Izinkan saya memulai dengan mengatakan bahwa saya sama sekali bukan anti-vaxxer, justru sebaliknya. Tapi vaksin berbeda dengan vaksin, apalagi sekarang dan melawan virus yang sudah dikenal. Jadi, apa yang kita punya hari ini?
Gamaleevsky Sputnik V. Vaksin yang sensasional dan sangat modern, hanya terapi gen dalam bentuk murni yang unggul. Tidak mengherankan jika begitu banyak tenaga, waktu dan uang yang diinvestasikan di sini. Ini masih satu-satunya yang mungkin dilakukan di negara kita. Keuntungannya yang jelas: respon imun yang maksimal (selain antibodi, kita memiliki imunitas seluler) dengan efek samping yang minimal. Namun ada nuansa yang, karena alasan tertentu, sangat sedikit dibicarakan, dan tentu saja tidak di media, tetapi di komunitas medis khusus. Sekarang saya akan menjelaskan apa yang saya bicarakan.
Vaksin ini merupakan adenovirus hasil rekayasa genetika, atau lebih tepatnya dua adenovirus yang dinetralkan (serotipe 5 dan 26), yang dimasukkan ke dalam tubuh dengan selang waktu 3 minggu. Gen protein lonjakan virus corona tertanam di setiap genom. Pada dasarnya, ini adalah “mesin” yang tugasnya mengantarkan “penumpang” penting ke tujuannya. Dan kemudian semuanya berjalan sesuai keinginan alam: adenovirus mengirimkan gen virus corona ke dalam sel, membongkarnya di sana dan mulai memproduksi protein “penumpang” dan proteinnya sendiri. Potongan protein ini diekspos oleh sel yang terinfeksi, sehingga melatih limfosit T. Setelah “sel pabrik” dihancurkan, protein virus (yaitu protein, dan bukan virion yang siap menginfeksi sel baru, seperti pada penyakit) memasuki darah, sehingga merangsang produksi antibodi. Tidak mungkin sakit, kekebalan terbentuk, dan semuanya tampak baik-baik saja. Namun efek samping dari vaksin ini adalah berkembangnya respons imun terhadap komponen adenoviral dari vektor itu sendiri. Akibat pengenalan berulang kali, “mobil dengan penumpang” tidak akan punya waktu untuk masuk ke dalam sel, tetapi akan segera dihancurkan oleh antibodi yang terbentuk sebagai hasil dari “kenalan” sebelumnya. Ternyata Satelit V hanya bisa digunakan satu kali saja. Dan hal ini tidak hanya disertai dengan fakta bahwa vaksin tersebut tidak dapat lagi digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan - kekuatan kekebalan terhadap virus corona masih belum diketahui oleh siapa pun, dan tampaknya ada kasus infeksi berulang, namun jumlahnya sedikit. Pembatasan seumur hidup terhadap potensi terapi gen adenovektor, termasuk pengobatan onkologi yang mungkin diperlukan di masa depan, sangatlah menakutkan. Semua ini sekarang sedang dikembangkan secara aktif, dan setelah “pengujian skala besar” seperti itu, segalanya akan berjalan lebih cepat. Namun sekali lagi, terapi ini mungkin bermanfaat atau tidak, namun kekebalan terhadap virus diperlukan saat ini. Oleh karena itu, di sini setiap orang memilih sendiri apa yang lebih penting bagi mereka. Vaksin tersebut ternyata cukup normal, pas untuk lansia. Namun jika saya adalah kaum muda (mereka mempunyai peluang besar untuk menggunakan terapi gen di masa depan), saya akan berpikir dua kali untuk melakukannya.
Saya mendengar tentang pengembangan versi Sputnik-Lite, bagi mereka yang melindungi kekebalan (angka) mereka. Vaksin ini merupakan vaksin satu komponen yang dibuat hanya berdasarkan satu serotipe. Opsi ini lebih bagus, tetapi peluncurannya baru direncanakan pada Desember 2021.
Dua vaksin Rusia lainnya: EpiVacCorona dari pusat Vector (terbuat dari protein virus) dan vaksin virion utuh dari pusat Chumakov (terbuat dari seluruh virus) sedang dalam proses. Keduanya dibuat dengan cara kuno. Ada pendapat bahwa karena alasan inilah mereka pasti akan gagal, dan juga karena mereka tidak mengaktifkan kekebalan sel T, yang tidak keren saat ini. Sekarang sedikit tentang masing-masingnya, karena banyak tentang mereka yang masih belum diketahui. Rupanya PR mereka biasa-biasa saja, atau mungkin hanya rahasia militer saja.
Vaksin seluruh virion Chumakov adalah vaksin klasik, yang merupakan jenis vaksin yang digunakan umat manusia saat tumbuh dewasa. Di sini, seluruh virus digunakan, yang membentuk kekebalan yang andal, karena menyediakan serangkaian antigen yang lengkap. Tapi virusnya sudah mati, jadi respons imunnya hanya antibodi, tapi kuat, dan reaksinya kuat. Memang agak keras, tapi saat terjadi epidemi, ini cocok, terutama bagi mereka yang sehat, putus asa, dan pemberani. Dari sekian banyak pilihan, saya lebih memilihnya karena mekanisme pembentukan kekebalannya yang dapat dimengerti. Tapi untuk saat ini, itu hanya ada di pikiran. Ia belum mempunyai nama. Namun produksi skala besar direncanakan pada bulan Maret. Tunggu dan lihat.
Vaksin Rusia ketiga adalah EpiVacCorona dari pusat Vector. Itu tidak mengandung komponen biologis virus sama sekali, tetapi hanya protein yang disintesis, agar tidak memaksa sel kita bekerja dan tegang sama sekali. Vaksin ini ringan, tanpa efek samping, tetapi juga tidak memiliki imunogenisitas yang baik. Vaksin peptida yang menghasilkan kekebalan jangka panjang belum ditemukan. Oleh karena itu, untuk meningkatkan respon imun, bahan pembantu digunakan di dalamnya. Ini aluminium hidroksida. Saya tidak tahu apakah ini baik atau buruk, tetapi diyakini bahwa semakin sedikit “bahan” dalam vaksin, semakin baik. Namun dengan vaksin Vector, tidak seperti Sputnik V, vaksinasi dapat dilakukan pada jumlah orang yang tidak terbatas. Obat ini juga diuji pada orang lanjut usia (65+) dan anak-anak (14-17), serta pada orang dengan penyakit kronis. Mereka mencoba membagi kuenya. Kalau soal anak-anak saya setuju, tapi kalau soal orang tua saya kurang yakin. Mereka kini sangat membutuhkan perlindungan yang TERPERCAYA. Vaksin tersebut seharusnya sudah beredar pada awal tahun. Saya ingin tahu apakah itu sudah tersedia di suatu tempat?
Nah, vaksin asing yang utama, apa jadinya kita tanpa mereka? Diproduksi berdasarkan teknologi adenovektor: Cina CanSino Biologis. Terbuat dari serotipe adenovirus ke-5, yang tersebar luas di populasi. Diperkirakan 30% orang sudah memiliki kekebalan terhadap penyakit tersebut, sehingga vaksin tidak akan terlalu efektif bagi mereka. Johnson&Johnson dari Amerika - berdasarkan serotipe 26. Strain ini lebih jarang terjadi, namun kemungkinannya masih ada. Oleh karena itu, Sputnik mengambil kedua platform tersebut sekaligus, hanya untuk memastikan! Vaksin Inggris-Swedia AstraZeneca/oxford. Saat ini yang paling banyak dipesan di dunia. Sekitar 3 miliar dosis telah dipesan. Ini diproduksi berdasarkan adenovirus simpanse. Hal ini tentu saja memberikan jaminan 100% bahwa sistem kekebalan tubuh manusia belum pernah menemukan virus seperti itu sebelumnya dan tidak akan menemukannya lagi, namun zoovirus jika terjadi mutasi dapat menimbulkan akibat yang tidak terduga pada tubuh manusia, yang dengan sendirinya entah bagaimana mengkhawatirkan.
Dua penyerang dunia telah dibuat berdasarkan teknologi mRNA: Pfizer BioNTech dan Moderna. Ini adalah arah yang benar-benar baru, yang saat ini merupakan puncak farmakologi. Sebelumnya, tidak ada vaksin mRNA. Teknologinya agak mirip dengan teknologi vektor, namun berbeda. Tidak ada komponen virus pihak ketiga, dan “mesin” tersebut adalah nanopartikel lipid yang dibuat secara artifisial, yang dengan mudah menembus membran sel kita, dan “penumpangnya” adalah gen atau mRNA yang sama yang mengkode protein lonjakan virus corona. Dalam hal ini, sel-sel yang menjadi tempat masuknya mRNA tidak dihancurkan, dan protein keluar dengan tenang, membentuk kekebalan sel T dan antibodi yang baik. Semuanya tampak baik-baik saja, tetapi sekali lagi ada perbedaan. Pertama, polietilen glikol, yang digunakan untuk menstabilkan mRNA pada suhu rendah (hingga -70), yang merupakan alergen dan dapat menyebabkan reaksi parah, termasuk syok anafilaksis. Dan kedua, ini adalah tujuan paling tak terduga dari “penumpang” kita. Dan jika target alami adenovirus adalah sel tertentu, seringkali sel saluran pernapasan bagian atas, tempat gen virus corona dikirimkan dalam vaksin adenovektor, maka di mana mRNA virus corona akan dikirimkan melalui nanopartikel lipid - hanya Tuhan yang tahu. Dan ini bisa menjadi tempat yang sangat berbeda di mana mereka juga harus bekerja: pembuluh darah, persendian, saraf, dll. Efek samping yang sudah diketahui berupa berbagai proses autoimun, kelumpuhan sementara, dll. Anda tidak perlu mencari jauh-jauh. , seluruh Internet penuh dengan efek samping dari Pfizer. Namun vaksin tersebut tidak ditarik dari penggunaannya. Jadi bagaimana jika Anda berjalan-jalan sedikit dengan wajah yang terdistorsi? Ini tidak sebanding dengan perjalanan penyakit Covid yang parah, bukan? Namun antibodi terhadap “mesin” ini tidak diproduksi, melainkan hanya terhadap “penumpang”. Secara umum, ada sesuatu yang perlu dipikirkan.
Vaksin Amerika Novavax dibuat berdasarkan protein rekombinan. Vaksin ini memiliki jumlah dosis terbanyak kedua yang dipesan di dunia. Jadi apa rahasianya? Dan dalam beberapa teknologi unik untuk “merakit” protein rekombinan menjadi nanopartikel, sehingga meningkatkan imunogenisitas protein, dan juga dalam bahan pembantu asli Matrix-M. Yah, itu saja untuk saat ini.
Sinovac adalah vaksin buatan Tiongkok lainnya. Ini adalah virion utuh, yang menjelaskan popularitasnya. Kondisi penyimpanan yang normal dan mekanisme pembentukan kekebalan yang dapat dipahami dapat membuatnya tersedia di banyak negara. Berdasarkan hasil pengujian dua tahap pertama, ini dianggap salah satu yang paling menjanjikan, namun pada hasil sementara tahap ketiga, vaksin hanya menunjukkan efektivitas 50%. Saya ingin tahu apakah ini bisa dipercaya?
Entah bagaimana seperti ini. Satu hal yang jelas bahwa saat ini tidak ada vaksin yang sempurna di dunia, namun cepat atau lambat beberapa keputusan masih harus diambil. Bagaimanapun, saya berharap kesehatan semua orang dan kekebalan yang kuat!
Sumber: www.habr.com