Selamat siang, teman-teman terkasih! Hari ini saya ingin memberi tahu Anda, dan yang terpenting, menunjukkan kepada Anda bagaimana operasi pemasangan implan dilakukan - dengan semua alatnya dan sebagainya. Jika tentang , secara khusus - Sudah kubilang, ini waktunya membicarakan sesuatu yang lebih serius.
PERHATIAN!-Uwaga!-Pažnju!-Perhatian!-Achtung!-Perhatian!-PERHATIAN!-Uwaga!-Pažnju!
Di bawah ini adalah foto-foto yang diambil selama operasi! Dengan pemandangan gigi, gusi, darah dan potongan-potongan. Jika Anda lemah hati, mohon jangan membaca artikel ini.
Apakah kamu masih disini? Kalau begitu ayo pergi!
Konsultasi dan pemeriksaan
Selain inspeksi visual:
Kita perlu melakukan pemeriksaan rontgen. Dalam hal ini, OPTG (Foto panorama gigi) sederhana tidak akan cukup bagi kita. Diperlukan CBCT (Tomografi komputer balok kerucut).
Apa bedanya?
OPTG (Orthopantomogram) - gambaran umum sistem gigi. Gambar ini berbentuk planar, artinya setiap detail gambar bertumpuk satu sama lain. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk memeriksa objek penelitian, khususnya lokasi implantasi yang direncanakan, di semua bidang, dari sudut yang berbeda atau dari proyeksi yang berbeda.
CBCT (Cone beam computerized tomography) - gambar volumetrik 3D, sebaliknya, memberi kita kesempatan ini.
Dalam hal ini, volume jaringan tulang cukup untuk menstabilkan ukuran implan yang optimal, dan kualitas gusi memungkinkan pembentukan kontur estetika tanpa prosedur tambahan:
Setelah melakukan pemeriksaan yang diperlukan, kami langsung melanjutkan ke implantasi.
Semuanya dimulai, tentu saja, dengan anestesi. Tidak ada seorang pun yang mau melolong kesakitan saat operasi, bukan?
Untuk meminimalkan semua sensasi yang tidak menyenangkan dan suntikan jarum tidak terlalu menyakitkan, yang disebut anestesi topikal
Selanjutnya dilakukan infiltrasi anestesi di area operasi yang direncanakan. Foto tersebut menunjukkan jarum suntik carpule yang dapat digunakan kembali, yang tentu saja disterilkan setelah setiap pasien, seperti instrumen lainnya. Dua kapsul anestesi sekali pakai dan dua jarum dengan panjang berbeda:
Apa yang tampak di mulut:
Setelah anestesi, dengan menggunakan pisau bedah, lakukan hal berikut: sayatan, dan yang disebut raspator - skeletonisasi tulang. (pemisahan periosteum dari zat padat tulang).
Irisan:
Skeletonisasi tulang:
Selanjutnya lubang implan disiapkan (persiapan).
Di bawah ini adalah kumpulan salah satu sistem implan Jerman yang saya gunakan dalam praktik saya.
Selain perlengkapan bedah, kami memiliki alat khusus yang disebut fisiodispenser:
Berbeda dengan bor gigi konvensional, bor ini memungkinkan Anda tidak hanya mengatur kecepatan secara tepat dan mendinginkan alat pemotong dengan larutan garam, tetapi juga mengontrol torsi.
Implantasi dimulai dengan penandaan. Ini dilakukan dengan menggunakan bur bulat:
Selanjutnya, dengan menggunakan pilot cutter berdiameter 2 mm, sumbu lubang implan masa depan diatur, yang dikontrol menggunakan pin*
* Alat untuk memantau posisi implan
Selanjutnya, karena sumbu lubang sudah diatur dengan benar, yang harus kita lakukan adalah membuat lubang sesuai diameter yang dibutuhkan. Untuk tujuan ini, pemotong kerja utama digunakan. Yang pertama berdiameter 3.0 mm:
Setelah itu, kontrol posisi menggunakan implan analog yang disertakan dalam set:
Baris berikutnya adalah pemotong berikutnya, dengan diameter 3.4 mm:
Dan sekarang sampai pada tahap terpenting - pemotong akhir untuk implan kami dengan diameter 3.8 mm. Sekarang kita turunkan kecepatan fisiodispenser ke minimum untuk menghindari panas berlebih dan cedera pada jaringan tulang, setelah itu kita melewati lubang dengan sangat, sangat hati-hati:
Kami memeriksa semuanya lagi menggunakan analog implan. Seperti kata pepatah, ukur dua kali, tempelkan sekali:
Kami membuat lubang sedalam 11 mm dan diameter 3.8 mm. Namun persiapan lubang tidak berakhir di situ.
Hal ini karena jaringan tulang merupakan media elastis, dan untuk meredakan ketegangan pada pelat kortikal (dan mencegah peri-implantitis) kami menggunakan pemotong kortikal khusus:
Saat bekerja dengan jaringan tulang yang sangat padat, kami juga menggunakan ketukan khusus:
Sekarang Anda dapat mulai memasang implan.
Implan dengan ukuran yang diperlukan (3.8x11 mm) dipasang pada kunci heksagonal dan kemudian dipasang di lubang yang telah disiapkan:
Periksa kembali posisi implan:
Selanjutnya, kami melepas penyangga sementara, yang dalam hal ini berfungsi sebagai dudukan implan:
Tahap selanjutnya adalah pemasangan gum mantan :
Dengan mempertimbangkan kondisi klinis, kami memilih Slim mantan (tanpa ekstensi) dengan tinggi 3 mm untuk implan yang dipasang:
Kami menyelesaikan operasi kami dengan menjahit:
Dan tembakan kendali:
Integrasi implan memakan waktu rata-rata 4 bulan. Pada saat yang sama, jaringan lunak sedang terbentuk, sehingga dalam waktu sekitar 12 minggu kita akan memiliki sistem yang siap untuk memasang mahkota.
Itu saja untuk hari ini.
Terima kasih!
Hormat kami, Andrey Dashkov
Apa lagi yang bisa Anda baca tentang implan gigi?
-
Sumber: www.habr.com