Որպես տվյալների գիտնականներ, մեր պարտականությունն է վերլուծել և մեկնաբանել տվյալները: Եվ մենք շատ մտահոգված էինք COVID-19-ի հետ կապված տվյալների վերլուծության արդյունքներով։ Առավել խոցելի են նրանք՝ տարեցները և ավելի ցածր եկամուտ ունեցող մարդիկ, բայց մենք բոլորս պետք է փոխենք մեր վարքագիծը՝ վերահսկելու հիվանդության տարածումն ու ազդեցությունը: Լվացեք ձեր ձեռքերը մանրակրկիտ և կանոնավոր, խուսափեք ամբոխից, չեղարկեք միջոցառումները և խուսափեք ձեր դեմքին դիպչելուց: Այս գրառման մեջ մենք կբացատրենք, թե ինչու ենք մենք անհանգստանում, և ինչու պետք է անհանգստանաք նաև ձեզ: Հիմնական տեղեկությունների ամփոփման համար տե՛ս Իթան Ալլիի գրառումը: (Հեղինակը շահույթ չհետապնդող կազմակերպության նախագահն է, որը մշակում է տեխնոլոգիաներ՝ նվազեցնելու համաճարակի վտանգը):
Բովանդակությունը:
1. Մեզ անհրաժեշտ է գործող բժշկական համակարգ.
Ընդամենը 2 տարի առաջ մեզանից մեկը (Ռեյչելը) վարակվեց մի վարակով, որն ազդում է ուղեղի վրա և սպանում վարակվածների ¼-ին, ինչպես նաև հանգեցնում է ճանաչողական խանգարումների յուրաքանչյուր երրորդ վարակված անձի մոտ: Շատ վերապրածներ տառապում են լսողության և տեսողության մշտական խանգարումներից: Ռեյչելը զառանցում էր, երբ հասավ հիվանդանոց: Նրա բախտը բերել է ժամանակին բուժօգնություն, ախտորոշում և բուժում ստանալու համար: Այս իրադարձությունից անմիջապես առաջ նա իրեն հիանալի էր զգում, և նրա կյանքը, հավանաբար, փրկվեց շտապ օգնության բաժանմունք արագ մուտք գործելու պատճառով:
Հիմա եկեք խոսենք Covid-19-ի մասին և այն մասին, թե ինչ կարող է պատահել մարդկանց հետ այնպիսի իրավիճակում, ինչպիսին Ռեյչելն է առաջիկա շաբաթների և ամիսների ընթացքում: Covid-19 վարակի հայտնաբերված դեպքերի թիվը կրկնապատկվում է 3-6 օրը մեկ։ Եթե այս ժամանակահատվածը համարենք երեք օր, ապա երեք շաբաթվա ընթացքում վարակվածների թիվը կավելանա 100 անգամ (իրականում ամեն ինչ այնքան էլ պարզ չէ, բայց եկեք չշեղվենք տեխնիկական մանրամասներից): Վարակված յուրաքանչյուր տասը հոգուց մեկին կպահանջվի երկարատև հոսպիտալացում (շատ շաբաթներ), և այդ հիվանդների մեծ մասը թթվածին է պահանջում: Չնայած վիրուսի տարածումը նոր է սկսվում, որոշ շրջաններում հիվանդանոցներն արդեն գերբեռնված են, և մարդիկ չեն կարողանում ստանալ իրենց անհրաժեշտ բուժումը (տարբեր պայմանների դեպքում, ոչ միայն covid-19-ով վարակվածների համար): Օրինակ, Իտալիայում, որտեղ ընդամենը մեկ շաբաթ առաջ իշխանություններն ասում էին, որ ամեն ինչ լավ է, այժմ 16 միլիոն մարդ գտնվում է կարանտինում (թարմացում՝ հրապարակումից 6 ժամ անց ամբողջ երկիրը փակվել է): Հիվանդների հոսքը հաղթահարելու համար ստեղծվում են այսպիսի վրաններ.
Դոկտոր Անտոնիո Պեսենտին, Իտալիայի ամենաշատ տուժած տարածաշրջանի տարածաշրջանային ճգնաժամային կենտրոնի ղեկավարը, ասում է. «Մենք պետք է ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներ հիմնենք միջանցքներում, վիրահատարաններում և վերականգնողական սենյակներում... Աշխարհի լավագույն առողջապահական համակարգերից մեկը, Լոմբարդիան փլուզումից շարժվում է»։
2. Դա գրիպի նման բան չէ:
Գրիպից մահացության մակարդակը մոտավորապես 0,1% է: Հարվարդի Վարակիչ հիվանդությունների դինամիկայի կենտրոնի տնօրեն Մարկ Լիփսիչը ասում է. covid-19-ի համար 1-2%: փետրվարին Չինաստանում մահացության մակարդակը կազմում է 1,6%, ինչը 16 անգամ ավելի բարձր է, քան գրիպը1 (սա կարող է պահպանողական գնահատական լինել, քանի որ մահացության մակարդակը կտրուկ աճում է, երբ առողջապահական համակարգը չի կարողանում հաղթահարել): Այսօրվա լավագույն գնահատականներն ասում են, որ Covid-19-ը այս տարի 10 անգամ ավելի շատ մարդ կսպանի, քան գրիպը (և Airbnb-ի տվյալների գիտության նախկին տնօրեն Ելենա Գրևալը գնահատում է, որ ամենավատ դեպքը 100 անգամ ավելի վատ է, քան գրիպը): Եվ այս ամենը հաշվի չի առնում առողջապահական համակարգի կարեւոր ազդեցությունը, ինչպես վերը նշվեց։ Դուք կարող եք հասկանալ, թե ինչու են որոշ մարդիկ համոզում իրենց, որ ոչ մի նոր բան տեղի չի ունենում, և որ սա գրիպի նման հիվանդություն է։ Շատ անհարմար է գիտակցել, որ իրականում նրանք ընդհանրապես չեն հանդիպել դրան։
Մեր ուղեղը նախատեսված չէ ինտուիտիվ կերպով ընկալելու վարակված մարդկանց թվի էքսպոնենցիալ աճը: Ուստի որպես գիտնականներ վերլուծություններ կանենք՝ առանց ինտուիցիայի վրա հույս դնելու։
Գրիպով վարակված յուրաքանչյուր մարդ վարակում է միջինը 1,3 այլ մարդու։ Այս ցուցանիշը կոչվում է R0: Եթե R0-ը 1-ից պակաս է, վարակը դադարում է տարածվել, իսկ եթե այն 1-ից մեծ է, ապա շարունակում է տարածվել: Covid-19-ի համար Չինաստանից դուրս R0-ն այժմ 2-3 է: Տարբերությունը կարող է չնչին թվալ, բայց վարակի 20 «կրկնություններից» հետո R0=1,3-ի դեպքում վարակվածների թիվը կկազմի 146 մարդ, իսկ R0=2,5–ի դեպքում՝ 36 միլիոն։ Սրանք պարզեցված հաշվարկներ են, բայց ծառայում են որպես ողջամիտ օրինակ ազգական տարբերությունները covid-19-ի և գրիպի միջև.
Նշենք, որ R0-ը հիվանդության հիմնարար բնութագիր չէ: Այս ցուցանիշը մեծապես կախված է [հիվանդության] արձագանքից և կարող է փոխվել ժամանակի ընթացքում2: Օրինակ, Չինաստանում COVID-0-ի R19-ն արագորեն նվազում է և այժմ հասնում է 1-ի: Ինչպե՞ս է դա հնարավոր, հարցնում եք: Իրականացնելով այնպիսի միջոցառումներ, որոնք դժվար կլիներ պատկերացնել Միացյալ Նահանգների նման երկրներում, ինչպիսիք են շատ հսկա քաղաքների ամբողջովին արգելափակումը և ախտորոշիչ ընթացակարգերի մշակումը, որոնք կարող են շաբաթական մեկ միլիոն մարդու փորձարկել:
Սոցիալական մեդիայում (ներառյալ հայտնի հաշիվները, ինչպիսին Իլոն Մասկի հաշիվն է) հաճախ նկատվում է լոգիստիկ և էքսպոնենցիալ աճի տարբերությունը հասկանալու բացակայություն: Լոգիստիկ աճը գործնականում համապատասխանում է համաճարակային կորի S-ձևին։ Իհարկե, էքսպոնենցիոնալ աճը նույնպես չի կարող անվերջ շարունակվել, քանի որ վարակվածների թիվը միշտ սահմանափակվում է Երկրի բնակչության քանակով։ Որպես հետևանք, հաճախականության մակարդակը պետք է նվազի, ինչի արդյունքում աճի տեմպերի համեմատ S-աձև կոր (սիգմոիդ): Այնուամենայնիվ, կրճատումը հասնում է որոշակի ձևերով և ոչ կախարդական: Հիմնական մեթոդները.
- զանգվածային և արդյունավետ հանրային արձագանք.
- Հիվանդացող մարդկանց մասնաբաժինը այնքան մեծ է, որ վարակի հետագա տարածման համար շատ քիչ մարդիկ կան, ովքեր հիվանդ չեն:
Այսպիսով, խելամիտ չէ անդրադառնալ լոգիստիկ աճի կորին որպես համաճարակի «վերահսկման» միջոց:
Տեղական համայնքի վրա COVID-19-ի ազդեցությունը ինտուիտիվ կերպով հասկանալու մեկ այլ դժվար ասպեկտ է վարակի և հոսպիտալացման միջև շատ նշանակալի ուշացումն է՝ սովորաբար մոտ 11 օր: Սա կարող է շատ երկար չթվալ, բայց նման ժամանակահատվածը նշանակում է, որ մինչև հիվանդանոցային բոլոր մահճակալները լցվեն, վարակվածների թիվը 5-10 անգամ ավելի կլինի, քան հոսպիտալացվածների թիվը։
Նշենք, որ վարակի տարածման վրա կլիմայի ազդեցության որոշ վաղ նշաններ կան: Հրապարակման մեջ նրանք ասում են, որ առայժմ հիվանդությունը տարածվում է բարեխառն կլիմայական գոտիներում (ցավոք մեզ համար, Սան Ֆրանցիսկոյում, որտեղ մենք ապրում ենք, ջերմաստիճանը ճիշտ միջակայքում է. սա ներառում է նաև Եվրոպայի խիտ բնակեցված շրջանները, ներառյալ Լոնդոնը):
3. «Մի խուճապի մատնվեք, հանգիստ մնացեք» մոտեցումը չի օգնում։
Սոցիալական ցանցերում մարդկանց, ովքեր նշում են անհանգստության պատճառները, հաճախ ասում են «խուճապի մի մատնվեք» կամ «հանգիստ մնացեք»: Սա, մեղմ ասած, անօգուտ է։ Ոչ ոք չի առաջարկում, որ խուճապը ընդունելի պատասխան է: Բայց կան պատճառներ, թե ինչու «հանգստություն պահպանելը» սովորական արձագանք է որոշ շրջանակներում (բայց ոչ համաճարակաբանների շրջանում, որոնց խնդիրն է հետևել նման բաներին): Հավանաբար, «հանգիստ մնալը» օգնում է մարդկանց ավելի հարմարավետ զգալ իրենց սեփական անգործությունից կամ թույլ է տալիս նրանց ավելի լավ զգալ նրանցից, ում ընկալում են որպես անգլուխ հավի պես վազվզող:
Սակայն «հանգստություն պահպանելը» հեշտությամբ կարող է խանգարել պատրաստվելու և համապատասխան արձագանքելու ճանապարհին։ Չինաստանը մեկուսացրել էր տասնյակ միլիոնավոր քաղաքացիների և կառուցել երկու հիվանդանոց, մինչ հիվանդության վիճակագրությունը հասավ այն մակարդակին, որն այժմ դիտվում է Միացյալ Նահանգներում: Իտալիան շատ երկար սպասեց և հենց այսօր (մարտի 8) հայտնեց 1492 նոր դեպք և 133 նոր մահ, չնայած 16 միլիոն մարդ կարանտինում է: Մեզ հասանելի լավագույն տեղեկատվության հիման վրա ընդամենը 2-3 շաբաթ առաջ Իտալիայի հիվանդության վիճակագրությունը նույն մակարդակի վրա էր, ինչ այժմ ԱՄՆ-ն ու Մեծ Բրիտանիան։
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ այս փուլում մենք քիչ գիտելիքներ ունենք COVID-19-ի մասին։ Մենք իրականում չգիտենք, թե որն է դրա տարածման կամ մահացության մակարդակը, որքան ժամանակ է այն պահպանվում մակերեսների վրա, կամ արդյոք այն կարող է գոյատևել և տարածվել տաք պայմաններում: Այն ամենը, ինչ մենք ունենք, ենթադրություններ են՝ հիմնված լավագույն տեղեկատվության վրա, որը մենք կարող ենք հավաքել միասին: Եվ հիշեք, որ տեղեկատվության մեծ մասը գալիս է Չինաստանից՝ չինարենով: Ներկայումս չինական փորձը հասկանալու լավագույն աղբյուրը զեկույցն է , Չինաստանից, Գերմանիայից, Ճապոնիայից, Կորեայից, Նիգերիայից, Ռուսաստանից, Սինգապուրից, ԱՄՆ-ից և ԱՀԿ-ից 25 փորձագետների համատեղ աշխատանքի հիման վրա։
Նման անորոշության պայմաններում, որ համաշխարհային համաճարակ չի լինի, և վերջ, գուցե, առանց առողջապահական համակարգը փլուզելու՝ անգործությունը ճիշտ արձագանք չի թվում։ Սա չափազանց ռիսկային և ոչ օպտիմալ կլինի ցանկացած մոդելավորված սցենարի դեպքում: Նաև քիչ հավանական է թվում, որ այնպիսի երկրներ, ինչպիսիք են Իտալիան և Չինաստանը, առանց հիմնավոր պատճառի փաստացիորեն փակել են իրենց տնտեսությունների մեծ հատվածները: Եվ անգործությունը նույնպես չի համապատասխանում իրական ազդեցությանը, որը մենք տեսնում ենք վարակված շրջաններում, որտեղ բժշկական համակարգը չի կարողանում հաղթահարել իրավիճակը (օրինակ, Իտալիայում նրանք օգտագործում են 462 վրաններ հիվանդների նախնական տրիաժի համար, և դեռ կարիք կա. .
Փոխարենը, խոհուն և խելամիտ պատասխան է հետևել այն քայլերին, որոնք մասնագետները խորհուրդ են տալիս կանխել վարակի տարածումը.
- Խուսափեք մեծ իրադարձություններից և մարդկանց բազմությունից
- Չեղարկել իրադարձությունները
- Հնարավորության դեպքում աշխատեք տնից
- Լվացեք ձեր ձեռքերը, երբ գալիս եք տուն և երբ դուրս եք գալիս և ժամանակ եք անցկացնում տնից դուրս
- Փորձեք չդիպչել ձեր դեմքին, հատկապես, երբ դրսում եք (դա հեշտ չէ):
- Ախտահանեք մակերեսները և փաթեթավորումը (վիրուսը կարող է ակտիվ մնալ մակերեսների վրա մինչև 9 օր, թեև դա հստակ հայտնի չէ):
4. Սա միայն քո մասին չէ
Եթե դուք 50 տարեկանից փոքր եք և չունեք ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են թուլացած իմունային համակարգը, սրտանոթային հիվանդությունները, անցյալում ծխելու պատմությունը կամ քրոնիկ հիվանդություններ, կարող եք բավականին վստահ լինել, որ COVID19-ը դժվար թե ձեզ սպանի: Բայց ձեր արձագանքը տեղի ունեցողին դեռևս չափազանց կարևոր է: Դուք դեռ ունեք վարակվելու նույն հնարավորությունը, ինչ բոլորը, և եթե վարակվեք, դուք դեռ նույնքան հնարավորություն ունեք վարակելու ուրիշներին: Միջին հաշվով, յուրաքանչյուր վարակված մարդ վարակում է ավելի քան երկու մարդու, և նրանք վարակիչ են դառնում նախքան ախտանիշների հայտնվելը: Եթե դուք ունեք ծնողներ կամ տատիկներ և պապիկներ, որոնց մասին հոգ եք տանում, և նախատեսում եք ժամանակ անցկացնել նրանց հետ, իսկ հետո պարզել, որ դուք պատասխանատու եք նրանց COVID19 վիրուսին ենթարկելու համար, դա մեծ բեռ կլինի:
Նույնիսկ եթե դուք չեք շփվում 50-ն անց մարդկանց հետ, դուք, ամենայն հավանականությամբ, ավելի շատ գործընկերներ և ծանոթներ ունեք քրոնիկ հիվանդություններով, քան կարծում եք: որ քչերն են բացահայտում իրենց առողջական վիճակը աշխատավայրում, եթե կարողանան խուսափել դրանից, . Մենք երկուսս էլ [Ռեյչելը և ես] բարձր ռիսկային կատեգորիայի մեջ ենք, բայց շատ մարդիկ, ում հետ կանոնավոր կերպով շփվում ենք, գուցե չգիտեին դա:
Եվ, իհարկե, խոսքը միայն ձեր անմիջական շրջապատի մարդկանց մասին չէ։ Սա շատ կարևոր էթիկական խնդիր է։ Յուրաքանչյուր մարդ, ով անում է այն, ինչ կարող է վիրուսի տարածման դեմ պայքարելու համար, օգնում է համայնքին, որպես ամբողջություն, նվազեցնել վարակի մակարդակը: Ինչպես գրել է Զեյնեփ Թուֆեքչին «Այս վիրուսի գրեթե անխուսափելի գլոբալ տարածմանը պատրաստվելը ամենասոցիալական, ալտրուիստական բաներից մեկն է, որ դուք կարող եք անել»: Նա շարունակում է.
Մենք պետք է պատրաստվենք ոչ թե այն պատճառով, որ մենք անձամբ ռիսկի ենք ենթարկվում, այլ օգնելու նվազեցնել ռիսկը բոլորի համար: Մենք պետք է պատրաստվենք ոչ թե այն պատճառով, որ բախվում ենք դատաստանի օրվա սցենարին, որը մեր վերահսկողությունից դուրս է, այլ որովհետև մենք կարող ենք փոխել այս ռիսկի բոլոր ասպեկտները, որոնց մենք բախվում ենք որպես հասարակություն: Ճիշտ է, դուք պետք է պատրաստվեք, որովհետև ձեր հարևաններին պետք է, որ դուք պատրաստվեք, հատկապես ձեր տարեց հարևանները, հիվանդանոցներում աշխատող հարևանները, քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող հարևանները և ձեր հարևանները, ովքեր կարող են պատրաստվելու միջոցներ կամ ժամանակ չունենալ:
Սա անձամբ ազդեց մեզ վրա: Ամենամեծ և ամենակարևոր դասընթացը, որը մենք երբևէ ստեղծել ենք fast.ai-ում, որը տարիների աշխատանքի գագաթնակետն է, մեկնարկեց Սան Ֆրանցիսկոյի համալսարանում մեկ շաբաթից: Անցյալ չորեքշաբթի (մարտի 4-ին) մենք որոշում կայացրինք այն տեղափոխել առցանց: Մենք առաջին խոշոր դասընթացներից մեկն էինք, որը տեղափոխվեց առցանց: Ինչու՞ մենք դա արեցինք: Քանի որ մենք անցյալ շաբաթվա սկզբին հասկացանք, որ եթե վարենք այս դասընթացը, մենք անուղղակիորեն կխրախուսենք հարյուրավոր մարդկանց հավաքվել սահմանափակ տարածքում մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Ամենավատ բանը, որ դուք կարող եք անել, մարդկանց խմբեր հավաքելն է սահմանափակ տարածքում, և մեր բարոյական պարտքն էր խուսափել դրանից: Որոշումը դժվար էր, քանի որ ամեն տարի ուսանողների հետ մեր աշխատանքը մեր ամենամեծ հաճույքն ու ամենաարդյունավետ շրջանն էր։ Եվ կային ուսանողներ, ովքեր պատրաստվում էին թռչել արտերկրից, որոնց մենք չէինք ուզում բաց թողնել3։
Բայց մենք գիտեինք, որ ճիշտ ենք անում, քանի որ եթե անեինք, կնպաստենք հիվանդության տարածմանը մեր համայնքում4:
5. Մենք պետք է կորը դարձնենք ավելի հարթ
Սա շատ կարևոր է, քանի որ եթե մենք կարողանանք նվազեցնել վարակի մակարդակը համայնքում, դա թույլ կտա հիվանդանոցներին հաղթահարել ինչպես վարակված մարդկանց, այնպես էլ նրանց կանոնավոր հիվանդների հոսքը: Ստորև բերված նկարը հստակ ցույց է տալիս սա.
Առողջապահության ՏՏ ազգային նախկին համակարգող Ֆարզադ Մոստաշարին բացատրում է. «Ամեն օր հայտնաբերվում են նոր դեպքեր ոչ ճանապարհորդների և ոչ կոնտակտային դեպքերի շրջանում, և մենք գիտենք, որ սա սառցաբեկորի գագաթն է միայն թեստավորման հետաձգման պատճառով: Սա նշանակում է վարակների թվի պայթյունավտանգ աճ առաջիկա երկու շաբաթվա ընթացքում... Համայնքում էքսպոնենցիալ տարածումը զսպելու փորձը նման է կենտրոնանալու կայծեր հանգցնելու վրա, երբ ամբողջ տունը կրակի մեջ է: Երբ դա տեղի ունենա, մենք պետք է անցնենք մեղմացմանը՝ պաշտպանիչ միջոցներ ձեռնարկելով՝ դանդաղեցնելու տարածումը և նվազեցնելու հանրային առողջության գագաթնակետային ազդեցությունը»: Եթե մենք բավականաչափ ցածր պահենք տարածման տեմպերը, հիվանդանոցները կկարողանան հաղթահարել, և հիվանդները կստանան իրենց անհրաժեշտ խնամքը: Հակառակ դեպքում հոսպիտալացման կարիք ունեցողները չեն հոսպիտալացվելու։
Ըստ :
Միացյալ Նահանգներն ունի մոտավորապես 2,8 հիվանդանոցային մահճակալ 1000 մարդու հաշվով: 330 միլիոն բնակչությամբ դա տալիս է մոտավորապես 1 միլիոն մահճակալ, որոնց 65%-ը մշտապես բնակեցված է: Այսպիսով, ընդհանուր առմամբ հասանելի է 330 հազար մահճակալ (գուցե մի փոքր ավելի քիչ՝ սեզոնային գրիպի պատճառով և այլն)։ Վերցնենք իտալական փորձը և ենթադրենք, որ դեպքերի մոտ 10%-ը բավական լուրջ է հոսպիտալացում պահանջելու համար: Եվ մենք հիշում ենք, որ հոսպիտալացումը հաճախ տևում է շաբաթներ, այլ կերպ ասած՝ COVID19-ով հիվանդների մահճակալները շատ դանդաղ կթողարկվեն։ Ըստ այդ հաշվարկների՝ մինչև մայիսի 8-ը բոլոր հիվանդանոցային մահճակալները զբաղեցված կլինեն։ Եվ միևնույն ժամանակ, մենք հաշվի չենք առնում այդ մահճակալների պիտանիությունը վիրուսային հիվանդություններով հիվանդներին պահելու համար։ Եթե մենք սխալվում ենք ծանր դեպքերի հարաբերակցության հարցում 2 գործակցով, ապա դա տեղափոխում է հիվանդանոցի հագեցվածության ժամանակը միայն 6 օրով այս կամ այն ուղղությամբ: Սրանցից ոչ մեկը չի ենթադրում, որ այլ պատճառներով տեղերի պահանջարկը կավելանա, ինչը կասկածելի ենթադրություն է թվում։ Առողջապահական համակարգի վրա աճող ճնշման և դեղատոմսով դեղերի պակասի պայմաններում քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող մարդիկ կարող են հայտնվել այնպիսի իրավիճակներում, որոնք պահանջում են խնամք և հոսպիտալացում:
6. Հասարակական արձագանքման հարցեր:
Ինչպես արդեն քննարկվել է, այս թվերի վերաբերյալ հստակություն չկա. Չինաստանն արդեն ցույց է տվել, որ ծայրահեղ միջոցները կարող են նվազեցնել հիվանդության տարածումը: Մեկ այլ հիանալի օրինակ է Վիետնամը, որտեղ, ի թիվս այլ բաների, համազգային գովազդային արշավը (ներառյալ հալածող երգը!) արագ մոբիլիզացրեց բնակչությանը և բերեց անհրաժեշտ վարքագծային փոփոխություններ:
Այս հաշվարկները հիպոթետիկ չեն. ամեն ինչ փորձարկվել է 1918 թվականին գրիպի համաճարակի ժամանակ: ԱՄՆ-ում երկու քաղաքներ բոլորովին այլ կերպ են արձագանքել. Ֆիլադելֆիայում հսկա շքերթ է անցկացվել 200 հազար մարդու մասնակցությամբ՝ պատերազմի համար գումար հավաքելու համար: Բայց Սենթ Լուիսը նվազագույնի է հասցրել սոցիալական շփումը վիրուսի տարածումը նվազեցնելու համար և չեղարկել բոլոր հանրային միջոցառումները: Ահա թե ինչպիսին է եղել մահերի թիվը յուրաքանչյուր քաղաքում՝ ըստ տվյալների :
Ֆիլադելֆիայում իրավիճակը ծայրահեղ ծանր է դարձել. հաղթահարել մեծ թվով մահեր.
Ռիչարդ Բեսերը, ով 1 թվականի H1N2009 համաճարակի ժամանակ եղել է Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնի գործադիր տնօրենը, ասում է, որ ԱՄՆ-ում «վարակի վտանգը և ձեզ և ձեր ընտանիքին պաշտպանելու ունակությունը, ի թիվս այլ գործոնների, կախված են եկամուտից»: , առողջապահական խնամքի հասանելիություն և ներգաղթի կարգավիճակ»։ Նա պնդում է.
Տարեցները և հաշմանդամություն ունեցող անձինք առանձնահատուկ վտանգի տակ են, երբ խաթարվում են նրանց առօրյա կյանքը և աջակցության համակարգերը: Առողջապահական խնամքի հեշտ հասանելիություն չունեցողները, ներառյալ գյուղական և բնիկ մարդիկ, կարող են անհրաժեշտության դեպքում զգալ հսկայական տարածություններ ճանապարհորդելու անհրաժեշտությունը: Մարդիկ, ովքեր ապրում են նեղ պայմաններում՝ լինի դա հանրային բնակարաններում, ծերանոցներում, բանտերում, ապաստարաններում (կամ նույնիսկ փողոցներում անօթևաններ), կարող են հարվածվել ալիքներից, ինչպես մենք արդեն տեսել ենք Վաշինգտոն նահանգում: Եվ ցածր աշխատավարձով տնտեսության խոցելի հատվածները՝ չվարձատրվող աշխատողներով և անկայուն աշխատանքային գրաֆիկով, կբացահայտվեն բոլորի համար այս ճգնաժամի ընթացքում: Հարցրեք ԱՄՆ աշխատուժի 60 տոկոսին, ովքեր ամենժամյա վարձատրվում են, թե որքան հեշտ է անհրաժեշտության դեպքում աշխատանքից հեռանալը:
Դա ցույց է տալիս ԱՄՆ Աշխատանքի վիճակագրության բյուրոն Ամենացածր եկամուտ ունեցողներին հասանելի է վճարովի հիվանդության արձակուրդը.
7. Մենք ԱՄՆ-ում վատ տեղեկացված ենք:
ԱՄՆ-ի մեծ խնդիրներից մեկն այն է, որ շատ քիչ թեստեր են արվում կորոնավիրուսի համար, և թեստի արդյունքները պատշաճ կերպով չեն կիսվում, և մենք իրականում չգիտենք, թե իրականում ինչ է կատարվում: Սքոթ Գոթլիբը, FDA-ի նախկին հանձնակատարը, բացատրեց, որ Սիեթլում ավելի լավ փորձարկումներ են կատարվել, և այդ պատճառով մենք այնտեղ վարակներ ենք տեսնում. ] անկախ գիտնականների։ Նմանատիպ հսկողություն այլ քաղաքներում երբեք նման մասշտաբով չի իրականացվել։ Այսպիսով, ԱՄՆ-ի մյուս թեժ կետերը կարող են դեռ ամբողջությամբ չբացահայտվել»: Ըստ հաղորդագրության Փոխնախագահ Մայք Փենսը խոստացավ, որ «մոտ 1.5 միլիոն թեստ» հասանելի կլինի այս շաբաթ, բայց մինչ այժմ ԱՄՆ-ում 2000-ից քիչ մարդ է թեստավորվել: արդյունքների հիման վրա , Ռոբինսոն Մեյերը և Ալեքսիս Մադրիգալը The Atlantic-ից ասում են.
Մեր հավաքած ապացույցները ցույց են տալիս, որ ԱՄՆ արձագանքը COVID-19 վիրուսին և դրա պատճառած հիվանդությանը չափազանց թույլ է եղել, հատկապես՝ համեմատած այլ զարգացած երկրների հետ։ Ութ օր առաջ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնը (CDC) հաստատեց, որ վիրուսը տարածվում է Միացյալ Նահանգների մարդկանց շրջանում, մասնավորապես, որ այն վարակում է ամերիկացիներին, ովքեր արտասահման չեն մեկնել կամ շփվել են նրանց հետ, ովքեր ունեցել են: Հարավային Կորեայում առաջին դեպքից հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում թեստավորվել է ավելի քան 66 մարդ, և արագորեն հնարավոր է դարձել օրական 650 մարդու թեստավորում:
Խնդիրի մի մասն այն է, որ դա քաղաքական խնդիր է դարձել։ Նախագահ Դոնալդ Թրամփը հստակ հայտարարել է, որ ցանկանում է ցածր պահել ԱՄՆ-ում վարակվածների թիվը: Սա օրինակ է այն բանի, թե ինչպես է օպտիմիզացման ցուցանիշները խոչընդոտում գործնականում լավ արդյունքների հասնելու ճանապարհին (այս խնդրի մասին ավելին ներկայացված է Տվյալների գիտության էթիկայի հոդվածում. ) Google AI ղեկավար Ջեֆ Դին Թվիթերում իրենց մտահոգությունն են հայտնել քաղաքականացված ապատեղեկատվության վերաբերյալ.
Երբ ես աշխատում էի Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունում (ԱՀԿ), ես ներգրավված էի ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի համաշխարհային ծրագրում (այժմ՝ UNAIDS), որը ստեղծվել էր օգնելու աշխարհին հաղթահարել ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի համաճարակը: Կային նվիրված բժիշկներ և գիտնականներ, որոնք կենտրոնացած էին օգնելու հաղթահարել այս ճգնաժամը: Ճգնաժամի ժամանակ հստակ և վստահելի տեղեկատվությունը կարևոր է, որը կօգնի ձեզ տեղեկացված որոշումներ կայացնել արձագանքելու վերաբերյալ (բոլոր մակարդակներում՝ ազգային, պետական, տեղական, ընկերություն, շահույթ չհետապնդող, դպրոց, ընտանիք և անհատ): Լավագույն բժշկական և գիտական փորձագետների կողմից ճիշտ տեղեկատվության և խորհրդատվության հասանելիությամբ մենք կարող ենք հաղթահարել մարտահրավերները՝ լինի դա ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ը, թե COVID-19-ը: Բայց քաղաքական շահերից բխող ապատեղեկատվության դեպքում կա իրավիճակի լրջորեն վատթարացման վտանգ, եթե մարդն արագ և վճռական չգործի աճող համաճարակի պայմաններում, փոխարենը ակտիվորեն նպաստի հիվանդության ավելի արագ տարածմանը։ Շատ ցավալի է տեսնել, թե ինչպես է այս ամենը կատարվում հենց հիմա:
Կարծես թե չկան քաղաքական ուժեր, որոնք հետաքրքրված են COVID-19-ի շուրջ թափանցիկությամբ։ Առողջապահության և մարդկային ծառայությունների քարտուղար Ալեքս Ազար, «սկսել է քննարկել այն թեստերը, որոնք բուժաշխատողները օգտագործում են՝ պարզելու, թե արդյոք նրանցից որևէ մեկը վարակված է նոր կորոնավիրուսով։ Բայց նման թեստերի պակասը նշանակում է, որ ԱՄՆ-ում համաճարակաբանական հիվանդության տարածման և ծանրության մասին տեղեկատվության պակաս կա, ինչը սրվում է կառավարության կողմից թափանցիկության բացակայության պատճառով: Ազարը նշեց, որ նոր թեստերն այժմ որակի հսկողություն են անցնում»։ Բայց հետագայում, ըստ Wired-ի.
Այնուհետ Թրամփը ընդհատեց Ազարին. «Կարծում եմ՝ գլխավորն այն է, որ յուրաքանչյուրը, ով թեստավորման կարիք ունի, թեստավորվի։ Թեստեր կան, և դրանք լավն են։ Յուրաքանչյուր ոք, ով պետք է հետազոտվի, կզննվի»,- ասել է Թրամփը։ Դա ճիշտ չէ։ Փոխնախագահ Փենսը հինգշաբթի լրագրողներին ասաց, որ ԱՄՆ-ը բավարար COVID-19 թեստեր չունի պահանջարկը բավարարելու համար:
Այլ երկրները շատ ավելի արագ են արձագանքում, քան ԱՄՆ-ը։ Հարավարևելյան Ասիայի շատ երկրներ լավ աշխատանք են կատարում վիրուսը պարունակելու ուղղությամբ: Օրինակ՝ Թայվանը, որտեղ R0-ն այժմ իջել է 0.3-ի, կամ Սինգապուրը, որն ընդհանուր առմամբ ինչպես պետք է կառավարությունը արձագանքի COVID-19-ին. Խոսքը միայն Ասիայի մասին չէ. Ֆրանսիան, օրինակ, արգելել է 1000 և ավելի մասնակիցների մասնակցությամբ ցանկացած միջոցառում, և ներկայումս դպրոցները փակ են երեք տարածքներում:
8. Եզրակացություն
COVID-19-ը կարևոր սոցիալական խնդիր է, և մենք բոլորս ոչ միայն կարող ենք, այլև պարտավոր ենք բոլոր ջանքերը գործադրել՝ նվազեցնելու հիվանդության տարածումը։ Սրա համար:
- Խուսափեք մեծ իրադարձություններից և ամբոխներից (սոցիալական հեռավորություն)
- Չեղարկել մշակութային և այլ հանրային միջոցառումները
- Հնարավորության դեպքում աշխատեք տնից
- Լվացեք ձեր ձեռքերը, երբ գալիս եք տուն և երբ դուրս եք գալիս և ժամանակ եք անցկացնում տնից դուրս
- Խուսափեք ձեր դեմքին դիպչելուց, հատկապես երբ դրսում եք
Նշում. Այս գրառումը որքան հնարավոր է շուտ հրապարակելու անհրաժեշտությունից ելնելով, մենք սովորականից մի փոքր ավելի բծախնդիր ենք եղել՝ նշելով տեղեկատվության աղբյուրները, որոնց վրա հիմնվում ենք: Խնդրում ենք տեղեկացնել մեզ, եթե ինչ-որ բան բաց ենք թողել:
Շնորհակալություն Sylvain Gugger-ին և Alexis Gallagher-ին արժեքավոր արձագանքներ տրամադրելու համար:
Ծանուցում:
1 Համաճարակաբաններն այն մարդիկ են, ովքեր ուսումնասիրում են հիվանդությունների տարածումը։ Պարզվում է, որ մահացության և R0-ի նման բաները գնահատելն իրականում բավականին դժվար է, այդ իսկ պատճառով կա մի ամբողջ ոլորտ, որը մասնագիտանում է դրանում: Զգուշացեք մարդկանցից, ովքեր օգտագործում են պարզ գործակիցներ և վիճակագրություն՝ ձեզ պատմելու, թե ինչպես է իրեն պահում COVID-19-ը: Փոխարենը, նայեք համաճարակաբանների կողմից կատարված մոդելավորմանը:
2 Սա տեխնիկապես սխալ է: Խստորեն ասած, R0-ը վերաբերում է վարակի արագությանը պատասխանի բացակայության դեպքում: Բայց քանի որ դա իրականում մեզ չի հետաքրքրում, մենք մեզ թույլ կտանք մի փոքր անփույթ լինել մեր սահմանումներում:
3 Այս որոշումից ի վեր մենք քրտնաջան աշխատել ենք՝ գտնելու մի միջոց՝ մեկնարկելու վիրտուալ դասընթաց, որը, հուսով ենք, նույնիսկ ավելի լավը կլինի, քան դեմ առ դեմ տարբերակը: Մենք կարողացել ենք այն բացել աշխարհի բոլորի համար և ամեն օր աշխատելու ենք վիրտուալ ուսումնասիրությունների և նախագծերի խմբերի հետ:
4 Մենք նաև շատ այլ փոքր փոփոխություններ ենք կատարել մեր ապրելակերպում, այդ թվում՝ մարզասրահ հաճախելու փոխարեն տանը մարզվելը, մեր բոլոր հանդիպումները փոխարինել տեսահոլովակներով և բաց թողնել գիշերային գործունեությունը, որին անհամբեր սպասում էինք:
Թարգմանության վրա աշխատել են Ա.Օգուրցովը, Յու.Կաշնիցկին և Տ.Գաբրուսևան։
Source: www.habr.com