakosodott cég. Technológiai platform felajánlása az orvosi alkalmazások felgyorsított fejlesztésére.
— felhőtechnológiákra épülő magánklinika menedzsment program: online regisztráció, IP-telefonálás, ügyfélbázis, anyagelszámolás, pénzügyi ellenőrzés, határidőnaplók, kezelések tervezése, alkalmazottak ellenőrzése.
Következtetés
A digitális egészségügy a legújabb információs és kommunikációs technológiákat használja fel a gyorsabb, hatékonyabb és költséghatékonyabb egészségügyi gyakorlatok fejlesztésére és támogatására. Az egészségügynek ez a technológiai átalakulása globális tendenciává vált. A fő célkitűzések itt a következők: az egészségügyi ellátás hozzáférhetőségének, kényelmének és minőségének növelése az emberek számára világszerte; időszerű, pontos diagnózis; mélygyógyászati elemzés; megszabadítva az orvosokat a rutintól. Ezen problémák megoldása a csúcstechnológiák segítségével ma már csak komoly számítási teljesítmény allokációjával és informatikusok technikai támogatásával lehetséges, amelyek csakis az orvostudomány bármely méretű és területű szervezetei számára váltak elérhetővé. .
Örülünk, ha a cikk hasznos volt. Ha pozitív tapasztalataid vannak a digitális egészséggel kapcsolatban, oszd meg kommentben. Oszd meg a negatív tapasztalatokat is, mert érdemes arról beszélni, hogy ezen a téren min kell javítani.
Forrás: will.com