Jó napot, kedves barátaim! Ma szeretném elmondani, és ami a legfontosabb, megmutatni, hogyan zajlik az implantátum beültetése – minden eszközzel és így tovább. Ha kb , különösen - Már mondtam, ideje valami komolyabbról beszélni.
FIGYELEM!-Uwaga!-Pažnju!-Figyelem!-Achtung!-Figyelem!-FIGYELEM!-Uwaga!-Pažnju!
Az alábbiakban a művelet során készült fotók találhatók! Kilátással a fogakra, az ínyre, a vérre és a darabolásra. Ha gyenge a szíve, kérjük, ne olvassa el ezt a cikket.
Még mindig itt vagy? Akkor gyerünk!
Konzultáció és vizsgálat
A szemrevételezésen kívül:
Röntgenvizsgálatot kell végeznünk. Ebben az esetben egy egyszerű OPTG (panorámafotó a fogakról) nem lesz elég számunkra. Kívánt CBCT (Kúpos komputertomográfia).
Mi a különbség?
OPTG (Ortopantomogram) - a fogászati rendszer áttekintő képe. Ez a kép sík, ami azt jelenti, hogy a kép minden részlete egymásra rétegezve van. Következésképpen lehetetlen a vizsgálat tárgyát, különösen a tervezett beültetés helyét, minden síkban, eltérő szögből vagy más vetületből megvizsgálni.
CBCT (Kúpos komputertomográfia) - a 3D térfogati kép éppen ellenkezőleg, megadja nekünk ezt a lehetőséget.
Ebben az esetben a csontszövet térfogata elegendő az optimális méretű implantátum stabilizálásához, és az íny minősége lehetővé teszi az esztétikus kontúr kialakítását további eljárások nélkül:
A szükséges vizsgálatok elvégzése után közvetlenül a beültetésre lépünk.
Minden természetesen az érzéstelenítéssel kezdődik. Senki nem akar fájdalmában üvölteni műtét közben, igaz?
Annak érdekében, hogy minden kellemetlen érzést minimalizáljunk, és a tű befecskendezése kevésbé legyen fájdalmas, az ún helyi érzéstelenítés
Következő kerül végrehajtásra beszivárgás érzéstelenítés a tervezett műtét területén. A fotón egy újrafelhasználható karpulafecskendő látható, amelyet természetesen minden egyes páciens után sterilizálnak, mint minden más műszert. Két eldobható érzéstelenítő kapszula és két különböző hosszúságú tű:
Így néz ki a szájban:
Érzéstelenítés után szikével a következőket hajtják végre: rész, és az úgynevezett raspator - csontvázasodás. (a periosteum elválasztása a csont tömör anyagától).
Metszés:
A csont csontvázasodása:
Ezután elkészítjük az implantátum lyukát (előkészítés).
Az alábbiakban bemutatjuk az egyik német implantológiai rendszert, amelyet a praxisomban használok.
A sebészeti készleten kívül van egy speciális eszközünk, az úgynevezett fiziodiadagoló:
A hagyományos fogászati fúrókkal ellentétben nem csak a fordulatszám pontos szabályozását és a vágószerszám sóoldattal történő hűtését teszi lehetővé, hanem a nyomaték szabályozását is.
Az implantáció jelölésekkel kezdődik. Ez egy gömb alakú fúróval történik:
Ezután egy 2 mm átmérőjű próbavágó segítségével beállítjuk a leendő implantátum furatának tengelyét, amelyet csapokkal* vezérelnek.
*Gizmo az implantátum helyzetének figyeléséhez
Ezt követően, mivel a furat tengelye helyesen van beállítva, már csak annyi a dolgunk, hogy a furatot a kívánt átmérőre hozzuk. Erre a célra a fő munkavágókat használják. Az első közülük 3.0 mm átmérőjű:
Ezt követően helyzetszabályozás a készletben található analóg implantátumokkal:
A sorban a következő maró következik, 3.4 mm átmérőjű:
És most jön a legfontosabb szakasz - a 3.8 mm átmérőjű implantátumunk befejező vágója. Most minimálisra csökkentjük a fiziodiadagoló sebességét, hogy elkerüljük a túlmelegedést és a csontszövet sérülését, majd nagyon-nagyon óvatosan átmegyünk a lyukon:
Mindent újra ellenőrizünk implantátumanalógok segítségével. Ahogy mondani szokták, kétszer mérj, egyszer ragaszkodj:
A furatot 11 mm mélyre és 3.8 mm átmérőjére hoztuk. De a lyuk előkészítése ezzel nem ér véget.
Ennek oka, hogy a csontszövet rugalmas közeg, és a kortikális lemez feszültségének enyhítésére (és a periimplantitis megelőzésére) speciális kérgi vágót használunk:
Ha nagyon sűrű csontszövettel dolgozunk, speciális csapot is használunk:
Most megkezdheti az implantátum beszerelését.
A kívánt méretű (3.8x11 mm) implantátumot egy hatszögletű kulcsra rögzítjük, majd behelyezzük az előkészített furatba:
Ellenőrizze újra az implantátum helyzetét:
Ezután eltávolítjuk az ideiglenes műcsonkot, amely jelen esetben implantátumtartóként szolgált:
A következő lépés az ínyformázó felszerelése:
A beültetett implantátumhoz a klinikai állapotokat figyelembe véve 3 mm magasságú Slim formálót (hosszabbítások nélkül) választottunk:
Műtétünket varrással fejezzük be:
És egy kontrolllövés:
Az implantátum beépítése átlagosan 4 hónapot vesz igénybe. Ezzel párhuzamosan a lágyszövetek kialakulása is folyamatban van, így körülbelül 12 hét múlva már készen áll a rendszer a korona beszerelésére.
Mára minden.
Спасибо за внимание!
Üdvözlettel: Andrej Dashkov
Mit olvashatsz még a fogászati implantátumokról?
-
Forrás: will.com