A korábbi cikkek megjelenése után, és különösen , több megjegyzést is kaptam azzal a kérdéssel, hogy "És ha egyszer eltávolították a 7. fogat, akkor a 8. fog helyette?" vagy "A 8. (vízszintes) fogat ki lehet húzni és a hiányzó 7. helyére tenni?"
Tehát elméletileg lehetséges ezt úgy csinálni, ahogy elképzeled, de... nehéz.
Nem, természetesen vannak „mesterek”, akik aktívan részt vesznek ebben a technikában és népszerűsítik azt. De egyik sem ad garanciát arra, hogy egy év, vagy akár két év után, amikor megpróbálsz kihúzni egy ilyen 8-ast, és a maradék fogaiddal sorba rakod, száz százalékos siker koronázza meg. Vannak módszerek a fogpótlásra is. Amivel kapcsolatban én rendkívül szkeptikus vagyok. Különösen abban az esetben, ha a régen eltávolított 6. vagy 7. fog helyett mesterséges „foglalatot” (egyszerűen „lyukat” a csontban) vágnak ki, amelybe egy hasonlóan vágott vízszintes bölcsességfogat helyeznek. . Amit viszont endodontiailag kell kezelni (azaz el kell távolítani róla az ideget).Nem gondolod, hogy ez abszurd?
Szerintem ez hülyeség, de! Az ilyesmi előfordul. Mindenki úgy „dolgozik”, ahogy akar vagy tud, ha úgy tetszik. Ahogy mondják: "minden a jelek szerint van". Kifejtem az álláspontomat, amely gyökeresen eltérhet mások véleményétől.
Akkor miért nem húzza ki a bölcsességfogát?
Végtére is, a fogszabályzók fogszabályzót szerelnek fel, mozgatják a fogakat, és húzzák a „fekvő” ütközött (ki nem szakadt) agyarakat, amelyek vízszintesen helyezkednek el az állkapocsban. Húzzuk ki a 8k-t is! Te mondod.
A probléma az, hogy a bölcsességfogak területe, és különösen Alsó A 8-ok elég konkrét. A csontszövet ezen a helyen nagyon sűrű, és maga a terület általában széles. Ez a terület még a csontplasztikai sebészet donorterülete is.
Vagyis ezen a helyen speciális műszerekkel egy csonttöredéket (blokkot) lehet átültetni oda, ahol nincs elég csontszövet az implantátum behelyezéséhez. És ez a zóna (ahol a csonttöredéket vették) idővel helyreáll, és ha szükséges, a manipuláció megismételhető.
De a csontátültetés külön cikkek témája, amelyet később mindenképpen megfontolunk.
Szóval itt van. A csont sűrű és széles. Ha megpróbálja kihúzni a 8. fogat, mély csontzseb képződik mögötte, és minden önmagát tisztelő fogat minden oldalról csontszövettel kell körülvenni. Egy kis példa - vegyél egy botot és dugd a homokba, mozgasd, mi fog történni? Egy „barázda” jelenik meg a homokban. A kockáknál is hasonló probléma lesz. A vízszintes fogat úgy kihúzni, hogy minden oldalról csont veszi körül, rendkívül kétséges.
Azt mondod: „Rendben, mi van egy függőleges fogzal, nem pedig egy vízszintessel?”
Válaszolok, függőlegesen álló fogakkal némileg más a helyzet, ilyen komoly mozdulatokat persze nem kell tenni. De a probléma ugyanaz lesz: elég nehéz mozgatni a fog „testét”. Mindannyian tudjuk, hogy minél idősebb egy ember, annál lassabbak a gyógyulási folyamatok a szervezetben a fiatalabbakhoz képest. Legyen szó például törésről. És mindez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek csontjai sokkal több szerves anyagot tartalmaznak, mint a felnőtteké. A csont külső részét (periosteum) borító héj vastag és jól ellátott vérrel. Stb. stb. És minél idősebb az ember, annál hosszabb és nehezebb a helyreállítási folyamat. Ugyanez a történet a fogakkal. Ha 14 éves vagy, akkor minden fogmozgás, amit a fogszabályzó felvázolt, sokkal gyorsabban és könnyebben megy át neked, mint ha 40 éves lennél. Ugyanez a sztori az agyarak „húzásával”, amiről fentebb beszéltem - ha ezt 14 évesen teszi, akkor ennek az eljárásnak a sikere maximális.
Ha 40 évesen először készített panorámafotót a fogairól, és az orvos egy vízszintesen fekvő szemfogat fedezett fel ott, akkor sokkal kisebb az esély a sikerre. 8-al is így van, ha 14 éves lennél, akkor elméletileg lehetséges egy ilyen manipuláció, még azt is el tudom képzelni, hogy sikerülne. De van egy nagy DE! Ebben az életkorban még nem alakultak ki a gyökerek, panorámaképen a fognak csak a tüszőben (a fogcsírát körülvevő kapszula) elhelyezkedő, kialakult koronális részét láthatjuk, akkor mit „húzzunk”?
Ebben az esetben a rudiment megsérülhet, és a fogat továbbra is el kell távolítani. Igen, és ha 14 évesen az egyik fogát eltávolította... Ez enyhén szólva szomorú. Mi lesz akkor a fogaival 40 évesen?
És még egy pont, nem annyira fontos, de releváns. Ez a 7. és 8. fog koronarészének alakjának és méretének anatómiája. Különbözőek. Ilyenkor lehet teljes értékű kapcsolatfelvételt létrehozni, de vajon helyes lesz?
"Ha a 6. fogat már régen eltávolították, a hetedik a hatodik helyére kerülhet, a 7. pedig a hetedik helyére?"
Nem... Valami ilyesmi lesz...
"A szent hely soha nem üres." Ha egy fog hosszú ideig hiányzik, a szomszédos fogak fokozatosan feléjük tolódnak. Az ilyen mozgások csak előrefelé fordulnak elő. Vagyis ha , akkor a 7. fog nem dől vissza, mint a képen látható. Ha nincs probléma a harapással. (fogak zárása).
"Csak az alsó bölcsességfogat távolíthatom el, és hagyhatom a felsőt (vagy fordítva), nem fog zavarni?"
Jaj, de nem is.
Alább viszont egy példa nem a 8. foggal, de a jelentése ugyanaz. Fog hiányában az antagonistája (az a fog, amellyel összezáródik) fokozatosan a hiányzó felé halad, „megpróbál” kapcsolatot találni.
Az implantátum beültetése a 7. fog területére nem jelent problémát, de lehetetlen lesz egy ilyen fogat helyesen protetizálni (koronát felhelyezni). Miért? Mert ebben az esetben a korona kétszer alacsonyabb lesz. És az úgynevezett „blokk” az alsó állkapocs elmozdulásakor keletkezik, amit említettem .
A logikus kérdés: „Akkor mi van? Mi a teendő ebben a helyzetben?
Íme, mi. Mindenki kedvenc fogszabályzóját hívjuk segítségül, és speciális szerkezetek, rudak segítségével igyekszünk a fogakat a természet rendeltetése szerint megfelelő helyzetbe hozni. Általánosságban úgy gondolom, hogy a fogszabályzók a legfontosabb fogorvosok. Miért? Ha belegondolsz, mi a probléma a fogakkal? - A helyzetükből. Ha a „fogak görbültek”, akkor az ételmaradék aktívabban eltömődik a fogak között, így a higiénia szenved, így a fogszuvasodás és az ezzel kapcsolatos összes szövődmény. Plusz a fogak túlterhelése a nem megfelelő zárás miatt. Üdvözlöm a horzsolást, a fogak forgácsát és mindenféle ék alakú defektet (nem szuvas elváltozások, amelyek a fognyak területén ék alakú hiba formájában találhatók). A TMJ (temporomandibularis ízület) is szenved, ropogtatás, kattogás, fájdalom stb. És ha nincs probléma a harapással, csak mosson fogat, és boldog lesz. De bármennyire is viccesen hangzik, helyesen kell csinálni. 20 percig moshatsz fogat, de nem tesz jót.
Eltereltük a figyelmünket. Itt van egy kis klinikai eset.
Implantátumot helyeztek be, és ezzel egy időben megkezdődött a fogszabályzós kezelés. Amint látjuk, a jobb alsó 7. fog megdőlt, a jobb felső 6. fog pedig kissé lefelé mozdult el.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy ennek a problémának a kiküszöbölése érdekében nem szükséges teljes értékű fogszabályozó rendszert telepíteni. Elegendő a 3., 4. és 5. fogra 7 fogszabályzót felragasztani, és speciális rugóval a helyére tolni a problémás fogat. A felső állkapocsnál némileg más a helyzet. A probléma megoldásához két fogszabályozó csavart kell behelyezni. Az egyik az arc oldaláról, a másik a szájpadlás oldaláról. Két gombot ragasztanak a fogakhoz, és tapadást biztosítanak (speciális rugalmas szalagok). „A helyére húzzák” a fogat.
És más szemszögből -
És most az a kérdésem, hogy miért van erre szükséged? 8-as húzásról beszélek.
A bölcsességfog nem „pót gumiabroncs”. Nem tudják csak felszedni és pótolni az elveszett fogat. Amellett, hogy a mozgás folyamata nagyon hosszú, különösen az életkor előrehaladtával, ez sem garantált. Vagyis körülbelül egy-két évet töltött a 8-as „húzásával”. Erre senki nem ad garanciát, és a végén, ha megtörténik, úgyis törli. Megéri?
De időben behelyezhet egyetlen implantátumot a kihúzott fog területére, és 3 hónap elteltével (ha az alsó állkapocsról beszélünk) garantáltan egy teljes értékű, rágó foga lesz, amely szolgálja a fogpótlást. életed hátralévő részében. És nincs további „húzás-húzás”. Mindezt az összes ajánlás betartása és a megelőző vizsgálat céljából félévente történő fogorvosi látogatások feltétele. Semmi sem fog történni az implantátummal. Kérdezd meg: "Akkor miért jön?" Így ha a problémák a szomszédos fogakkal kezdődnek, azok az implantátumot is érinthetik. Legyen szó a fogínyről vagy a körülötte lévő csontszövetről. A kötelező fogászati röntgenfelvételekkel végzett megelőző vizsgálatok segítenek elkerülni az ilyen problémákat. És természetesen ideális a professzionális szájhigiénia, szintén félévente. Különösen azoknak, akik rossz szokásokkal rendelkeznek, például dohányoznak. Szerintem nem érdemes megmagyarázni, miért. Minden tiszta.
Azt mondod: „Ez aránytalanul drága!” vagy "Jobbak a fogaid!"
A költségek kérdésében. Nem akarlak elkeseríteni, de a műtéti szakasz, plusz a fogszabályzó szerkezet felszerelése és a rudak cseréje, pár éven keresztül fogszabályzóval, végső soron költségében szinte összemérhető lesz az implantátum behelyezésével és a korona készítésével. . De az első esetben nincs garancia, a másodikban pedig életre szóló garancia. Érzi a különbséget?
A saját fogai természetesen jobbak. A mindig szóból. A végsőkig harcolnunk kell értük. De csak akkor, ha ezek a fogak fontosak. És ezek nem bölcsességfogak, amelyektől nem lehet mást várni, csak problémákat.
Mára ennyi, köszönöm a figyelmet!
Maradjon velünk!
Üdvözlettel: Andrej Dashkov.
Forrás: will.com