Բարեւ բոլորին
Մեկ տարուց մի փոքր ավելի առաջ ես ստիպված էի զբաղվել այնպիսի տհաճ բանի հետ, ինչպիսին է կատաղության կասկածելի վարակը: Կարդացեք երեկ հիշեցրեց այդ դեպքը, մանավանդ կատաղության մասին չհիշատակելով, թեև այն չափազանց տարածված է (հատկապես Ռուսաստանում, Ասիայում, Աֆրիկայում և Ամերիկայում) և շատ նենգ վիրուս։ Ցավոք սրտի, դրա հետ կապված ռիսկերը միշտ չէ, որ պատշաճ նշանակություն են տրվում։
Այսպիսով, ինչ է կատաղությունը: Սա անբուժելի վիրուսային հիվանդություն, որը փոխանցվում է վարակված կենդանիների և մարդկանց թքի կամ արյան միջոցով: Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում վարակը առաջանում է վիրուսը կրող կենդանու կծումից:
Ի՞նչ կարող է սովորական ռուսաստանցին ասել կատաղության մասին. Դե, կա այդպիսի հիվանդություն. Դրա հետ կապված ամենից հաճախ հիշում են կատաղած շներին։ Ավագ սերունդը, ամենայն հավանականությամբ, կավելացնի, որ եթե նման շունը կծի ձեզ, ապա ստիպված կլինեք ստամոքսում 40 ներարկում անել և մի քանի ամիս մոռանալ ալկոհոլի մասին։ Երևի այսքանն է:
Զարմանալի է, բայց ոչ բոլորը գիտեն, որ կատաղությունը 100% մահացու հիվանդություն է: Եթե վիրուսն այս կամ այն կերպ մտել է ձեր օրգանիզմ, սկսվում է «հետհաշվարկը». աստիճանաբար բազմանալով և տարածվելով՝ վիրուսը նյարդաթելերով շարժվում է դեպի ողնուղեղ և ուղեղ։ Նրա «ճանապարհորդությունը» կարող է տևել մի քանի օրից կամ շաբաթից մինչև մի քանի ամիս. որքան մոտ է խայթոցը գլխին, այնքան քիչ ժամանակ ունեք: Այս ամբողջ ընթացքում դուք ձեզ լիովին նորմալ կզգաք, բայց եթե թույլ տաք, որ վիրուսը հասնի իր թիրախին, դուք դատապարտված եք: Երբ դա տեղի ունենա, դուք դեռ չեք զգա հիվանդության ախտանիշները, բայց արդեն կդառնաք դրա կրողը. վիրուսը կհայտնվի մարմնի սեկրեցներում։ Սրանից հետո կատաղությունը կարելի է հայտնաբերել թեստավորման միջոցով, սակայն այս փուլում այն բուժելը շատ ուշ է։ Քանի որ վիրուսը բազմանում է ուղեղում, սկզբնական շրջանում սկսում են ի հայտ գալ անվնաս առաջին ախտանիշները, որոնք մի քանի օրվա ընթացքում վերածվում են ուղեղի արագ զարգացող բորբոքման և կաթվածի։ Արդյունքը միշտ նույնն է՝ մահ։
Կատաղության բուժումը բառացիորեն մահվան մրցավազք է: Հիվանդությունը չի զարգանա միայն այն դեպքում, եթե դուք հասցնեք կատաղության դեմ պատվաստանյութը կիրառել նախքան վիրուսի ուղեղը ներթափանցելը և ժամանակ տալ նրան գործելու։ Այս պատվաստանյութը կատաղության ինակտիվացված (մահացած) վիրուս է, որը ներարկվում է օրգանիզմ՝ իմունային համակարգը «մարզելու» ակտիվ վիրուսի դեմ պայքարելու համար: Ցավոք, այս «մարզումը» ժամանակ է պահանջում հակամարմիններ արտադրելու համար, մինչդեռ վիրուսը շարունակում է իր ճանապարհը դեպի ձեր ուղեղ: Ենթադրվում է, որ դեռևս ուշ չէ պատվաստանյութն օգտագործել կծումից մինչև 14 օր հետո, բայց ավելի լավ է դա անել որքան հնարավոր է շուտ, գերադասելի է առաջին օրը: Եթե դուք ժամանակին օգնություն խնդրեք և ձեզ պատվաստեք, ապա մարմինը կձևավորի իմունային պատասխան և կոչնչացնի վիրուսը «երթի վրա»: Եթե դուք տատանվել եք, և վիրուսը հասցրել է ներթափանցել ուղեղ մինչև իմունային պատասխանի ձևավորումը, կարող եք տեղ փնտրել գերեզմանոցում։ Հիվանդության հետագա զարգացումն այլևս չի դադարեցվի։
Ինչպես տեսնում եք, այս հիվանդությունը չափազանց լուրջ է, և Ռուսաստանում գոյություն ունեցող առասպելները այս թեմայով ավելի տարօրինակ են թվում:
Առասպել թիվ 1Միայն շները կատաղություն են կրում: Երբեմն կատուները և (ավելի հաճախ) աղվեսները նույնպես նշվում են որպես հնարավոր կրողներ:
Ցավալի իրականությունն այն է, որ կատաղության կրողներ, բացի նշվածներից, կարող են լինել բազմաթիվ այլ կենդանիներ (ավելի ճիշտ՝ կաթնասուններ և որոշ թռչուններ)՝ ջրարջները, խոշոր եղջերավոր անասունները, առնետները, չղջիկները, աքլորները, շնագայլերը և նույնիսկ սկյուռները կամ ոզնիները։
Առասպել թիվ 2կատաղած կենդանուն կարելի է հեշտությամբ տարբերել իր ոչ պատշաճ պահվածքով (կենդանին տարօրինակ է շարժվում, կաթում է, շտապում է մարդկանց վրա):
Ցավոք, դա միշտ չէ, որ ճիշտ է: Կատաղության ինկուբացիոն շրջանը բավականին երկար է, իսկ վարակակիրի թուքը վարակիչ է դառնում առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց 3-5 օր առաջ։ Բացի այդ, կատաղությունը կարող է առաջանալ «լուռ» ձևով, և կենդանին հաճախ կորցնում է վախը և դուրս է գալիս մարդկանց մոտ՝ արտաքուստ չցուցաբերելով որևէ սպառնալիք: Հետևաբար, երբ կծում է որևէ վայրի կամ պարզապես անհայտ կենդանու (նույնիսկ եթե այն առողջ տեսք ուներ), միակ ճիշտ քայլը բժշկի հետ խորհրդակցելն է որքան հնարավոր է շուտ, նախընտրելի է առաջին օրվա ընթացքում՝ կատաղության դեմ պատվաստանյութ ստանալու համար:
Առասպել թիվ 3Եթե կծած վերքը փոքր է, բավական է պարզապես լվանալ օճառով և ախտահանել։
Թերևս ամենավտանգավոր սխալ կարծիքը. Կատաղության վիրուսը, իրոք, չի հանդուրժում կապը ալկալային լուծույթների հետ, բայց մարմնի հյուսվածքներ ներթափանցելու համար մաշկին հասցված ցանկացած վնաս դրա համար բավական է։ Հնարավոր չէ իմանալ, թե արդյոք նա հասցրել է դա անել վերքը մաքրելուց առաջ։
Առասպել թիվ 4Բժիշկը ձեզ անպայման կնշանակի ստամոքսի 40 ցավոտ ներարկում, և դուք պետք է ամեն օր գնաք այդ ներարկումներին։
Դա իսկապես այդպես էր, բայց անցյալ դարում։ Ներկայումս օգտագործվող կատաղության դեմ պատվաստանյութերը պահանջում են 4-ից 6 ներարկում ուսի մեջ մի քանի օրվա տարբերությամբ, գումարած կամընտիր ներարկում խայթոցի տեղում:
Բացի այդ, բժիշկը (վարակաբան կամ ռաբիսաբան) կարող է որոշել պատվաստման աննպատակահարմարությունը՝ ելնելով խայթոցի հանգամանքներից և տեղական համաճարակաբանական իրավիճակից (գնահատվում է, թե ինչ կենդանի է եղել՝ ընտանի, թե վայրի, որտեղ և ինչպես է դա տեղի ունեցել, արդյո՞ք գրանցվել է կատաղության դեպքեր և այլն):
Առասպել թիվ 5Կատաղության դեմ պատվաստանյութն ունի բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ, և դուք կարող եք նույնիսկ մահանալ դրանից:
Պատվաստանյութի այս տեսակն իրոք ունենում է կողմնակի բարդություններ. սա է հիմնական պատճառը, որ մարդիկ ամենից հաճախ կատաղության դեմ պատվաստվում են ոչ թե պրոֆիլակտիկ, այլ միայն այն դեպքում, եթե կա վարակվելու վտանգ: Այս «կողմնակի էֆեկտները» բավականին տհաճ են, բայց առավել հաճախ դրանք այնքան էլ երկարատև չեն, և դրանց դիմանալն այնքան էլ մեծ գին չէ, որ վճարվի ողջ մնալու համար: Դուք չեք կարող մահանալ հենց պատվաստումներից, բայց եթե դրանք չստանաք կասկածելի կենդանու կծումից հետո կամ բաց չթողնեք կրկնվող պատվաստումները, ապա շատ լավ կարող եք մահանալ կատաղությունից:
Առասպել թիվ 6Եթե դուք բռնում եք կամ սպանում եք ձեզ կծած կենդանուն, պատվաստվելու կարիք չկա, քանի որ բժիշկները կկարողանան թեստ անել և պարզել, թե արդյոք նա կատաղություն է ունեցել:
Սա ճշմարիտ է միայն կիսով չափ: Եթե կենդանին բռնվել է և կատաղության նշաններ չի ցուցաբերում, ապա նրան կարելի է կարանտինի ենթարկել, բայց դա ձեզ չի փրկի պատվաստումից։ Բժիշկները կարող են որոշել այն դադարեցնել միայն այն դեպքում, եթե կենդանին չհիվանդանա կամ չմահանա 10 օրվա ընթացքում, բայց այստեղ դուք կարող եք բախվել այնպիսի կատաղության, ինչպիսին է անտիպ կատաղությունը: Սա այն ժամանակն է, երբ հիվանդ կենդանին է ապրում շատ այդ նույն 10 օրից ավելի երկար, և այս ամբողջ ընթացքում այն վիրուսի կրող է՝ առանց հիվանդության արտաքին ախտանշանների դրսևորման։ Մեկնաբանությունների կարիք չկա։ Այնուամենայնիվ, պետք է նշել, որ վիճակագրության համաձայն, ատիպիկ կատաղությունը չափազանց հազվադեպ է, բայց դեռ ավելի լավ է ավարտել պատվաստման սկսված կուրսը, քան հայտնվել նույն վիճակագրության մեջ և հետագայում ապացուցել, որ ողբերգական պատահականություն է տեղի ունեցել:
Այն դեպքում, երբ կենդանուն սպանում են տեղում կամ բռնում և էվթանազիայի ենթարկում, նման վերլուծությունը հնարավոր է ուղեղի հատվածների ուսումնասիրության միջոցով, բայց որքան ժամանակ կպահանջվի (և դա արվելու է) շատ կախված է նրանից, թե որտեղ է տեղի ունեցել այդ ամենը։ և որտեղ եք դիմել օգնության համար: Շատ դեպքերում ավելի անվտանգ է անմիջապես սկսել պատվաստման կուրսը և դադարեցնել այն, եթե կատաղությունը չհաստատվի լաբորատոր հետազոտություններով:
Եթե ձեզ կծած կենդանին փախել է, սա պատվաստման հստակ ցուցում է, և այստեղ ռիսկի աստիճանը պետք է գնահատի միայն բժիշկը։ Իհարկե, պատվաստումների կուրս ավարտելը կարող է վերաապահովագրություն լինել. դուք ոչ մի կերպ չեք կարող հստակ իմանալ, թե արդյոք կենդանին վարակվել է կատաղությամբ: Բայց եթե պատվաստումը չի արվում, և կենդանին դեռևս եղել է վիրուսի կրող, ապա ձեզ երաշխավորված է ցավոտ մահ մի քանի շաբաթից կամ ամսից:
Առասպել թիվ 7Եթե ձեզ կծել է կենդանին, որն ունի կատաղության դեմ պատվաստանյութ, պատվաստումը պարտադիր չէ:
Սա ճիշտ է, բայց ոչ միշտ: Պատվաստումը պետք է նախ փաստաթղթավորվի (գրանցվի պատվաստման վկայականում), և երկրորդը, այն չպետք է ժամկետանց լինի կամ կատարվի դեպքից մեկ ամիս առաջ: Բացի այդ, նույնիսկ եթե փաստաթղթերի համաձայն ամեն ինչ կարգին է, բայց կենդանին իրեն ոչ պատշաճ է պահում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և հետևեք նրա առաջարկություններին:
Առասպել թիվ 8Դուք կարող եք վարակվել կատաղությամբ՝ հպվելով հիվանդ կենդանուն, կամ եթե նա ձեզ քորում է կամ լիզում։
Սա լիովին ճիշտ չէ: Կատաղության վիրուսն ի վիճակի չէ գոյություն ունենալ արտաքին միջավայրում, ուստի այն չի կարող լինել կենդանու մաշկի/մորթի կամ ճանկերի վրա (օրինակ՝ կատվի)։ Այն հիանալի է զգում թքի մեջ, բայց չի կարողանում ներթափանցել անձեռնմխելի մաշկի միջով: Վերջին դեպքում, սակայն, պետք է անմիջապես լվանալ օճառով և ախտահանել մաշկի չորացած հատվածը, որից հետո խորհրդակցել բժշկի հետ և թույլ տալ, որ նա որոշի հետագա գործողությունների անհրաժեշտությունը։
Առասպել թիվ 9Կատաղության դեմ պատվաստման ժամանակ և դրանից հետո չպետք է ալկոհոլ խմել, հակառակ դեպքում այն կչեզոքացնի պատվաստանյութի ազդեցությունը։
Չկա գիտական հիմք այն պնդումների համար, որ ալկոհոլը արգելափակում է հակամարմինների արտադրությունը կատաղության դեմ պատվաստման ժամանակ: Այս սարսափ պատմությունը տարածված է բացառապես նախկին ԽՍՀՄ երկրներում։ Սովորաբար նախկին սոցիալիստական ճամբարից դուրս գտնվող բժիշկները չեն լսել նման արգելքների մասին, իսկ կատաղության դեմ պատվաստանյութերի ցուցումները չեն պարունակում ալկոհոլի հետ կապված հակացուցումներ։
Այս սարսափ պատմությունը վերաբերում է անցյալ դարին, երբ օգտագործվում էին նախորդ սերնդի պատվաստանյութեր, որոնք իրականում 30-40 օր անընդմեջ ներարկվում էին ստամոքս։ Հաջորդ ներարկումը բաց թողնելը, ինչպես այն ժամանակ, այնպես էլ հիմա, վտանգում է պատվաստման ազդեցությունը չեզոքացնել, իսկ հարբածությունը բժշկին չներկայանալու ընդհանուր պատճառներից մեկն է:
Առասպել թիվ 10Կատաղությունը բուժելի է. Ամերիկացիները հիվանդ աղջկան բուժել են Milwaukee Protocol-ով, երբ հիվանդության ախտանիշներ են հայտնվել։
Սա շատ հակասական է: Իրոք, ախտանիշի դրսևորման փուլում կատաղության բուժման նման չափազանց բարդ և թանկ (մոտ 800000 դոլար) մեթոդ գոյություն ունի, բայց դրա հաջող կիրառման միայն մի քանի դեպք է հաստատվել ամբողջ աշխարհում։ Ավելին, գիտությունը դեռևս չի կարող բացատրել, թե դրանք կոնկրետ ինչով են տարբերվում բազմաթիվ այլ դեպքերից, երբ այս արձանագրության ներքո բուժումն արդյունք չի տվել: Հետևաբար, չպետք է ապավինեք Միլուոքիի արձանագրությանը. հաջողության հավանականությունն այնտեղ մոտ 5% է: Վարակման վտանգի դեպքում կատաղությունից խուսափելու միակ պաշտոնապես ճանաչված և արդյունավետ միջոցը դեռևս միայն ժամանակին պատվաստումն է։
Եզրափակելով, ես ձեզ մի ուսանելի պատմություն կպատմեմ. Ես ապրում եմ Գերմանիայում, և այստեղ, ինչպես շատ հարևան երկրներում, «տեղական» կատաղությունը կենդանիների մոտ (և, համապատասխանաբար, մարդկանց վարակման դեպքերը) վաղուց վերացվել են կառավարության և առողջապահական կազմակերպությունների ջանքերի շնորհիվ։ Բայց «ներմուծվածը» երբեմն արտահոսում է։ Վերջին դեպքը եղել է մոտ 8 տարի առաջ. տղամարդ է ընդունվել հիվանդանոց՝ բարձր ջերմության գանգատներով, կուլ տալու ժամանակ սպազմերով և շարժումների համակարգման հետ կապված խնդիրներով։ Պատմության ստեղծման ընթացքում նա նշեց, որ հիվանդության սկսվելուց 3 ամիս առաջ վերադարձել է Աֆրիկա կատարած այցից։ Նրան անմիջապես կատաղության թեստ են հանձնել, և արդյունքը դրական է եղել։ Ավելի ուշ հիվանդը հասցրել է պատմել, որ ճամփորդության ժամանակ իրեն շուն է կծել, սակայն նա դա ոչ մի կարևորություն չի տվել և ոչ մի տեղ չի գնացել։ Շուտով տղամարդը մահացել է մեկուսի բաժանմունքում: Իսկ տեղական բոլոր համաճարակաբանական ծառայությունները, ընդհուպ մինչև Առողջապահության նախարարությունը, այդ ժամանակ արդեն իրենց ականջին էին. դեռ, Աստված գիտի, թե քանի տարի է երկրում կատաղության առաջին դեպքը... Նրանք տիտանական աշխատանք կատարեցին, ներառյալ. 3 օր գտնել և պատվաստել բոլորին, ում հետ հանգուցյալը կապ է ունեցել այդ չարաբաստիկ ճանապարհորդությունից վերադառնալուց հետո։
Մի անտեսեք կենդանիների, նույնիսկ ընտանի կենդանիների խայթոցները, եթե նրանք պատվաստված չեն, հատկապես այն երկրներում, որտեղ կատաղությունը տարածված է: Միայն բժիշկը կարող է տեղեկացված որոշում կայացնել յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում պատվաստման անհրաժեշտության մասին: Թույլ տալով, որ դա տեղի ունենա, դուք վտանգի տակ եք դնում ձեր և ձեր սիրելիների կյանքը:
Source: www.habr.com