Hadd kezdjem azzal, hogy egyáltalán nem vagyok vaxx-ellenes, épp ellenkezőleg. De a vakcina különbözik a vakcinától, különösen most és egy jól ismert vírus ellen. Szóval mi van mára?
Gamaleevsky Sputnik V. Szenzációs és nagyon modern vakcina, csak a génterápia tiszta formájában van előttünk. Nem meglepő, hogy ennyi erőfeszítést, időt és pénzt fektettek ide. Még mindig ez az egyetlen lehetséges hazánkban. Nyilvánvaló előnyei: maximális immunválasz (az antitestek mellett sejtes immunitásunk van) minimális mellékhatásokkal. De van egy árnyalat, amiről valamiért nagyon-nagyon keveset beszélnek, és persze nem a médiában, hanem a szakosodott orvosi nyilvánosságban. Most elmagyarázom, miről beszélek.
Ez a vakcina egy genetikailag módosított adenovírus, vagy inkább két semlegesített adenovírus (5-ös és 26-os szerotípus), amelyeket 3 hetes időközönként juttatnak be a szervezetbe. A koronavírus tüskefehérje génje minden genomba beépül. Lényegében olyan „gépekről” van szó, amelyek feladata egy fontos „utas” célba juttatása. Aztán minden a természet szándéka szerint alakul: az adenovírus bejuttatja a koronavírus gént a sejtekbe, ott kicsomagolja, és elkezdi termelni mind az „utas” fehérjéket, mind a sajátját. Ezeknek a fehérjéknek a darabjait a fertőzött sejt feltárja, ezáltal kiképezve a T-limfocitákat. A „gyári sejt” elpusztulása után a vírusfehérjék (nevezetesen fehérjék, és nem virionok, amelyek készek új sejtek megfertőzésére, mint egy betegség esetén) bejutnak a vérbe, ezáltal serkentik az antitestek termelését. Lehetetlen megbetegedni, kialakul az immunitás, és úgy tűnik, minden rendben van. De ennek a vakcinának egy mellékhatása az immunválasz kialakulása maguknak a vektornak az adenovírus komponenseire. Az ismételt bevezetés eredményeként az „utas autónak” egyszerűen nem lesz ideje eljutni a sejthez, hanem azonnal megsemmisül az előző „ismeretség” eredményeként képződő antitestek hatására. Kiderült, hogy a Satellite V csak egyszer használható. És ez nemcsak azzal a ténnyel jár, hogy a vakcina már nem használható a rendeltetésszerűen - a koronavírus elleni immunitás erősségét még senki sem ismeri, és úgy tűnik, vannak ismétlődő fertőzések, de kevés. Ijesztő az esetleges adenovektor-génterápia egész életen át tartó korlátozása, beleértve az onkológia kezelését is, amelyre a jövőben szükség lehet. Mindezt most aktívan fejlesztik, és egy ilyen „nagyszabású tesztelés” után még gyorsabban mennek a dolgok. Ez a terápia azonban hasznos lehet, de lehet, hogy nem, de ma már immunitásra van szükség a vírussal szemben. Ezért itt mindenki maga választja ki, mi a fontosabb számára. Az oltás teljesen normálisnak bizonyult, pont megfelelő az idősek számára. De ha én lennék a fiatalok (minden esélyük megvan rá, hogy a jövőben génterápiát alkalmazzanak), kétszer is meggondolnám.
Hallottam a Sputnik-Lite egy verziójának fejlesztéséről, azoknak, akik védik (figura) immunitásukat. Ez egy egykomponensű vakcina lesz, amelyet csak egy szerotípus alapján készítenek. Ez a lehetőség szebb, de megjelenését csak 2021 decemberében tervezik.
Még két orosz vakcina: az EpiVacCorona a Vector központból (vírusfehérjékből) és a Chumakov központból származó teljes virion vakcina (a teljes vírusból) már úton van. Mindkettő a régi módon készült. Van olyan vélemény, hogy emiatt vannak kudarcra ítélve, és azért is, mert nem aktiválják a T-sejtes immunitást, ami manapság nem menő. Most egy kicsit mindegyikről, mivel sok még ismeretlen róluk. Nyilván a PR-juk so-so, vagy talán csak katonai titok.
A Chumakov teljes virion vakcina klasszikus, amilyennel az emberiség felnőtt. Itt egy egész vírust használnak, amely megbízható immunitást képez, mivel az antigének teljes készletét biztosítja. De a vírus halott, így az immunválasz csak antitest lesz, de erős lesz, és a reakciók erősek lesznek. Kicsit durva, de járvány idején különösen egészségeseknek, kétségbeesetteknek és bátraknak megfelelő. A rengeteg választás közül én ezt preferálnám az immunitás kialakulásának érthető mechanizmusa miatt. De ez egyelőre csak az elmében van. Még nincs neve. De a nagyüzemi termelést márciusra tervezik. Várj és láss.
A harmadik orosz vakcina az EpiVacCorona a Vector központból. Egyáltalán nem tartalmazza a vírus biológiai komponensét, hanem csak a szintetizált fehérjéit, hogy egyáltalán ne kényszerítse működésre, megfeszülésre sejtjeinket. A vakcina enyhe, mellékhatások nélkül, de nem rendelkezik jó immunogenitással is. A hosszan tartó, tartós immunitást kiváltó peptid vakcinákat még nem találták fel. Ezért az immunválasz fokozása érdekében adjuvánsokat alkalmaznak bennük. Itt van az alumínium-hidroxid. Nem tudom, hogy ez jó vagy rossz, de úgy gondolják, hogy minél kevesebb „összetevő” van a vakcinában, annál jobb. De a Vector vakcinával a Sputnik V-vel ellentétben végtelen számú embert lehet majd beoltani. Időseken (65+) és gyerekeken (14-17), valamint krónikus betegségben szenvedőkön is tesztelték. Megpróbálják felosztani a pitét. Ami a gyerekeket illeti, egyetértek, de az idősebbekkel kapcsolatban nem vagyok benne biztos. Most sürgősen MEGBÍZHATÓ védelemre van szükségük. A vakcinának az év elején kellett volna forgalomba kerülnie. Érdeklődnék, hogy kapható-e már valahol?
Nos, és a fő külföldi vakcinák, hol lennénk ezek nélkül? Adenovektor technológiák alapján készült: kínai CanSino Biological. A populációban jelentősen elterjedt adenovírus 5. szerotípusából készült. Úgy gondolják, hogy az emberek 30%-ának már van immunitása rá, így a vakcina nem lesz túl hatékony számukra. Amerikai Johnson&Johnson - a 26-os szerotípus alapján. Ez a törzs kevésbé gyakori, de még mindig fennáll a lehetősége. Ezért a Szputnyik mindkét platformot egyszerre vette, csak a biztonság kedvéért! Brit-svéd vakcina AstraZeneca/oxford. Jelenleg a legtöbbet megrendelt a világon. Már körülbelül 3 milliárd adagot rendeltek meg. Egy csimpánz adenovírus alapján állítják elő. Ez persze 100%-os garanciát ad arra, hogy az emberi immunrendszer még nem találkozott ilyen vírussal és nem is fog találkozni vele többet, de egy zoovírus mutáció esetén váratlan eredményeket produkálhat az emberi szervezetben, ami önmagában is valahogy riasztó.
Az mRNS-technológiák alapján két világméretű előrelépés született: a Pfizer BioNTech és a Moderna. Ez egy teljesen új irány, amely jelenleg egyszerűen a farmakológia csúcsa. Ezt megelőzően nem létezett mRNS vakcina. A technológia némileg hasonló a vektortechnológiához, de más. Nincs külső víruskomponens, a „gép” pedig egy mesterségesen létrehozott lipid nanorészecske, amely könnyen áthatol sejtjeink membránján, az „utas” pedig ugyanaz a gén vagy mRNS, amely a koronavírus tüskefehérjét kódolja. Ebben az esetben a sejtek, amelyekbe az mRNS bejut, nem pusztulnak el, és a fehérje egyszerűen nyugodtan kijön, jó T-sejt- és antitest-immunitást képezve. Úgy tűnik, minden rendben van, de ismét vannak árnyalatok. Először is, ez a polietilénglikol, amelyet az mRNS stabilizálására használnak alacsony hőmérsékleten (legfeljebb -70 °C-ig), amely maga is allergén, és súlyos reakciókat, köztük anafilaxiás sokkot okozhat. Másodsorban pedig ezek „utasunk” legváratlanabb úti céljai. És ha az adenovírus természetes célpontja specifikus sejtek, gyakran a felső légutak sejtjei, ahová a koronavírus gént az adenovektor vakcinák szállítják, akkor a koronavírus-mRNS-t hova szállítják lipid nanorészecskék - csak Isten tudja. És ezek teljesen különböző helyek lehetnek, ahol ezeknek is működniük kell: erek, ízületek, idegek stb. A mellékhatások már ismertek különböző autoimmun folyamatok, átmeneti bénulások stb. formájában. Nem kell messzire keresni , az egész internet tele van a Pfizer mellékhatásaival. De a vakcinát nem vonják ki a használatból. Na és mi van, ha eltorzult arccal sétálsz egy kicsit? Ez nem hasonlítható össze a Covid súlyos lefolyásával, igaz? De ennek a „gépnek” az ellenanyagai nem termelődnek, hanem csak az „utas” ellen. Általában van min gondolkodni.
Az amerikai Novavax vakcina rekombináns fehérjék alapján készül. A vakcina a világon a második legtöbb bejegyzett adagot tartalmazza. Szóval mi a titka? És néhány egyedülálló technológiában a rekombináns fehérjék nanorészecskékké történő „összeállításában”, aminek köszönhetően megnő a fehérje immunogenitása, valamint az eredeti Matrix-M adjuvánsban. Hát, egyelőre ennyi.
A Sinovac egy másik kínai gyártmányú vakcina. Teljes virion, ami megmagyarázza népszerűségét. A normál tárolási feltételek és az immunitás kialakulásának érthető mechanizmusa sok országban elérhetővé teheti. A tesztelés első két fázisának eredményei alapján az egyik legígéretesebbnek tartották, de a harmadik fázis közbenső eredményeiben a vakcina már csak 50%-os hatékonyságot mutatott. Kíváncsi vagyok, lehet-e ebben bízni?
Valahogy így. Egy dolog világos, hogy ma már nincs tökéletes vakcina a világon, de előbb-utóbb mégis meg kell hozni valamilyen döntést. Mindenesetre jó egészséget és erős immunitást kívánok mindenkinek!
Forrás: will.com