Ciao di nuovo! Oggi vorrei scrivere un mini post e rispondere alla domanda: "Perché rimuovere i denti del giudizio se non danno fastidio?", E commentare l'affermazione: "I miei parenti e amici, papà / madre / nonno / nonna / vicino / gatto - hanno rimosso un dente e questo è andato storto. Assolutamente tutti hanno avuto complicazioni e ora non ci sono eliminazioni". Per cominciare, vorrei dire che le complicazioni non sono nate dal fatto dell'estrazione del dente, ma da come è stata eseguita questa estrazione. Questo potrebbe accadere per diversi motivi:
- Durante l'eliminazione, qualcosa è andato storto ed è stata eseguita in modo errato.
Ad esempio, potrebbe esserci un frammento di una radice che non può essere rimosso. A volte capita davvero che un pezzo della radice sia rotto, non puoi tirarlo fuori. Il dottore decide di non tormentare più il paziente, per non provocare ancora più danni. Bene, o non ferire il nervo mandibolare, che corre molto vicino alle radici dell'ottavo dente inferiore, cercando di far uscire questo pezzo da lì. Chiedi: "Come mai?" E così. Se non ci fosse un'infiammazione acuta, e anche peggio, purulenta, e un piccolo frammento immobile della radice rimane nel buco, allora non accadrà nulla di terribile, semplicemente crescerà troppo. Naturalmente, non sto dicendo che dovresti lasciare le radici spezzate nei buchi senza cercare di rimuoverle. Ma se il medico capisce che la "raccolta" può solo fare del male, questa non è la decisione peggiore. ripeto se не было infiammazione acuta, altrimenti il dente deve essere rimosso completamente, poiché è infetto.
- La sterilità non è stata osservata durante la manipolazione.
Non parlo nemmeno della lavorazione degli strumenti e della loro sterilizzazione, che in ogni istituto medico dovrebbe essere perfetta. È elementare che un medico non si lavi le mani, avendo già indossato i guanti, afferri qualcosa, un telefono, un mouse del computer, una borsa di un paziente che lo ha chiesto, ci sono molte opzioni, e poi con queste mani nella tua bocca. Nessuno ha annullato l'asepsi e l'antisepsi.
- Il paziente ha ignorato le raccomandazioni fornite dal medico.
Se tutto ciò di cui ho parlato sopra, ovviamente, può accadere, anche se penso che non ci siano molti di questi medici. Almeno lo spero. Che tempo fa, quando lavoravo in una clinica che si trovava in una zona “dormiente” della capitale, non era così raro che arrivassero pazienti che non seguivano affatto le raccomandazioni.
E sono andati al bagno - “Come puoi non farlo? ci vado da 20 anni! Stabile, ogni settimana!”
Ed erano attivamente coinvolti nello sport: "Come potrei smettere di allenarmi, mi sto preparando per le Olimpiadi!",
E come se non volessero sentire cosa risciacquare niente è impossibile! - “Dopo l'asportazione venni / la casa e subito mi sciacquai / con un decotto di erbe officinali, camomilla, corteccia di quercia, e infusi su corna di cervo per disinfettare. Mi è stato consigliato da un vicino."
Anche un elementare rifiuto non autorizzato dei farmaci prescritti da un medico può portare a un numero enorme di complicazioni. Chiedi quali droghe? Classicamente, nessuno vuole bere antibiotici. Anche se c'è chi, alla prima sensazione di mal di gola, o all'inizio di un naso che cola, lancia antibiotici come caramelle, senza rendersi conto che non si tratta di un farmaco antivirale. E non vogliono. Un antibiotico è prescritto per un motivo, ma per evitare complicazioni. L'area in cui si trovano gli ottavi denti è particolarmente soggetta a infiammazione e suppurazione. Ciò significa che l'assunzione di antibiotici dopo la rimozione degli 8 denti inclusi è obbligatoria. Se, ovviamente, vuoi rischiare e acquisire un ascesso perifaringeo, come uno dei miei pazienti che ha deciso di ignorare le raccomandazioni, allora sei il benvenuto.
Allora di cosa sto parlando... Oh sì. Non fa male!
Ecco un buon esempio di ciò a cui può portare la rimozione prematura di un dente del giudizio. E non fa male! L'uomo è venuto con un problema completamente diverso, l'hanno scoperto per caso quando hanno fatto una radiografia panoramica dei denti.
A causa della posizione errata dell'8ki sulla superficie di contatto del dente numero 7, si è formata una cavità cariata piuttosto profonda, che si estende in profondità sotto la gengiva.
Il dente del giudizio è stato rimosso con successo, ma il sette è il prossimo in fila ... (8 è diviso in tre frammenti: la parte della corona e due radici)
Sembrava essere un dente normale. "Bene, carie, lì, c'è solo un'otturazione, mettine un'altra, sono affari!". Tutto non è così semplice, poiché la cavità cariata va in profondità sotto la gengiva, tali denti non possono essere curati. Perché? Perché quando si inserisce un'otturazione, la cavità trattata deve essere asciutta. È impossibile raggiungere questo obiettivo con una tale sconfitta. Almeno a causa del fatto che la gomma contiene "fluido gengivale", che colerà costantemente in quest'area.
Cosa fare? L'opzione uno è l'estrazione e l'impianto del dente. Ahimè.
Andiamo oltre!
Cosa pensi abbia chiesto il paziente? No, non con dolore selvaggio o gonfiore, come molti potrebbero pensare. Ed ecco cosa: "Chet, il mio cibo è intasato in basso a destra, guarda". Cioè, il giovane è preoccupato solo per l'intasamento del cibo ... solo cibo intasato, Carl! Alla domanda, ha fatto male? La risposta è "No, non ha mai fatto male e niente ha infastidito". Beh... conoscete già la procedura in questo caso. Tanto per te: "Aspetterò finché non ti darà fastidio".
Se pensi che questa sia la cosa peggiore che puoi aspettarti, non importa come sia.
Queste cisti (e questa non è ancora la più grande) possono crescere nella mascella e non disturbarti in alcun modo. Naturalmente, il dente deve essere rimosso. Al fine di evitare un aumento di questa neoplasia e il verificarsi di possibili complicanze. Prima di questo, i canali nel 7° dente adiacente devono essere trattati, poiché le sue radici si trovano nel lume della cisti.
Problema risolto. Il paziente è felice. Ma tutto questo si poteva evitare recandosi dal dentista per un controllo programmato.
Questa è la foto che ci aspettava a un anno dalla rimozione. Tutto si è trascinato. Va tutto bene!
E questo potrebbe minacciare sia una frattura della mascella che un danno al nervo mandibolare, che è accompagnato da intorpidimento delle labbra e del mento dal lato del dente causativo, e questo intorpidimento può rimanere per tutta la vita.
Il problema è che molti non vanno dai medici, anche quando fa male. Tuttavia, non credo che questo possa essere attribuito agli utenti di Habr. Ma per una certa categoria di persone è abbastanza difficile trasmettere che "non dà fastidio", non un indicatore che tutto è in ordine.
Domande come "Ho una curva 8ka, ma devo eliminarla?" Risponderò subito. I denti del giudizio devono essere rimossi quasi sempre! Tutti questi "quasi sempre" li ho già descritti Come vengono rimossi questi denti? . Soprattutto quando gli 8 tagliano in modo errato o non tagliano affatto.
Se tutti i tuoi denti del giudizio sono "strisciati fuori", non affrettarti a rallegrarti e pensare che va tutto bene. Potrebbe sembrare che siano nella posizione corretta, ma non essere pigro e vai dal dentista, potrebbe rivelarsi un'illusione.
Per oggi è tutto, grazie per l'attenzione!
Rimanete sintonizzati!
Cordiali saluti, Andrey Dashkov
Fonte: habr.com