Kæru vinir, það gleður mig að taka á móti ykkur aftur! Við höfum þegar rætt mikið um efnið viskutennur, , , , og enn frekar . Ég er mjög ánægður með að mörgum ykkar líkaði við greinarnar, en í dag mun ég halda áfram með ígræðsluefnið.
Við vitum öll að okkar fólk leitar til lækna í undantekningartilvikum. Síðan þegar það er of seint. Það er engin undantekning að fara til tannlæknis. Auðvitað skiptir þetta litlu máli fyrir notendur Habr, en mig langar að segja þér, og síðast en ekki síst, sýna þér hvernig þetta gæti endað.
Svo, við skulum byrja!
Hvað eru allir svona hræddir við? Hvað er það sem stoppar þá? Allir hafa sína ástæðu. Ef við tölum um tannlækningar þá eru að mínu mati tvennt í aðalatriðum: óttinn við að þær verði sárar (eða jafnvel sárari en núna) og óttinn við að þær verði dýrar. Þeir segja að það sé betra að eyða þessum peningum í frí, nýjan bíl eða... 8PACK OrionX. Forgangsröðun hvers og eins er mismunandi.
En fáir hugsa um þá staðreynd að ótímabær heimsókn til læknis getur aðeins versnað ástandið. Oft, á meðan þú hugsar „ég mun vera þolinmóður og það mun hverfa af sjálfu sér,“ getur ástandið versnað þar til alvarlegir fylgikvillar koma upp, þar sem eina leiðin út er að hringja á sjúkrabíl. En það kemur líka fyrir að mörg tannvandamál eru einkennalaus og aðeins hægt að uppgötva fyrir tilviljun. Svo „það er ekki sárt og það er í lagi“, síðar kemur að því að ekki er hægt að bjarga einni tönn og það þarf að fjarlægja þær allar. Og eins og við vitum, því stærra sem magnið er, því erfiðara er vinnan og því meiri kostnaður. Sama hvaða svæði það varðar. Þess vegna er afar mikilvægt að heimsækja tannlækninn á sex mánaða fresti til að fylgjast tafarlaust með öllu þessu „særir ekki“. Af hverju sex mánuðir? Talið er að innan ekki meira en sex mánaða sé hægt að greina og útrýma vandamálinu á fyrstu stigum þróunar þess.
Hér er eitt dæmi
Sjúklingurinn er frekar viðkvæmur fyrir tönnum hennar. Eins og við sjáum tók hún virkan þátt í meðferð og endurgerð tanna. En tíminn líður og því er endingartími fyllinga, króna og brúa á enda runninn. Auk þess að tennurnar þínar versna geta vandamál einnig byrjað með uppsettum ígræðslum, eins og í þessu tilfelli. Það síðarnefnda þarf einnig að fjarlægja. Svo ekki sé minnst á að sumir læknar setja enn plötuígræðslur án þess að nokkur vísbending sé um það. Sem getur brotnað mjög auðveldlega, eins og í þessu tilfelli. Og hvers vegna allt? Já, vegna þess að það var engin heildstæð nálgun, meðferðaráætlun og sýn á ástandið. Segðu mér, hvers vegna „skutu“ þeir þunnri plötu hérna með svona beinbreidd? En aðstæður voru líklega enn betri fyrir aðgerðina. Jæja, það er örugglega ekki verra.
Eina rétta lausnin væri að fjarlægja plötuígræðsluna. Þó að ... fjarlæging sé mildilega orðuð. Það verður að skera það út. Hvað ég meina? Og ég meina, þú ert að drekka. Eftir þetta orð, einhvers staðar við sjóndeildarhringinn, byrjar Billy-dúkka sem hjólar á hjólinu sínu að nálgast hægt en örugglega og hæfileikinn til að skynja upplýsingar á fullnægjandi hátt hverfur hægt og rólega, þú hlýtur að vera sammála.
Eins og við vitum skortir plötuígræðslu samþættingu. Þetta þýðir að þeir sameinast ekki / skjóta rótum í beininu. Þeir halda aðeins vélrænt. Þegar búið er að búa til rúm fyrir ígræðsluna er búið til „skurður“ meðfram alveolar hryggnum, þar sem þessi plata er aftur á móti sett. Með tímanum vex beinvefur inn í holur þessa vefjalyfs. Og það kemur í ljós eitthvað eins og kastala. Því verður ekki hægt að fjarlægja það með öðrum hætti en ég gaf til kynna hér að ofan. Þú gætir sagt, er ekki nauðsynlegt að fjarlægja venjulega sívalningsígræðsluna á sama hátt? Allt í lagi, berðu nú saman sárssvæðið þegar þú fjarlægir disk sem er um 2 cm á lengd og strokk, að meðaltali 4,5 mm í þvermál. Það er munur? Þar að auki, ef af einhverjum ástæðum koma upp vandamál með sívalur ígræðslu, þá hefur það að jafnaði annað hvort ekki samþætt (hefur ekki runnið saman við beinið) og þess vegna er hægt að ná í það með fingrum þínum eða það hefur verið mikilvægt tap á beinvef í kringum vefjalyfið, eins og í þessu tilviki. Oft er vinnu bora eða ultrasonic handstykki lágmarkað, sem og meiðsli eftir meðhöndlun. Þó að þetta dragi auðvitað engan veginn úr erfiðleikum sem tengjast því að endurheimta rúmmál tapaðs beins á þessu svæði. Þar sem venjulega er eftir glæsilegt „gat“.
Svo, eftir að hafa tekið mið af niðurstöðum greiningar, samráði við bæklunarlækni og ekki síst óskir sjúklingsins (!), var ákveðið að fjarlægja allar tennur á efri og neðri kjálka, þar með talið áður uppsettar ígræðslur. Fyrir utan diskinn skildi ég hann eftir í eftirrétt.
Heldurðu að það sé allt? Getum við byrjað? Sama hvernig það er! Á þessu stigi byrjar nýr ótti, eins og "Hvað?!" Fjarlægðu allt í einu?!”, “Mun ég jafnvel lifa af?”, “Hvernig mun ég þá tyggja með tannholdinu mínu?”
Það er í rauninni ekkert hættulegt við þetta. Ekkert ógnar heilsunni og því síður lífinu. Þar að auki mun enginn leyfa þér að yfirgefa heilsugæslustöðina án tanna. Áður en hann er fjarlægður þarf bæklunarlæknirinn að taka afrit af kjálkunum og síðan eru fullgerðar gervitennur sem hægt er að fjarlægja af tæknimanni á rannsóknarstofunni. Eftir að vinnan er komin á heilsugæslustöðina er áætlað að sjúklingur fari í tanndrátt og síðan strax í mátun og afhendingu á burðarvirkinu í formi tímabundinna gervitenna. Þetta þýðir að rétt eins og þú komst á heilsugæslustöðina með tennur, muntu fara með tennur.
Fyrir og eftir fjarlægingu:
Tímabundin, færanlegur gervitennur, prófaður strax eftir tanndrátt:
Áður en ígræðsla hefst þurfa að líða um 2 mánuðir þar til sárið er alveg gróið. Það þýðir ekkert að bíða lengur en þetta tímabil, beinið mun ekki vaxa af þessu, en minnkun á rúmmáli þess kemur betur og skýrar fram með tímanum. Kjálkinn mun auðvitað ekki leysast, en með langvarandi fjarveru á tönn, og þar af leiðandi álagi á einu eða öðru svæði, byrjar beinvefurinn hægt og rólega að minnka. Því lengur sem þú frestar bata, því verri verða aðstæður við ígræðslu. Þetta þýðir að líkurnar á og þörfinni fyrir beinígræðslu munu aðeins aukast.
Jæja, tveir mánuðir eru liðnir og kominn tími til að hefja ígræðslu! En hvernig á að setja ígræðslu ef það er ekki ein tönn? Hvað á að leggja áherslu á svo þeir standi beint og á sínum stað? Við getum ekki sett þau á nokkurn hátt. Til að koma í veg fyrir að þetta gerist:
Þess vegna er notaður skurðlæknir. Sérstök munnhlíf, sem er mjög svipuð íþróttamunnvörn, með aðeins einu skilyrði: göt eru gerð á hana á svæði þeirra tanna sem verða ígræddar í framtíðinni. Þetta er nauðsynlegt svo skurðlæknirinn geti skilið nákvæmlega hvar vefjalyfið á að setja. Hér að neðan er staðsetningarsniðmát sem þjónar aðeins til að merkja:
Í tilviki þessa sjúklings var ekki krafist sérstakrar skurðaðgerðarsniðmáts. Bæklunarlæknirinn, sem notar skeri, myndar svipuð göt í bráðabirgðagervilið sjálft, sem mun þjóna sem sniðmát. Eftir að aðgerðin er framkvæmd mun sami læknir innsigla þessar göt með sérstöku efni og þú getur haldið áfram að nota gervilið þar til varanleg bygging er framleidd. Og nei, það er óþarfi að setja það í vatnsglas fyrir svefninn.
Á víðmyndinni fyrir neðan í miðjunni eru andstæður „hvítir strokkar“ vel sjáanlegir; þetta er nákvæmlega sama efni og notað var til að hylja götin í efri færanlegu gervitennunni. Gervilið sjálft er ekki geislaþolið þannig að það sést ekki á myndinni.
Jæja, í eftirrétt. Sjá! Hérna er það, SKAPAN! Þetta er það sem ég var að tala um, plötuígræðslu með götum í sem beinvefur hefur vaxið í. Jæja, og brotinn „pinna“ sem var ein af stoðunum fyrir brúna.
Hvað varð um hinn stuðninginn, spyrðu? Trommusláttur. Tennurnar þínar! Hundur og fyrsti forjaxla (4ka). Sjúklingurinn kom með mynd. Það er frekar fornt. Kvikmyndaleg og ekki sú skýrasta, en þarna er hún. (Tók mynd í símanum mínum)
Einhver mun hugsa, hvað er að því? Jæja, ígræðsla, ja, tönn. Brú og brú. Og sú staðreynd að tennur eru með liðbandsbúnað, eitt af hlutverkum þess er afskriftir. Það er að segja að þegar verið er að tyggja „springa“ tennurnar nokkuð, þegar vefjalyfið er stíft fast í beininu og skortir þessa virkni. Eitthvað sem líkist lyftistöng kemur út. Svæðið þar sem „pinninn“ fer yfir í líkama vefjalyfsins er ofhlaðið, sem leiðir til beinbrots þess.
Jæja, við skulum draga það saman!
Kæru vinir, þið verðið að skilja að hvorki mikil vinna, né fjarlægja allar tennur, né beinígræðsla, né fjöldi ígræðslu sem settur er upp er skelfilegur. Það eina skelfilega er að eitt lítið „ég mun vera þolinmóður“ getur leitt til stórs „ég hefði átt að gera það í gær“. Því meira og lengur sem þú þolir, því umfangsmeiri og varanlegri verður meðferðin þín. Með því að bursta tennurnar á réttum tíma geturðu komið í veg fyrir tannátu. Með því að meðhöndla tannskemmdir á fyrstu stigum bjargar þú þér frá fylgikvillum þess í formi td kvoðabólgu eða tannholdsbólgu. Eftir að hafa læknað kvoðabólgu eða tannholdsbólgu í tíma, mun tanndráttur fara framhjá þér. Tímabær endurheimt á týndri tönn mun vernda þig gegn beinígræðslu osfrv. Eftir allt þetta held ég að það sé ekkert mál að segja að tímanleg heimsókn til tannlæknis, eða einhvers annars læknis, verndar þig fyrir óþarfa taugum og kostnaði. Hér er allt skýrt án orða. Svo burstaðu tennurnar, gerðu þitt besta og hittumst oftar í fyrirbyggjandi rannsóknir en vegna tannvandamála.
Haltu áfram!
Kveðja, Andrey Dashkov
Hvað annað geturðu lesið um tannígræðslur?
-
-
Heimild: www.habr.com